Аналоги препарата Метоклопрамид
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Аналоги препарата Метоклопрамид

Метоклопрамид – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения тошноты, рвоты и метеоризма у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метоклопрамид. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метоклопрамида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метоклопрамида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты, рвоты и метеоризма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Метоклопрамид – противорвотное средство. Специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТЗ) рецепторов, угнетает хеморецепторы триггерной зоны ствола головного мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от привратника желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему (иннервация желудочно-кишечного тракта) оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ (в т.ч. тонус нижнего сфинктера пищевода). Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает, гиперацидный стаз, препятствует дуоденопилорическому и гастроэзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди. Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря по гипомоторному типу. Не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы. Стимулирует секрецию пролактина. Увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не зависит от вагусной иннервации, но устраняется м-холиноблокаторами). Стимулируя секрецию альдостерона, усиливает задержку ионов натрия и выведение ионов калия.

Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 1-3 минуты после внутривенного введения, 10-15 минут – после внутримышечного введения и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно от 0.5-6 ч в зависимости от пути введения) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

Состав

Метоклопрамида гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы – около 30%. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения составляет 4-6 ч, при нарушении функции почек – до 14 ч.

Выведение препарата происходит в основном через почки в течение 24-72 ч в неизмененном виде и в виде конъюгатов. Проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в материнское молоко.

Показания

  • рвота, тошнота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков);
  • атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • метеоризм;
  • функциональный стеноз привратника;
  • в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;
  • в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым – по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 20 мг, суточная – 60 мг. Детям старше 6 лет – по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Внутривенно или внутримышечно.

Взрослым в дозе 10-20 мг 1-3 раза в сутки (максимальная суточная доза – 60 мг). Детям старше 6 лет по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят внутривенно в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости, введение повторяют через 2-3 ч.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят внутривенно 10-20 мг за 5-15 мин до начала исследования.

Больным с клинически выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Побочное действие

  • спазм лицевой мускулатуры;
  • тризм;
  • ритмическая протрузия языка;
  • бульбарный тип речи;
  • спазм экстраокулярных мышц (в т. ч. окулогарный криз);
  • спастическая кривошея;
  • опистотонус;
  • мышечный гипертонус;
  • паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность – проявление дофаминблокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг в сутки);
  • дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности);
  • сонливость;
  • утомляемость;
  • тревожность;
  • растерянность;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • депрессия;
  • запор или диарея;
  • сухость во рту;
  • нейтропения, лейкопения, сульфгемоглобинемия у взрослых;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • порфирия;
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • гинекомастия;
  • галакторея;
  • нарушение менструального цикла;
  • гиперемия слизистой оболочки носа.

Противопоказания

  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • стеноз привратника желудка;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация стенки желудка или кишечника;
  • феохромоцитома;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • болезнь Паркинсона;
  • пролактинозависимые опухоли;
  • рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками и у больных раком молочной железы;
  • бронхиальная астма у больных с повышенной чувствительностью к сульфитам;
  • беременность (1 триместр), период лактации;
  • ранний детский возраст (детям до 2 лет – противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет – противопоказано парентеральное введение);
  • гиперчувствительность к метоклопрамиду или любому из компонентов препарата;
  • после операций на ЖКТ (таких как пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метоклопрамид противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение во 2 и 3 триместрах беременности возможно только по жизненным показаниям.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан в раннем детском возрасте (детям до 2 лет – противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет – противопоказано парентеральное введение).

Применение препарата у детей вызывает повышенный риск развития дискинетического синдрома.

Особые указания

Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.

В связи с содержанием сульфита натрия инъекционный раствор метоклопрамида не следует назначать больным с бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к сульфитам. На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

Большинство побочных эффектов возникает в течение 36 ч от начала лечения и проходит в течение 24 ч после отмены. Лечение должно быть, по возможности, кратковременным.

В период лечения препаратом не рекомендовано употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или при работе с потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие этанола (алкоголя) на центральную нервную систему, седативный эффект снотворных средств, повышает эффективность терапии блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.

Повышает всасывание диазепама, тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола (алкоголя); замедляет всасывание дигоксина и циметидина.

При одновременном применении с нейролептиками возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов.

Действие метоклопрамида могут ослабить ингибиторы холинэстеразы.

Если Вы принимаете другие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом.

Аналоги лекарственного препарата Метоклопрамид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Апо Метоклоп;
  • Метамол;
  • Метоклопрамид Акри;
  • Метоклопрамид Виал;
  • Метоклопрамид Дарница;
  • Метоклопрамид Промед;
  • Метоклопрамид Эском;
  • Метоклопрамида гидрохлорид;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Церуглан;
  • Церукал.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (противорвотные средства):

  • Авиомарин;
  • Авиоплант;
  • Авомит;
  • Апо Метоклоп;
  • Бимарал;
  • Бонин;
  • Валидол;
  • Веро Ондансетрон;
  • Гранисетрон;
  • Дамелиум;
  • Домеган;
  • Домет;
  • Домперидон;
  • Домстал;
  • Зофран;
  • Кинедрил;
  • Китрил;
  • Лазаран;
  • Латран;
  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Мотижект;
  • Мотилак;
  • Мотилиум;
  • Мотинорм;
  • Мотониум;
  • Навобан;
  • Нотирол;
  • Ондансетрон;
  • Ондантор;
  • Ондасол;
  • Оницит;
  • Осетрон;
  • Пассажикс;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Рондасет;
  • Сетронон;
  • Сиэль;
  • Торекан;
  • Трифлуоперазин Апо;
  • Трифтазин;
  • Тропиндол;
  • Церуглан;
  • Церукал;
  • Эменд;
  • Эмесет;
  • Эметрон;
  • Этаперазин.

Метоклопрамид аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Метоклопрамид по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Метоклопрамид:Пассажикс
  • Самый популярный аналог Метоклопрамид:Церукал
  • Классификация АТХ: Метоклопрамид

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Пассажикс домперидон
Аналог по показанию и способу применения
65 руб 180 грн
2 Церукал Метоклопрамид
Аналог по составу и показанию
88 руб 39 грн
3 Домперидон-Тева домперидон
Аналог по показанию и способу применения
120 руб
4 Мотилиум домперидон
Аналог по показанию и способу применения
132 руб 46 грн
5 Мотижект домперидон
Аналог по показанию и способу применения
186 руб

При расчетах стоимости дешевых аналогов Метоклопрамид учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Церукал Метоклопрамид
Аналог по составу и показанию
88 руб 39 грн
2 Итомед итоприд
Аналог по показанию и способу применения
333 руб 141 грн
3 Мотилиум домперидон
Аналог по показанию и способу применения
132 руб 46 грн
4 Пассажикс домперидон
Аналог по показанию и способу применения
65 руб 180 грн
5 Домрид домперидон
Аналог по показанию и способу применения
16 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Метоклопрамид

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Метоклопрамид-Акри
Опра
Церукал Метоклопрамид 88 руб 39 грн
Метоклопрамид-Дарница метоклопрамид 26 грн
Метоклопрамид-Здоровье метоклопрамид 21 грн
Метоклопрамида гидрохлорид метоклопрамид 31 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Метоклопрамид, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Итопра итоприда гидрохлорид 250 руб
Брюлиум лингватабс домперидон 22 грн
Домидон домперидон 15 грн
Гастропом-Апо
Мотилак домперидон 212 руб
Мотилиум домперидон 132 руб 46 грн
Моторикс домперидон 15 грн
Пассажикс домперидон 65 руб 180 грн
Моторикум домперидон 24 грн
Домрид домперидон 16 грн
Домрид SR домперидон 25 грн
Мотилиум Лингвальный домперидон 138 грн
Мотинол домперидон 48 грн
Мотинорм домперидон 13 грн
Наусилиум домперидон 31 грн
Домперидон-Тева домперидон 120 руб
Мотижект домперидон 186 руб
Мотиллион домперидон
Мосид МТ 41 грн
Праймер итоприд 383 руб 47 грн
Зирид итоприд 92 грн
Итомед итоприд 333 руб 141 грн
Ганатон итоприд 220 руб 83 грн
Цинитаприд
Бластон

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Метоклопрамид цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Метоклопрамид и узнать о наличии в аптеке поблизости

Метоклопрамид инструкция

Лекарственные формы


Производители


ФармГруппа


Международное непатентованное наименование


Порядок отпуска


Синонимы


Состав


Фармакологическое действие


Показания к применению


Противопоказания


Побочное действие


Взаимодействие


Передозировка


Способ применения и дозировка

Метоклопрамид

Состав

Таблетки

В каждой содержится по 10 мг гидрохлорида метоклопрамида.

Дополнительные компоненты: гликолат крахмала натрия, стеарат магния, безводный коллоидный кремний, лактоза, очищенный тальк крахмал (кукурузный).

Раствор

1 мл содержит 5 мг активного вещества метоклопрамида гидрохлорида.

Вспомогательные компоненты: ледяная уксусная кислота, ацетат натрия, метабисульфит натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.

Форма выпуска

Метоклопрамид выпускается в таблетированной форме и в виде раствора.

  • В блистер упаковано 10 таблеток. В пачке из картона находится 5, 10 блистеров.
  • Раствор выпускается в ампулах из тёмного стекла объёмом 2 мл. Пластиковый поддон содержит 5 ампул. В пачке из картона может находиться 1 или 2 поддона (5, 10 ампул).

Фармакологическое действие

От чего Метоклопрамид?

Медикамент обладает противорвотным эффектом, оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику пищеварительного тракта, уменьшает выраженность икоты и тошноты. Механизм воздействия основан на блокировании допаминовых Д2-рецепторов, на повышении порога хеморецепторов, расположенных в триггерной области, на блокировании серотониновых рецепторов.

Существует предположение, что активное вещество способно ингибировать расслабление гладкомышечной ткани желудка, которое вызывается Допамином.

Лекарственный препарат ускоряет опорожнение желудка за счёт расслабления его тела, усиления активности верхних отделов тонкого кишечника и антрального отдела желудка. За счёт повышения давления пищеводного сфинктера в покое уменьшает заброс содержимого в просвет пищевода.

Повышение амплитуды перистальтических сокращений повышает кислотный клиренс. Замечено, что активный компонент стимулирует выработку пролактина, повышает уровень альдостерона, что может привести к задержке жидкости в организме (эффект носит обратимый характер).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Характерна быстрая абсорбция из пищеварительного тракта. Биологическая трансформация происходит в печёночной системе. Связь с плазменными белками составляет 30%. В неизменённом виде и в виде метаболитов выводится через почечную систему.

Раствор выводится в виде конъюгатов. Действующее вещество способно проникать в грудное молоко, и проходить через гематоэнцефалический барьер. Т1/2 равен 4-6 ч. Активный компонент проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению Метоклопрамида

Метоклопрамид — от чего эти таблетки?

Чаще всего медикамент применяется для купирования тошноты, рвоты и икоты различного происхождения (в том числе после лечения цитостатиками и проведения лучевой терапии).

Основные показания к применению Метоклопрамида:

  • усиленное газообразование;
  • рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого с последующим раздражением стенок пищевода);
  • гипотония, атония кишечника, желудка (в том числе и в послеоперационном периоде);
  • стеноз привратника функционального генеза;
  • дискинезия желчевыводящих путей (гипомоторный механизм развития);
  • при язвенной болезни пищеварительного тракта (в составе комплексной терапии);
  • ускорение продвижения пищи по пищеварительному тракту (желудок+тонкий кишечник) перед дуоденальным зондированием;
  • усиление перистальтики перед рентгенконтрастными обследованиями пищеварительной системы.

Противопоказания

  • кишечная непроходимость механического характера;
  • стенозирование привратника желудка;
  • кровотечения в пищеварительной системе;
  • перфорация стенок кишечника, желудка;
  • диагностированная глаукома, подозрение на нее;
  • эпилепсия;
  • феохромоцитома;
  • бронхиальная астма у пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам;
  • пролактинзависимые новообразования;
  • болезнь Паркинсона;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • рвота при лечении нейролептиками у пациентов, страдающих раком молочной железы;
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Лекарственное средство не применяется в послеоперационном периоде у пациентов с пилоропластикой и анастомозом кишечника, т.к. энергичные сокращения мышц ухудшают заживление.

  • детский возраст (возможно развитие дискинетического синдрома);
  • пожилой возраст (65 лет и старше);
  • болезнь Паркинсона;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания почечной и печёночной системы;
  • гипертоническая болезнь.

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

Система кроветворения:

  • сульфагемоглобинемия у взрослых;
  • лейкопения;
  • нейтропения.

Сердечно-сосудистая система, обмен веществ:

Нервная система:

  • тревожность;
  • быстрая утомляемость;
  • паркинсонизм (гиперкинез, ригидность мышц в результате дофаминблокирующего эффекта);
  • ритмическая протрузия языка;
  • экстрапирамидные расстройства (окулогирный криз, бульбарный тип речи, опистотонус, спастическая кривошея, тризм);
  • дискинезы (при патологии почек);
  • депрессивное настроение;
  • мигренозные головные боли;
  • шум в ушах;
  • растерянность;
  • сонливость.

Эндокринная система:

  • нарушения менструального цикла (дисменорея, аменорея);
  • галакторея;
  • гинекомастия.

В первые дни терапии может развиться агранулоцитоз. В некоторых случаях отмечается гиперемия слизистых носа.

Инструкция по применению Метоклопрамида (Способ и дозировка)

Таблетки Метоклопрамид, инструкция по применению

Схема для взрослых: 3-4 раза в сутки по 5-10 мг. При приёме внутрь максимальная разовая дозировка составляет 20 мг. В сутки можно принимать не более 60 мг.

Инструкция по применению Метоклопрамида-Дарница

Таблетки предназначены для приёма внутрь, предпочтительное время – за 30 минут до еды. Суточная доза 30-40 мг рассчитана на 3-4 приёма. Курс рассчитан на 4-6 недель. При необходимости лечение может быть назначено на 6 месяцев.

Раствор предназначен для внутримышечного, внутривенного введения. Лекарство вводят 1-3 раза в день по 10-20 мг. Пациентам, принимающим цитостатики, и после лучевой терапии для предотвращения рвоты, тошноты раствор вводят внутривенно, рассчитывая дозу по схеме – 2 мг/кг. Перед рентгенологическими обследованиями препарата вводят за 5-15 минут в дозе 10-20 мг.

Передозировка

  • экстрапирамидные расстройства;
  • дезориентация;
  • гиперсомния.

В течение суток после введения медикамента негативная симптоматика купируется. Эффективно назначение противопаркинсонических медикаментов и препаратов из группы м-холиноблокаторов.

Взаимодействие

Ингибиторы холинэстеразы ослабляют эффект медикамента. Риск развития экстрапирамидных нарушений значительно возрастает при одновременной терапии нейролептиками.

Метоклопрамид способен повышать активность блокаторов гистаминовых Н2 рецепторов, усиливать седативное действие снотворных препаратов, усугублять действие этанола на нервную систему. Лекарственное средство усиливает всасываемость:

Метоклопрамид Виал замедляет процесс всасывания следующих препаратов:

Условия продажи (рецепт на латинском языке)

Rp. Sol. Methoclopramidi hydrochloridi 10 mg
D.t.d N 20
S. внутримышечно 1-3 раза в день.

Условия хранения

Беречь от света. Температура, рекомендованная производителем: не более 25 градусов.

Срок годности

4 года для раствора, 3 года для таблеток.

Особые указания

При болезни Паркинсона, патологии почек, гипертонической болезни и бронхиальной астме медикамент назначают с осторожностью. У детей высокий риск развития дискинетического синдрома, а у лиц пожилого возраста развивается поздняя дискинезия, паркинсонизм.

Возможно искажение показателей уровня пролактина и альдостерона в крови во время всего курса лечения.

“Метоклопрамид” в ампулах: инструкция по применению, показания, состав, дозировка, аналоги, отзывы

  • 12 Апреля, 2020
  • Гастроэнтерология
  • Ульяна Романова

«Метоклопрамид» в ампулах, инструкция по применению которого будет описана в данной статье, является медикаментозным средством, отличающимся противорвотным эффектом. При каких состояниях его назначают? Как нужно использовать данный медикамент? Каковы противопоказания? На эти и многие другие вопросы вы узнаете ответ из данной статьи.

Состав и цена

Данное средство выпускается не только в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Есть также таблетки. Но поговорить следует об инъекционном препарате.

Его состав образует гидрохлорид метоклопрамида – в 1 мл содержится 5 мг данного вещества. Стоимость упаковки с 10 ампулами может варьироваться от 70 до 120 рублей.

Воздействие на организм

В инструкции по применению «Метоклопрамида» в ампулах говорится, что это противорвотное средство, стимулирующее перистальтику ЖКТ, а также уменьшающее тошноту и икоту.

Данное действие осуществляется за счет блокады допаминовых D2-рецепторов и последующего повышения порога хеморецепторов триггерной зоны. Метоклопрамид, будучи также блокатором серотониновых рецепторов, способен расслаблять гладкую мускулатуру желудка. В результате холинергические реакции усиливаются.

Еще инъекции с «Метоклопрамидом» способствуют ускоренному опорожнению желудка и повышению активности его антрального отдела. Лечение приводит к тому, что рефлюкс содержимого в пищевод уменьшается, поскольку давление сфинктера, находящегося в покое, увеличивается. Также в итоге повышается клиренс кислоты, поскольку амплитуда перистальтических сокращений пищевода расширяется.

И наконец, активное вещество стимулирует выработку пролактина, транзиторно повышая уровень циркулирующего альдостерона.

Показания

О них тоже можно узнать, изучив инструкцию по применению «Метоклопрамида» в ампулах. Медикамент назначают в следующих случаях:

  • Икота разнообразного происхождения.
  • Необходимость ускорить перистальтику, возникающая при рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Тошнота и рвота.
  • Гипотония или атония кишечника и желудка, в том числе и послеоперационная.
  • Метеоризм.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Обострение язвы 12-перстной кишки и желудка.
  • Функциональный стеноз привратника.
  • Необходимость облегчить дуоденальное зондирование.

Впрочем, даже если человек подозревает у себя показания к применению «Метоклопрамида» (внутримышечно или внутривенно), ему все равно придется проходить обследование у врача и сдавать анализы. Медикамент серьезный и отпускается исключительно по рецепту.

Противопоказания

Запрещено использовать данный медикамент в случае, если у человека имеется одно из следующих состояний:

  • Перфорация стенки кишечника или желудка.
  • Нарушения экстрапирамидного характера.
  • Кровотечения из ЖКТ.
  • Кишечная механическая непроходимость.
  • Эпилепсия.
  • Рвота на фоне передозировки или лечения нейролептиками. Как правило, с такой проблемой считаются больные раком молочной железы.
  • Феохромоцитома.
  • Глаукома.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Пролактинозависимые опухоли.
  • Бронхиальная астма у людей, страдающих повышенной чувствительностью к сульфитам.
  • Лактационный период или беременность в первом триместре.
  • Ранний детский возраст.
  • Повышенная чувствительность по отношению к любому компоненту препарата.

Еще уколы «Метоклопрамида» от рвоты не делают после проведения операций на ЖКТ (особенно при анастомозе или пилоропластике), так как заживлению препятствуют энергичные мышечные сокращения.

С осторожностью могут прописать препарат в следующих случаях:

  • Бронхиальная астма.
  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Артериальная гипертензия.
  • Возраст свыше 65 лет.

Именно поэтому перед назначением уколов «Метоклопрамида» от тошноты обязательно проводят обследование и внимательно изучают анамнез пациента.

Дозировка

Итак, от чего помогает «Метоклопрамид» – ясно. Теперь можно обсудить и специфику приема данного средства.

Назначается оно внутримышечно или внутривенно. Для взрослых дозировка «Метоклопрамида» варьируется от 10 до 20 мг, которую применять нужно 1-3 раза в день. Максимально разрешенное для введения количество вещества в сутки ограничено 60 мг. Для детей показатели другие – по 5 мг 1-3 раза в день.

Иные дозировки показаны людям, которым уколы «Метоклопрамида» назначены в целях профилактики тошноты и рвоты, которые могут возникнуть из-за лучевой терапии или приема цитостатиков. Им вводят за полчаса до процедуры количество раствора из расчета 2 мг/кг массы тела. Если врач считает необходимым, то могут поставить повторный укол спустя 2-3 часа.

В случае когда планируется рентгенологическое исследование, взрослым вводят внутривенно 10-20 мг за 5-15 минут до начала его проведения.

Если же пациент страдает почечной или печеночной недостаточностью, то ему назначают дозу, которая в два раза меньше обычной. Последующая зависит от индивидуальной реакции больного на препарат.

Побочные эффекты

Если принимать раствор для инъекций «Метоклопрамид» не по инструкции, то придется столкнуться с малоприятными последствиями. Среди них следующие реакции:

  • ЖКТ: диарея, запор, сухость во рту.
  • Система кроветворения: агранулоцитоз и гиперемия слизистой оболочки носа.
  • Эндокринная система: гинекомастия, галакторея, проблемы с менструальным циклом.
  • Реакции аллергического характера: кожная сыпь.
  • ЦНС: сонливость, усталость, головная боль, головокружение, акатизия, депрессия. У молодых пациентов иногда развиваются экстрапирамидные симптомы, даже после однократного применения средства. Также случаются спазмы лицевой мускулатуры, спастическая кривошея и гиперкинезы. У пожилых людей возможны дискинезии и явления паркинсонизма.

Если у человека возник любой из перечисленных побочных эффектов или тем более усугубился, то нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Передозировка

Она возможна. На интоксикацию указывают такие симптомы, как дезориентация, гиперсомния и экстрапирамидные расстройства.

Обычно эти признаки исчезают в течение 24 часов после прекращения введения раствора. В случае необходимости врач может назначить лечение противопаркинсоническими медикаментами и М-холиноблокаторами.

Медикаментозное взаимодействие

Изучая инструкцию по применению «Метоклопрамида» в ампулах, нужно постараться понять, в какие реакции данный препарат вступает с другими лекарственными средствами.

Так, например, этот медикамент усиливает оказываемое этанолом воздействие на центральную нервную систему. Еще он повышает активность блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов и снотворных средств.

Также под воздействием «Метоклопрамида» повышается всасывание ампициллина, тетрациклина, диазепама, этанола, леводопы, парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Еще замедляется всасывание циметидина и дигоксина.

Действие «Метоклопрамида», в свою очередь, ощутимо ослабляют ингибиторы холинэстеразы.

Если одновременно делать уколы с этим веществом и принимать нейролептики, то в итоге вырастет риск развития симптомов экстрапирамидного характера.

И таких нюансов еще множество. Поэтому пациенту во время обследования нужно рассказать лечащему врачу о всех своих заболеваниях и принимаемых для их устранения препаратах.

Важные указания

В продолжение темы надо оговориться, что имеется еще множество особенностей, касающихся проведения терапии. Например:

  • Если у рвоты вестибулярный генез, то против нее «Метоклопрамид» окажется бессилен.
  • Поскольку в растворе имеется сульфит натрия, то не нужно его назначать людям, страдающим бронхиальной астмой (лишь при экстренной необходимости). У них, как правило, повышена чувствительность к данному веществу.
  • Из-за лечения «Метоклопрамида» часто искажаются лабораторные показатели функции печени. Ошибки возникают также в результатах исследования уровня пролактина и альдостерона.
  • Терапия по возможности должна быть кратковременной.
  • Многие побочные реакции возникают в течение 36 часов после начала применения препарата и исчезают спустя сутки.
  • Во время лечения категорически запрещено принимать алкоголь.
  • Если средство назначено кормящей женщине, то ей придется перевести своего ребенка на искусственную смесь, так как действующее вещество проникает в грудное молоко, а младенцам препарат категорически запрещен.

После прохождения терапии желательно воздержаться от управления автомобилем или выполнения действий, требующих повышенной концентрации и внимательности. У некоторых людей после уколов снижается скорость психомоторных реакций.

Отзывы

Можно еще обсудить десятки нюансов, касающихся применения этого препарата, но лучше перейти к изучению комментариев, оставленных о нем реальными людьми.

Врачи, например, в своих отзывах «Метоклопрамид» называют хорошим и относительно недорогим противорвотным препаратом, часто используемым в различных практиках. Пациентами средство переносится неплохо, но иногда возможны побочные реакции – недомогание, ухудшение аппетита, отказ от еды.

Что же говорят сами люди? В оставленных о «Метоклопрамиде» отзывах встречаются самые разные комментарии. Вот те, которые можно отнести к положительным:

  • Вводить средство инъекционным методом очень удобно. Потому что рвота и тошнота порой бывают столь сильны, что любое принятое внутрь вещество тут же отторгается организмом обратно. Это опасное состояние, ибо тогда запасы жидкости стремительно иссякают и появляется обезвоживание. В таких ситуациях инъекции с «Метоклопрамидом» выручают.
  • Этот препарат назначают некоторым беременным женщинам с токсикозом, в тяжелых состояниях, которые обычно сопровождаются неукротимой рвотой. Им данный препарат тоже помог – конечно, после уколов остается легкое неприятное ощущение подташнивания, но катастрофа проходит.
  • Люди, которым делали уколы после операции, тоже отмечают эффективность препарата. Никакой тошноты после наркоза, что немаловажно в подобном состоянии, когда организму и так нелегко.
  • Стоимость препарата радует глаз – он намного дешевле других аналогов, а по эффективности не уступает.

Однако многие люди отмечают и побочные реакции. Среди них:

  • Возникающее через несколько часов после укола невыносимое ощущение апатии. Ничего не хочется, сложно не то что ходить, сидеть или стоять, а даже лежать.
  • Появляется полная рассредоточенность. Мысли путаются, и в итоге голову будто бы заполняет вата. Сопровождается такое состояние полным застоем в эмоциях.
  • Пропадает желание что-либо есть – аппетит у некоторых пациентов не появляется даже при упоминании любимых блюд.
  • После уколов нередко сводит челюсть – так сильно, что становится трудно разговаривать.
  • Некоторые пациенты жалуются на выраженную слабость. Это даже не апатичность. Люди говорят, что после уколов, сделанных в больнице, путь до дома занимал в разы больше времени, чем обычно. Потому лучше предусмотреть этот фактор. Лучше перестраховаться и заручиться помощью человека на машине. Если слабости не будет, то хорошо.

В общем, препарат относительно противоречивый. Его особенность в том, что он подходит не каждому. Именно поэтому крайне важно не заниматься самолечением – во благо своего же здоровья. Лучше уж пройти обследование и сдать анализы, дабы подобрать максимально подходящий и безвредный препарат, чем потом страдать от побочных эффектов.

Аналоги

По тем или иным причинам врач может назначить человеку альтернативный препарат. Надо сказать, что полных аналогов у «Метоклопрамида» немного, однако есть множество средств, похожих на него по действию. Но все же для начала стоит рассмотреть идентичные препараты.

Наиболее известный – «Церукал». В 1 мл этого медикамента также содержится 5 мг метоклопрамида гидрохлорида. Данный аналог «Метоклопрамида» тоже выпускается в виде раствора и таблеток. Но стоит он немного дороже. Вторая альтернатива называется «Метоклопрамид-Виал».

Еще можно обратить внимание на «Метамол». Этот специфический блокатор серотониновых и дофаминовых рецепторов эффективно устраняет икоту и тошноту. Среди прочих альтернативных средств – «Реглан», «Церуглан», «Апо-Метоклоп», а также «Метоклопрамид» с различными приписками – «Промед», «ЭСКОМ», «Велфарм» и т.д.

А вот аналоги, который имеют другое действующее вещество, но похоже влияют на организм:

И это даже не половина альтернативных препаратов. Вот только нужно понимать, что не все они выпускаются в такой же форме, как и «Метоклопрамид». К тому же некоторые схожи с ним ненамного – чуть больше чем на 30 %.

Но зато, если оригинальный препарат пациенту не подойдет, альтернативу все равно подобрать получится, поскольку выбор представлен на фармацевтическом рынке впечатляющий.

Метоклопрамид в Москве

Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН)
Метоклопрамид Россия Метоклопрамид
Метоклопрамид-Акри Россия Метоклопрамид
Метоклопрамид-Эском Россия Метоклопрамид
Церуглан Россия Метоклопрамид
Церуглан Россия Метоклопрамид
Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН)
Метоклопрамид-Виал Китай, Россия Метоклопрамид
Метоклопрамид-Промед Индия Метоклопрамид
Перинорм Индия Метоклопрамид
Церукал Германия, Хорватия, Израиль Метоклопрамид
Название препарата Форма выпуска Цена (со скидкой)
Купить лекарство Метоклопрамид оригинал

(таблетки 10мг №56) 33.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

велфарм р-р в/в в/м введ. 5 мг/мл 2мл №10 118.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

раствор для в/в и в/м введ. 0,5% 2мл 10 шт. 98.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

раствор для в/в и в/м введ. 5мг/мл 2мл 10 шт. 62.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

10 мг 56 табл реневал 36.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

раствор для инъекций 5 мг/мл 2 мл 10 амп 56.00 руб. Купить с доставкой

Раскрыть таблицу полностью »

Название препарата Форма выпуска Цена (со скидкой)
Купить лекарство Метоклопрамид оригинал

(таблетки 10мг №56) 33.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

велфарм р-р в/в в/м введ. 5 мг/мл 2мл №10 118.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

раствор для в/в и в/м введ. 0,5% 2мл 10 шт. 98.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

раствор для в/в и в/м введ. 5мг/мл 2мл 10 шт. 62.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

10 мг 56 табл реневал 36.00 руб. Купить с доставкой Метоклопрамид оригинал

раствор для инъекций 5 мг/мл 2 мл 10 амп 56.00 руб. Купить с доставкой Перинорм аналог раствор для внут. прим. 0,1% 100мл 254.00 руб. Купить с доставкой Церукал аналог (таблетки 10мг №50) 129.00 руб. Купить с доставкой Церукал аналог Ампулы 10мг 2мл №10 235.00 руб. Купить с доставкой Церукал аналог раствор для в/в и в/м введ. 5мг/мл 2мл 10 шт. 230.00 руб. Купить с доставкой Церукал аналог таблетки 10мг 50 шт. 123.00 руб. Купить с доставкой Церукал аналог раствор для инъекций 2 мл 10 амп 248.00 руб. Купить с доставкой Церукал аналог таблетки 50 шт 133.10 руб. Купить с доставкой

Раскрыть таблицу полностью »

  • Препараты
  • Метоклопрамид

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Армавирская Биофабрика, Фкп (Россия) Борисовский Завод Медпрепаратов, ОАО (Республика Беларусь) Ниопик Гнц, Фгуп (Россия)
Форма выпуска
Таблетки 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
Таблетки 10 мг: 10 или 50 шт.
раствор для в/в и в/м введения 5 мг/мл: 2 мл амп. 5 или 10 шт.

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Взрослым внутрь – по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально – по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь – 20 мг; суточная – 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема – 1-3 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко – сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах – галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином – возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном – уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином – повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином – описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином – имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином – повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Читать еще:  Аналоги препарата Небилет
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector