Паховый дерматомикоз лечение
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Паховый дерматомикоз лечение

Паховый дерматомикоз

Паховый дерматомикоз — грибковое заболевание, поражающее паховую область или внутреннюю часть бедер. Возбудители болезни также поражают любые места, где есть складки кожи: зону между ягодицами, под молочной железой, во впадинах подмышками или коленами. В данной статье мы расскажем о причинах пахового дерматомикоза, клиническом течении заболевания, методах лечения и профилактике.

Причины пахового дерматомикоза

Основная причина пахового дерматомикоза — различные виды грибковых микроорганизмов, размножающихся в зоне поражения. В зоне риска находятся мужчины до 40 лет. Паховый дерматомикоз у мужчин развивается на фоне следующих факторов:

  • резкое снижение иммунитета;
  • повышенное отделение пота;
  • длительное употребление гормональных средств и антибиотиков;
  • хронический грибок, отрубевидный лишай и другие кожные заболевания;
  • физическое или эмоциональное перенапряжение, частые стрессы;
  • онкологические заболевания, ВИЧ;
  • нарушения в работе эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз и т.п.;
  • частое бритье и другие процедуры, травмирующие кожный покров;
  • изменение гормонального фона;
  • алкогольная интоксикация.

Основной фактор риска — пониженный иммунитет. Защитные силы организма ослабевают при перенапряжении, например, резком увеличении физических нагрузок, хронических заболеваниях, нерациональном питании.

Симптомы пахового дерматомикоза

Как только патогенные микроорганизмы достигают паховой зоны, области ягодиц или нижней части живота, появляются симптомы, не заметить которые просто невозможно. Первый внешний признак дерматомикоза — выраженное покраснение кожи в пораженной области. Очаг воспаления обрамлен четким красным ореолом. По краям воспаленный участок кожи немного возвышается и покрывается шелушением.

Помимо внешних признаков дерматомикоз паховой области сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный зуд в паху;
  • появление высыпаний с гнойным содержимым;
  • болезненные ощущения;
  • сильное шелушение;
  • припухлость в пораженном участке.

Самым ярко выраженным симптомом, который сигнализирует о заболевании, является нестерпимый зуд. Больные расчесывают место, которое чешется, что только усугубляет ситуацию и приводит к присоединению новых инфекций. В итоге микоз переносится на другие участки.

Диагностика пахового дерматомикоза

Выявление пахового дерматомикоза — комплексная процедура, которая включает в себя: осмотр, взятие биологического материала на анализ под микроскопом, бактериологический посев и другие процедуры. Ниже мы рассмотрим их более подробно:

  • первичный осмотр. Врач-миколог осматривает пораженный участок пациента, определяет размер, форму и характер высыпаний. Опытный врач ставит диагноз на основании внешних признаков и жалоб пациента, однако в большинстве случаев этого недостаточно;
  • люминесцентная диагностика с применением лампы Вуда. Это аппаратный метод диагностики, в процессе которого врач использует лампу Вуда — прибор с фильтром, дающий ультрафиолетовое излучение. Здоровые и пораженные участки кожи реагируют на излучение по-разному. Здоровый участок кожи дает светло-синее свечение, пораженная грибами область реагирует на лампу зеленым свечением. Это быстрый метод диагностики, который занимает не более 10 минут. Процедура проводится в затемненном помещении;
  • микроскопическое исследование соскоба с пораженного участка. Врач собирает чешуйки кожи с помощью специального медицинского скальпеля, после чего кладет их на предметное стекло и обрабатывает калиевой щелочью;
  • бактериологический посев. Проводится для того, чтобы определить вид грибка. Биологический материал помещают в предварительно подготовленную питательную среду и наблюдают за микроорганизмами в течение двух недель. На основании окончательных результатов врач-миколог ставит диагноз.

Диагностические методы нужны для выявления вида микроорганизмов, вызвавших поражение. Самолечение может привести к тому, что используемые препараты будут просто неэффективны против определенных микроорганизмов.

Антигистаминные препараты для уменьшения зуда

В период болезни пациенты часто жалуются на зуд и другие неприятные ощущения. Чем лечить нестерпимый зуд и жжение? Для воздействия на данный симптом врачи прописывают антигистаминные препараты. Это группа лекарственных средств, направленных на устранение аллергических реакций:

  • Лоратадин. Данный препарат блокирует антигистаминные рецепторы, отвечающие за возникновение аллергических реакций. Снимает зуд и болезненные ощущения уже через 30 минут после приема. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, в период вынашивания и вскармливания ребенка. В редких случаях вызывает тошноту, рвоту и сухость во рту;
  • Хлоропирамин. Действует по тому же принципу, что и Лоратадин и нередко прописывается врачами при различных заболеваниях кожи. Противопоказан к применению при гиперчувствительности к производным этилендиамина, нарушении уродинамики при аденоме предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, беременности и кормлении грудью. При задержке мочеиспускания и эрозивно-язвенных изменениях ЖКТ принимать лекарство нужно с осторожностью. Возможные побочные действия: замедление психомоторных реакций, вялость, тошнота, головокружение, нарушение координации;
  • Клемастин. Относится к производным этаноламина. Эффективно снимает зуд и другие аллергические реакции. В отличие от других лекарственных средств данного типа вызывает много побочных эффектов. Пациент, принявший Клемастин, может стать слабым и заторможенным. В редких случаях наблюдается обратный эффект: раздражительность, беспокойность, возбужденность и нервозность. Не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности, нарушениях мочеиспускания, сбоях в работе ЖКТ.

Перед применением перечисленных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Противогрибковые средства

Как лечить данное заболевание? Паховый дерматомикоз лечится преимущественно местно. Врачи рекомендуют уделять особое внимание правилам личной гигиены: регулярно мыться и очищать кожу (особенно в пораженных областях) и пользоваться только своей одеждой и предметами быта. Для борьбы с грибковыми микроорганизмами назначаются соответствующие препараты, о которых мы расскажем ниже.

Клотримазол

Данное противогрибковое средство выпускается в нескольких лекарственных формах: таблеток, свечей и мази. Паховый дерматомикоз лечится с помощью мази:

  1. Выдавите из тюбика небольшое количество средства.
  2. Аккуратно нанесите на пораженную область и равномерно распределите. Кожа в данном участке должна быть очищена и высушена.
  3. Повторяйте процедуру 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от локализации и тяжести заболевания. Средний срок лечения — до 4 недель.

Тербинафин

Этот препарат быстро проникает через различные слои кожи и оказывает эффективное антигрибковое действие. Нанесите средство тонким слоем на предварительно очищенный пораженный участок. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день в течение месяца.

Возможны следующие побочные реакции:

  • незначительное жжение;
  • псориазоподобные высыпания;
  • крапивница.

Если у вас проявился хотя бы один из перечисленных признаков, замените Тербинафин на другой препарат.

Что делать при дерматомикозе в паховой области?

Паховый дерматомикоз — одно из самых распространенных кожных заболеваний. Чаще всего диагностируют такой грибок у взрослых мужчин и женщин, гораздо реже — у детей и подростков. Если заболел один член семьи, высоки шансы подхватить дерматомикоз и у его близких. Провокаторы дерматомикоза, паразитические грибки, жизнеспособны вне живого организма и быстро находят себе новое пристанище во влажной и теплой среде — в ванной, душевой кабинке, на пляже. От зараженного человека к окружающим они передаются через полотенца, мочалки, шлепанцы и тапочки.

Причины пахового дерматомикоза

Такая эпидермофития представляет собой грибковое заболевание, при котором возбудитель поражает эпидермис в области кожных складок в паховой зоне. Дерматомикоз в паху провоцируют три вида грибков:

  • Trichophyton rubrum;
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Epidermophyton floccosum.

Возбудитель способен распространяться и на другие естественные складки на теле человека — межъягодичные, на внутреннюю поверхность бедер, под мышки, у женщин — под грудные железы. К поражению этих областей приводит самозаражение. Поскольку паховые высыпания сильно зудят, больной расчесывает эти области, а затем прикасается к поверхности кожного покрова на других участках.

Возбудители болезни остаются жизнеспособными и вне пределов живого организма. Поэтому половой дерматомикоз легко передается контактно-бытовым путем. Занести их в паховую зону можно в результате совместного использования предметов обихода и гигиены (мочалки, полотенца, коврики, постельное белье).

Источником Trichophyton (зоофильный вид) могут послужить и зараженные животные. Хотя последние чаще становятся причиной развития у человека другой микотической болезни — трихофитии (стригущий лишай).

Одной из основных причин является снижение защитных сил организма, если вы хотите быстро избавиться от заболевания обратите внимание на свой иммунитет:

После заражения активному размножению возбудителя в организме способствуют следующие факторы:

  • авитаминоз;
  • нарушение углеводного обмена;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • снижение иммунитета на фоне инфекционной болезни;
  • повышенное потоотделение;
  • заболевания щитовидной железы;
  • повышенная влажность и жаркий климат;
  • нарушение санитарных норм в бассейнах, банях и спортивных залах.

На фоне ослабленного иммунитета и наличия мелких механических повреждений кожи (порез, ссадина, ожог) или высыпаний, связанных с другим хроническим заболеванием, грибки легко проникают в организм и начинают размножаться.

Симптоматика и диагностика эпидермофитии

Основными симптомами грибкового поражения в паху являются розоватые пятна, округлые и имеющие неровные, местами рваные края. Дерматомикоз проявляется сразу, как только споры грибка проникают в организм. Появление круглых пятен сопровождается шелушением и сильным зудом.

На старте болезни высыпания, напоминающие медальоны, не превышают в диаметре сантиметра. С развитием патологии они становятся более обширными, захватывая участки до 10 см в диаметре.

Читать еще:  Множественная миелома (ММ) диагностика и лечение

В паху у мужчин грибок может распространиться и на половой член. При дерматомикозе поражение паховых кожных покровов носит полиморфный характер — на высыпаниях присутствуют различные элементы:

  • пятнистые;
  • пустулезные (пузырьки с гноем);
  • папулезные (в виде прыщиков);
  • везикулезные (пузырьки с жидкостью).

В зоне очагов кожа воспаленная, шелушащаяся, зудящая. При прогрессировании дерматомикоза в паховом треугольнике в центре очага кожа заживает и очищается, а по краям «кольца» воспаление продолжается. В зависимости от степени выраженности аллергической реакции на возбудителя могут возникать мокнутия и эрозии.

При дерматомикозе симптомы обычно настолько хорошо выражены, что их бывает достаточно для постановки первичного диагноза во время осмотра. Для подтверждения анализируют соскоб, в котором обнаруживают элементы грибка.

Дополнительные обследования (посев материала на питательную среду и обследование с лампой Вуда — люминесцентная диагностика) могут понадобиться с целью дифференциации полового дерматомикоза с другими кожными патологиями, имеющими ряд сходных симптомов:

  • Кандидоз крупных складок на фоне сахарного диабета или ожирения — также грибковое заболевание, но возбудителем выступают грибки рода Candida. Часто паховый кандидоз возникает у грудничков. На паховых, бедренных, межъягодичных складках и в подмышечной области образуются пятна насыщенного красного цвета с четкими краями.
  • Эритразма — заболевание имеет бактериальную природу. Высыпания немного шелушатся, могут быть окрашены в разный цвет — от серовато-бурых до желтовато-коричневых. Перепутать эритразму с паховым грибком легко из-за того, что при анализе результатов микроскопии элементы возбудителя похожи на тонкие нити, сходные по структуре с грибком.
  • Себорейная экзема — заболевание инфекционно-аллергической природы. Высыпания имеют отличительные признаки: появляются покрытые чешуйками и корочками бляшки, при отслаивании которых остается мокрая поверхность.

Лечение пахового дерматомикоза

В основе терапии дерматомикоза лежит использование современных противогрибковых препаратов для приема внутрь в сочетании с местными антимикотиками (для обработки очагов). Ускорить выздоровление можно при грамотном использовании средств народной медицины — отвары и сок лекарственных растений применяют для обработки паховой зоны.

Лекарственные препараты

В зависимости от тяжести течения дерматомикоза, состояния иммунитета пациента, наличия хронических заболеваний внутренних органов и других кожных болезней лечащий врач (дерматолог, миколог) подберет подходящий противогрибковый препарат:

  • Тербинафин — эффективен в отношении всех видов возбудителей пахового дерматомикоза. Помимо дерматомикоза, его назначают при руброфитии, трихофитии, кандидозе кожи. Выпускается в виде таблеток и крема для наружного применения.
  • Клотримазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия. Помимо возбудителей пахового дерматомикоза, эффективен при кожных болезнях, спровоцированных Candida.
  • Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка — комбинированных противогрибковый препарат. Эффективно снимает воспаление в паховой области, способствует скорейшему заживлению высыпаний и очищению кожи.

При необходимости назначают антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин, Цетиризин), которые снимают зуд. В течение 3-6 недель для обработки участка пораженной кожи в паховой зоне используют мази (Бетаметазон, Клотримазол) и растворы (Резорцин, Нитрат серебра).

Помните, что самостоятельное лечение грибковых заболеваний может быть чревато усугублением болезни и переходом ее в хроническую фазу. Поэтому наиболее правильно не назначать самостоятельно себе мази и таблетки, а проконсультироваться с врачом.

На последнем этапе лечения (лечащий врач определит этот период) кожные высыпания обрабатывают антисептиками. Подойдут Фукорцин и йод.

Народные средства

Эффективным средством в борьбе с дерматомикозом на коже рядом с половыми органами являются ванны с отварами лекарственных трав. Вода должна быть не теплая, но и не обжигающая кожу. С лечебной целью во время купания в наполненную водой умеренной температуры ванну добавляют свежезаваренные и процеженные отвары трав:

  • ромашка аптечная — снимает воспаление и другие симптомы дерматомикоза, ускоряет заживление;
  • кора дуба — производит мощный противогрибковый эффект, угнетает активность возбудителя и препятствует его размножению;
  • чистотел — оказывает противогрибковое действие;
  • череда — для скорейшего заживления высыпаний отвар растения добавляют в воду для ванны, а в сочетании с фиалкой трехцветной и шикшей пьют до 3 раз в день как чай.

Помимо отвара, для обработки высыпаний используют сок чистотела. Смазывать им кожу следует 2-3 раза в день и после нанесения сока ждать, пока он впитается и образует тонкую пленку.

Уход и правила личной гигиены

Помимо четкого следования рекомендациям врача в рамках основного курса лечения, задача пациента сводится к тому, чтобы не допустить распространение дерматомикоза.

Необходимо сократить вероятность инфицирования самого себя (помимо паховой области, высыпания не должны появляться в других местах) и своих близких. Для этого нужно:

  • ежедневно принимать душ;
  • пользоваться индивидуальными принадлежностями для душа — своя мочалка, свое средство для душа (гель, мыло, шампунь), набор для маникюра, ножницы, пемза;
  • иметь отдельное полотенце для паховой зоны;
  • регулярно менять нижнее и постельное белье, стирать их вручную (обязательно в защитных перчатках) с добавлением дегтярного мыла и кипятить (до 20 минут) в мыльной воде, а после высыхания использовать двойное проглаживание;
  • любые поверхности, с которыми контактирует больной дерматомикозом, обрабатывать Хлоргексидином или 40 % раствором уксуса.

Профилактика заражения

Чтобы снизить риск заражения дерматомикозом в период лечения, заболевший член семьи должен следовать рекомендациям:

  • От белья и других предметов гардероба из синтетики, контактировавших с зараженной грибком кожей, лучше избавиться. На 100% очистить их от спор не удастся, поскольку синтетические ткани плохо поддаются тепловой обработке.
  • На период лечения все поверхности в ванной комнате регулярно обрабатывать водой с добавлением раствора Хлоргексидина или перекиси водорода.
  • По окончании курса лечения купить новое нательное белье.

Здоровая кожа с нормальным защитным барьером эффективно справляется с атаками грибов и других возбудителей. Для поддержания в нормальном состоянии кожного покрова следует сбалансировать рацион, пить достаточное количество жидкости и обеспечить регулярные умеренные физические нагрузки.

Симптомы и лечение пахового грибка у женщин

Грибковые поражения кожи встречаются на любых участках тела. Но для грибка предпочтительнее теплые места с повышенной влажностью. В некоторых случаях у женщин развивается паховая эпидермофития, которая требует незамедлительного лечения.

Причины, стадии и симптомы

Заболевание локализуется в паху, паховых складках и на внутренней поверхности бедер. Там создаются благоприятные условия для роста и развития грибковых микроорганизмов (тепло и влажно).

Возбудители могут появиться на поверхности кожи после контакта с больным человеком или его вещами. Опасность представляют не только чужое нижнее белье и купальники, но и другие бытовые вещи.

Следует учитывать, что возбудитель может долгое время сохранять жизнеспособность в окружающей среде, поэтому подхватить его легко в таких общественных местах, как:

” alt=””>
Способствовать проникновению грибка в эпидермис могут следующие причины:

  • гипергидроз (повышенное выделение пота),
  • наличие опрелостей,
  • постоянный контакт с мокрыми вещами,
  • лишний вес,
  • гормональные нарушения (сахарный диабет),
  • длительная терапия антибиотиками широкого спектра действия,
  • подобранное не по размеру белье,
  • летний период (жаркие и влажные климатические условия),
  • несоблюдение гигиены.

Грибок в паху развивается постепенно. Течение болезни усугубляется при отсутствии соответствующего лечения.

Выделяют три стадии поражения грибком:

  • первая стадия — легкая или типичная. Встречается наиболее часто. Характеризуется появлением небольших пятен на лобковой части с четкими границами. Они имеют розовый цвет, немного приподнимаются над поверхностью кожи. По краю сыпи наблюдается шелушение или образование везикул с серозным содержимым,
  • вторая стадия — осложненная. Элементы высыпаний становятся багрово-красными. Жидкость внутри пузырьков мутнеет и образуются гнойники. Пятна увеличиваются в размерах, часть из них сливается, занимая еще большую площадь. Есть риск перехода сыпи на другие участки тела,
  • третья стадия — лихеноидная или запущенная. Вскрывшиеся гнойники образуют язвы, которые покрываются грубой коркой. Наблюдается уплотнение пораженных участков. Для этой стадии характерно наличие вторичной инфекции.

Паховый грибок часто осложняется кандидозом (молочницей) влагалища. Все этапы протекания заболевания сопровождаются сильным зудом, жжением и неприятным запахом.

Подробнее рассмотреть симптомы патологии можно на фото, которые расположены ниже.

Лечение

Паховый дерматомикоз при правильной терапии легко лечится, особенно на первых стадиях. Положительное действие оказывают как медицинские препараты, так и средства народной медицины.

Медикаментозное

Среди лекарственных препаратов наибольшее распространение получили формы, предназначенные для наружного применения. Они просты в использовании и не имеют большого списка противопоказаний.

В комплексной терапии используют мази, которые имеют различное фармакологическое действие.

  1. Противогрибковые — помогают прекратить жизнедеятельность грибковых клеток (Кетоконазол, Миконазол, Эконазол, Оксиконазол). Они обладают одинаковой эффективностью как на гладких участках кожи, так и на волосистых (в лобковой зоне).
  2. Антигистаминные (противоаллергические) — избавляют от зуда и выраженной гиперемии. В зависимости от тяжести процесса могут использоваться глюкокортикоидные (Синафлан, гидрокортизоновая мазь) или негормональные (Фенистил, Псило-бальзам) средства.
  3. Комбинированные — содержат в составе вещества с разной фармакологической активностью (фунгицидной, антимикробной и противоаллергической). Используются у женщин, которые лечатся от осложненного микоза в паху. К ним относятся: Тридерм, Актидерм ГК, Белосалик.
Читать еще:  Лечение дрожжевых грибков у женщин

В случае отсутствия результата местного лечения врачом назначается пероральный прием лекарств (в виде таблеток). Также при появлении гнойников на пораженной поверхности используются линимент Вишневского и мазь Вилькинсона.

Отмечена высокая эффективность недорогих мазей:

  • салициловая,
  • серная,
  • дегтярная,
  • борная мазь с добавлением березового дегтя.

Перед нанесением лечебных средств необходимо очистить пораженные зоны от загрязнений и обработать антисептиком (мирамистин, марганцовка, хлоргексидин).

Народные методики и способы

Как показывает практика, симптомы микоза в паху у женщин поддаются лечению и народными методами. Хорошо себя зарекомендовали простые доступные рецепты.

Примочки из яблочного уксуса

Так как кожа в паху отличается чувствительностью, уксус разбавляют (2 столовых ложки на стакан воды). В полученном растворе смачивают марлю и помещают на очаги поражения на 10-15 минут. Или смазывают несколько раз в день, оставляя до полного высыхания.

Пищевая сода

Ее разводят до состояния жидкой сметаны и наносят на больное место. После просыхания тщательно смывают водой.
” alt=””>

Лук и чеснок

Фитонциды, содержащиеся в составе этих растений, губительно воздействуют на любые микроорганизмы. Перед использованием против пахового грибка их измельчают до состояния кашицы и смешивают с косметическим вазелином в соотношении 1:1. Используют в виде компресса на 30 минут.

Травяные компрессы

Хороший результат дают травы с противогрибковой активностью. Чаще всего применяют:

  • кору дуба,
  • золотой ус,
  • желтокорень канадский,
  • траву календулы,
  • оболочку плодов грецкого (черного) ореха.

Из верхней части растений готовят настой. Для этого 2 столовых ложки любого сырья заливают стаканом кипящей воды и настаивают в закрытом виде 30 минут. Остужают и процеживают. После чего раствор готов к использованию.

Из коры и корней готовят отвар. Для этого берут такое же количество сырья и заливают 200 мл чистой воды. Кипятят на водяной бане 15-30 минут и фильтруют. Через 20 минут используют.

Их черного ореха делают спиртовую настойку, заливая скорлупу водкой в соотношении 1:2 и настаивая в темном месте 2 недели. Для экономии времени ее лучше приобрести в аптеке.

Отварами и настоями (настойку сначала растворяют в воде, 1 столовая ложка на стакан) пропитывают мягкую ткань и делают компресс на 30 минут.

Все средства используются ежедневно на протяжении 10-14 дней. После чего делают перерыв до 5 дней и повторяют (при необходимости).

Наилучший эффект наблюдается при совмещении медикаментозных и народных способов лечения.

Профилактика

Избавление от пахового дерматомикоза у женщин занимает больше времени, если не соблюдать меры предосторожности. Они же подходят для предотвращения (профилактики) повторного заражения:

  • нужно регулярно принимать душ с использованием очищающих средств,
  • избегать тесного контакта с человеком, у которого есть явные симптомы дерматофитии,
  • не использовать чужие предметы личного обихода,
  • при возникновении микоза у члена семьи следует проводить тщательную уборку с применением антисептических средств,
  • не носить тесное нижнее белье.

Лечить симптомы грибка необходимо сразу. Тогда существенно сократится срок болезни, а также риск развития осложнений.

” alt=””>
У женщины микозы, локализованные в паху, вызывают ощутимый дискомфорт и вероятность поражения слизистой половых органов. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и затягивать с началом терапии.

Паховый дерматомикоз

Согласно последним медицинским данным, все чаще пациенты начинают жаловаться на развитие дерматомикозов, что обусловлено падением иммунитета и другими внешними факторами. Грибки постоянно живут на коже человека и при первой же возможности начинают создавать свои колонии, доставляя массу физических и эстетических проблем. С возрастом пациенты становятся более восприимчивыми к подобным патогенным возбудителям, в том числе к развитию такого неприятного заболевания как паховый дерматомикоз.

Причины развития пахового дерматомикоза

Большинство случаев этой патологии связано с активным размножением грибков рода Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton. Но основным запускающим фактором болезни является грибок Epidermopyton. Из-за распространения этого возбудителя паховый дерматомикоз еще называют эпидермофитией или окаймленной экземой.

В большинстве зарегистрированных случаев патология возникала у пациентов мужского пола. Как считают специалисты, подобная особенность связана с образом жизни этой группы больных. Мужчины подвергаются большим физическим нагрузкам, часто потеют, посещают спортивные залы, сауны, реже принимают душ. Это позволяет грибкам быстро создавать свои колонии, так как влажные и грязные кожные покровы становятся идеальной основной для формирования.

Также заразиться паховым дерматомикозом можно при несоблюдении личной гигиены в больнице, имеется в виду ношение чужой одежды и пользование одними суднами и т.д. Важно протирать инструменты и коврики в зале, так как грибок быстро укореняется на распаренной коже, долгое время оставаясь жизнеспособным, что может вызвать заражение близких и других людей.

Внимание! Женщины реже сталкиваются с проблемой пахового дерматомикоза, и протекает он в большинстве случаев в смешанной форме. Обычно его запускает молочница, что значительно усиливает зуд и покраснение кожи.

Симптомы и проявления пахового дерматомикоза

Болезнь поражает паховые складки, так как именно они чаще потеют, создавая идеальную среду для размножения грибка. С паховых складок у мужчин болезнь может быстро распространиться на мошонку, иногда затрагивая половой член.

Внимание! Если не выявить вовремя патологию или отказаться от ее лечения, грибок быстро распространяется на другие участки тела и за короткое время может поразить даже волосистую часть головы. В таком случае понадобиться длительное стационарное лечение, включающее в себя обширную комплексную терапию.

Основными симптомами пахового дерматомикоза являются следующие:

  • появление круглых пятен с четко очерченным краем;
  • с учетом стадии заболевания пятна могут иметь бледный розовый цвет или становится темно-коричневыми;
  • локации грибка немного выступают над здоровой кожей пациента;
  • постепенно пятна начинают сливаться, образуя узорчатый рисунок, что является характерным для подобного типа дерматомикоза;
  • сами пятна дополнительно сопровождаются различными высыпаниями, которые могут представлять собой пузырьки, чешуйки и пустулы, часто наблюдаются эрозивные участки кожи;
  • рана заживает неравномерно, обычно ее заживление начинается с центральной части;
  • локации грибков очень сильно зудят, симптом усиливается в ночное время;
  • сильный зуд и постоянное расчесывание может приводить к образованию обширных ран и их инфицирования, в таком случае лечение значительно осложняется, могут понадобиться антибактериальные препараты;
  • постепенно пятна становятся темными, появляется шелушение, что говорит о нормализации состояния кожи.

Формы и лечение дерматофитозов

Внимание! Без использования назначенных лекарственных средств и соблюдения личной гигиены паховый дерматомикоз быстро переходит в хроническую стадию. Такая степень выраженности патологии может доставлять пациенту дискомфорт на протяжении нескольких лет, пока не удастся болезнь перевести в стадию ремиссии или же полностью излечить.

Тербинафин против пахового дерматомикоза

Самое популярное средство, назначаемое при появлении симптомов болезни. Отличается быстрым подсушивающим, успокаивающим и ранозаживляющим воздействием. Одновременно с этим полностью устраняет зуд и предотвращает распространение грибка на другие участки тела. Выпускается Тербинафин в форме спрея.

Препараты в форме аэрозоли считаются самыми эффективными при лечении пахового дерматомикоза. Они быстро впитываются в кожу, равномерно распределяются и не скатываются. Это позволяет избежать излишней увлажненности кожи, что может только привести к ухудшению состояния больного или замедлению заживления кожного покрова.

Согласно инструкции, Тербинафин требуется распылять на больные места 1-2 раза в сутки. При интенсивном зуде первые 2-4 дня количество суточных доз можно увеличить до четырех распылений. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом стадии болезни и других симптомов.

Внимание! Тербинафин имеет более дешевый аналог спрей Термикон. Он отличается такой же эффективностью, хорошо переносится пациентами и оказывает комплексное воздействие на кожу.

Примочки при паховом дерматомикозе

Для проведения подобных процедур могут использоваться несколько препаратов. Они оказывают умеренное антимикробное воздействие, снижают выраженность зуда, предотвращают дальнейшее распространение и рост колоний. Примочки накладываются на 15-20 минут, кожу промывать не требуется.

Препарат Изображение Способ использования Количество суточных приемов Курс лечения
Хлоргексидин В чистом виде смочить материю необходимой длины До 6 раз До 14 дней
Фурацилин 2 г растворить на 200 мл теплой воды, смочить бинт или марлю До 5 раз До 14 дней
Марганцовка Пару кристаллов растворить в 200 мл воды до розового оттенка, смочить бинт До 5-6 раз До двух недель
Резорцин 2% раствор нанести при помощи ватного тампона на больные места 1-2 7-10 суток, дальнейшее лечение только с разрешения врача
Нитрофунгин В неразбавленном виде наносят при помощи ватного тампона 2-3 раза До 4 недель, дальнейшее использование с разрешения врача

Внимание! Примочки обычно назначаются при сильном воспалении кожи, сопровождающимся значительным покраснением и отечностью. Лечение в таком случае может проводиться в одно время с использованием Тербинафина.

Лечение пахового дерматомикоза у женщин

Так как данное заболевание у женщин довольно часто сопровождается другими грибковыми поражениями, можно проводить комплексную терапию. Рекомендуется, чтобы кожа в паху была гладко выбрита. Так пациентка будет меньше потеть, что позволит провести более результативное лечение. Женщине рекомендуется распылять на пораженные участки Тербинафин и наносить небольшой слой мази Пимафуцин. Тербинафин применяется по классической схеме. Пимафуцин первые 3-5 суток наносится до 4 раз на очищенную кожу, затем не более двух раз. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Также для дезинфекции можно использовать Хлоргексидин, промывать больные места отварами ромашки и коры дуба. Они обладают хорошими вяжущими свойствами и ускоряют заживление. Такие обмывания можно делать до пяти раз в сутки, в тяжелых случаях до 10. Точный курс лечения устанавливается индивидуально, но длится не менее одной недели.

Внимание! Зарегистрированы случаи перехода патологии на внутренние стенки влагалища. В таком случае не обойтись без использования вагинальных свечей и специальных медикаментозных спринцеваний. Для этого могут использоваться те же медикаменты, что и для лечения молочницы: Тержинан, Пимафуцин и другие.

Мази при паховом дерматомикозе у мужчин и женщин

Кетоконазол

Хорошая противогрибковая мазь, показывающая быстрый противозудный и противовоспалительный результат. Помогает при многих видах грибковых поражений, в том числе пахового дерматомикоза. Наносить лекарственный препарат требуется на предварительно очищенную кожу, обязательно хорошо просушить ее. Важно, чтобы пах был хорошо выбрит, это позволит мази хорошо проникнуть в пораженный участок и не даст ей скататься. Кетоконазол наносят на больное место 1 раз в день, лучше делать это перед сном. Продолжительность лечения с учетом всех симптомов составляет один месяц.

Ламизил

Выпускается в нескольких фармакологических формах, для лечения пахового дерматомикоза можно использовать крем или гель. При появлении подобной патологии лекарственный препарат наносится только один раз в сутки, при этом важно хорошо очистить и просушить кожу, чтобы активное вещество хорошо проникало в пораженный участок. Лечение пахового дерматомикоза продолжается в течение одной недели. Дальнейшее использование Ламизила возможно только с разрешения лечащего врача.

Форма выпуска препарата Ламизил

Внимание! Если больному назначена длительная терапия, рекомендуется менять мазь каждую неделю. Это позволит избежать привыкания и возможного раздражения из-за развития побочных эффектов. Если при использовании крема зуд усиливается, следует поменять препарат.

Паховый дерматомикоз – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. При правильном лечении и последующем соблюдении личной гигиены рецидивы наблюдаются редко. При расположенности к кожным воспалениям, псориазе и экземе следует также тщательно следить за своим здоровьем, не допуская снижения иммунитета. Для этого можно пить витаминные комплексы, соблюдать режим дня и ночи, хорошо питаться.

Видео — Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, принципы терапии

Грибковые поражения кожи – довольно распространенное заболевание среди представителей всех слоев населения. Они классифицируются в зависимости от локализации на тех или иных участках и производных кожи. Лидирующее место по частоте развития занимают дерматомикозы.

Этиология и классификация

Дерматомикозы вызываются дерматофитами – грибами, способными поглощать кератин, который в большом количестве содержится в поверхностных слоях кожи, ногтях и волосах. К ним относятся трихофитоны, эпидермофитоны, микроспоридии – очень контагиозные виды, лечение которых длительное и дорогостоящее.

Источником возбудителя может быть почва, дикие или домашние животные, больной человек.

Механизм передачи – контактный, что включает в себя либо непосредственный контакт с пораженным участком кожи животного или человека, либо перенос возбудителя с помощью общих предметов быта.

Во всем мире принята классификация дерматомикозов по локализации патологического процесса:

  • микоз стоп;
  • микоз ногтей;
  • паховый дерматомикоз;
  • микоз кистей и т.д.

Факторы риска развития дерматомикоза:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • посещение бассейнов, общественных бань, саун;
  • неупорядоченная половая жизнь;
  • иммунодефицитные состояния;
  • эндокринологическая патология (диабет, ожирение);
  • наличие сопутствующих грибковых поражений кожи;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз), особенно у мужчин.

Как известно, грибок любит влажную и теплую среду, и дерматофиты – не исключение.

В паховой области, особенно у мужчин, поддерживается стабильная температура, как правило, на несколько градусов выше, чем на открытых участках тела. При соблюдении правил личной гигиены влажность поддерживается на оптимальном уровне, недостаточном для роста грибов. Но как только она повышается, возникают идеальные условия для размножения грибка.

И если в этот момент происходит инфицирование, с большой вероятностью может развиться паховый дерматомикоз. Некоторые факторы, как, например, сахарный диабет, ожирение или гипергидроз у мужчин, только создают фоновые условия для размножения грибка, но при соблюдении гигиенических правил можно избежать инфицирования, а, значит, и развития болезни.

Клиническая картина, диагностика и терапия

Типичная локализация пахового дерматомикоза – на внутренней поверхности бедер и ягодиц, в нижней части живота. В этом месте сначала возникает незначительное покраснение кожи с четкими контурами, возвышающееся по краям, с наличием шелушения на поверхности.

По мере прогрессирования заболевания красноватый оттенок сменяется буроватым, но в целом вид участка пораженной кожи не изменяется.

Внешние изменения сопровождаются появлением зуда в паховой области. Вначале он не выражен, не вызывает особого дискомфорта, но по мере прогрессирования зуд становится невыносимым, навязчивым, постоянного характера.

На пораженном участке появляются трещины и элементы расчесываний, что продолжает усугублять ситуацию и способствует распространению грибка на соседние участки кожи, а вскоре и по всему телу.

Самый быстрый и простой метод определения возбудителя – это микроскопия материала соскоба с участка пораженной кожи. Под микроскопом дерматофиты выглядят как тонкие продолговатые нити мицелия без ветвлений. Иногда встречаются атипичные формы мицелия, как, например, артроспор – образование из нитей округлых элементов.

В случае затруднительной микроскопической диагностики применяется бактериологический метод – посев материала на питательную среду с последующим исследованием колоний возбудителей.

Лечение пахового дерматомикоза основывается на принципах противогрибковой терапии. В первую очередь, применяются антимикотические средства общего и местного действия, как в виде монотерапии, так и в комбинации.

Противогрибковые препараты, в зависимости от механизма действия, делятся на фунгицидные и фунгистатические. В первом случае средство вызывает незамедлительную гибель гриба, во втором – блокирует деление мицелия, таким образом, препятствует дальнейшему размножению и скорому умиранию всех клеток гриба.

Выбор способа применения препаратов напрямую зависит от вида возбудителя и степени поражения кожи. Например, при начальных стадиях заболевания лечение зачастую проводится применением наружных фунгицидных кремов и растворов в стандартных дозировках:

  • Кандибене;
  • Ламизил крем;
  • Фунготербин;
  • Нитрофунгин;
  • Клотримазол;
  • раствор йода спиртовой и другие.

В запущенных случаях со значительным распространением поражения в комбинации с местной терапией применяется лечение системными противогрибковыми средствами.

При дерматомикозах эффективными в борьбе с грибами являются такие препараты (таблетированные формы):

  • антибактериальные средства (гризеофульвин): Гризеофульвин, Фульцин;
  • нафталиновые производные (тербинафин): Бинафин, Ламикан, Тербинафин Сандоз, Цидокан, Экзифин.

Одним из главных принципов длительной противогрибковой терапии является чередование препаратов во избежание формирования резистентности к ним дерматомицетов.

Лечение симптоматики заболевания, то есть покраснения и зуда, проводится с помощью примочек и влажно-высыхающих повязок с танином, борной кислотой.

При исчезновении сильного зуда и при отсутствии расчесов прибегают к применению комбинированных противомикотических и противовоспалительных средств (Тридерм, Травокорт) короткими курсами до 7 дней, так как при длительном применении происходит снижение местного иммунитета и активирование роста грибов.

Также лечение зуда может включать в себя десенсибилизирующую терапию (антигистаминные средства, препараты кальция), что на клеточном уровне способствует блокированию цепи реакций, приводящих к появлению этого симптома.

  • обратить внимание на санитарное состояние бассейна, в случае его несоответствия нормам – сменить бассейн на другой;
  • тщательно контролировать уровень сахара в крови;
  • Ламизил крем (наносить на пораженный участок 2 раза в сутки).
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector