Лечение трещины копчика
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Лечение трещины копчика

Трещина копчика после падения

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Трещина в копчике – это крайне неприятное состояние, мешающее сидеть, лежать, ходить, опорожнять кишечник и т.д. Зачастую сразу после травмы признаки появления нарушения целостности костной ткани отсутствуют. И лишь спустя несколько часов возникает сильнейшая боль, гематомы, припухлость.

Трещина – это разновидность травмы костной ткани, при которой не происходит полного нарушения её целостности. Причиной частых костных трещин всегда является недостаточная кальцификация костных трабекул. Это может быть признаком остеопороза у взрослых людей или развития рахита у детей младше 5-ти лет.

Трещина в области копчика всегда является следствием травматического воздействия. Это может быть падение на спину, ягодичную область или неудачное приземление на пятки после прыжка с высоты. Вторая разновидность травматического воздействия- хлыстовые внешние удары. При них зачастую возникают продольные трещины позвонков копчика с частичными подвывихами. Патология очень сложна и трудно поддается диагностике. Еще один вид – усталостный перелом. Он возникает у людей, страдающих от избыточной массы тела, ведущих малоподвижный образ жизни и регулярно испытывающих затруднения с опорожнением кишечника. Все эти факторы могут спровоцировать смещение тел копчика и постепенное снижение уровня кальцификации его тканей. При незначительной травме (напрмиер, при резком прилаживании на жёсткую поверхность) возникает трещина, доставляющая массу проблем.

Самая простая в диагностике трещина копчика после падения – обычно человек испытывает боль, которая вынуждает его срочно обратиться к травматологу. При проведении рентгенографического снимка этого отдела позвоночника врач видит нарушение целостности костной ткани. Спустя несколько часов характерные симптомы начинают появляться на кожной поверхности.

Сложнее выявить трещины, которые формируются под воздействием развития остеопороза или давления избыточной массы тела. Как правило, они не дают выраженной клинической картины. Пациента начинают беспокоить функциональные запоры, болезненность в самом низу спины, затруднения при ходьбе, неустойчивость походки и т.д. Зачастую все эти признаки не связываются с возможностью получения травмы копчика.

Между тем, отсутствие своевременного лечения приводит к грубой деформации тела копчика, отложению на его поверхности солей кальция в виде остеофитов. Они травмируют окружающие ткани и вызывают постоянное воспаление.

Перелом, трещина или ушиб копчика: как определить по симптомам?

Клинические симптомы перелома и трещины копчика очень похожи, отличить эти два патологических состояния можно только по рентгенографическому снимку. При переломе видно полное нарушение целостности костной ткани поврежденного участка. При этом отдельные части могут расходиться на несколько миллиметров. При трещине видно ограниченное нарушение целостности костной ткани без расхождения оскольчатых элементов. Трещина может начинаться как от края тела позвонка, так и в его середине. Отличительная особенность – трещина никогда не доходит от одного края кости до другого.

Ушиб копчика от трещины также можно отличить только при помощи рентгенографического снимка. При ушибе надкостницы или окружающих мягких тканей на рентгенографическом снимке в принципе отсутствуют клинические признаки нарушения целостности костной ткани.

Ушиб – это патология, при которой оказывается негативное воздействие на мягкие ткани. Под влиянием компрессии происходит нарушение целостности мелких капиллярных сосудов. Из стенка лопается и возникает гематома. Именно её можно увидеть спустя несколько часов после травмы в виде наружного подкожного синяка. Боль при ушибе может быть сопоставима по силе проявления с переломом и трещиной. Она провоцируется сдавливанием нервных окончаний за счет возникающей воспалительной отечности. Отек – это защитная реакция организма, призванная снизить уровень кровопотери. Отечность ткани сдавливает поврежденные кровеносные сосуды и купирует кровотечение. Последующая воспалительная реакция направлена на удаление остатков распада крови.

Как отличить по симптомам ушиб от трещины и перелома копчика? Поспешу вас огорчить – самостоятельно никак. Только опытный врач травматолог сможет предварительно поставить диагноз перелом. А вот сказать точно, что послужило причиной для боли, можно будет только после проведения рентгенографического обследования.

В настоящее время в травматологии выделяют следующие виды травматического поражения тканей копчика:

  1. растяжение и микроскопические разрывы связочных и сухожильных тканей;
  2. полный разрывы связок с нарушением их целостности – проявляется отсутствием возможности совершать определённые движения;
  3. ушибы мягких тканей и надкостницы, которая отвечает за кровоснабжение костной ткани – возникают гематомы, затрудняется подвижность, сильный болевой синдром;
  4. вывих одного из позвонков или всего копчика – часто случается при неудачном падении на ягодичную область;
  5. частичный вывих (подвывих) – может быть хроническим состоянием, которое формируется постепенно на фоне развития дегенеративного дистрофического заболевания позвоночника (остеохондроза), неправильной посадки, нарушения осанки, разрушения тазобедренных суставов и т.д.;
  6. перелом тела позвонка копчика или его отростков;
  7. сочетанная травма перелома, трещины и вывиха позвонка.

Определить, что случилось, сможет только травматолог. Не стоит забывать о том, что после завершения основного этапа лечения потребуется реабилитация. Очень часто во время лечения трещины копчика происходит частичная дистрофия окружающих его мышц. Это способствует тому, что возникает нестабильность положения тел позвонков. Очень часто пациенты, которые перенесли трещину копчика жалуются на хронические боли в этом отделе позвоночника. Виной этому – подвывих, сформировавшийся на фоне ослабления мышечной, связочной и сухожильной ткани. Поэтому этап реабилитации лучше не пропускать.

Признаки и симптомы трещины в копчике после падения

Распознать симптомы трещины в копчике довольно легко но трудно их дифференцировать от перелома, вывиха и ушиба. Поэтому, если у вас появились симптомы трещины копчика после падения, рекомендуем незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Важно знать! При падении и последующей боли в позвоночнике нельзя самостоятельно передвигаться. Необходимо лечить на живот и приложить к области копчика холод. Затем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До момента проведения полной диагностики и установления точного диагноза транспортировка пострадавшего пациента должна осуществляться исключительно на носилках. Не проявляйте «героизм» – не пытайтесь добраться до травмпункта или рентгенографического кабинета на собственных ногах. Перелом копчика – это серьезная травма. А трещина при физической нагрузке очень часто переходит в перелом.

Первые клинические признаки трещины копчика включают в себя следующие проявления:

  • острая боль в самом низу спины;
  • болезненность в области крестца и поясницы;
  • усиление боли при попытке совершить любое движение телом или ногами;
  • появление отечности вокруг копчика спустя 3 – 4 часа;
  • появление обширной гематомы в этом месте спустя 2 – 3 часа;
  • невозможность сидеть и резкая боль при попытках ходить;
  • отсутствие акта дефекации в течение нескольких суток после получения травмы;
  • озноб, может возникать повышение температуры тела, если в асептическое воспаление вовлекаются окружающие прямую кишку мягкие ткани.

При проведении дифференциальной диагностики врач назначает рентгенографический снимок и по его результатам назначает лечение. Терапия как правило, консервативная.

Последствия трещины копчика

При отсутствии своевременного и адекватного лечения могут возникать осложнения данной травмы. Наиболее частые последствия трещины копчика включают в себя:

  • образование полного перелома, чаще всего он возникает спонтанно, при попытке подняться на ноги, сделать шаг, приседании или настуживании во время акта дефекации;
  • синдром конского хвоста – в области копчика выходят многочисленные корешковые нервы, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости и малого таза, работоспособность нижних конечностей, при воспалительном и травматическом отеке это сплетение может сдавливаться;
  • онемение ног и нарушение работоспособности мышц (парезы и параличи);
  • нарушение работы толстого кишечника, приводящее к развитию упорного функционального или спастического запора;
  • нарушение работы сфинктера мочевого пузыря (может проявляться как в гиперактивности и частом мочеиспускании, так ив полном отсутствии выделения мочи в течение нескольких суток);
  • нарушение осанки вследствие компенсаторного перераспределения амортизационной нагрузки;
  • подвывих копчика за счет ослабления окружающих его мышц и связок;
  • ослабление мышц тазового дна и опущение внутренних органов.

Для того, чтобы не допустить развития подобных осложнений, нужно очень ответственно подойти к этапу первичного лечения и проведению реабилитации. Реабилитацию вы можете пройти в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые с помощью индивидуально разработанного курса помогут восстановить здоровье позвоночного столба.

Лечение трещины на копчике: что делают

Первое, что делают, если трещина на копчике – создают условия для полного покоя в этом отделе позвоночного столба. Пациент должен лежат преимущественно на животе. При положении лежа на спине необходимо в область копчика подкладывать специальный круг, который будет исключать вероятность давления на пораженную костную ткань.

Второе, что нужно сделать – приложить холод как можно быстрее после полученной травмы. Чем быстрее вы сузите травмированные кровеносные сосуды, тем меньше будет объем образовавшихся внутренних гематом. Соответственно в восстановительном периоде не будет болей, спровоцированных воспалительными реакциями на фоне распада крови.

Первичное лечение трещины на копчике заключается в следующих мероприятиях:

  • назначение постельного режима на срок до 10-ти дней;
  • использование нестероидных противовоспалительных мазей местно для облегчения болевого синдрома;
  • применение методов физиотерапии с целью ускорения процесса регенерации костной ткани;
  • назначение препаратов кальция для повышения скорости образования костной мозоли;
  • использование сифонных клизм для опорожнения кишечника в первые 3 дня после травмы (это снижает риск образования полного перелома копчика при натуживании).

После образования костной мозоли (обычно это происходит в течение 10 – 12 дней) необходимо сразу же начинать проводить реабилитацию. Её мероприятия направлены на восстановление физиологического тонуса мышц и связок, улучшение репаративных процессов в области поврежденной костной ткани.

В нашей клинике мануальной терапии курс реабилитации после трещины копчика разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Обычно он включает в себя:

  • рефлексотерапию – для запуска процесса восстановления всех тканей копчика;
  • остеопатию и массаж для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области травмирования;
  • лечебную гимнастику и кинезиотерапию для улучшения состояния мышц, связок и сухожилий;
  • физиотерапию и лазерное лечение как вспомогательные средства.

Если вам требуется пройти реабилитацию после перенесенной трещины копчик, запишитесь на первичную бесплатную консультацию врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. В ходе первичной консультации врач расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Признаки трещины в копчике после падения

По своей структуре копчик – это элемент, состоящий из сросшихся позвонков. К нему прикрепляются мышцы и связки, удерживающие в правильном анатомическом положении органы мочеполовой системы и петли толстого кишечника. К нему крепятся и пучки большой ягодичной мышцы. Копчик служит точкой опоры при наклонах туловища назад. Он помогает перераспределять физическую нагрузку на тазовую структуру. Травмировать эту часть несложно, симптомы трещины копчика после падения сразу дают о себе знать.

Читать еще:  Причины и лечение гнойника в горле без температуры

Причины возникновения трещины в копчике

Резкое приземление на ягодицы – не единственный фактор, способный спровоцировать нарушение целостности описываемого отдела позвоночника.

У женщин появление характерных повреждений становится возможным во время тяжелых родов: прохождение через родовые пути крупного плода довольно часто вызывает смещение крестцово-копчикового сустава. В такой ситуации его кости могут треснуть.

Появление трещины у пожилых людей случается из-за развития остеопороза или нехватки питательных веществ при скудном рационе.

Опасным считается длительное монотонное воздействие ударной или вибрирующей силы на область копчика: езда с тряской, определенные условия труда.

В группе риска спортсмены, увлекающиеся зимними видами спорта, участники дорожно-транспортного движения, пациенты, у которых ранее уже был диагностирован перелом позвоночника.

Классификация и клинические проявления

При травмировании копчика можно получить разные повреждения: растяжение и разрыв связок, ушиб, подвывих и вывих, перелом без смещения и с ним. Трещина – явление нередкое. В медицине под этим термином обозначается незаконченный перелом. Он может быть:

  • вертикальным — образуется при чрезмерном сгибании и разгибании тела;
  • горизонтальным — появляется при падении на ягодицы;
  • косым — формируется по причине удара, совершенного под углом.

При долгой и частой езде на велосипеде или верхом на лошади нередко появляются множественные микротрещинки. Независимо от причины появления, описываемая травма заставляет человека испытывать сильные боли. Они возникают внизу позвоночника, разливаются в таз, усиливаются в положении сидя или лежа.

При появлении трещины в копчике становится больно ходить. Дискомфорт усиливается во время дефекации и при напряжении мышц малого таза. В районе травмы кожа краснеет, становится отечной. На поверхности покрова формируется гематома. Подобные проявления характерны и для других травм нижних отделов позвоночника. Обычный человек не может самостоятельно понять, что с ним происходит. Только врач травматолог или хирург способен определить характер травмы.

Диагностика и лечение

Для определения разновидности травмы нужно обращаться к ортопеду-травматологу. На первом осмотре он собирает анамнез и проводит пальпацию больного участка. Это позволяет выявить патологическую подвижность, точки болезненности и наличие мышечного напряжения. Из-за схожести клинической картины ушиба и растяжения связок, трещины и переломов необходимо обязательно делать рентген. Выполняется он в двух проекциях. Если такая процедура малорезультативна, назначается МРТ. При наличии гематомы становится оправданным УЗИ окрестных мягких тканей, при помощи которого можно исключить другие внутренние повреждения.

Первая помощь

При подозрениях на травму нижнего отдела позвоночника необходимо оказать помощь до приезда врача. Больного нужно уложить в горизонтальное положение таким образом, чтобы область копчика ни с чем не соприкасалась — на бок или на живот. К месту повреждения специалисты рекомендуют приложить лед или холодную грелку. При нестерпимых болях можно дать анальгетик, обязательно записать название и дозировку.

Методы терапии

При подтверждении диагноза пациенту показан постельный режим. Все время лечения он должен проводить в положении на животе или на боку на жесткой кушетке. Переворачиваться на спину можно, если предварительно под нижние отделы позвоночника подложить резиновый защитный круг. Любе неправильное движение способно привести к тому, что трещина превратится в перелом.

Нельзя тужиться. Для осуществления дефекации больным нужно делать клизмы. Такое опорожнение кишечника позволяет уменьшить нагрузки на мышцы таза.

Быстрому восстановлению способствует правильное питание. В рационе должны присутствовать продукты, в составе которых есть кальций и кремний, необходимые для сращивания костей. Богата на эти микроэлементы зелень, рыба, лесные орехи, капуста, сыр, творог, смородина, редиска и цветная капуста.

Для устранения болей врачи назначают анальгетики: «Диклофенак», «Мелоксикам», «Кетопрофен». Для усиления эффекта иногда одновременно ставят инъекции и применяют мази и кремы. Если трещина в копчике появилась в результате внутренних изменений, проводится этиотропное лечение, направленное на устранение причины формирования описываемого дефекта.

Реабилитационный период

После того как острый период закончится, в терапевтическую схему обязательно включается:

  • лечебная физкультура: специально разработанный комплекс помогает улучшить трофику тканей, предотвратить появление пролежней, повысить тонус мышц, восстановить микроциркуляцию крови там, где она была нарушена;
  • массаж: правильно подобранные техники способствуют расслаблению зон, расположенных рядом с травмируемым местом;
  • процедуры физиотерапии: на первом этапе парафиновые аппликации, электрофорез с кальцием, никотиновой кислотой и с эуфиллином, на втором этапе УФО, УВЧ, магнитотерапия;
  • гирудотерапия и бальнеологические процедуры закрепляют терапевтический результат.

Трещина заживает за один-два месяца. В этот период категорически запрещено принятие горячих ванн, резкие повороты туловища, прыжки, активные занятия спортом, применение мазей с согревающим эффектом.

Возможные осложнения и последствия

Любые трещины обязательно нужно лечить, в противном случае есть риск развития кокцигодинии посттравматического генеза. Для нее характерно присутствие постоянной хронической боли: тупой или ноющей, колющей или простреливающей. Синдром всегда усиливается при пальпации травмированного участка. При этом человек сильно бледнеет, у него периодически проступает пот.

Постепенно формируется ограниченность движения, меняется походка, становится трудно сидеть и наклоняться. Состояние ухудшается появлением в области крестцово-позвоночного отдела чувства тяжести. Запущенная патология трудно поддается лечению. Кокцигодиния может проявляться не сразу: через неделю или через год после получения травмы.

Больные после лечения трещины часто жалуются на мигрень. У женщин в дальнейшем могут возникнуть проблемы с родоразрешением. Еще одно неприятное осложнение – образование костной мозоли. При ее наличии в сидячем положении у человека всегда присутствует дискомфорт.

Профилактика и прогноз

Умение правильно падать – лучшая профилактика описываемого дефекта. При потере равновесия нельзя валиться на спину. Нужно сгруппироваться и перекатиться. Специалисты советуют тренироваться в домашних условиях, используя мягкие маты.

Нужно постоянно укреплять иммунитет, правильно питаться. Некоторые продукты содержат элементы, которые делают хрящи и кости прочнее. Если нет возможности постоянно контролировать свой рацион, можно дважды в год принимать биологически активные добавки, в составе которых есть кальций и витамин Д. Такие меры не позволят избежать травм, но помогут предотвратить появление трещин из-за неполадок внутри организма. Важно при езде в транспорте и на лошадях соблюдать технику безопасности.

Если есть признаки травмы нижней части позвоночника, нужно своевременно обращаться за помощью к специалистам, добиваться правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит предотвратить появление нежелательных последствий. Только так можно сохранить здоровье без лишней траты времени.

При правильном лечении трещины в копчике прогнозы всегда благоприятные. Полное восстановление наступает через два месяца.

Перелом копчика — основные симптомы и последствия

Перелом копчика — крайне неприятная травма позвоночника, симптомы и последствия которой нередко приводят к серьезным осложнениям. Наиболее сложным и опасным принято считать перелом со смещением, который доставляет неудобство не только при движениях человека, но и при попытке просто присесть на диван или стул.

Подобную травму невозможно не почувствовать или перепутать с какой-либо другой патологией. Признаки перелома ярко выражены, болевой синдром интенсивный. Причиной перелома, чаще всего, является банальное падение на ягодицы.

Характеристика перелома копчика

Копчик представляет собой кость, сформированную из 3-6 позвонков нижнего конечного отдела позвоночника, которые срослись между собой. Кость является наименее развитой, и, несмотря на то, что является рудиментарным органом, то есть, органом, который в ходе эволюции утратил свои функции, она выполняет очень важные функции:

  • к копчиковой части позвоночника крепятся связки и мышцы, которые принимают непосредственное участие в работе органов мочеполовой системы и отдаленных отделов кишечника;
  • к кости прикреплена часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, основными функциями которой является сгибание и разгибание бедра и выпрямление туловища;
  • копчик участвует в распределении нагрузки на тазовую область и является важной опорной точкой.

Переломом копчика называют травму, при которой происходит целостное нарушение образующих его позвонков. Чаще перелому подвержены дети и лица старше 60 лет, так как хрящевая и костная ткани у них менее эластичная и крепкая. У женщин перелом копчиковой кости встречается гораздо чаще, чем у мужчин, но и подвижность кости у представительниц прекрасного пола выше, что помогает расширению родовых путей в процессе родов.

Чаще всего перелом копчика возникает при падении на ягодицы

У пожилых людей, как и у детей, нарушена координация движения, что приводит к частым падениям и возможному перелому копчиковой кости. В отличие от пациентов младшего возраста, регенерация тканей с возрастом замедляется, поэтому процесс восстановления после травмы значительно тяжелее и дольше.

Читать еще:  Лечение салом. Народные рецепты на основе сала

У взрослого человека перелом копчика, в большинстве случаев, возникает вследствие падения или тупого удара по поверхности нижнего отделе позвоночника. Многие женщины интересуются, можно ли сломать копчик при родах. Очень редко копчик может ломаться у женщин во время родов, а именно при движении малыша по родовым путям. Так, например, риск перелома возрастает при анатомически неверном расположении плода, при крупном размере ребенка, узком тазе женщины и любой травмы копчика в анамнезе будущей матери.

К перелому копчиковой кости может привести компрессионный перелом позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.

К факторам риска относят:

  • дефицит кальция;
  • остеопороз;
  • слабость и недоразвитость мышечного аппарата;
  • длительная тряска во время езды на жесткой поверхности;
  • интенсивные физические нагрузки, особенно без предварительной подготовки.

к содержанию ↑

Симптомы и последствия перелома

Понять, что травма серьезная очень просто. Главным симптомом перелома копчика является сильнейшая простреливающая боль в нижней части позвоночного столба. Болезненность постоянная, усиливается при нагрузках, резких движениях и попытках передвижения. В месте повреждения образуется гематома и, как следствие, покраснение или посинение кожи в области копчика. Так же больные отмечают значительные трудности с опорожнением кишечника из-за резко усиливающейся боли при натуживании.

При пальпации и исследовании через прямую кишку или влагалище, определяется хруст отломков кости.

Что будет если перелом не лечить?

Неправильная или несвоевременная терапия травмы копчика может привести к различным патологиям, практически не поддающимся лечению.

Нижний край спинного мозга прикреплен к копчиковой кости, а верхний край — к черепу. Смещение копчиковых фрагментов приводит к тому, что обломки кости давят на спинной мозг, что приводит к сдавливанию сосудов головного мозга. В связи с этим многие пациенты, перенесшие перелом копчика, отмечают появление хронических головных болей. При переломе со смещением может произойти повреждение спинного мозга, что проявляется хроническими болями в нижней части позвоночного столба при приседании.

В области травмы со временем может образоваться костная мозоль или отложение солей, что неизбежно приводит к ограничению подвижности нижнего отдела позвоночника. В этом случае человек ощущает интенсивную боль, если долго находится в положении сидя и при вставании.

Нередко последствием копчикового перелома является анакопчиковая боль — она локализуется в области анального отверстия в нижнем отделе позвоночника. Анакопчиковая боль развивается вследствие повреждения надкостницы копчика и невралгии копчикового сплетения. Чаще всего подобное осложнение перелома встречается у женщин, которые отмечают усиление болевого синдрома при движении, в сидячем положении и при дефекации. Боль иррадиирует в область бедер, промежность, низ живота и не купируется большинством препаратов.

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом копчика, который мог развиться вследствие травмы, необходимо точно знать, что делать при переломе и четко выполнять инструкцию по оказанию первой помощи пострадавшему:

  • к области копчиковой кости необходимо приложить лед, что позволит уменьшить внутреннее кровотечение;
  • обеспечить области поражения постоянное давление, при этом не допускать нахождения пострадавшего в положении лежа на спине;
  • при открытом переломе на раневую поверхность наложить стерильную повязку;
  • дать больному таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Анальгин) или сделать внутримышечную инъекцию;
  • вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит пострадавшего в ближайший травмпункт.

Если вызвать медицинскую помощь по каким-либо причинам не удастся, пациента необходимо самостоятельно транспортировать в ближайшую больницу. Для этого пострадавший должен находиться строго на боку, а под тазовую область необходимо подложить упругую подушку.

Диагностика перелома копчика

Самодиагностика перелома копчика в домашних условиях невозможна. Определить наличие и характер травмы может только специалист после проведенного обследования, которое включает в себя:

  • осмотр пациента, при котором обнаруживается отечность и гематома на копчике. Сломанный копчик при пальпации сильно болит;
  • рентгенографическое исследование в прямой и боковой проекциях. В случае если пациент тучный, рентгенографический снимок может не выявить перелом, так как осколки кости могут быть скрыты массивом мягкой и жировой тканей;
  • КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — метод, который является наиболее информативным и детально показывает плотные структуры;
  • МРТ — метод диагностики, который не только позволяет определить состояние костной ткани, но и показывает целостность мышц, сосудов и нервных волокон;
  • Ректальное/влагалищное исследование, с помощью которого специалист может почувствовать хруст мелких осколков копчиковой кости.

Компьютерная томография при переломе копчика к содержанию ↑

Лечение перелома

О том, как лечить перелом копчиковой кости, может рассказать только врач, учитывая все особенности патологии. Лечение перелома копчика напрямую зависит от вида травмы, наличия смещения костных обломков, сопутствующих осложнений и патологий.

Как правило, терапия направлена на:

  • репозицию отломков;
  • иммобилизацию места повреждения;
  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • устранение признаков остеопороза, дефицита кальция.

Диклофенак и Анальгин — популярные обезбаливающие при переломе копчика

При отсутствии положительного результата от проведенного лечения прибегают к хирургическому удалению копчиковой кости.

Очень многих интересует, сколько заживает копчик после перелома. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, характера травмы и т.д. Как правило, восстановительный период длится от 2 до 6 месяцев.

Основные симптомы и лечение трещины в копчике

Копчиковая область является неразвитым нижним отделом позвоночного столба, которая в случае переломов или сильных ушибов может создать человеку массу неприятностей. Переломы копчика — не такое уж частое явление, но даже мелкая трещина в области крестцово-копчикового сочленения представляет собой большую проблему.

Содержание материала

Совет: Необходимо быть максимально осторожным в зимний период времени, поскольку вероятность падений наиболее высока.

Причины возникновения трещины в копчике

Трещина в копчике может образоваться по разным причинам. Она может возникнуть в результате падения, травмы, удара или ушиба. В любом случае, человек испытает резкую боль в нижнем отделе позвоночника. Кроме перечисленных причин к микротрещине на копчике приводит продолжительная езда на велосипеде, удары в область ягодиц. Трещина дополнительно осложняется в случае вывиха или смещения самого копчика. Особенностью при этом является возникновение боли только со временем. Не во всех случаях болевые ощущения возникают сразу после травмирования крестцово-копчикового сочленения.

Советуем прочитать что делать при ушибе поясницы, чтобы знак как оказать первую помощь.

Рекомедуем изучить:

Симптомы трещины в копчике

При травмировании копчиковой области симптомы ярко выражены и их невозможно не заметить. У человека появляются следующие симптомы:

  • сильная боль в крестцово-копчиковом отделе;
  • наличие болевых ощущений во время ходьбы;
  • наличие отека в месте удара или ушиба;
  • затруднения при фиксировании тела в положении стоя или сидя;
  • ухудшение здоровья на общем фоне.

Рекомендуем подробнее изучить статью о первой помощи при переломе крестца на нашем сайте.

Важно: Для точной диагностики трещины в копчике следует обратиться к специалисту, поскольку перечисленные симптомы могут присутствовать и при прочих повреждениях. Степень тяжести травмы может установить только опытный врач.

В дополнение рекомендуем:

Лечение трещины в копчике

Лечение трещины в копчике больного человека начинается еще до обращения за медицинской помощью к врачу. Для этого человека следует уложить на подходящее ровное место, предложив ему лечь на живот или бок, поскольку поврежденная часть не должна прилегать к поверхности. После этого на копчиковую область надо приложить лед, дать человеку обезболивающие препараты и доставить к врачу.

Перед началом лечения трещины в копчике необходимо провести точную диагностику. Она очень важна, так как трещину можно спутать с обычным ушибом или вывихом. Специалист при обращении пациента проведет диагностику: выслушает жалобы, осмотрит, ректально исследует копчиковую область, сделает рентген, при необходимости — магнитно-резонансную томографию и назначит лечение.

Советуем дополнительно прочитать о лечении ушиба копчика народными средствами в дополнение к данной статье.

В качестве лечения больному назначают постельный режим, клизмы (с целью облегчения дефекации) и лекарственные препараты («Диклофенак», «Кетопрофен». «Трамадол»).

Примечание: На устранение болевых симптомов, как правило, уходит 30-50 дней. Когда болевые симптомы пройдут, можно для продолжения лечения делать массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, гирудотерапию.

Надо помнить о том, что копчик хоть и является, на первый взгляд, не весьма значимой частью позвоночного столба, но если вовремя не начать лечение и не пройти назначенный его курс, то можно получить серьезные последствия. У человека может развиться, например, остеомиелит копчика, кокцигодиния посттравматического генеза и другие серьезные осложнения.

Поэтому, если произошел несчастный случай и в копчике образовалась трещина — не надо затягивать с визитом к врачу! Лечить осложнения намного тяжелее, чем предотвратить их.

Как распознать трещину в копчике и чего НЕ стоит делать

При падении назад на область ягодиц или приземления на пятки при прыжках с высоты человек может получить травму копчика. При проведении обследования можно выявить, что появилась трещина в копчике. После такой травмы необходимо изменить образ жизни, ускорить процесс заживления тканей можно, выполняя все рекомендации медиков.

Симптомы и признаки

Перелом копчика от его трещины по симптомам практически не отличается. Поставить точный диагноз можно, только сделав рентген. При трещине будет видно, что органическая целостность кости нарушена, но осколков нет.

Читать еще:  Народное лечение камней в почках в домашних условиях

После ушиба копчика, в результате которого он треснул, у пациента появляются такие симптомы:

  • нарастающая боль в нижней части позвоночника, при которой сложно лежать, ходить, сидеть,
  • появление припухлости, синяка, покраснения в месте удара (возникает через несколько часов после травмы),
  • отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней после травмы.

При попытках сесть, встать, наклониться человек может чувствовать резкую боль.

У некоторых пациентов появляются и другие признаки трещины в копчике: в течение нескольких часов после травмы может подняться температура, появиться озноб. Такое состояние характерно для случаев, когда в асептический воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, которые окружают прямую кишку. Также в следствии ушиба может возникнуть загиб копчика.

К появлению травм копчика более склонны женщины и пожилые люди. У пациентов старше 60-70 лет меняется плотность костей из-за вымывания кальция, даже незначительный удар может стать причиной появления трещин. У женщин крестцовый отдел позвоночника подвижнее, чем у мужчин, поэтому вероятность травмирования копчика выше.

Разновидности травм

Травматологи выделяют несколько видов трещин копчиковой кости:

  • вертикальная появляется при увеличенной силе воздействия в процессе сгибания и разгибания мышц крестцового отдела позвоночника,
  • горизонтальная возникает при падении на ягодицы,
  • косая возникает при косом ударе копчика.

Травмы ягодичной области не всегда провоцируют появление трещины в копчике, симптомы, характерные для этого повреждения, могут возникнуть также при переломе или вывихе копчиковой кости.

Точный диагноз может поставить только травматолог после оценки результатов рентгена. Отличить трещину от перелома можно, если знать, что трещины никогда не доходят от одного края кости к другому (детальней о строении копчика). Не всегда причиной образования трещины являются удары или падения. Она может появиться при осложненных родах или в результате возрастных изменений, связанных с уменьшением плотностей костей.

Как определить перелом, ушиб или трещина

Все травмы крестцового отдела позвоночника сопровождаются выраженным болевым синдромом. При переломе крестца у пациента появляется гематома, сильный отек. При ходьбе возникает скрип, который медики называют крепитацией. Причиной его появления является трение осколков костей друг о друга.

При ушибах боль быстро утихает. Никакими осложнениями в будущем такой вид травмы не грозит.

Трещины копчика после падения провоцируют появление выраженного болевого синдрома, отек окружающих мягких тканей. Даже без лечения состояние у некоторых пациентов улучшается в течение нескольких дней. Но опасность таких травм заключается в том, что в будущем человек с повреждением копчика будет страдать от болей в крестцовой зоне, промежности. У женщин дискомфорт часто наблюдается во время сексуальных контактов.

Поэтому при травмах позвоночника нельзя ждать, пока состояние нормализуется, нужно показаться врачу. Доктор осмотрит пораженную область, при подозрении на трещину или перелом направит на рентген. Если по полученной рентгенограмме установить характер повреждения тяжело, то травматолог может рекомендовать сделать МРТ или КТ.

Что делать до приезда скорой помощи

При ушибе крестцовой области в результате падения или травмы тупым предметом желательно лечь на живот или бок. Нежелательно, чтобы поврежденный участок соприкасался с твердой поверхностью. На проекцию копчика нужно приложить холод.

Уменьшить болевой синдром, появление которого вызывает трещина на копчике, можно с помощью анальгетиков. Не надо пробовать вправлять копчик, это может сделать только врач.

Как лечить

Начинать терапию при трещине копчиковой кости следует только после точной постановки диагноза. Пациентам с такой травмой врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Лежать следует на животе или на боках. Чтобы расположиться на спине, нужно подкладывать под ягодицы подушку в форме бублика. Рекомендованная продолжительность постельного режима не менее 10 дней.

Заживление будет идти быстрее, если во время лечения трещины копчика вероятность смещения костей или появления новых травм крестцовой области будет минимизирована. Но рассчитывать на быстрое восстановление не стоит, улучшения начинают появляться не ранее чем через 2 недели после травмы.

Медикаменты

Пациентам, у которых из-за травмы копчика образовалась трещина, советуют использовать обезболивающие противовоспалительные средства. Чаще всего назначают Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен. При выраженных болях могут назначить Трамадол. Некоторым больным периодически делают новокаиновые блокады, но повторять их рекомендуют не чаще чем 1 раз в 3 дня.

Облегчить процесс опорожнения кишечника и свести к минимуму болевые ощущения при дефекации можно с помощью легких слабительных препаратов. Некоторые советуют делать клизмы, это позволяет минимизировать нагрузку на мышцы тазового дна и сфинктер и не допустить дальнейшего расхождения трещины. При потугах существует риск полного перелома отростка.

Для ускорения восстановления целостности кости рекомендуют принимать препараты кальция в сочетании с витамином D3.

При отсутствии повреждений на коже уменьшить боль и отек можно путем нанесения на пораженную область местных противовоспалительных медикаментов. Врач может рекомендовать использовать Фастум гель, мазь Диклофенак, Фаниган Фаст гель.

Нужна ли операция

Пациентам, у которых нарушена целостность копчиковой кости, оперативное лечение не назначается. При своевременном обращении к доктору и выполнении всех рекомендаций поврежденные ткани восстанавливаются самостоятельно.

Операция может понадобиться только пациентам с переломом, у которых сегменты копчика начали срастаться неправильно.

Питание

Травматологи рекомендуют своим пациентам придерживаться особой диеты. Изменение рациона способствует активизации восстановительных процессов в костных тканях. Врачи советуют включить в меню:

  • продукты, богатые кальцием творог, сыр, кефир, сливочное масло,
  • фрукты, овощи, содержащие кремний, для улучшения процесса усвоения кальция брокколи, горох, цветную капусту, хурму, смородину, редис, фасоль,
  • орехи, зелень,
  • морскую и пресноводную рыбу,
  • хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей.

Рацион формируется так, чтобы с пищей в организм поступало максимальное количество питательных веществ, витаминов, минералов. Для нормализации работы кишечника и предупреждения запоров необходимо пить достаточное количество воды.

Народная медицина

Поклонники альтернативных методов лечения рекомендуют пациентам, у которых трещина копчика, 2-3 раза в неделю вечером смазывать кожу, расположенную над областью копчика, йодом. После этого зону крестца необходимо укутать и лечь спать. После 1,5-2 месяцев таких процедур боли уходят.

Хорошо зарекомендовали себя примочки на копчик из мази Вишневского. Ей необходимо обильно смазать спонж или тряпку, приложить на проблемное место и укрыть сверху целлофаном. Для уменьшения отека и устранения дискомфорта потребуется 3­-5 дней.

Для избавления от болей после ушибов советуют использовать настойку, приготовленную из такой смеси:

  • 300 мл медицинского спирта,
  • 10 таблеток Анальгина, измельченных до порошкообразного состояния,
  • 10 мл камфорного спирта,
  • 10 мл йода.

Настойка готовится на протяжении 3 недель в темном месте. Через несколько дней втирания ее в проблемную зону боли проходят.

Если по советам народных целителей использовать мазь из смолы, то трещина заживет быстрее. Для приготовления целебного средства необходимо взять:

  • 20 г смолы,
  • луковицу среднего размера, предварительно измельченную на мясорубке,
  • 50 г оливкового масла,
  • 15 г медного купороса.

Указанные компоненты нужно перемешать и подогреть в кастрюле на слабом огне. Теплую мазь наносят на область копчика. Она может вызывать небольшое жжение.

Реабилитация

Через 10-12 дней после травмы на копчике образуется костная мозоль. Как только она начнет формироваться, травматологи рекомендуют приступать к реабилитации. Она должна быть направлена на ускорение восстановления костных тканей и повышение физиологического тонуса связок, мышц таза. Иногда может возникать зуд.

Реабилитационный курс подбирается пациентам индивидуально в зависимости от серьезности травмы и скорости восстановления.

Врач может назначить:

  • рефлексотерапию запускает процесс заживления костных тканей,
  • массаж, остеопатию улучшает микроциркуляцию лимфы и крови в проблемной зоне,
  • лечебную гимнастику улучшает состояние связок, мышц, сухожилий,
  • гирудотерапию восстанавливает кровоток.

В качестве вспомогательного метода лечения рекомендуют использовать физиотерапию, под ее действием кость срастается быстрее. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез, процедуры аппаратом Дарсонваль. Чтобы предупредить развитие осложнений, в этот период спать нужно на животе.

Ортопедическая подушка

После травм копчика врачи рекомендуют пациентам использовать ортопедическую подушку. При ее применении в положении сидя нагрузка на пояснично-крестцовый отдел уменьшается, предотвращается нарушение лимфотока и кровообращения.

С помощью ортопедической подушки можно уменьшить болевые ощущения и ускорить процесс выздоровления. При использовании этого приспособления копчик не соприкасается с твердыми поверхностями, поэтому дискомфорт минимизируется.

При травмах копчика рекомендуют использовать изделия, выполненные в форме круга. Наполнителем в них могут быть поролон, полиуретан или латекс.

Профилактика

Свести к минимуму риск переломов и появления трещин копчика можно, если соблюдать рекомендации медиков. Для профилактики трещин костей советуют:

  • исключить из рациона жирные продукты, консервы,
  • тренировать мышцы ног, таза, спины,
  • укреплять кости, принимая препараты кальция и витамин D,
  • соблюдать осторожность при езде верхом на лошадях, на велосипеде, ходьбе по скользким дорогам,
  • в домашних условиях на мягком коврике или мате тренироваться падать правильно,
  • избегать травмоопасных занятий.

При появлении дискомфорта в области копчика лучше показаться врачу. У людей с остеопорозом для появления перелома или трещины сильные удары не нужны хрупкие кости могут повредиться при минимальном воздействии.

Последствия и осложнения

Почувствовав боли в копчиковой области, необходимо проконсультироваться с травматологом. Даже незначительные трещины без соблюдения режима и лечения могут стать переломами. Состояние может ухудшиться при физических нагрузках, сидении, потугах в туалете.

Трещины являются причиной кокцигодинии выраженного болевого синдрома в аноректальной зоне. Боль возникает при активизации воспалительного процесса в месте, где треснула копчиковая кость. При развитии кокцигодинии спазмируются кровеносные сосуды, усиливается потоотделение, кожные покровы бледнеют. У пациента повышается нервозность, развивается депрессивное состояние.

Среди осложнений копчиковой трещины называют следующие:

  • остеомиелит ­- это инфекционное поражение костей, для его лечения назначается антибиотикотерапия, указанное осложнение может даже привести к инвалидности,
  • онемение, парезы, параличи ног,
  • развитие спастического или функционального запора из-за нарушения работы толстого кишечника,
  • появление проблем с функционированием сфинктера мочевого пузыря,
  • нарушение осанки из-за перераспределения нагрузки,
  • опущение внутренних органов в результате ослабления мышц тазового дна.

Любые травмы копчика могут стать причиной отсроченных последствий. При отказе от лечения и игнорировании необходимости реабилитации пациенты могут до конца жизни страдать от болей. Наиболее распространенной причиной их появления является подвывих отростка, возникший из-за ослабленных мышц, сухожилий, связок тазовой области.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector