Сахарный диабет у детей причины и лечение
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Сахарный диабет у детей причины и лечение

Сахарный диабет у детей причины и лечение

начиная со второго часа 25-50 г/ч

через 2 часа пища, богатая углеводами

Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.

Каким должно быть питание у детей с сахарным диабетом? Диета.

Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.

При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая).
Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).
Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день.
Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.
Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.
Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.
Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка.

Состав питание ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.

Лекарственное лечение диабета у детей
Практически все дети, страдающие сахарным диабетом, получают инсулин. Благодаря внедрению в лечебную практику препаратов инсулина длительного действия, как правило, бывает достаточно одной инъекции инсулина в день.
Выбор препарата инсулина, его дозировка и график введения также определяются лечащим врачом.
Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и пр.) достаточно эффективны при лечении диабета у взрослых, однако очень редко дают хорошие результаты у детей. Ими пользуются при легких формах болезни или назначают как вспомогательное средство с целью уменьшения числа уколов или дозы инсулина.

Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически.

Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни. Сахарный дибет у детей – это сахарный диабет 1-го типа, который развивается в молодом возрасте у лиц с генетической предрасположенностью после перенесенной вирусной инфекции . Более подробно о сравнении двух типов диабета я напишу в ближайшие дни, а пока запомните, что уровень глюкозы натощак в норме 3.3 – 5.5 ммоль/л . Если же в крови больше 10 ммоль/л, то почки не справляются реабсорбировать глюкозу (всасывать ее обратно из мочи в кровь), поэтому сахар появляется в моче. Сахар (как и соль) осмотически притягивают воду, поэтому мочи становится больше. Ребенок часто мочится и пьет много жидкости. Поскольку вирус поврждает поджелудочную железу, она вырабатывает мало инсулина, без которого глюкоза не может усвоиться организмом . Парадокс: в крови полно глюкозы, а клетки голодают , ребенок худеет.

“Я болею диабетом уже 18 лет. Моему сыну пошел шестой год. Диабета у него пока еще нет, но я очень боюсь, что мои гены рано или поздно сыграют свою роковую роль, и он тоже заболеет. Научите, как подольше уберечь сына от этого тяжелого недуга”.

Эти строчки из письма, полученного редакцией, повторяют вопрос, который приходится слышать часто и врачам-эндокринологам от родителей, болеющих диабетом. Я постараюсь на него ответить, но прежде хотелось бы поговорить немного о психологической стороне этой проблемы.

Несмотря на то, что наследственная предрасположенность к сахарному диабету является доказанным наукой фактом, вовсе не обязательно, что ребенок, родители которого или другие родственники имеют диабет, непременно им заболеет. Не нужно ожидать этого как фатальный рок. Страх, чрезмерная настороженность, заставляющие мам и пап относиться к вполне здоровому ребенку как к потенциальному больному, ограждать его от всего, что необходимо для нормального физического и психического развития, могут как раз и сыграть самую злую роль, если к тому же и ребенок тоже начнет воспринимать окружающий мир, как таящий на каждом шагу грозную опасность.

Хочу помочь вам, уважаемые читатели, преодолеть в себе этот страх — он едва ли станет помощником, если действительно судьба распорядится так, что у вашего ребенка разовьется диабет. А вот спокойная уверенность в том, что вы знаете, как нужно действовать при этом, поможет и вам, и окружающим людям, которые в отличие от вас о диабете имеют весьма и весьма смутные представления. К сожалению, именно в таких “непросвещенных” семьях диабет у ребенка диагностируется чаще всего тогда, когда он уже успел совершить в организме серьезные необратимые действия. В таких семьях болезнь воспринимается как гром среди ясного неба, хотя о ее приближении говорило многое, оставшееся без внимания. Вот давайте и попытаемся сегодня вместе отыскать ту золотую середину между страхом “осведомленных” и невнимательностью “безграмотных”, чтобы помочь детям — своим и чужим.

Наука не может пока дать окончательного ответа на вопрос о причинах возникновения диабета, хотя уже ясно, что корни его — в сложном взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений. Если это случается в детском, особенно в раннем возрасте, предшествующий развитию диабета латентный (скрытый) период бывает очень коротким — при этом родители могут обратить внимание лишь на то, что ребенок вдруг начал много пить и, естественно, много, часто мочиться, в том числе по ночам. У него изменился аппетит — или все время хочет есть, или, наоборот, отказывается от еды. Он быстро худеет, становится вялым, сонным. Коварство этого этапа в том, что он не имеет знакомых по обычным детским заболеваниям симптомов — ни температуры, ни кашля, ни сыпи… И пока родители строят догадки, детский организм исчерпывает последние защитные силы, отчаянно борясь с уже разыгравшейся болезнью. И вот появляется тошнота, рвота, боли в животе, нарушается дыхание — скрытый период закончился, состояние резко ухудшается. Если на этой стадии ребенку не будет оказана экстренная помощь, он может погибнуть.

К сожалению, в настоящее время двое из трех заболевших диабетом детей поступают к врачам в таком воттяжелом состоянии, когда требуется интенсивное лечение. В дальнейшем болезнь у них труднее поддается компенсации, быстрее приводит к развитию сопутствующих осложнений, чем в том случае, когда медицинская помощь подоспела чуть раньше, упредив срочный вызов “неотложки”.

Но и период обильного питья с точки зрения современной диабетологии — это тоже весьма поздний срок для постановки диагноза. В этот период поджелудочная железа ребенка уже не способна вырабатывать достаточно инсулина для усвоения сахара, и организм, испытывая в нем голод, начинает задействовать свои резервные возможности в режиме перегрузки. По некоторым признакам можно предположить скрытое развитие диабета на более раннем этапе. И если обращение к эндокринологу, лабораторное обследование подтвердят, что работа поджелудочной железы нарушена, производство инсулина снижено — это, к сожалению, не поможет уберечь ребенка от диабета, но зато развитие болезни можно будет существенно замедлить и тем самым сберечь детские силы, которые так нужны для учебы, взросления и прочей работы. Какие же это признаки?

  • Повышенная потребность в сладком (клетки органов и тканей стали хуже его усваивать, но требуют своей нормы).
  • Трудно переносить большие перерывы между приемами пищи, обостряется чувство голода, возникают характерные “голодные” головные боли.
  • Через 1,5—2 часа после еды появляется ощущение слабости.

Эти сигналы возможной болезни, как нетрудно заметить, можно встретить у очень многих детей и взрослых — ну какой ребенок не любит сладкого и кого не тянет в сон после сытного обеда. Но тем не менее признаки этидолжны стать поводом для обращения к эндокринологу, в первую очередь с теми детьми, у которых кто-то из родственников имеет диабет (здесь не важны степень родства и возраст заболевания).

Так же следует поступить родителям, если эти признаки появились у ребенка на фоне некоторых кожных заболеваний — нейродермита, упорного фурункулеза, пиодермии, ихтиоза, а также при парадонтите, ухудшении зрения. Не исключено, что эти патологии стали видимым следствием невидимого пока развития диабета, и визит к эндокринологу может своевременно подтвердить или опровергнуть эту зависимость.

Кстати, возможность ранней диагностики сахарного диабета появилась у медиков не очень давно. Она заключается в специальных тестах по выявлению у человека антител к бета-клеткам, продуцирующим инсулин. При выявлении высокого титра антител можно думать о начале заболевания.

Эти обследования играют важную роль в профилактике детского диабета и должны проводиться в первую очередь в группах риска. Группы риска формируются из числа детей, для которых вероятность заболеть диабетом выше, чем у их сверстников. Медики определяют это по ряду факторов:

  • диабетики есть среди родных ребенка;
  • масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг;
  • у него имеются уже другие нарушения обмена веществ;
  • снижен по какой-то причине иммунитет.

Повторяю, вовсе не обязательно, что дети, для которых характерны перечисленные выше признаки (все, или часть из них), заболеют диабетом. Но у них к этому недугу существует предрасположенность, которая может реализоваться под воздействием тех или иных внешних факторов. Чаще всего такими провоцирующими факторами становятся перенесенное инфекционное заболевание или сильный стресс.

Читать еще:  Острая дыхательная недостаточность диагностика и лечение

Но для таких детей очень важно не столько создать “тепличные” условия, сколько тренировать защитные силы организма, обеспечить полноценное, сбалансированное питание с достаточной дозой витаминов, но без избытка сладкого (чтобы не давать перегрузку поджелудочной железе), рациональный образ жизни.

Белорусским республиканским центром детской эндокринологии разработана специальная программа по профилактике и раннему выявлению детского диабета. Она рассчитана на тесное сотрудничество эндокринологов, врачей-педиатров, родителей, работников школ и детских садов; предусматривает диабетологическое просвещение, нацеленное на более внимательное отношение к детям из групп риска. Особым разделом программа обращена к юному населению Гомельской области, в которой за последние годы сильнее, чем в среднем по республике, наблюдается рост и омоложение сахарного диабета.

Сахарный диабет у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Несколько десятков лет назад дети с диагнозом сахарный диабет были обречены на летальный исход. Теперь, чтобы сохранить привычное качество жизни и не допустить развития опасных осложнений, больному достаточно следить за своим состоянием, выполнять рекомендации специалиста.

За последние годы, уровень заболеваемости сахарным диабетом в детском возрасте заметно вырос. В большинстве случаев сахарный диабет диагностируется у детей от 4 до 10 лет, причем совершенно случайно. Задача родителей, своевременно распознать проявления заболевания и показать ребенка педиатру. Врач назначит анализ крови на уровень глюкозы, на основании которого назначит терапию.

Как формируется сахарный диабет у детей?

С развитием сахарного диабета 1 типа, клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина, гибнут. При нормальной работе эндокринной системы, этот гормон производится в нормальных объемах и доставляет глюкозу в клетки крови. Глюкоза выполняет роль «топлива», необходимого для функциональности всего организма. При недостаточном количестве инсулина или его отсутствии, глюкоза не поступает в клетки, оседая в крови. Если данное состояние не лечить, развиваются опасные для жизни осложнения. Сначала страдают глаза, ноги, почки, потом может развиться коматозное состояние.

Инсулинонезависимый диабет 2 типа у детей практически не встречается.

Причины появления сахарного диабета в детском возрасте

Коварство сахарного диабета в том, что в начале развития заболевания оно практически не имеет симптомов. Так что его классические симптомы: неутолимая жажда, учащенное мочеиспускание, повышенное потоотделение и проч., появляются уже тогда, когда большая часть клеток поджелудочной железы уничтожена.

До сих пор остается загадкой, по какой причине организм уничтожает клетки поджелудочной железы. Многие родители ошибочно считают, что основной фактор риска, это злоупотребление конфетами, пирожными и прочими сладостями.

Однако специалисты выделяют несколько факторов, провоцирующих возникновение патологии у детей.

Генетический фактор. В ходе ряда исследований было выявлено до 50 генов, указывающих на предрасположенность к развитию сахарного диабета.

Если отец или мать болеют сахарным диабетом 1 типа, это, безусловно, увеличивает риск заболеваемости ребенка. Однако известно немало случаев, когда болезнь диагностировалась у детей, чьи родители были здоровы.

Вирусы. После кори, краснухи, ветряной оспы, паротита или обыкновенного ОРВИ, в организме запускаются процессы, губительные для клеток поджелудочной железы.

Неустойчивое психоэмоциональное состояние (стресс). Если ребенок сильно испугается или перенервничает, у него может развиться патология.

Симптомы сахарного диабета у детей

Ребенку необходима срочная госпитализация при возникновении следующих симптомов:

  • Обезвоживание организма;
  • Сильная слабость, переходящая в обморочное состояние, невозможность разбудить ребенка;
  • Спутанность сознания (нарушение речи, двигательное беспокойство и проч.);
  • Глубокое, шумное дыхание;
  • «Ацетоновое» дыхание;
  • Многократно повторяющаяся рвота.

Кроме того, существуют проявления, требующие особого внимания со стороны родителей:

  1. Ребенок постоянно просит пить, увеличивается количество мочеиспусканий.
  2. Малыш стал мочиться в постель.
  3. Резко снизилась масса тела.
  4. На кожных покровах малыша постоянно появляются раздражения, высыпания.
  5. Половые органы воспалены.
  6. Снижается активность, малыш быстро устает от игр и общения.

Если диагноз уже установлен и ребенку назначена терапия, важно знать о фазе «медового месяца». Для этого периода характерно: нормализация уровня сахара, прекрасное самочувствие. Иногда фаза покоя длится больше года, однако расслабляться и бросать лечение все же не стоит, поскольку это всего лишь ремиссия.

Родители должны знать «опасные» симптомы сахарного диабета и внимательно наблюдать за состоянием своего больного малыша. Малейшее подозрение на ухудшение – веское основание для посещения специалиста. Даже если тревоги окажутся напрасными, это все равно лучше, чем бесконтрольное развитие осложнений.

Видео сахарный диабет у детей

Лечение сахарного диабета у ребенка

Если у ребенка диагностировали сахарный диабет, всем членам семьи придется изменить жизненный уклад. Четкое выполнение следующих предписаний поможет противостоять заболеванию:

Проверка. Нужно приобрести и брать с собой повсюду глюкометр и тест-полоски, предназначенные для измерения глюкозы. Малышу измерения проводят взрослые, а ребенка школьного возраста можно приучить к самостоятельной проверке своего уровня сахара.

Уколы инсулина. Инсулин водят несколько раз в сутки. Вид препарата и дозировку назначает, и при необходимости корректирует, доктор. Как правило, утром и вечером вводят инсулин длительного действия, а за полчаса до приема пищи – кратковременного.

Рацион питания. Ребенку нужно обеспечить 5-разовое питание. Строго ограничить повышающие сахар углеводы: каши, хлеб, сладости, картофель. Исключить: сладкие фрукты, ягоды. Обогатить детское меню: овощами, несладкими, богатыми клетчаткой фруктами (клетчатка тормозит всасывание глюкозы).

Физическая активность. При регулярных физических нагрузках, углеводы тратятся на мышечную активность. Но важно знать, что повышенная активность может спровоцировать резкое снижение сахара.

Меры безопасности. Больному малышу необходимо приобрести браслет или специальный паспорт диабетика, где будет указан его диагноз и меры, которые необходимо принять, если ему станет плохо. О диагнозе нужно рассказать воспитателям, учителям, руководителям секций.

Профилактика развития сахарного диабета у детей

Чтобы снизить вероятность развития сахарного диабета у ребенка, врачи рекомендуют:

  1. Отказаться от промышленных продуктов: соков, газировок в пользу домашних компотов и морсов.
  2. Обеспечить ребенку полноценный сон.
  3. Оградить от стрессов, создать благоприятную обстановку в семье.
  4. Обогатить детское меню свежими овощами, зеленью, ягодами, богатой растительным белком пищей.
  5. Обеспечить достаточное количество питьевой жидкости.

Ученые многих стран трудятся над созданием искусственной поджелудочной железы, что само по себе исключит такое заболевание, как сахарный диабет. Но до тех пор, грамотная инсулинотерапия и поддержание нормального уровня глюкозы – основные меры, позволяющие избежать опасных осложнений, продлить детскую жизнь до преклонных лет.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Каковы причины развития сахарного диабета у наших детей?

Сахарный диабет (СД) – одна из самых опасных патологий, не поддающаяся лечению.

Квалифицированная своевременная терапия поможет организму нормально функционировать, но не избавит от заболевания.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте как сразу после рождения, так и в пубертатный период.

Когда бы ни появилась патология, важно начать своевременное лечение и объяснить ребенку все серьезность заболевания. Из данной статьи вы узнаете, каковы причины возникновения сахарного диабета у детей?

Классификация сахарного диабета у детей

У детей обнаруживается сахарный диабет двух видов:

Инсулинозависимый диабет 1-го типа.
Возникает из-за плохого синтеза инсулина поджелудочной железой.

Инсулиннезависимый диабет 2-го типа.
Такая патология определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей к гормону поджелудочной железы.
У детей чаще всего диагностируют СД 1-го типа. Патология развивается из-за травмирования поджелудочной железы. СД 2-го типа у детей встречается очень редко. Обычно такому заболеванию подвержены взрослые люди после 40 лет.

Причины

Существует несколько факторов риска развития сахарного диабета у детей.

Наследственность
Генетическая предрасположенность – это основная причина возникновения СД.

Если у родителей диагностировано данное заболевание, то оно перейдет и к детям. Болезнь возникает как у детей раннего, дошкольного возраста, так и в более позднего.

Ускоряет ее появление неправильное питание (у грудных детей развитию болезни способствует искусственное или смешанное питание, а также употребление коровьего молока), нестабильный эмоциональный фон, оперативное вмешательство и токсические воздействия.

Высокий уровень глюкозы
Высокий уровень глюкозы наблюдается у новорожденного ребенка, если у мамы диагностирован СД. Это связано с тем, что плацента быстро впитывает глюкозу из крови и накапливает ее. Если сахар повышен, то в тканях и органах плода скапливается большое его количество. В результате ребенок появляется на свет с врожденным заболеванием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют матери весь период вынашивания малыша контролировать уровень сахара в крови.

Чрезмерное употребление углеводов

Большое употребление продуктов, содержащих легко усвояемые углеводы, создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Из-за этого снижается синтез инсулина, а со временем гормон совсем перестает вырабатываться, что и приводит к сахарному диабету.

Ожирение
При ожирении происходит накопление излишней жировой ткани. Такая ситуация возникает из-за неправильного питания. Жировая ткань, в свою очередь, препятствует выработке инсулина. Как следствие, развивается сахарный диабет.

Недостаточная физическая активность
Отсутствие физической активности приводит к набору лишнего веса. От этого, как и в случае с ожирением, происходит накопление жировой ткани. Она замедляет синтез гормона поджелудочной железы и все заканчивается развитием сахарного диабета.

Чтобы этого не произошло, родители должны ограничивать время провождения возле компьютера и у телевизора и поощрять занятия спортом.

Сильная стимуляция иммунитета

Стимуляция иммунитета происходит из-за частых простудных патологий. В результате этого организм постоянно вырабатывает большое количество антител. Когда заболевания носят хронический характер, антитела синтезируются даже при отсутствии активности болезни. Из-за этого они начинают уничтожать инсулин, и развивается СД.

Вирусы и аллергия
Из-за тяжелых вирусных патологий и аллергической реакции организма страдает поджелудочная железа. Во время протекания заболевания разрушается инсулин, но это не является обязательным условием возникновения сахарного диабета. Болезнь появляется только в том случае, если есть генетическая предрасположенность, а аллергия и вирусы только ускоряют развитие СД 1-го типа.

Симптомы

Патология у детей развивается стремительно, поэтому родителям особенно внимательно нужно следить за состоянием своего ребенка, тем более, если у него есть предрасположенность к сахарному диабету.

Симптомы заболевания 1-го и 2-го типа:

  • постоянная жажда, которую не утоляет даже обильное питье;
  • повышенное мочеиспускание в дневные часы и недержание мочи ночью;
  • изменение оттенка урины на более светлый цвет;
  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота и неприятный запаха изо рта;
  • на эпидермисе появляются гнойные высыпания, и возникает сильный зуд;
  • царапины, порезы и другие раны не заживают в течение долгого времени;
  • жалоба на зрение;
  • повышение аппетита, но на этом фоне резкая потеря веса;
  • резкая смена настроения, частые слезы без видимого повода;
  • сонливость и апатия ко всему.
Читать еще:  Причины и лечение насморка с кровью

Что делать родителям при подозрении на сахарный диабет у детей?

Если у ребенка появились симптомы сахарного диабета, его необходимо незамедлительно показать врачу. Специалист осмотрит маленького пациента и проведет опрос родителей. После этого врач выпишет направления на анализы – крови и мочи, а также на УЗИ поджелудочной железы. На основе всех исследований он диагностирует патологию и определит ее тип. Далее врач назначает лечение.

Родителям следует придерживаться советов специалиста и тогда у ребенка улучшится самочувствие.

Лечение

Терапия сахарного диабета зависит от типа патологии. Комплекс лечения болезни 1-го типа должен состоять из инсулинотерапии, правильного образа жизни и специальной диеты.

Из рациона ребенка полностью исключается сахар.

Рекомендуется также ограничить употребление продуктов с животными жирами и углеводами. Питание должно быть дробным. Еду следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день. Нельзя перекармливать детей.

Детям с патологией 1-го типа врач назначает регулярное введение инсулина. Доза подбирается индивидуально. При расчете необходимого количества препарата учитывается возраст ребенка, его вес и степень гипергликемии.

Детям с патологией 2-го типа назначают специальную диету, пероральные сахороснижающие лекарственные средства и рекомендуют повысить физическую активность.

Профилактика

Профилактика возникновения сахарного диабета начинается сразу после рождения малыша, и она заключается в грудном вскармливании. Кормить ребенка грудью рекомендуется на протяжении первого года жизни.

Когда ребенок подрастет, профилактикой станет правильное питание. В его рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Следует ограничить потребление мучного и жирного, а сахар в любом виде употреблять нельзя.

Правильный образ жизни – еще одна профилактическая мера возникновения патологии. Ребенок с детства должен осознавать вред, которые причиняют дурные привычки, а также понимать необходимость закаливания и физической активности.

Как избежать развития второго типа?

Избежать развития СД 2-го типа также поможет правильное питание и физическая активность. Комфортная психологическая атмосфера дома – еще одна профилактическая мера возникновения патологии.

Осложнения

Сахарный диабет в детском возрасте развивается стремительно. Отсутствие своевременной квалифицированной терапии может вызвать острые осложнения:

Диабетическая кома – потеря сознания, ведущая к летальному исходу;
Диабетический кетоацидоз – появление тошноты, рвоты, запаха ацетона из ротовой полости, резкая боль в животе, такое осложнение также может закончиться летальным исходом.

Помимо острых существуют и хронические осложнения СД:

  • развитие атеросклероза, что приводит к гангрене рук и нок и возникновению инсульта;
  • ухудшение зрения или полная слепота;
  • остановка роста;
  • половое недоразвитие;
  • патологии внутренних органов.

Полезное видео

Как объяснить ребенку, как, почему и от чего бывает сахарный диабет? Посмотрите это интересное пособие для детей с русскими субтитрами:

Родители малыша, которому поставили сахарный диабет, должны сами понимать, что это опасная и неизлечимая болезнь и рассказать об этом своему ребенку. При этом его не нужно делать изгоем общества.

Ребенок должен общаться со сверстниками и не должен чувствовать себя другим. Родителям также следует научить его самостоятельно вводить инсулин и пользоваться глюкометром. Этих мер достаточно для полноценной жизни.

Сахарный диабет у детей

Детский диабет – это хроническое проявление повышенной концентрации глюкозы в крови. Другими словами, это эндокринное заболевание, которое очень часто проявляется у деток школьного возраста и по сравнению со взрослыми, протекает острее. Если не осуществлять соответствующее лечение, то патология приобретет тяжелое и прогрессирующее течение. Провоцирующими факторами выступает усиленный обмен веществ, который свойственен для растущего организма.

Что такое детский сахарный диабет

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, поражающее эндокринную систему, возникающее по причине нехватки инсулина. Этот гормон необходим для того, чтобы гарантировать поступление сахара во все клетки. У здорового ребенка поджелудочная железа производит гормон инсулин, которые отвечает за доставку растворенной глюкозы внутрь клеток. Когда развивается сахарный диабет, то глюкоза не в состоянии самостоятельно проникать в клетки, поэтому она остается в крови и становится ненужным элементом. При это глюкоза по-прежнему остается важным источником питания для человеческого организма. Она попадает вместе с едой в организм, затем внутри клетки она превращается в чистую энергию. Именно эта энергия и позволяет организму полноценно функционировать.

Если же наблюдается нехватка инсулина, то глюкоза остается в крови. Та, в свою очередь, становится густой и не может переносить питательные компоненты и кислород для клеток. Стенки капиляров становятся непроницаемыми и утрачивают свою эластичность. Такая ситуация несет угрозу оболочкам нервов.

Детский диабет приводит к нарушению всех типов обмена веществ:

  • углеводного;
  • белкового;
  • жирового;
  • минерального;
  • водно-солевого.

Различают два типа заболевания – первый и второй. Они имеют определенные отличия относительно клинического развития, так и лечения. Первый тип заболевания у детей возникает по причине нехватки инсулина. Поджелудочная железа производит его в недостаточном количестве либо вовсе не вырабатывает. В результате этого орган пациента не способен справиться со своими функциями: не перерабатывает поступаемое количество сахара и повышает его концентрацию в крови. При первом типе диабета лечение предполагает инсулинотерапию. Каждый день пациенту выполняют уколы инсулина, которые вводятся в конкретном количестве.

Диабет второго типа характерна выработка инсулина в нужном количестве, а порой и больше нормы. Но это гормон оказывается бесполезным, так как ткани детского организма по некоторым причинам утрачивают свою чувствительность к инсулину, не распознавая его.

Симптомы и признаки сахарного диабета у детей

Симптомы сахарного диабета у детей нарастают очень быстро, поэтому при их обнаружении необходимо сразу отвести ребенка к врачу. Если игнорировать эту патологию, то стоит быть готовым к отрицательным последствиям.

Плохое настроение

Первое проявление патологии — это плохое настроение у ребенка. Распознать это можно по следующим симптомам:

  • малыш часто плачет и куксится;
  • у детей 5 лет и старше ничто не вызывает радости, даже покупка подарка или хорошая оценка;
  • подросток не проявляет ни к чему интереса.

Слабость и плохая успеваемость

Кроме плохого настроения появляются еще такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия. Малыш может беспричинно испытывать слабость, вялость, он становится апатичным. Эти симптомы должны вызывать беспокойство у родителей. Они говорят о том, что клетка уже не может сама производить глюкозу, поэтому энергии, в которую трансформируется сахар в клетках, недостаточно для жизнедеятельности детского организма. В результате этого малыш очень быстро устает. Дети, страдающие сахарным диабетом, отстают как в физическом, так и в умственном развитии. Поэтому школьная нагрузка для такого пациента становится очень тяжелой.

Постоянное желание пить и чувство тошноты

Эти симптомы диабета у детей указывают на то, что в работе организма произошел сбой. Он выражается специфическими проявлениями отклонений в функционировании ЖКТ. Здесь стоит исключить кишечные расстройства. У детей возникает ощущение тошноты, постоянная жажда и частые хождения в туалет.

Немаловажным симптомом сахарного диабета у маленьких пациентов является повышенная сонливость. Глюкоза в крови приводит в резкому оцепенению и слабости. Малыш может буквально засыпать на ходу, хотя до этого спал всю ночь. В этом случае родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь, иначе ребенок может впасть в кому. При сахарном диабете у пациента возникает желание поспать через 1-1,4 часа после приема еды.

Резкая потеря веса

Когда ребенок без видимых причин начинает терять вес, то это должно стать поводом для беспокойства родителям. Ведь этот симптом нередко указывает на наличие сахарного диабета. При патологии снижается концентрация сахара, который поступает в клетки, следовательно, снижается и их питание. Без глюкозы детский организм не способен получать энергию, что приводит к его истощению. Сахар – это важный источник энергии для взрослого и детского организма.

Нарушение зрения

Сахарный диабет дает толчок на запуск процессов в организме, которые негативно сказываются на различных органах, нередко на глазах. При избытке сахара в крови возникает образование жиров, которые откладываются на слизистых органов. Это приводи к нарушению работы почек, сосудов и хрусталика глаза. Его помутнение происходит постепенно, и ребенок начинает видеть хуже.

Кроме этого, повышенная концентрация сахара в крови у ребенка может оказывать токсическое влияние. Глюкоза оказывает разрушительное влияние на кровеносные сосуды сетчатки глаза, снижая зрение человека.

Нарушение работы кожи

Сахарный диабет симптомы у детей могут проявиться в виде кожных высыпаний. Чаще всего это свойственно для подростков. В это время происходит перестройка организма, результатом которой становится угревая сыпь, повышенная жирность дермы. Именно при диабет эти проявления усиливаются. Пациента могут посетить сильный зуд, язвы, грибок и экзема.

Употребление сладкой пищи в большом количестве

Нередко у детей 3 лет, страдающих сахарным диабетом, возникает потребность покушать чего-нибудь сладенького. При чем этот признак становится ярко выраженным и не заметить этого родители не могут. Возникает это желание по причине слабой работы клеток и тканей органов, но потребность в глюкозе от этого не снижается.

Родители обязаны знать, насколько опасен сахарный диабет для их ребенка, поэтому симптомы этого коварного недуга должны знать все. Ведь, диабет на начальной стадии развития может не давать о себе знать. И только пристальное внимание мамы и папы не позволит ему скрыться.

Представленные симптомы у ребенка– это сигнал для срочного обращения к эндокринологу. Если кто-то в семье уже болел сахарным диабетом, то имеет смысл предполагать, что причина развития недуга у ребенка носит наследственную зависимость. Причем степень родства или возраст значения не имеют.

Узнать подробнее про симптомы сахарного диабета у ребенка можно из видео доктора Комаровского:

Признаки заболевания

Если малыш подвержен риску образования сахарного диабета, то стоит внимательно следить за его здоровьем и принимать во внимание все изменения в его поведении, которые до этого не были ему присущи. Первые признаки диабета у детей ярко выражены и проявляются таким образом:

  1. Полиурия. Это патологический процесс, который часто возникает у ребенка в 2 года и старше, и сопровождается недержанием ночи по ночам. Родители не рассматривают этот признак серьезно, полагая, что с возрастом все пройдет.
  2. Полидипсия. Этот признак развивается в результате постоянно чувства жажды.
  3. Быстрая потеря веса, несмотря на хороший аппетит.
  4. При диабете у малыша выделяется большое количество мочи. Она имеет светлый окрас, но высокий удельный вес. Самые явные признаки диабета у ребенка – это наличие в моче сахара и ацетона.
  5. В крови у малыша, которую он сдавал натощак, обнаруживают концентрацию сахара 120 мг%.
Читать еще:  Лечение волоса под ногтем

Признаки сахарного диабета у детей не особо отличаются от симптомов заболевания взрослых. Главным проявлением патологии остается повышенная концентрация сахара в крови и большое выделение мочи. Последний признак провоцирует обезвоживание тканей, что и приводит к повышенной жажде у больных детей. Именно на эти признаки родители должны обращать внимание первым делом.

Такие симптомы, как постоянная жажда, сухость во рту, недомогание и слабость, являются субъективными. Про настоящую угрозу можно говорить тогда, когда уровень сахара в крови высокий постоянно.

Если после приема еды возникает периодическое повышение концентрации сахара в крови, то это «первая ласточка», указывающая на наличие сахарного диабета и серьезный повод для обращения к врачу. Представленные признаки носят название предиабет. Объективные симптомы заболевания у детей – это постоянно повышенные показатели содержания сахара в крови. Это состояние носит название гипергликемия. Для него характерно выделение сахара с мочой.

Указанные выше симптомы свойственны для диабета первого типа. Если говорить про заболевание второго типа, то оно характеризуется бессимптомным развитием и медленным нарастанием признаков. Поэтому процесс диагностики диабета второго типа более сложный. Ведь чаще всего родители обращаются с детьми к врачу не с симптомами болезни, а уже с наступившими осложнениями.

Бывают случаи, когда при сахарном диабете второго типа имели место малоспецифические симптомы:

  • зуд;
  • нагноения, постоянные заеды на коже;
  • трудно поддающиеся терапии воспалительные болезни кожи;
  • сухость во рту;
  • слабость в мышцах;
  • усталость и вялость, возникающая постоянно;
  • длительное заживление ран;
  • кровотечение десен;
  • ухудшение остроты зрения.

Профилактика

Чтобы у вашего ребенка не диагностировали такое заболевание, как сахарный диабет, необходимо придерживаться определенных правил профилактики.

Правильное питание

Первым делом, нужно обеспечить малышу правильное питание. Сюда стоит также отнести поддержание водного баланса. Помимо инсулина поджелудочная железа обязана производить водный раствор вещества бикарбоната. Благодаря ему сахар лучше проникает в клетки.

Чтобы поддерживать положенный водный баланс, нужно, чтобы ребенок выпивал каждое утро и перед каждой трапезой 1 стакан воды. При этом употреблять он должен именно чистую воду.

Если у ребенка имеет место избыточный вес, то родители должны сократить количество калорий в сутки. Обязательно обратить внимание на жиры и углеводы растительного и животного происхождение. Снизить количество порций в день, а также следить за калорийностью употребляемых ребенком продуктов.

Обязательно включить в меню:

Физические упражнения

Занятия спортом оказывают благотворное влияние при ожирении, а также способствуют тому, чтобы сахар не задерживался крови, даже при условии, что он находится в переизбытке. Достаточно всего 30 минут занятии спорта, чтобы состояние пациента улучшилось. Родители должны следить, чтобы ребенок не сильно утомлялся. Лучше распределить нагрузки – 3 раза по 15 минут в день.

Занятия спортом не подразумевают запись малыша в спортивную секцию. Все, что от него будет требоваться, это игры на улице, ходьба по лестнице, а не использование лифта.

Никакого стресса

Нервные расстройства – это своего рода провокаторы не только диабета, но и множества других болезней. Родители должны объяснить своему чаду, что не стоит общаться с отрицательно настроенными людьми, а тем более отвечать им взаимностью. Если такой ситуации избежать не удалось, то нужно контролировать свои слова и мысли, а также не поддаваться на эмоции. Научиться этому можно легко, поэтому родители справятся с поставленной задачей, не обращаяь за помощью к специалистам.

Наблюдение у лечащего врача

Педиатр составляет для каждого ребенка свой график посещений. Количество посещений зависит от того, сколько влияет на организм отрицательных факторов, которые и влияют на развитие диабета. Если у ребенка избыточный вес и имеются случаи наличия сахарного диабета у родственников, то приходить на прием и давать анализ на сахар нужно постоянно. Проверять уровень сахара крови сегодня стало возможно и дома при помощи специального прибора, который показан на фото. Его родители могут отыскать в любой аптеке.

Сахарный диабет у детей: симптомы и методы лечения

Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, развивающееся при недостатке гормона инсулина. За его выработку отвечает поджелудочная железа. Распространенность детского диабета возрастает с каждым годом, особенно в период полового созревания. Как вовремя выявить и лечить сахарный диабет у детей?

Причины

Основная причина появления диабета у детей – наследственная предрасположенность. Если заболеванию подвержены оба родителя, то в 80% случаев у ребенка будет поражение или недоразвитие клеток поджелудочной железы. Болезнь может выявиться вскоре после рождения или спустя несколько лет.

Также у детей с генетической предрасположенностью заболевание могут спровоцировать токсические воздействия, смешанное или искусственное вскармливание, однообразная углеводистая пища.

В группу риска входят дети, родившиеся с весом более 4,5 кг. Пусковым механизмом для появления диабета может стать малоподвижный образ жизни, частые аллергические реакции, диатез, влияние вредных химических веществ, муковисцидоз, прием некоторых лекарственных препаратов.

Вторичные (симптоматические) формы диабета возникают при эндокринопатиях: акромегалии, синдроме Иценко – Кушинга, феохромоцитоме, диффузном токсическом зобе, заболеваниях поджелудочной железы.

В некоторых случаях диабет начинается на фоне следующих иммунопатологических процессов:

  • склеродермия;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый периартериит;
  • ревматоидный артрит.

Классификация

Различают 1 и 2 форму диабета. Они также называются инсулинозависимой и инсулиннезависимой соответственно. Первая форма возникает из-за поражения поджелудочной железы. Встречается в 98% случаев. Протекает в шести стадиях:

  1. характерные проявления отсутствуют;
  2. происходит развитие болезни;
  3. длится 2–3 года и обнаруживается после сдачи анализов;
  4. общее состояние ребенка ухудшается;
  5. нарастает клиническая картина;
  6. перестает вырабатываться инсулин.

При диабете 2 типа гормон вырабатывается в достаточном количестве, но организм становится инсулинорезистентным. Рецепторы его клеток не реагируют на инсулин и не используют сахар из крови.

Симптомы

На развитие сахарного диабета у ребенка указывают такие симптомы:

  • сухость во рту, неутолимая жажда;
  • изменение веса при обычном режиме питания;
  • учащенное мочеиспускание;
  • неконтролируемый ночной энурез (недержание мочи);
  • общая слабость, онемение конечностей;
  • раздражение и дискомфорт в области половых органов (из-за содержания в моче глюкозы);
  • проблемы со зрением, запах ацетона изо рта.

У девочек может начаться молочница, а у грудничков – опрелости. Также возможны стоматиты, гнойные поражения кожи, кетоацидоз.

Диагностика

В выявлении детского диабета принимает участие педиатр. Он регулярно наблюдает за ребенком, замечает первые признаки заболевания: потерю веса, малиновый язык, снижение тургора кожи, диабетический румянец на подбородке, лбу и щеках. При наличии таких симптомов назначается консультация детского эндокринолога.

Перед окончательной постановкой диагноза проводятся лабораторные исследования. Они включают в себя анализ крови на уровень проинсулина, сахара, С-пептида, инсулина, гликозилированного гемоглобина, толерантности к глюкозе. Также назначается анализ мочи на содержание кетоновых тел и глюкозы.

К информативным исследованиям относится глюкозотолерантный тест. Суть метода заключается в определении уровня сахара натощак, а затем после гликемической нагрузки. Ребенку дают выпить 75 г глюкозы (детям до 12 лет – 35 г), растворенной в воде. Через 2 часа делают повторный анализ крови на глюкозу. Показатель 7,5–10,9 ммоль/л указывает на скрытую форму болезни. Показатель 11 ммоль/л и более подтверждает диагноз «сахарный диабет».

Дополнительно проводится УЗ-диагностика органов брюшной полости. Она помогает исключить воспаление в поджелудочной железе и оценить ее структурное состояние.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика. Заболевание требуется отличить от несахарного и нефрогенного диабета, ацетонемического синдрома. Кетоацидоз и кому следует дифференцировать от опухоли мозга, энцефалита, менингита.

Лечение

Схему лечения составляет детский эндокринолог в зависимости от вида сахарного диабета. При 1 типе проводится инсулинотерапия препаратами короткого действия, в числе которых – Протофан и Актрапид. Дозировка подбирается с учетом уровня гликемии и возраста ребенка. Введение инсулина происходит подкожно, посредством инсулиновой помпы. Для самостоятельной инъекции гормона используют шприц-ручку. Устройство позволяет четко установить прописанную эндокринологом дозу.

Ежедневно проводится контроль содержания сахара в крови. В этом помогает специальный прибор – глюкометр. Полученные результаты фиксируются в дневнике.

Не менее важно правильное питание. Помимо основных приемов пищи, больному нужны перекусы (потребление овощей и фруктов). Это помогает предотвратить гипогликемическую кому – состояние, которое может потребовать реанимационных мероприятий. В крайних случаях проводится трансплантация поджелудочной железы.

В лечении детского диабета 2 типа важную роль играет полный отказ от легкоусвояемых углеводов: мучных изделий, сахара, шоколада и т. д. Это позволит избежать резкого повышения уровня глюкозы в крови. Также необходима достаточная физическая активность, прием сахароснижающих препаратов.

Возможные осложнения

Острые осложнения сахарного диабета:

  • кетоацидоз – повышенное содержание кетоновых тел;
  • гипогликемия – критически пониженная концентрация сахара в крови;
  • отдаленные осложнения – нефропатия, катаракта, атеросклероз, ретинопатия.

Диабетический кетоацидоз вызывает слабость дыхательной деятельности, понижение артериального давления, потерю сознания и кому.

Гипогликемия развивается при рвоте, вследствие неправильной дозировки инсулина и активных занятий спортом. Может спровоцировать судороги и потерю сознания.

Профилактика

Профилактика диабета у детей необходима с самого рождения. Она включает такие мероприятия:

  • Грудное вскармливание до года. Искусственные смеси негативно сказываются на работе поджелудочной железы.
  • Правильное питание в соответствии с возрастом ребенка. Ограничьте употребление вредных добавок, искусственных красителей и консервированных продуктов. Включите в рацион фрукты и овощи.
  • Своевременная вакцинация.
  • Укрепление иммунитета – занятия физкультурой, соблюдение режима дня, закаливание, отказ от вредных привычек (в подростковом возрасте).
  • Обеспечение положительного психоэмоционального фона, исключение стрессовых ситуаций.
  • Контроль веса тела, профилактика ожирения.
  • Регулярные врачебные осмотры и контроль содержания глюкозы в крови (1 раз в год для детей с наследственной предрасположенностью).

Прогноз

Качество жизни ребенка с сахарным диабетом во многом зависит от эффективности компенсации патологии. При соблюдении рекомендуемых лечебных мероприятий, режима и диеты продолжительность жизни увеличивается. В случае нарушений предписаний врача развиваются специфические осложнения и инвалидизация.

Сахарный диабет у детей – распространенное заболевание, требующее своевременного лечения. При поражении внутренних органов необходима помощь офтальмолога, кардиолога, невролога и нефролога. В случае кетоацидоза лечение проводит анестезиолог-реаниматолог. Если медицинская помощь оказана своевременно, болезнь можно держать под контролем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector