Очаговая алопеция. Причины и лечение
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Очаговая алопеция. Причины и лечение

Причины и лечение очаговой (гнездной) алопеции

Косметические дефекты всегда доставляют массу неприятностей, особенно женщинам. Очаговая алопеция – один из них. Хроническое заболевание не относится к числу угрожающих общему состоянию здоровья или смертельно опасных, но способно привести к тяжелейшим депрессиям с нарушением психического состояния. К повреждениям фолликулы приводят аутоиммунные расстройства, возникающие обычно в возрасте от 15 до 30 лет. Половина больных выздоравливают в течение одного года. При этом многие отмечают повторные эпизоды заболевания, случающиеся в дальнейшем. Обычно очаговая алопеция наблюдается у людей, имеющих от природы темные волосы.

Причины заболевания

Факторами, провоцирующими заболевание, являются:

  • Наследственная предрасположенность. Нередко очаговая алопеция возникает у близких родственников.
  • Гормональные сбои. Нарушение функции коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы.
  • Возникновение инфекционных очагов в виде тонзиллита, риносинусита, кариеса.
  • Перенесенный стресс.
  • Для появления гнездной алопеции причинами могут послужить нарушения в деятельности вегетативной нервной системы, вызывающие спазм артериол, прекапилляров, ведущие к повышению вязкости крови.

Проведенное обследование позволяет определить истинные причины заболевания, проявление симптомов различается у разных людей и зависит от состояния здоровья человека.

Клинические формы

В большинстве случаев очаговая алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различают несколько форм заболевания, отличающихся степенью его проявления:

  • Локальная. Участки выпадения волос имеют круглую или овальную форму.
  • Лентовидная. Очаг поражения напоминает ленту, тянущуюся от виска к затылку.
  • Субтотальная. Многоочаговые участки сливаются, образуя более крупный.
  • Тотальная. Представляет собой полное отсутствие волосяного покрова на голове, включая брови и ресницы.
  • Универсальная. Форма заболевания, когда симптомы наблюдаются годами. Старые очаги сменяются новыми, периодически происходит обострение. Характеризуется отсутствием волос на всем теле. Встречается у небольшого количества заболевших – не более 7%.
  • Гнездное облысение. Считается тяжелейшей формой заболевания. Очаговое выпадение волос сопровождается поражением ногтей.

В случае злокачественного течения заболевания возможен переход одной клинической формы в другую. Участки, на которых имеется плешивость, не доставляют неприятных ощущений в виде воспалений, зуда. Некоторые больные отмечают незначительное покалывание в пораженной области.

Проявление алопеции у женщин

Гнездовое облысение среди представительниц прекрасного пола встречается реже, чем у мужчин, доставляя серьезный психологический дискомфорт. Появление одной проплешины можно прикрыть волосами, изменив прическу, но гораздо сложнее скрыть болезнь при возникновении многочисленных очагов. Успокаивает факт, что гнездная алопеция поддается лечению, иногда даже может пройти самостоятельно. Причиной возникновения заболевания часто служит повреждение волос в результате химической завивки, использования плойки, фена, утюжка, что нарушает структуру волоса.

Проявление алопеции у мужчин

Первые симптомы проявляются в виде образования небольшой проплешины на макушке. Постепенно ее границы расширяются, и пятно увеличивается в размерах. Очаговая алопеция может затронуть подбородок, щеки, вызывая клочкообразный вид растущей бороды. Заболеванию подвержены люди любого возраста, чаще подростки. У детей основным симптомом является пористая кожа. По краю пораженного участка отмечается рост слабых и тонких волос.

Стадии заболевания

Гнездная алопеция протекает в три этапа в зависимости от степени выраженности симптомов:

  • Прогрессивная стадия. На коже образуются гиперемированные участки с пятнами проплешин. Больной жалуется на покалывание в пораженной области, чувство жжения. Повсюду можно обнаружить выпавший волос. Площадь очага небольшая – до 1 см. Волосы легко ломаются и с легкостью извлекаются при вытягивании.
  • Стационарная стадия. На месте поражения имеются незначительные признаки воспаления, кожа бледнеет.
  • Стадия регресса. Наблюдается постепенное восстановление роста волос. Процесс начинается с появления светлого пушка, затем происходит утолщение, пигментация волосков, приобретающих крепкий и здоровый вид.

На ногтевых пластинках, пораженных очаговой алопецией, возникает продольная исчерченность, точечные углубления, по краю ногтя образуется волнистый узор.

Основные принципы лечения

Прежде чем начинать избавляться от неприятных симптомов, необходимо выяснить причины развития заболевания. Чтобы знать, как вылечить очаговую алопецию, у конкретного пациента, трихологу необходимо провести тщательное обследование. Подбор терапевтических методов производится с учетом индивидуальных особенностей больного. Если гнездовая алопеция вызвана нарушением деятельности внутренних органов, потребуется соответствующая медицинская помощь.

Лечение очагового облысения включает несколько составляющих: оказание психологической помощи, индивидуальный подбор эффективных методов, разъяснение больному причин заболевания, его длительного периода, возможности самоизлечения.

Перед тем как лечить очаговую алопецию, необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.

Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.

Случается, что если при очаговой алопеции лечение прекратить, она возобновляется в виде свойственных симптомов.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вызвавших гнездную алопецию причин назначаются медикаментозные препараты. С помощью лекарственных средств удается скорректировать имеющиеся нарушения в организме, излечить сопутствующие заболевания. Для внутреннего применения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа, антиоксидантов, кортикостероидные, иммунодепрессивные препараты. При обнаружении очагов инфекции используются противовоспалительные средства.

Улучшить микроциркуляцию помогает Троксевазин, Трентал. Питание тканей обеспечивает Актовегин, Солкосерил. Многогранным действием обладает препарат Фенибут. Помимо антиоксидантных и седативных свойств, он обладает способностью предотвращать склеивание элементов крови.

Лечение очаговой алопеции не обходится без применения средств для наружного использования. К ним относятся всевозможные мази, крема, лосьоны. Основным действующим веществом в составе этих препаратов являются: гепарин, способный уменьшить вероятность тромбообразования; верапамил, препятствующий регенерации кератиноцитов, благодаря блокированию кальциевых канальцев в клетках. Для повышения микроциркуляции назначают препараты, в составе которых присутствует бодяга, сок чеснока, лука, кронтовое масло. Эффективное действие оказывает нанесение на пораженный участок 20%-го раствора скипидара, смешанного с касторовым маслом, 10%-я настойка на основе красного перца.

Физиотерапия

При гнездной алопеции лечение проводят с использованием физиотерапевтических процедур. Популярностью пользуется ионофорез, микротоковая терапия, воздействие лазерным лучом низкой интенсивности, ультрафиолетовое облучение, озоновая терапия.

Рекомендации специалистов

Лечение алопеции – процесс довольно длительный и может быть эффективным только при выполнении комплекса терапевтических мероприятий. В редких ситуациях она исчезает сама по себе. Немаловажное значение имеет правильное питание. Организму требуются питательные вещества, которые обеспечат здоровье волос – фолиевая кислота, железо, витамины.

Учитывая, что провоцирующим фактором, при котором возникает очаговая алопеция, могут быть стрессы, необходимо избегать ситуаций, вызывающих их. Рекомендуется заниматься спортом, активными видами отдыха. Помогает в выздоровлении прием успокаивающих препаратов, водные процедуры, акупунктура. В народной медицине существует немало рецептов приготовления целебных мазей, настоек, способных обеспечить питание фолликул, усиленный рост волос.

В случае когда известны причины и лечение проводится комплексно, учитываются все рекомендации и советы врача, выздоровление обеспечено. Если гнездная алопеция не проходит и положительного эффекта от принятых мер не наблюдается длительное время, всегда есть возможность обратиться в клинику, занимающуюся пересадкой волос. Процедура занимает немало времени, относится к числу дорогостоящих, но приносит отличный результат. Волосяные фолликулы трансплантируют со здорового участка на очаг поражения. Они не могут вылететь, хорошо приживаются, и через некоторое время от проплешин не остается следа.

Проявление очаговой алопеции у женщин еще не приговор

Облысение или очаговая алопеция, может возникать у женщин разной возрастной категории. Обычно, признаки заболевания проявляются в возрасте от 15 до 35 лет. На ранних стадиях болезнь можно излечить за год. Но если заболевание переходит в хроническую форму, могут возникать осложнения, и регулярные обострения.

Очаговая алопеция у женщин особо опасна, если переходит в тяжелую форму. Кроме видимого выпадения волос, заболевание влияет на эмоциональную составляющую, может вызывать психические расстройства и депрессии, при этом серьезно усугубляя заболевание.

Причины, почему возникает очаговая алопеция

Причины очаговой алопеции до сих пор до конца не выяснены, многие ученые склонны к тому, что заболевание возникает на почве нарушений аутоиммунных процессов. В процессе, когда защитный механизм не распознает волосяные фолликулы и происходит процесс облысения. Очаговая алопеция или гнездная, отличается тем, что облысение происходит на одном или нескольких участках головы.

У пациентов, которые страдают хронической алопецией, характеризуют недостаток иммунитета, а также патология иммуноглобулинов. Кроме этого, специалисты пришли к выводу, что очаговое облысение чаще всего происходит у женщин с темными волосами.
Есть несколько факторов, которые могут повлиять на возникновение болезни:

  • Наследственный фактор. Если у родных и близких есть признаки заболевания, они могут передаться генетически.
  • Длительная вирусная инфекция.
  • Хронические инфекции.
  • Проблемы с зубами (кариес), а также тонзиллит или синусит.
  • Длительный стресс.
  • Нарушение эндокринной системы.

Этиология заболевания

Если облысение наступает на почве гормональных изменений, дополнительно проводят диагностику эндокринной системы. Если обнаружены проблемы с вегетативной системой, это становится причиной вязкости крови и уменьшение капилляров. Заболевание в этом случае чаще всего приобретает хронический характер, при этом сильно влияет на внешний вид человека.

Основными же причинами остаются:

  1. Генетическая детерминантность.
  2. Недостаток витаминов и микроэлементов, дисбактериоз и проблемы ЖКТ.
  3. Психическое расстройство.
  4. Инфекции.
  5. Аутоиммунные нарушения.

Симптоматика очаговой алопеции

Проявление заболевания очень заметно, ведь это потеря волос на одном или нескольких участках головы. При этом можно потерять волосы в области лица и тела. Также симптомы могут быть такими:

  1. Небольшая область облысения. Чаще в области лба (особенно у женщин), имеет овальную форму.
  2. Небольшое воспаление или гладкая кожа в области выпадения волос.
  3. Может возникать небольшой зуд. Сильная боль возникает крайне редко.
  4. Чаще всего возникает одна проплешина, реже 2 и более.
  5. Может возникнуть потеря бровей, ресниц.
  6. Практически все страдают от деформации ногтевой пластины.
Читать еще:  Стеноз сонных и позвоночных артерий дианостика и лечение

Сама же очаговая алопеция не несет большого вреда для здоровья человека, кроме возможного психологического давления из-за потери внешнего вида. Но посещение врача обязательно, так как алопецию часто путают с лишаем, а он опасен для окружающих.

Формы заболевания

1. Локальная форма, когда выпадение очень сильное, а очаги выпадения имеют овальные контуры.
2. Лентовидная форма, наиболее неблагоприятная форма, когда очаг облысения сосредоточен в зоне от затылка до висков.
3. Субтотальная форма, начинается из небольших очагов, плавно увеличивается и сливается.
4. Тотальная. Выпадение волос по всей голове, практически равномерное, при этом может наступить полное и частичное выпадение волос на бровях и ресницах.
5. Универсальная форма. Выпадение волос происходит по всему телу. Болезнь развивается на протяжении многих лет, при этом может обостряться и пропадать на некоторое время.
6. Гнездная форма. Форма заболевания, которая очень быстро распространяется, плохо поддается лечению. Гнездная форма одна из наиболее сложных форм заболевания.

Важно! Выпадение волос не всегда заметно сразу, даже в сложной форме только 10% пациентов наблюдают сильное облысение. В зависимости от формы и степени алопеции, симптомы могут изменяться.

Стадии заболевания

Прогрессирующая. Стадия заболевания, которая может вызывать незначительный отек, воспаление, особенно там, где происходит выпадение волос. Вокруг очага наблюдаются небольшие волоски, а выпадение ускоренно. При прикосновении к волосам можно ощутить дискомфорт, заметное облысение, а сами луковицы деформированы, что является признаком патологии.

Подострая. Стадия болезни, для которой характерно полное отсутствие воспалений, отеков. А очаги выпадения волос часто замещают одна другую, при этом в зоне, где волосы начали отрастать цвет более светлый и волосы короткие и ломкие.

Регрессирующая стадия. Там где было облысение возобновлен рост волос, но с тонкой структурой, и чаще всего подвержены пигментации. По мере отрастания, внешний вид изменяется и становится лучше. Некоторые формы алопеции характеризуются также значительным ухудшением и дистрофией ногтей, которые становятся хрупкими, с волнистым рисунком на краях.

Внимание! Хроническая форма заболевания может наступить после обнаружения симптомов через полгода.

Как лечить очаговую алопецию

Очаговая алопеция лечение у женщин заключается в комплексном подходе, где используются медикаменты, физиотерапия, а также лечение психоэмоционального состояния. Медики утверждают, что комплексное лечение имеет лучшие результаты, кроме этого важно использовать препараты, которые улучшают рост волос, влияют на состояние луковиц.

Гнездная алопеция. Косметическая коррекция

  • Прежде всего, любое лечение требует обращения к специалисту (трихолог, дерматолог, психолог). Это нужно для правильно поставленного диагноза. Дополнительно нужно сдать анализ крови, чтобы исключить наличие раковых опухолей.
  • Косметическая коррекция требует домашнего косметического ухода, которая включает различные стимуляторы роста, фитопрепараты, различные витаминные добавки.
  • Мануальная терапия, которая включает в себя массаж головы, использование компрессов, аппликаций, а также парафинотерапию. Если есть ярко выраженный аутоиммунный компонент, нельзя использовать средства которые улучшают приток крови к волосяным фолликулам.
  • Аппаратное лечение. Различные тепловые процедуры, лазерная терапия, электростимуляция волосяных луковиц.
  • Инъекции.
  • Операция по пересадке волос.
  • Возможно татуаж.

Важно! Если заболевание имеет аутоиммунный характер использование аппаратной терапии запрещено.

Консервативное лечение

Использование современного лечения, различных медикаментов дает возможность полностью справиться с заболеванием. Медикаменты применяются не только для того, чтобы остановить выпадение волос, но и для ускорения роста и возобновления работы волосяных луковиц.
Большим успехом пользуется препарат Спиронолактон. Лечение данными таблетками способно полностью остановить выпадение волос. Если есть видимые очаги алопеции, курс длится около 3 месяцев. Медики рекомендуют использовать этот препарат с лечебным шампунем или мазью. Для лучшего эффекта проводить процедуру Дарсонваль.

Также, при очаговой алопеции для женщин, назначают Миноксидил. Лекарство в жидкой форме применяют на очаги, где волосяной покров отсутствует полностью. Курс продолжительностью 3 месяца может гарантировать возобновление работы фолликулов, а также пациенты отмечают значительный рост волос.

1. Назначают для устранения воспаления (а также для устранения инфекции).
2. Для улучшения микроциркуляции.
3. Для питания тканей и улучшения состояния кожи.

Кроме этого, некоторые мази и жидкие препараты могут быть назначены, чтобы уменьшить тромбообразование, улучшить регенерацию, а также предотвратить блокировку кальциевого канала клеток. Если пациент обнаружил заболевание на ранней стадии и вовремя обратился к специалисту, лучшее лекарство это Финастерид. Препарат быстро устранит небольшие очаги выпадения волос, А результат будет очевиден через 2-3 недели.

Важным моментом есть то, что это средство не рекомендуют принимать без рекомендации врача, так как неправильный прием и передозировка могут ухудшить состояние волосяных луковиц, утончить волос и усилить выпадение. Кроме этого препарат противопоказан для применения беременным женщинам, а также в период лактации.

Физиотерапия

Женщина, которая столкнулась с таким заболеванием как алопеция, использует обычно все методы для лечения. А физиотерапия всегда приносит положительный результат. Кроме безопасного использования, процедура способны улучшать кровообращение, предотвратить рецидивы. Ней могут пользоваться женщины в любом возрасте. Наиболее популярные и действенные процедуры:

• Гальванизация. Лечебный метод используют в основе легкие разряды электрического тока. Процедура может использоваться для улучшения работы эндокринной системы. Но метод не применяется при наличии новообразований (опухолей), а также в период беременности и лактации. Процедура безболезненна и не требует дополнительного обезболивающего или специальной подготовки.

Гальванизация способна улучшить обменные процессы, ускоряет кровообращение, оказывает влияние на восстановление кожного покрова. В сочетании с питательными компонентами имеет огромное положительное действие.

• Электрофорез. Высокая эффективность при большом количестве сеансов (больше 8). Метод заключается в правильном выборе лекарственных препаратов, которые должны вводиться в кожный покров. Устраняет выпадение волос, зуд, отечность и покраснение. Электрофорез способен улучшить состояние фолликул и устраняет неприятные симптомы.

• Дарсонваль. Самая распространенная процедура, которая используется для улучшения кровотока и ускорения роста волос. Также Дарсонваль благотворно влияет на сосуды. Курс можно проходить в любой косметологической клинике без возрастных ограничений. Ее не проводят только при наличии опухолей. Процедура пользуется популярностью также потому, что сам прибор можно использовать в домашних условиях.

• Криотерапия. Метод может быть назначен при обнаружении гнездной алопеции. Использование низкой температуры может частично или полностью избавить от заболевания. Улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях.

Шампуни от облысения для женщин

Очень важно подобрать средства, которые будут улучшать состояние кожи головы, а также ускорять рост волос. И хоть сейчас есть масса лечебных шампуней, не каждый из них может использоваться при алопеции. Шампунь нужно использовать длительное время, чтобы увидеть результат, но он может быть достигнут только при комплексном подходе. Без лечения, применение одного только шампуня не устранит проблему.

Если вы столкнулись с проблемой облысения, нужно перед покупкой обратить внимание на состав шампуня. Лучше использовать средства с натуральными составляющими, такими как масло лаванды, масло чайного дерева. При этом, предварительная консультация с врачом не будет лишней. Несколько отличных средств, которые подойдут при облысении:

  • Прогейн. Лечебный шампунь, в состав которого входит Миноксидил. Можно использовать для профилактики тем, у кого заболевание может возникнуть из-за генетической расположенности;
  • Шампунь Провилус. В составе шампуня множество полезных компонентов, таких как, экстракт пальметты, магний, цинк, а также Миноксидил. Шампунь за короткое время устраняет покраснение и улучшает состояние кожи головы;
  • Трехфазное средство Nioxin. Средство представляет собой шампунь, бальзам и лечебный препарат, которые в комплексе могут принести отличные результаты, а также избавить от болезни. В составе есть витамины, белки, аминокислоты;
  • Низорал шампунь. Может устранить не только облысение, но и подходит тем, у кого обнаружен псориаз или грибковое поражение кожи. Многие специалисты говорят о том, что шампунь может принести результат только если использовать его на постоянной основе более 6 месяцев.

  • Ревивоген. Шампунь, который блокирует дигидротестостерон. Средство чаще всего используют с другими лечебными препаратами.
  • Шампуни нужно сочетать с разными лечебными препаратами и медикаментами. Избегать использования средства, в котором в составе есть различные сульфаты. Они действуют разрушительно на волос и луковицу, могут раздражать кожу и усугублять заболевание.

    Очаговая алопеция – серьезное испытание в жизни каждого человека, который обнаружил заболевание. Это проблема, которая требует незамедлительного обращения к специалисту, комплексного лечения и максимального внимания. Современное медикаментозное лечение, физиотерапия позволяют полностью избавиться от симптомов и проявления заболевания. Главное разобраться с тем, что стало причиной такого недуга. Если вы заметили первые симптомы болезни, нужно немедленно обращаться за помощью, только так можно избежать нежелательных последствий.

    Очаговая алопеция и методы ее лечения

    Целенаправленные демографические исследования показали, что гнездное облысение, или очаговая алопеция встречается у 0,05-0,1% населения хотя бы один раз в жизни. Начало заболевания может быть в любом возрасте, однако первые его признаки у большинства людей отмечены преимущественно в 15-30-летнем возрасте. У 34-50% больных выздоровление наступает в течение 1 года, но почти всеми больными отмечено более одного эпизода болезни.

    Очаговое облысение, несмотря на отсутствие прямой угрозы для здоровья, приводит к серьезным косметическим дефектам, особенно при тяжелых формах. У многих людей из-за этого происходят нарушения психического состояния, вплоть до тяжелой депрессии, что еще больше утяжеляет течение болезни. Неэффективность лечения или возникновение рецидивов на его фоне — это высокий риск социальной изоляции и самоизоляции, особенно у подростков и женщин.

    Читать еще:  Современные методы лечения послеродовых септических заболеваний

    Гнездная алопеция — это хроническое заболевание воспалительного характера без формирования кожных рубцов, поражающее волосяные фолликулы и, в некоторых случаях — ногти. В результате этого выпадают волосы на голове, лице и других участках тела. Обычно эти участки имеют округлую форму.

    Причины и клинические формы заболевания

    Среди механизмов развития гнездного облысения последние 10 лет основное значение придается аутоиммунному механизму. Смысл его состоит в том, что организм воспринимает волосяные фолликулы, имеющие различное строение в разных участках тела, как чужеродные образования. Основанием для такого предположения стало обнаружение в разных участках волосяных фолликул иммунных комплексов C3 и иммуноглобулинов G, M, A, нарушение соотношения иммуноглобулинов в плазме и дефицит клеточного иммунитета. Очаговая алопеция у женщин встречается с той же частотой, что и мужчин, но чаще у людей с темными волосами.

    Предрасполагающими и провоцирующими факторами считаются:

    • генетическая предрасположенность, так как в 10-25% патология носит семейный характер;
    • острая вирусная инфекция;
    • наличие в организме очагов хронической инфекции — риносинусит, тонзиллит, кариес зубов и другие;
    • стрессовые состояния;
    • нарушения функции эндокринных органов: у таких больных нередко обнаруживаются отклонения от нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;
    • расстройства функции вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению микроциркуляции в виде выраженного спазма прекапилляров и артериол, снижения числа функционирующих капилляров, повышенной вязкости крови, замедления скорости ее тока; чем больше выражены такие нарушения, тем тяжелее течение.

    Клинические формы

    Очаговая алопеция проявляется шестью клиническими формами:

    • локальной, которая характеризуется изолированными округлыми или овальными очагами выпадения волос;
    • лентовидной (офиазис Цельса), характерной неблагоприятным течением; очаг облысения распространяется от затылочной до височной области в виде ленты;
    • субтотальной, характеризующейся слиянием мелких очагов с образованием больших участков поражения;
    • тотальной, при которой волосы отсутствуют на всей голове, выпадают полностью ресницы и брови;
    • универсальной — отсутствие волос на всей поверхности тела; эта форма может длиться постоянно десятилетиями, когда после ликвидации старых очагов возникают новые или после периодов ремиссии наступают рецидивы; обычно повторные обострения протекают в более легких формах;
    • гнездное облысение, сопровождаемое поражением ногтей — наиболее тяжелая форма течения процесса.

    Заболевание чаще поражает только волосистую часть головы. Значительная потеря волос наблюдается редко — не более чем у 7% заболевших. Очаговая алопеция у мужчин может иногда ограничиваться лишь областью подбородка (отсутствует рост бороды). Клинические формы способны переходить одна другую, что особенно выражено при злокачественном течении болезни.

    Стадии и признаки заболевания

    В зависимости от течения процесса и симптоматики различают три стадии облысения:

    1. Прогрессивная, или активная стадия. Кожа в очагах поражения становится отечной и гиперемированной (красной), имеет воспаленный вид. Больного беспокоят зуд, покалывание и жжение. Характерно наличие обломанных волос и так называемой зоны «расшатанных волос» на границах участка облысения. Она имеет ширину приблизительно от 3 мм до 1 см. При легком потягивании волос в этой зоне они безболезненно и достаточно легко извлекаются. Луковичные концы стержней волос дистрофичны и имеют вид «оборванного каната».
    2. Подострая, или стационарная стадия. Она характерна незначительными воспалительными явлениями или их отсутствием, бледной кожей в месте поражения и отсутствием зоны «расшатанных волос».
    3. Стадия регресса, при которой начинается постепенный рост пигментированных терминальных волос и рост пушковых светлых волос (веллюс), со временем постепенно утолщающихся и приобретающих пигментацию.

    Дистрофическое поражение ногтей при легкой форме очаговой алопеции встречается редко (в 20%), при тотальной и универсальной — у 94% больных. Ногтевые пластинки приобретают тусклый вид, продольную исчерченность и/или точечные «наперсточные» углубления, а также волнистую узорчатую линию по краю ногтя.

    Дистрофия ногтевой пластины при тяжелых проявлениях очаговой алопеции

    Если длительность заболевания составляет более полугода, то речь идет уже о хроническом течении.

    Лечение очаговой алопеции

    В связи с отсутствием четкого представления о причинах и механизме развития болезни, нет достаточной ясности в вопросах ее профилактики и предотвращения рецидивов. Немалые затруднения представляет собой и выбор способов лечения. Поэтому большинство авторов считают необходимостью комплексный и максимально индивидуальный подход при выборе средств и методов воздействия.

    Основными составляющими в лечении являются:

    1. Оказание психологической помощи, разъяснении причин сложности индивидуального подбора препаратов и методов, длительности заболевания и возможности самоизлечения. Необходимо объяснять, что эффект лечения на каждом участке наступает не раньше 3 месяцев после его возникновения. Существуют также случаи, когда с прекращением эффективного лечения облысение возобновляется.
    2. Применение медикаментозных средств, способствующих коррекции нарушений в организме и лечению сопутствующих болезней, которые выявлены в ходе полного обследования. К ним относятся:

    (1) противовоспалительные препараты (при наличии в организме очагов инфекции);

    (2) седативные, сосудорасширяющие и улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Троксевазин, Кавинтон, Сермион);

    (3) улучшающие питание тканей (Солкосерил, Актовегин);

    (4) ноотропные (Пирацетам, Ноотропил) препараты;

    (5) комплексы витаминов с микроэлементами, кремнийсодержащие препараты, адаптогены и биостимуляторы (экстракты лимонника, эхинацеи, элеутерококка, мумие, мед), иммунокорректоры, мезотерапевтические коктейли (Dermaheal HL);

    (6) назначаются также Фенибут, обладающий седативным, психостимулирующим, антиоксидантным и антиагрегантным (предотвращающим склеивание элементов крови) действиями. В особо тяжелых и резистентных случаях заболевания взрослым рекомендуется прием внутрь глюкокортикоидных препаратов.

    1. Наружно применяются различные крема, мази, лосьоны, настойки. В их состав входят гепарин, уменьшающий тромбообразование в мелких сосудах, верапамил, блокирующий кальциевые канальца клеток, которые участвуют в регенерации и функции кератиноцитов. Назначаются также ирритантные (раздражающие) препараты, способствующие улучшению микроциркуляции — бодяга, кротоновое масло, настойка (10%) красного перца, соки чеснока, лука и черной редьки, 20% раствор скипидара в касторовом масле. При тяжелых и упорных формах лицам старше 14 лет назначаются мази с высоким содержанием максимально активных гормональных (глюкокортикоидных) препаратов, а также введение их в очаги облысения способами мезотерапии и микронидлинга волосистой части головы, электрофореза. Глюкокортикоиды обладают выраженным иммуносупрессивным (снижение местного иммунитета), противовоспалительным и противоотечным эффектами.

    Проведение процедуры мезотерапии мезороллером

      1. Физиотерапевтические методы — ионо— и фонофорез, микротоковая терапия, криомассаж, токи Дарсонваля, небольшие дозы УФО, лазеротерапия лучами низкой интенсивности, парафиновые аппликации волосистой части головы, озонотерапия. С целью подавления местного иммунитета применяется ПУВА-терапия, представляющая собой воздействие мягкими длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами (УВА) в сочетании с приемом псораленов (П) внутрь в виде таблеток, капсул или местно в виде лосьонов и кремов перед УФ-облучением.

      При тяжелых течениях очаговой алопеции эффект может наступить только в результате длительного комплексного индивидуально подобранного лечения. При его отсутствии рекомендуется трансплантация волос или ношение парика.

      Причины и лечение очаговой алопеции

      Выпадение волос, локализующееся в одной или нескольких зонах, носит название «очаговая алопеция». Еще ее именуют гнездной, так как область поражения внешне напоминает гнездо. Сначала плешивость появляется на теменной или затылочной зоне. К сожалению, заболевание на данный момент изучено не полностью. Однако при своевременном обращении к врачу и прохождении курса лечения есть шансы на длительную ремиссию и полное восстановление волосяного покрова.

      Что такое очаговое облысение

      Заболевание проявляется совершенно неожиданно. При этом пациент может чувствовать себя абсолютно здоровым. Встречается очаговая алопеция у мужчин и женщин, взрослых и детей.

      Патологическое выпадение волос локализуется в одном месте, образуя пустое пятно среди шевелюры. Оно имеет круглую или овальную форму, реже приобретает другие очертания.

      Очаговая алопеция у женщин особенно опасна. Иногда она вызывает сильную депрессию и более серьезные психологические проблемы. Однако выпавший клок волос может отрасти точно так же внезапно, как и исчез.

      Патология в 90% случаев рецидивирует. С каждым новым эпизодом лечить ее становится все тяжелее.

      Предрасполагающие факторы

      Поскольку ученым и врачам до сих пор не удалось полностью изучить генезис очаговой алопеции, причины ее появления точно назвать тоже невозможно. Вместе с тем, большинство специалистов уверены, что у патологии аутоиммунный характер.

      Гнездное облысение, по мнению сторонников этой теории, развивается вследствие неправильного иммунного ответа организма. Он воспринимает фолликулы как инородное тело и сам их уничтожает.

      Привести к таким изменениям могут следующие факторы:

      • Генетическая предрасположенность. В большинстве случаев гнездная алопеция передается по наследству – от отца к сыну. Примечательно, что у темноволосых людей она встречается чаще, чем у обладателей светлой шевелюры.
      • Грибковые инфекции. Грибок, поражающий здоровые участки кожи головы, способен вызвать патологические процессы в луковицах. Это приводит к остановке поступления питательных веществ в фолликулы.
      • Острые и хронические инфекции. Несвоевременное лечение заболеваний может привести к неадекватной реакции иммунитета и выпадению волос.
      • Физические травмы. Сильные повреждения тканей или внутренних органов могут спровоцировать выработку белков теплового шока. Они уничтожают фолликулы, воспринимая их как инородные патогенные тела.
      • Гельминтоз. Чаще всего паразитарные заболевания являются причиной очагового облысения у детей.
      • Нарушение микроциркуляции крови в коже головы. Замедленный кровоток приводит к кислородному голоданию фолликулов.
      • Нарушения в работе эндокринной системы. Чрезмерная или, наоборот, недостаточная выработка гормонов может вызвать обильное выпадение прядей.
      • Стресс. Постоянное нервное напряжение, хроническая усталость, депрессия – все это причины дефицита полезных веществ в организме, из-за которого волосяные луковицы недополучают питания.

      Стадии

      Чаще всего у людей, предрасположенных к развитию гнездной алопеции, впервые она появляется в возрасте 12-15 лет. Однако встречается и более ранняя манифестация недуга.

      Различают несколько стадий заболевания:

      1. Локальная. Возникает небольшое круглое или овальное пятнышко. Его диаметр составляет всего несколько миллиметров. В некоторых случаях немного расширяется пробор.
      2. Многоочаговая. Круговидное пятно увеличивается в размере. Появляются новые очаги облысения.
      3. Субтотальная. Проплешины разрастаются. Их становится так много, что зона поражения по площади превосходит здоровую.
      4. Тотальная. Характеризуется полным облысением волосистой части головы. Кожа при этом гладкая, блестящая. Если имеет место инфекционное поражение, она может быть слегка розовой, появляется зуд.
      5. Универсальная. Волосы начинают выпадать на всем теле. Затрагиваются подмышечные впадины, подбородок (у мужчин), руки, ноги, брови, ресницы и паховая область.

      Прогнозы

      При ранней диагностике и правильном лечении гнездовая алопеция успешно купируется. На полное восстановление волосяного покрова может понадобиться от 3 до 12 месяцев.

      В большинстве случаев заболевание обостряется при наличии благоприятных условий. Встречаются пациенты, у которых улучшения наступают только во время приема препаратов, а при их отмене облысение продолжает прогрессировать.

      И все же даже при запущенных стадиях алопеции, которая не лечилась в течение нескольких лет, фолликулы сохраняют способность к восстановлению жизнедеятельности. А это значит, что выздоровление все-таки возможно.

      Диагностика

      Почему волосы выпадают пучками и что делать с этим состоянием, разъясняет исключительно врач. Чем быстрее вы обратитесь к трихологу или дерматологу, тем больше шансов восстановить шевелюру. Раннее лечение дает положительные результаты в 80% случаев.

      Чтобы выяснить индивидуальные особенности патологии, доктор назначает такие исследования:

      • общий анализ крови и мочи для выявления очагов инфекции и воспаления;
      • исследования иммунной системы;
      • проверка гормонального фона;
      • компьютерная трихоскопия;
      • гистология кожи (не всегда назначается);
      • обследование органов ЖКТ.

      Кроме трихолога, может понадобиться осмотр стоматолога, поскольку алопеция часто проявляется в паре с кариесом. Женщины должны показаться гинекологу. Обязательным будет визит к эндокринологу, который проверит уровень гормонов.

      Терапия

      Алопеция – это не заразное и не несущее опасности для организма заболевание. Однако оно может в корне изменить жизнь пациента.

      Фото людей, страдающих от данной патологии, подтверждают, что она негативно сказывается на общем психологическом состоянии и социальной активности. Поэтому бороться с ней все же очень желательно.

      При очаговой алопеции самостоятельное лечение воспрещается. Схему восстановления волосяного покрова врач определяет индивидуально для каждого пациента.

      Терапия должна быть комплексной. Она включает применение:

      1. Гормональных мазей, кремов, эмульсий, растворов. Местные препараты в большинстве случаев дают хорошие результаты. Обрабатывать ими нужно всю волосистую часть головы. Чаще всего назначают «Адвантан», «Дермовейт», «Дипроспан», «Преднизолон».
      2. Седативных средств. Таблетки или инъекции, действующие на нервную систему, выписываются, если пациент страдает от сильного психологического дискомфорта при алопеции. Наиболее популярным является «Флебутин». Он нормализует когнитивные функции головного мозга и выводит токсины из организма.
      3. Противовоспалительных лекарств. Рекомендуются, если причиной патологии определено хроническое или острое воспаление. Подбираются индивидуально – в зависимости от локации и характера нарушения.
      4. Сосудорасширяющих препаратов. Оказывают хорошее воздействие при нарушении кровообращения в коже головы. Восстанавливают метаболизм и газообмен в фолликулах.
      5. Гомеопатии. Витаминные и минеральные комплексы также позволяют бороться с частичным облысением. В летний период желательно употреблять в пищу больше овощей, фруктов и зелени, а зимой заменять их специальными пищевыми добавками.
      6. Физиологических процедур. Мезотерапия, лазерная терапия, ионное облучение, воздействие на луковицы током разной частоты – все это дает отличные результаты при восстановлении волосяного покрова.

      Народные средства

      Лечебные маски могут усилить влияние физиологических процедур и лекарственных препаратов. Однако стоит учитывать, что их применение должно быть согласовано с доктором. В противном случае можно усугубить проблему.

      В домашних условиях используются средства, обладающие раздражающим действием. Они усиливают кровообращение в коже головы, ускоряют клеточный метаболизм, «пробуждают» фолликулы и способствуют их нормальной деятельности.

      Хорошие отзывы получили такие борющиеся с облысением снадобья:

      • «Димексид»;
      • репейное масло;
      • касторка;
      • перцовая и календуловая настойки;
      • горчица.

      Подведем итоги

      Бороться с гнездной алопецией достаточно трудно и долго, но вполне реально. Заболевание не изучено до конца и не имеет универсальной схемы лечения. Его нельзя устранить полностью. Зато можно увеличить время ремиссии и предупредить рецидив.

      Для этого нужно своевременно обращаться за помощью к врачу, не запускать грибковые, инфекционные и другие заболевания, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Соблюдение этих нехитрых правил поможет вам уберечь волосы от выпадения.

      Причины и лечение очаговой алопеции

      При запуске аутоиммунных процессов в организме человека объектом поражения могут стать волосяные фолликулы. В этом случае у пациента развивается очаговое облысение, чьи причины и лечение находятся в тесной взаимосвязи. Частота выявления данной патологии среди населения не превышает 0,1%. Преимущественно очаговая алопеция или гнездная диагностируется у лиц в возрасте от 15 до 30 лет, обладателей волос темного цвета. Заболевание поражает в равной степени как мужчин, так и женщин.

      Проявления очаговой алопеции на голове с длинными волосами.

      Причины заболевания

      • гормональный дисбаланс;
      • резкое ослабление иммунитета вследствие перенесенного острого инфекционного заболевания;
      • наличие в организме хронических очагов воспаления;
      • психоэмоциональные перегрузки;
      • изменение реологических свойств крови;
      • механическое повреждение (тугое стягивание волос, использование жестких расчесок);
      • дефицит биологически активных веществ, микроэлементов и нутриентов.

      Когда развивается алопеция очаговая, у пациента в ходе проведения углубленного обследования волосяных фолликул в различных их участках выявляют специфические иммуноглобулины и иммунные комплексы. Это дает основания трихологам предполагать, что данная патология носит аутоиммунный характер. Спровоцировать запуск болезнетворных механизмов и возникновение очаговой алопеции может длительное воздействие на организм пациента различных неблагоприятных факторов.

      Продолжительность лечения очаговой алопеции в каждом клиническом случае различна. Она зависит от тяжести патологических нарушений в организме пациента и стадии развития заболевания.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector