Эписклерит глаза причины и лечение
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Эписклерит глаза причины и лечение

Эписклерит глаза

Эписклерит глаза – заболевания вызывающее воспаление эписклеры (слой ткани глазного яблока, находящийся между конъюнктивой и склерой, изобилующий капиллярами). Наличие капилляров, повышает опасность воспалительных процессов. В отличие от склерита, эписклерит характеризуется ярко выраженной симптоматикой на начальной стадии с постепенным её затуханием. Средняя длительность – 2-6 недель, часто случаются рецидивы. Чаще встречается у женщин. Высокая частота связана с наличием половых гормонов эстрадиола и прогестерона: эстрадиол для своего синтеза потребляет много кальция, магния; прогестерон провоцирует продуцирование гистамина, запуск воспалительных процессов.

Динамика протекания: обострение (от нескольких часов до нескольких дней) – стадия ремиссии (в 1,5-2 раза дольше) – цикл повторяется. Длительность обострений и ремиссии, а также общая длительность заболевания отличаются в зависимости от формы протекания, причины.

Эписклерит, как правило, не переходит в склерит, но есть исключения:

1. Диффузный эписклерит, вызванный герпесом, сифилисом, гельминты в глазах.

2. Воспаление как способ отторжения инородного предмета (проходит с гнойными выделениями).

3. Как осложнение после менингита, хронических воспалительных заболеваний печени, почек с тяжёлым протеканием.

В международной классификации болезней МКБ–10 эписклерит имеет код H15.1

Формы эписклерита

1. Простая (диффузная – проникающая) – воспаление сопровождается покраснением, небольшой отёчностью, структура эписклеры не меняется.

2. Узелковая – на эписклере появляются узелки с воспалением вокруг оных – длительное протекание.

Другие классификации

1. По стадиям протекания: начальная – бесцветные выделения, нет особой рези, незначительная светобоязнь; острая – как правило, аллергическая природа, на химические вещества с сухостью носоглотки, пыльцу – насморк, першение в горле; ремиссия – остаточные дискомфортные ощущения проявляются по утрам, после тяжёлой физической или работы за компьютером; Хроническая – постепенно сужается поле зрения, пропадает резкость, при длительных нагрузках на глаза, симптоматика схожа со снижением гемоглобина – мушки, плавное перемещение тёмных пятен.

2. По степени протекания: лёгкая, тяжёлая.

3. По виду возбудителя: инфекционная неинфекционная.

Причины эписклерита

В большинстве случаев, причиной эписклерита глаза у взрослых является следствие основного заболевание. Как самостоятельное:

  • сквозняки;
  • длительная систематическая работа с компьютером, бумажной документацией;
  • использование жёстких и или нестерильных контактных линз;
  • привычка тереть глаза
  • работа с химикатами, смолами, сварочным аппаратом;
  • Ботокс;
  • Периодические резкие изменения освещения – хрупкие капилляры.

Следствие заболеваний, состояний организма.

  • Реактивные воспалительные процессы: артриты, обострение псориаза, красная волчанка, ревматоидный васкулит, болезнь Стилла.
  • Гельминтоз – жизнедеятельность гельминтов и или их личинок в глазном яблоке.
  • Вирус герпеса 2 типа.
  • Сахарный диабет – сухость слизистой, ломкость капилляров.
  • Повышение прогестерона (у женщин) – благоприятная среда для воспалительных процессов на фоне отёчности, вымывание кальция из организма; наивысшая вероятность на первом триместре беременности пока не нормализуется гормональный баланс.
  • Избыток алюминия, высокая концентрация свободного ферритина при низком трансферрине, недостаток меди, магния – снижение защитных свойств эписклеры, повышение вероятности запуска воспалительного процесса при контакте с внешними раздражителями.
  • Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулёз. Но, в основном, ангина, стоматиты.
  • Как осложнения глаукомы, менингита.
  • Диффузный лёгкой формы, если температура тела выше 38,5 держится на протяжении 3 и более суток.
  • Склерит и эписклерит могут протекать совместно при циррозе печени, гепатитах A, C; цирроз – загрязнение и сгущение крови, узелковая форма, высокая вероятность сепсиса.
  • Заболевания почек, если есть отёчность, – снижение проницаемости капилляров.
  • Высокое внутричерепное, глазное давление – трескаются капилляры.

Симптомы эписклерита

Независимо от первопричины – общий симптом – боль при лёгком надавливании, сквозная, давящая, при узелках – лёгкая резь может отдавать в мозг.

Симптоматика эписклерита, исходя из первопричины.

  • Избыток жидкости из-за вымывания кальция, магния, меди (у женщин, следствие повышения половых гормонов) – обширное покраснение, жидкие выделения из носа, припухлость эписклеры (преимущественно простая форма, как правило, тяжёлая стадия протекания).
  • Реактивные воспалительные процессы (ревматоидные заболевания, острый псориаз) – сильные головные боли, как простая, так и узелковая формы; если вовремя начать лечение основного заболевания – лёгкая.
  • Разрушение коллагена из-за протекания ревматоидного заболевания – простая форма с обширным покраснением, зудом и жжением.
  • Контакт с аллергеном: химические – сухость глаза и носоглотки, стабильная резь, возможно значительное вспухание; растительного происхождения – жидкие выделения, незначительное жжение, сильный зуд.
  • Гепатиты, цирроз – эрозия роговицы – сильные рези, желтизна, возможно повышение глазного давления.
  • Пережатие позвонков шейного отдела – жидкие выделения из носа, глаз сопровождаются сильной тошнотой и головной болью, чувство стягивания переносицы.
  • Вензаболевания – несильные дискомфортные ощущения, нагноение после сна, выделения, мутные с неприятным запахом.

Степень опасности эписклерита зависит от причины возникновения, выраженности симптоматики, общего состояния иммунитета, гормонального баланса. Тяжёлое протекание может привести к нарушениям зрения, мимики. В 80% случаев, заболевание протекает в лёгкой форме – лечение не требуется, если нет заболевание или патологии, спровоцировавших Эписклерит.

Диагностика эписклерита

Диагностика эписклерита проводится офтальмологом при помощи визуального осмотра. Применение рентгенографических методов для определения глазных заболеваний не рекомендуется – нарушение функциональности сетчатки, даже если она непосредственно не попадает под излучение. Другие инструментальные и лабораторные методы определяют причину эписклерита и помогают выбрать оптимальный метод лечения.

  • Ревматоидные заболевания, в том числе, псориаз: общий анализ крови – СОЭ выше 12, лейкоциты повышены или снижены, зависимо от состояния иммунитета; коагулограмма – положительная; АСЛО – развития через 10-12 дней.
  • Заболевания печени: соответственные параметры УЗИ; высокий билирубин при низких трансаминазах.
  • Аллергия – высокие базофилы.
  • Гельминты, жизненный цикл которых не проходит в ЖКТ, определяются по повышенным эозинофилам (общий анализ крови).
  • Заболевания головного мозга – инструментальными методами: МСКТ, КТ, МРТ, энцефалограмма.
  • Нарушение гормонального баланса – биохимический анализ крови.

Лечение эписклерита

Лечение эписклерита проводится противовоспалительными глазными каплями. Для снятия воспаления и или устранения аллергических проявлений применяют препарат «Гидрокортизон» в виде мази. Для снятие отёчности и нормализации слизистой оболочки глаза используют капли «искусственная слеза».

Не рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты при обострении – НВП задерживают жидкость – усугубление протекания из-за отёчности.

Решение о том, что лечить в первую очередь, эписклерит или основное заболевание принимается с учётом опасности протекания.

Народные средства

При эписклерите народные средства приносят больше вреда, чем пользы. Ромашка удалит воспаление, но, разжижая, высушит слизистую эписклеры. Их целесообразно применять при осложнениях.

Для заживления поражённой роговицы: на 200 мл кипятка 2 ст.л. подорожника, 1,5 ст.л. чёрного чая, 1 ч.л. крапивы. Залить в термос. Настоять 24 часа. Промывать глаз 4-6 раз в день. Перед применением процедить. Отвар годен на протяжении 24 часа после процеживания.

Если эписклерит вызван трещинами капилляров – следствие снижения концентрации нутриентов: на 150 мл тёплой воды 1 ч.л. жидкого мёда, 1 желток. Воду размешать с мёдом. Желток взбить на пену. Добавить. Хорошо вымешать. Закапывать 10-12 раз в сутки. Капли желательно не держать более 8 часов.

Последствия и осложнения

Эписклерит может привести к следующим осложнениям.

  • Поражение роговицы, её постепенная эрозия.
  • Периодичность заболевания сужает поле зрения.
  • Периодическое расширение и сужение сосудов может привести к потере зрения.
  • При гипертонии 75% вероятности тяжёлой формы – слепота.
  • Запущенная стадия узелкового – некроз.

Негативные последствия заболевания: нарушение мимики, если воспаление переходит на лицевой нерв; если не снизить зрительную активность – заболевание головного мозга – высокое давление.

Эписклерит глаза: причины, симптомы и лечение

Склера – внешний сферический «корпус» глаза из плотной соединительной ткани (более плотной, чем другие глазные ткани), который обеспечивает целостность сложной внутриглазной оптико-нейронной системы. Сам термин «склера» и на греческом, и на более поздней латыни означает нечто жесткое, твердое, ригидное – хотя плотность склеральной ткани, конечно, значительно уступает костной или даже хрящевой.

Если рассматривать склеру как защитный «скафандр», то это скафандр, скорее, мягкого, упругого типа: фиброзная, волокнистая структура склеры позволяет ей до определенной степени сжиматься и растягиваться (некоторые заболевания, напр., глаукома, приводят к патологическому растяжению). Кроме защитных функций, склера как наружная оболочка играет также роль своеобразного шасси для крепления глазодвигательных мышц, сопряжения с внешней, проводниковой частью зрительного нерва, и т.д.

Толщина склеры постепенно увеличивается с возрастом и, кроме того, зависит от конкретного сектора глазного яблока, но в норме, как правило, не превышает 1 мм. В передней, открытой сквозь веки внешнему миру области глаза склеральная ткань плавно переходит в прозрачную роговичную оболочку. Цвет здоровых склер приближается к белому; у детей, а также в случаях патологического истончения, он может приобретать небесно-синий оттенок, что усиливает внешнее впечатление «белоснежности».

Читать еще:  Лечение пиявками в домашних условиях

Вообще, естественная чистота и яркость глазных белков, – т.е. видимой сквозь роговицу части склер, – в силу филогенетических особенностей человеческого восприятия кажется нам неоспоримым признаком здоровья их обладателя, тогда как мутность, тусклость, покраснение или желтизна – достоверным свидетельством неблагополучия (что и подтверждается в абсолютном большинстве случаев).

Склерит и эписклерит – в чем разница

В офтальмологии выделяют обширную группу воспалительных процессов в склеральной ткани, обозначаемых собирательным термином «склериты». Такие воспаления вызываются различными причинами и отличаются друг от друга клинически; чаще они встречаются у женщин в возрасте после 40 лет и представляют, в целом, достаточно серьезную проблему.

Специфика склеритов в сравнении с прочими воспалительными процессами состоит, во-первых, в меньшей статистической значимости острых инфекций: бактерии и вирусы, безусловно, также относятся к ведущим причинам воспаления, но нередко склерит развивается как «верхушка айсберга» на патологической почве, т.е. на фоне и вследствие тяжелых системных заболеваний, в частности, аутоиммунных.

Во-вторых, из-за определенного сходства симптоматики склерит легко принять, напр., за гораздо более распространенный конъюнктивит, в результате чего лечение может оказаться недостаточно эффективным или вовсе неадекватным, что, в свою очередь, приводит к хронификации процесса.

В-третьих, в силу сугубо геометрических причин задний (по локализации воспаления) склерит, особенно если он развивается медленно и поначалу бессимптомно, крайне затрудняет диагностику, т.к. воспалительный очаг недоступен офтальмоскопии; теряется время, и зачастую патология обнаруживается уже на критических этапах, при выраженном снижении зрения, угрозе отслоения сетчатки и/или гнойного расплавления склеры.

Наконец, склериты опасны осложнениями (иридоциклит, кератит и пр.), которые могут возникать при распространении процесса на смежные ткани.

Существуют различные классификации склеритов, однако в медицинском нозологическом глоссарии используется и отдельный термин «эписклерит», который, как можно интуитивно предполагать (с полным основанием), также имеет отношение к воспалительным процессам склеры.

Эписклерит глаза

Между склеральным «кожухом» глазного яблока и глазницей (как частью черепа) существует еще несколько прослоек. Ближайшей и непосредственно прилегающей к склере, словно упаковочная пленка, оболочкой является конъюнктива, – тонкий увлажняющий слизистый слой, воспаление которого хотя бы однажды переживал, видимо, любой человек. Если воспалительный процесс развивается «под» конъюнктивой, т.е. на какой-либо площади ее поверхностного соприкосновения со склерой, такое воспаление называют эписклеритом – по названию самого внешнего, относительно рыхлого склерального слоя, или эписклеры.

Все сказанное выше о склеритах применимо, в целом, и к эписклериту как к локальной разновидности; во многих публикациях, посвященных воспалениям склеры, эписклерит отдельно даже не упоминается. Вместе с тем, отличия есть – как гистологические, так и клинические.

Эписклера характеризуется, кроме рыхлости, богатой иннервацией и васкуляцией: в этом слое сосредоточены нервные волокна и разнокалиберные кровеносные сосуды. В такие участки всегда быстрее проникают болезнетворные факторы, однако с током крови легче транспортируется и иммунный отклик организма, и лекарственные соединения. Более чем в половине случаев (до 60%) эписклерит даже не нуждается в офтальмологическом вмешательстве, длится недолго, проходит без последствий, и при простом (см.ниже) типе эписклерита крайне редко процесс распространяется на более глубокие клеточные слои, превращаясь в «истинный» склерит.

Причины

Воспаление эписклеральных тканей может быть обусловлено широким спектром причин и патогенных условий: инфекции (вирусные и бактериальные, преимущественно кокковые); системные заболевания (коллагенозы, ревматизм, саркоидоз, и т.п.), аллергические реакции, нарушения биохимического состава крови, травмы глаза (химические, физические, механические).

Симптомы

Чаще всего эписклерит развивается стремительно, на видимой поверхности глаза, обычно ближе к уголкам. Классическими, наиболее распространенными признаками выступают резь, болевой синдром, гиперемия (причем цвет покраснения варьирует от светло-розового до алого, приобретая затем цианозный оттенок), усиленное слезотечение и светобоязнь. Из-за отечности и вспухания пораженный участок может казаться выпуклым, рельефным.

Различают два основных варианта эписклерита: простой (диффузный) и узелковый.

Простой встречается вчетверо чаще узелкового, обычно протекает быстрее и болезненней, лучше поддается терапии и гораздо реже рецидивирует.

При узелковом эписклерите более выражена тенденция к припуханию и воспалению сосудов, вследствие чего выпуклость воспаленного участка заметней и ощутимее («инородное тело»); образуются мелкие болезненные очажки 1-4 мм в диаметре, которые в некоторых случаях объединяются. Средняя продолжительность узелкового эписклерита составляет примерно 2 недели, хотя разброс достаточно велик – от нескольких дней до нескольких месяцев. Нередко встречаются хронически-рецидивирующие формы.

Иногда отдельно рассматривают также мигрирующий, скоротечный вариант эписклерита, для которого характерны болезненность, сопутствующий отек век, головная боль и самокупирование за 2-3 дня. Кроме того, при «розовой» угревой сыпи иногда возникает узелковый розацеа-эписклерит, однако этот вариант больше относится к кератитам: вовлекается роговичная оболочка, что является наиболее серьезным из осложнений эписклерита, поскольку нелеченный кератит значительно менее благоприятен в прогнозе и может привести к самым плачевным последствиям для зрительной системы в целом.

Лечение эписклеритов

Глазные капли и мази

При интенсивном болевом синдроме, хроническом течении, частых рецидивах – назначают кортикостероидные глазные капли (напр., офтан-дексаметазон), гидрокортизоновую глазную мазь, или же нестероидные противовоспалительные препараты (например, глазные капли Индоколлир, Наклоф, Диклофенак и т.д.), которые при местной резистентности могут быть назначены перорально, в виде таблеток.

Народное лечение

Наиболее доступным и, вместе с тем, достаточно эффективным противовоспалительным средством в данном случае служат промывания глаза травяными отварами. С этой целью применяется чайная заварка, различные комбинации ромашки, корня лопуха, шалфея, василькового цвета. Однако, данные средства могут вызвать аллергическую реакцию, что необходимо учитывать.

Эписклерит – причины заболевания и способы лечения

Одной из самых распространенных проблем со зрением принято считать эписклерит глаза. Данное заболевание протекает без серьезных осложнений, но у него есть склонности к рецидиву. Довольно часто организм производит лечение этого отклонения самостоятельно.

Что собой представляет эта болезнь?

Под эписклеритом принято понимать довольно сильное воспаление, которое затрагивает наружные слои глазной склеры. Склера является довольно плотной и волокнистой оболочкой глазного яблока. Ее главная задача — защищать внутреннюю поверхность зрительного органа. Она также играет роль опоры для мышц глаза, сосудов и нервных окончаний. Наружную часть склеры покрывает защитная слизистая оболочка.

Волокнистая поверхность глаза состоит из 3 слоев:

  • эписклера (довольно рыхлый слой, который пронизан многочисленными кровеносными сосудами);
  • склера (коллагеновая оболочка, состоящая из волокон);
  • бурая оболочка (промежуточная часть, которая плавно переходит в сосудистую глазную оболочку).

Если человек страдает от эписклерита, то у него воспалена лишь наружная часть глазного яблока, это и есть сама эписклера. Данным видом патологии чаще страдают люди в молодом возрасте. Исследователи полагают, что девушки и женщины более предрасположены к этому заболеванию (зафиксировано 75% случаев).

Какие виды данного заболевания встречаются?

При возникновении эписклерита глаза причины могут быть разные. Хотя существует определенная закономерность. В 1 из 3 всех случаев эта болезнь проявлялась у тех пациентов, кто страдает системными заболеваниями. Примерно у 11% этих больных был обнаружен высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Существует ряд болезней, которые могут сопутствовать образованию воспаления:

  • острый ревматический артрит;
  • систематическая кровавая волчанка;
  • узелковый полиартериит;
  • аллергические реакции организма;
  • ответная реакция на химические препараты;
  • инфекционные заболевания или паразитические микроорганизмы.

Воспаления обычно делят на диффузные и узелковые. В первом случае воспаление выражается в покраснении по всей области глазного яблока. В другом случае болезнь выглядит как небольшой узелок с явным покраснением.

Узелковый вид патологии длится гораздо дольше диффузного. Иногда это может затянуться на несколько недель, а иногда даже на 5-6 месяцев. Может случиться так, что заболевание распространится на оба глаза. После лечебного курса узелки станут рассасываться, оставляя после себя небольшой черно-серый след. При данном виде отклонения светобоязнь и слезотечение не проявляются.

Еще одной разновидностью этого отклонения считается мигрирующее воспаление. Оно представляет собой гиперемированный инфекционный очаг внутри глаза. Может сопровождаться довольно сильным отеком века и частыми головными болями. В отличие от предыдущих видов болезни, эта проходит за пару дней и от нее не остается даже следа.

У эписклерита симптомы могут проявляться с разной степенью интенсивности. Все зависит от того, как именно выражена патология и как широко распространена. Для этого заболевания свойственно возникновение болевого синдрома, который может начинаться как легкий дискомфорт и заканчиваться довольно сильной болью. Этот вид недуга не такой серьезный, как воспаление всех оболочек склеры.

Читать еще:  Причины и лечение Ателектаза легкого

Когда кровеносные сосуды расширяются, возникает ограниченное или распространенное покраснение. Это зависит от силы воспалительного процесса. У пациента будет интенсивное выделение слез. Это связано с тем, что нервные рецепторы глаза сильно раздражены, поэтому организм пытается свести это раздражение к минимуму.

Как диагностируется и лечится эта патология?

Диагностируя эписклерит, важно учитывать все жалобы больного и локальные проявления болезни. Не стоит упускать из вида предполагаемые причины, из-за которых и начала развиваться болезнь. Специалист должен прежде всего правильно определить разновидность воспаления. Это может быть только эписклерит, а иногда это воспаление всех слоев глазного яблока (склерит).

От диагностики будет зависеть и лечение. Для того чтобы при заболевании склеритом уменьшить ярко выраженное воспаление, врач выписывает сосудосуживающие капли. Они помогут временно убрать столь очевидную красноту в глазном яблоке.

Эписклерит по своей сути считается доброкачественным видом воспаления, которое способно самостоятельно исчезнуть в течение 7-14 дней. Для того чтобы быстрее убрать болевые симптомы, чувство дискомфорта и избавиться от этого заболевания, специалисты рекомендуют противовоспалительные препараты, которые обычно выпускаются в форме капель.

Есть еще возможность применять лекарства локального действия, в состав которых входит натуральная слеза. Лечение такими препаратами значительно сократит время восстановления.

Если говорить о рецидиве данной болезни, то в этом случае необходимо принимать нестероидные противовоспалительные лекарства. Они должны быть в форме таблеток.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно назначать себе лечение. Только консультация опытного офтальмолога, дерматолога и полный комплексный анализ помогут решить проблему с доброкачественным воспалением.

В борьбе с эписклеритом глаза хорошо может помочь народная медицина. Перед началом подобного лечения следует убедиться, что у больного нет аллергических реакций на натуральные компоненты (на мед или лечебные травы).

  1. Неплохо помогает отвар из горькой полыни. Для его приготовления понадобятся 2 ст.л. полыни и кипяток. Трава заливается водой и варится в течение нескольких минут. Когда отвар остынет, можно им начинать промывать глаз. Данная процедура повторяется несколько раз в день.
  2. Еще одним полезным видом лекарства является сборный отвар. Для этого понадобится 20 г корня лопуха, цветы ромашки и василька. Все эти ингредиенты измельчаются. Дальше их потребуется залить кипятком и оставить настаиваться минут на 20. Получившейся настойкой нужно делать компрессы на глаза. Рекомендуется это действие проводить не более 5 раз за день.
  3. Эффективное лечение оказывает масло и золотой ус. Сначала в течение 60 минут на водяной бане стерилизуется подсолнечное масло. После этого к нему добавляются тщательно промытые листья золотого уса. Эта настойка должна настаиваться в течение 14 дней. После истечения этого периода она процеживается. Одну каплю заранее подготовленной смеси следует капать в глаз. Отвар должен храниться в холодильнике. Полезным после этой процедуры будет расслабляющий массаж для больного глазного яблока.

Для того чтобы лечебный курс был наиболее эффективным, прежде всего необходимо снять воспаление. Затем все нагрузки на глаз должны быть снижены к минимуму.

Пострадавший орган зрения должен больше отдыхать и находиться в состоянии покоя. В подобном состоянии ни в коем случае нельзя сидеть у компьютера или телевизора. Смотреть на экран сенсорного телефона тоже нужно как можно меньше. И тогда недуг отступит значительно быстрее.

Эписклерит глаза: симптоматика и причины возникновения заболевания, методы лечения

Воспалительные процессы, связанные с развитием патологий зрительного аппарата, опасны для глаз и общего состояния пациента. Именно поэтому их следует купировать своевременно. Так, эписклерит, симптомы и лечение которого могут быть определены ошибочно из-за схожести с другими патологиями, важно обнаружить на ранних этапах развития. Только в этом случае возможен минимум негативных последствий для зрительного аппарата.

Описание патологии и особенности проявления

Эписклерит глаза представляет собой патологию воспалительного типа. Деструктивные изменения при эписклерите происходят в области между склерой и конъюнктивой. В результате пораженный участок краснеет, пациент ощущает болезненность. Во многих случаях патология исчезает без какого-либо лечения. В связи с этим более половины пациентов не обращаются за помощью к врачу. Однако ее опасность заключается в высоких рисках рецидива, поэтому основную и поддерживающую терапию проводить рекомендуется. В то же время для жизни пациента эписклерит не несет больших рисков.

Предрасположенность к воспалительным процессам может наблюдаться у людей всех возрастов и категорий.

Формы прогрессирования

Развитие патологии может иметь несколько различных механизмов, по которым и определяется ее форма. Выделяют следующие виды эписклерита:

  1. Простой. Данный тип считается наиболее распространенным и имеет более легкое течение. Оно сопровождается умеренным покраснением и небольшой болезненностью. Как правило, острый период продолжается не более 14 дней.
  2. Мигрирующий. Помимо покраснения при данном типе эписклерита наблюдается также небольшая отечность и болезненность при пальпации. Покраснение и болевой синдром проходят, как правило, уже спустя два-три дня после начала прогрессирования. Однако болезнь имеет выраженное хроническое течение и проявление симптоматики наблюдается уже через два-три месяца.
  3. Узелковый. Данный тип наиболее распространен среди пожилых пациентов. Среди наиболее выраженной симптоматики узелкового эписклерита локальное покраснение и припухлость между конъюнктивой и белком глаза. В дальнейшем по мере прогрессирования на болезненном участке также формируются узелки, которые далее сливаются и исчезают спустя две-три недели.
  4. Розацеа-эписклерит. Деструктивные изменения касаются конъюнктивы и белков глаз, а также роговицы. Все это сопровождается образованием на коже лица выраженных угрей.

Общие симптомы и признаки воспаления

Симптоматика поражения у людей всех возрастов сходится. Любой тип патологии сопровождается следующими признаками:

  • Внешняя гиперемия склер (не всегда симметрично);
  • Светобоязнь, повышенная чувствительность к свету;
  • Дискомфорт в области глазных яблок;
  • Отечность;
  • Слезотечение, выделение прозрачной жидкости;
  • Болезненность, боль при пальпации;
  • Мигрень, продолжительная головная боль.

Отсутствие лечения заставит поражение снова проявиться уже спустя пару месяцев или недель. Переход эписклерита и его симптомов в хроническую форму практически не поддается полному устранению и может требовать только симптоматической терапии.

Причины возникновения и факторы риска

В настоящее время доподлинных причин возникновения патологии установить не удается. Однако выделяют факторы риска, при которых вероятность прогрессирования эписклерита многократно возрастает в любом возрасте:

  • Подагра;
  • Саркоидоз;
  • Инфекционные вирусные и бактериальные патологии, в том числе имеющие легкое течение (ОРВИ, грипп, герпес);
  • Артрит и ревматизм;
  • Системные дерматологические патологии;
  • Туберкулез;
  • Сифилис.

В редких случаях возникновение воспалительных процессов наблюдается после проявления химических реакций от укусов насекомых. Также вызвать поражение способно раздражение после химического воздействия на слизистую.

Диагностические мероприятия

Диагностика при определении и дифференцировании патологии должна быть комплексной. Для этого врач-офтальмолог проводит внешний и аппаратный осмотр, привлекает к исследованию врачей иных направлений, изучает историю болезни и собирает анамнез.

При обращении пациента с жалобами на покраснение и боль важно исключить похожие заболевания – склерит и конъюнктивит.

Сделать это возможно при помощи дополнительного инструментария, а также комплекса диагностических мер, включающих выявление или исключение системных заболеваний и инфекций.

Отличить эписклерит от иных болезней зрительного аппарата обычно удается по следующим признакам:

  1. Склерит по мере развития затрагивает капилляры и вызывает стойкое покраснение. Эписклерит сосуды не поражает, а его течение имеет более облегченную форму.
  2. При конъюнктивите возможно проявление иных симптомов: нагноения, обильных выделений мутной жидкости и др. Кроме того, при воспалении конъюнктивы возможно изменение оттенка гиперемии с красного на фиолетовый. Данного явления при эписклерите не наблюдается.

От грамотно поставленных диагностических исследований будет зависеть результат лечения и вероятность возникновения болезненного обострения.

Методы терапевтического воздействия, лечение

Основным методом лечения эписклерита является медикаментозное воздействие. Также в домашних условиях разрешается применять рецепты народной медицины, одобренные лечащим врачом. Кроме того, терапия необходима и в отношении системных патологий, ставших предпосылками к развитию воспаления склер. При их наличии пациент проходит лечение амбулаторно или в стационаре.

Медикаменты

В первую очередь при лечении эписклерита необходимо снять или уменьшить воспалительные процессы. Для этого, как правило, назначают три группы лекарственных средств:

  1. Для приема внутрь: Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам;
  2. Для наружного использования (в форме глазных капель): Кромогексал, Диклофенак, Индоколлир;
  3. Глюкокортикостероиды (при глубоких и сильных поражениях, а также при недостаточной эффективности нестероидных препаратов против воспалительных процессов): Диклофенак, Дексаметазон, Софрадекс и др.

Все перечисленные лекарственные препараты должны назначаться лечащим врачом. Применение аналогов и иных медикаментов без консультации категорически запрещено. В случае возникновения светобоязни дополнительно может быть назначено ношение очков. В редких случаях требуется оперативное вмешательство, если причиной формирования покраснения стало попадание инородного тела.

Читать еще:  Очаговая алопеция. Причины и лечение

Народные средства

Безопасные народные средства могут применяться для лечения дополнительно, если это будет разрешено лечащим врачом. Среди наиболее эффективных для здоровья и зрительного аппарата чаще всего используют следующие рецепты:

  • Глазные капли с соком алоэ. Растение известно как антибактериальное и заживляющее средство, поэтому его нередко используют в чистом виде для лечения заболеваний глаз. Для приготовления капель требуется развести концентрированный сок в соотношении один к десяти. Полученным раствором следует закапывать пораженный глаз трижды в сутки по две-три капли за один раз. Хранить состав не рекомендуется. Готовый раствор необходимо израсходовать в день приготовления.
  • Примочки и промывания глаз с чаем. Для процедур необходимо приготовить крепкую заварку из обычного черного чая и процедить ее. Таким продуктом разрешается два-три раза в день протирать или промывать глаза, либо делать из них примочки с помощью ватных дисков или тампонов. В таком случае прикладывать их необходимо на 10-15 минут ежедневно по три-четыре раза.
  • Промывание лекарственными настоями. Такое средство снимает воспалительные процессы и покраснения, уменьшает болевой синдром. Для приготовления необходимо смешать сушеный корень лопуха, ромашку аптечную и василек в равных количествах, после чего измельчить их в ступке. Далее столовую ложку смеси необходимо залить стаканом горячей воды и настаивать около получаса. Промывать глаза таким настоем необходимо после процеживания по четыре-пять раз в сутки.

Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные комплексы, пить ромашковый чай. Все эти меры помогут уменьшить воспаления и болевой синдром.

Дополнительные рекомендации

В период лечения необходимо отказаться от декоративной косметики, а также агрессивных средств для умывания и ухода за кожей. Кроме того, важно уделять больше времени отдыху и сну, ограничить умственные и физические нагрузки, использование электронных гаджетов. Важной мерой может стать коррекция рациона и введение привычек здорового питания. Рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет.

Возможные осложнения

Наиболее распространенным осложнением острого эписклерита является его хроническая форма, которая поддается купированию, но полностью не устраняется. Для того, чтобы предотвратить данное явление, необходимо своевременно диагностировать патологию и назначить комплексное лечение. Кроме того, опасность могут представлять причины возникновения эписклерита, которые также важно обнаружить на ранних этапах прогрессирования.

Профилактика эписклерита глаз

Так как точной причины формирования воспаления при эписклерите не выявлено, предупредить его возникновение довольно сложно. Однако возможно уменьшить вероятность его возникновения при помощи следующих мер:

  1. Систематические обследования у офтальмолога (данное мероприятие особенно важно у людей пожилого возраста);
  2. Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на производстве;
  3. Своевременное устранение системных заболеваний и наблюдение у лечащего врача;
  4. Использование очков и линз (при необходимости);
  5. Применение основных правил гигиены.

Заключение

Эписклерит не является опасным для здоровья человека заболеванием, однако его переход в хроническую форму может вызвать постоянный дискомфорт, ухудшение эмоционального и физического самочувствия. Именно поэтому важно своевременно дифференцировать патологию, а также устранить ее на ранних этапах развития.

Эписклерит глаза: симптомы и способы лечения

Эписклерит является патологическим воспалительным процессом. Локализуется в области соединения склеры и конъюнктивальной оболочки.

Течение заболевания не отличается высокой степенью тяжести. Облегчение наступает быстро. Лечение требуется только в сложных случаях. Визуально эписклерит проявляется в виде покраснения глаз.

Причины

Невозможно достоверно установить причину патологии. Началу развития эписклерита способствуют:

  • попадание в глаз инородного тела;
  • травма или ожог;
  • попадание инфекции через грязные руки;
  • распространение болезнетворных организмов посрнедством укуса насекомых;
  • частые аллергические проявления;
  • гормональные нарушения;
  • стрессовые ситуации.

Обычно недуг наблюдается у пациентов, страдающих:

  • туберкулезом;
  • сифилисом;
  • ВИЧ;
  • саркоидозом;
  • заболеваниями, вызванными стрептококком;
  • подагрой;
  • пневманией;
  • ревматизмом;
  • атопией;
  • коллагенозом;
  • полиартритом;
  • красной волчанкой;
  • парапротеинемией.

Характерным признаком эписклерита является его рецидивы. Острое состояние наблюдается в течение 7-10 дней. Часто оно повторяется раз в несколько месяцев, особенно весной и осенью.

Эффективное мидриатическое средство – глазные капли Цикломед.

Стоит ли экономить и применять недорогой аналог вместо оригинального средства, когда дело касается мидриаза, – глазные капли циклопентолат.

Классификация

Выделяют 3 типа патологии:

  1. Простой. Он характеризуется более выраженными и острыми симптомами. Визуально определяется локальное покраснение, иногда с небольшой припухлостью. Лечение краткосрочно, рецидивы редки. Протекает легко и без осложнений.
  2. Узелковый. Болевые ощущения ярко выражены. Определяется наличием своеобразного “узелка” с гипертрофированными тканями по периферии. Наблюдаются гиперемированные области. Терапия более длительна, часто случаются обострения.
  3. Мигрирующий. Проявляется быстро с болевыми ощущениями и опуханием пораженной области, может сопровождаться мигренью. Излечивается самостоятельно за несколько дней. Имеет свойство повторятся у аллергиков осенью и весной.

Эписклерит обладает некоторыми особенностями:

  • не способен перерождаться в злокачественные новообразования тканей;
  • >не имеет свойства перетекать в склерит;
  • не оказывает влияния на сосуды.

Заболевание часто диагностируется неверно из-за схожих признаков с другими патологиями.

Когда назначаю цинковые капли для глаз читайте тут.

Надежный антибиотик из группы фторхинолонов для местного применения – инструкция по применению глазных капель Ципромед.

Антибиотик широкого спектра действия – глазные капли Ципрофарм.

Симптомы

Во время эписклерита наблюдается:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • болевые и режущие ощущения;
  • покраснение склеры;
  • локализация у внешнего или внутреннего угла глаза;
  • отечность.

Общая картина часто похожа на симптоматику других заболеваний: конъюнктивит, склерит или кератит.

Симптомы разных форм патологии могут различаться между собой. Это касается остроты болевого синдрома и изменения цвета белка глаза.

От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.

Диагностика

При подозрении на болезнь проводятся следующие манипуляции:

  • визуальный осмотр и сбор анамнеза;
  • пальпация;
  • биомикроскопия (осмотр с помощью щелевой лампы);
  • исследование с применением красителей или сосудосуживающих капель (для определения глубины поражения тканей);
  • в некоторых случаях – забор крови.

Даже обычное покраснение глаз может говорить о развитии эписклерита. Часто это сопровождается общими изменениями в состоянии здоровья.

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Острое воспаление тканей зрительного органа – эндофтальмит.

Лечение

Как воспалительный процесс неинфекционного генеза, эписклерит не требует проведения специфической терапии. Симптоматически показано:

  • применение глазных капель на основе натуральной слезы (Дефислез, Слезин);
  • пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • закладывание гормональных мазей;
  • ношение очков для защиты от солнечных лучей;
  • использование кортикостероидов (краткосрочно, т. к. возможен риск развития глаукомы и катаракты).

Во избежание рецидивов назначаются антибактериальные лекарственные средства и препараты с комбинированным действием.

По данным социологических исследований чаще эписклерит возникает у женской части населения с 30-ти летнего возраста.

Насколько эффективна и безопасна в применении глазная мазь Офтоципро узнайте тут.

В некоторых случаях могут быть полезны процедуры в домашних условиях:

  1. Промывание ромашкой и корой дуба. При этом необходимо следить за консистенцией приготовленного раствора. В нем не должно быть частичек трав. Настоенную смесь нужно использовать сразу после приготовления или после остывания.
  2. Закапывание сока алоэ. Применяется в качестве увлажняющего и антибактериального средства.
  3. Ванночки для глаз. Проводятся с помощью тех же ингридиентов, что и промывания.

Все манипуляция необходимо проводить чистыми руками с использованием стерильных ватных тампонов.

При возникновении патологии рекомендовано прохождение осмотра узких специалистов для выявления системных нарушений в организме.

Прогноз и профилактика

Эписклерит характеризуется быстрым и легким течением. Прогноз положителен при любой форме заболевания. Главное выявить причину патологии для избежания рецидивов.

Профилактические мероприятия направлены на общее укрепление организма и включают в себя:

  • соблюдение правил гигиены глаз;
  • своевременное посещение окулиста;
  • лечение хронических и острых общих отклонений;
  • своевременная медицинская помощь при ожогах и травмах глаза;
  • защита от ультрафиолета;
  • прием антигистаминных средств у пациентов группы риска во время сезонных обострений.

Эписклерит – воспалительное заболевание. Имеет несколько типов течения. Не требует серьезного медицинского вмешательства. Серьезных последствий не вызывает. Терапия обычно не требуется.

Лечение в некоторых случаях необходимо для избавления от неприятных симптомов. Для снижения риска рецидивов используются специализированные препараты. Профилактика включает в себя соблюдение правил гигиены и своевременный контроль за состоянием здоровья. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией по применению капель в глаза Дексаметазон.

Внимание! Информация предоставлена в ознакомительных целях. Для получения квалифицированной помощи необходимо обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector