Применение препарата Эуфиллин грудничку
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Применение препарата Эуфиллин грудничку

Эуфиллин у детей – небезопасный препарат для домашнего применения

Зачем нужен Эуфиллин?

Эуфиллин относится к препаратам бронхолитического действия, то есть его основной фармацевтический эффект – расширение бронхов. Помимо этого применяться он может при лечении неврологических проблем, при высоком давлении, болезнях сердца и почек.

Эффекты, которые оказывает Эуфиллин, можно представить следующим списком:

  • Бронхорасширяющее действие в результате расслабления гладкой мускулатуры бронхов;
  • Снижение повышенной реактивности бронхов;
  • Увеличение скорости очищения дыхательных путей за счет выведения ресничками слизи из бронхиального дерева;
  • Стимуляция сократительной активности диафрагмы;
  • Улучшение работы межреберных мышц;
  • Активизация дыхательного центра;
  • Способствует обогащению крови кислородом;
  • Стимуляция работы сердца (увеличение сердцебиений, улучшение кровотока в питающих сердце сосудах);
  • Уменьшение сопротивления легочных сосудов;
  • Снижение давления в малом круге кровообращения (легочном);
  • Расширяющее действие на вены;
  • Снижение сосудистого тонуса головного мозга, кожи и почек;
  • Увеличение кровотока в почках с умеренным мочегонным эффектом;
  • Расширение желчных протоков, которые находятся вне печени;
  • Препятствуют слипанию тромбоцитов;
  • Оказывает тормозящее действие на механизмы развития аллергических реакций;
  • Снижение вероятность тромбообразования;
  • Улучшение микроциркуляции;
  • В высоких дозах может вызывать эпилептический приступ.

Выпускается Эуфиллин в виде таблеток и раствора для уколов. Согласно официальной инструкции по применению разрешен к использованию у детей с 3-х лет, а в таблетках с 12 лет.

Выводится из организма ребенка он в течение 5 часов, а у новорожденного до двух суток.

Эуфиллин применяется в неонатологической практике как стимулятор дыхательного центра. Недоношенные дети до 36 недели склонны к возникновению спонтанных остановок дыхания. В этот момент, если не простимулировать ребенка, может произойти остановка сердечной деятельности, что повлечет за собой смертельный исход. Использование Эуфиллина в профилактических дозах позволяет избежать подобных явлений.

Показания к применению Эуфиллина у детей

Учитывая ограничения к приему препарата в детском возрасте и вероятности развития неблагоприятных побочных действий определять показания к его приему должен только врач.

Эуфиллин показан при таких состояниях, как:

  • Приступ бронхиальной астмы;
  • Апноэ (временная остановка дыхания) у недоношенных новорожденных;
  • Нарушение кровообращения головного мозга, вызванное ишемией;
  • Нарушение дыхания при недостаточности сердца (левожелудочковой);
  • Сердечная недостаточность острая и хроническая;
  • Бронхообструктивный синдром различного происхождения;

Немаловажно то, что исходя из официальных показаний применение Эуфиллина в домашних условиях происходить не должно. Назначить препарат, определить его дозировку и способ введения может только врач.

Также распространено физиотерапевтическое лечение эуфиллином посредством проникновения вещества с помощью электрического тока – электрофореза. Показаниями к его назначению являются такие состояния как:

  • Последствия перинатального поражения центральной нервной системы различного генеза;
  • Синдром двигательных нарушений;
  • Последствия травм шейного отдела позвоночника;
  • Снижение мышечного тонуса;
  • Отставание в психо-физическом развитии;
  • Внутричерепная гипертензия.

Физиотерапевтические методики в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК и массажем, оказывают значительное воздействие на патологию нервной системы, способствуя нормальному развитию ребенка.

Противопоказания и побочные эффекты Эуфиллина

При использовании любого лекарственного средства не обходимо учитывать противопоказания к его применению. Это позволит избежать возникновения тяжелых побочных явлений или осложнений сопутствующих заболеваний.

Не разрешается применение Эуфиллина в следующих случаях:

  • Детский возраст до 3 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Повышенное или пониженное артериальное давление;
  • Тахикардия (высокая частота сердцебиений);
  • Эпилепсия;
  • Заболевания печени и почек;
  • Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Одновременный прием эфедрина (Адреналина).

Неблагоприятные побочные эффекты препарата могут выражаться такими явлениями, как:

  • Беспокойство, нарушение сна;
  • Появление тремора, судорог;
  • Нарушение ритма сердечных сокращений;
  • Понижение артериального давления;
  • Тошнота, рвота;
  • Снижение аппетита, вплоть до анорексии при продолжительном приеме;
  • Обострение заболеваний желудка;
  • Диарея;
  • Появление крови в моче;
  • Аллергические реакции в виде высыпаний, зуда;
  • Повышение температуры тела;
  • Понижение уровня сахара в крови;
  • В месте укола может появится болезненное уплотнение.

Учитывая, что развитие некоторых побочных эффектов может потребовать неотложной помощи, бесконтрольный прием Эуфиллина следует прекратить.

Применение Эуфиллина в неврологии

Эуфиллин для электрофореза детям широко применяется в неврологии с грудного возраста. Процедура воздействия постоянного электрического тока считается безвредной, безболезненной и эффективной. При ее проведении малыш может чувствовать только легкое покалывания в месте проведения процедуры.

Но несмотря на то, что такое лечение считается безопасным, существует ряд противопоказаний, когда такого рода воздействия не рекомендованы, это:

  • Кожные аллергические заболевания;
  • Инфекционное поражение кожи;
  • Склонность к кровотечению;
  • Эпилепсия;
  • Непереносимость воздействия тока;
  • Системные болезни крови;
  • Онкологические заболевания.

Электрофорез с эуфиллином оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. При этом улучшается кровообращение и питание клеток нервной системы. Происходит нормализация мышечного тонуса, снимается спазм с мышц. Также благотворно такая процедура влияет на внутричерепное давление, снижая его при повышении.

Уже после проведения нескольких процедур мамы отмечают положительные эффекты физиотерапевтического лечения. При этом нормализуется тонус в руках и нога, движения становятся более уверенными. Ребенок легче овладевает новыми навыками. Отмечается улучшение сна и общего состояния.

Процент эуфиллина для электрофореза детям обычно берется в пределах 2,4%. Для получения нужной концентрации используется разведение дистиллированной водой.

Методика проведения процедуры заключается в следующих действиях:

  • В 20 мл подготовленного лекарственного раствора смачивают 3 листа фильтровальной бумаги.
  • Кладут влажную бумагу на место воздействия.
  • Сверху помещают ионообменную мембрану и гидрофильную прокладку.
  • Подключают электрод и все слои фиксируют мягким бинтом.
  • Процедура проводится в течение 15 минут.

При положении электрода в области шеи происходит воздействие на сосуды головного мозга. Если проводится электрофорез с эуфиллином на поясницу ребенку, то помимо воздействия на почки, посредством мочегонного действия снижается внутричерепная гипертензия.

После проведения электрофореза сразу на улицу выходить нельзя, потому что процедура имеет согревающее воздействие, а редкий перепад температур может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что отрицательно скажется на состоянии ребенка. Рекомендуется 30 мин побыть в помещении.

Применение Эуфиллина при лечении кашля

Основное фармацевтическое действие Эуфиллина – это влияние на бронхолегочную систему. Благодаря его терапевтическим эффектам улучшается проходимость бронхов, происходит выведение мокроты за счет активизации реснитчатого эпителия, снимется спазм и отек. Основная цель его применения — это лечение бронххобструктивного синдрома.

Синдром бронхиальной обструкции возникает в детском возрасте чаще из-за осложнения вирусной респираторной инфекции или при приступе бронхиальной астмы.

Проявления бронхообструктивного синдрома выражаются такими симптомами как:

  • Сильный кашель с выделением мокроты;
  • Затруднение выдоха;
  • Выдох свистящий, продолжительный;
  • Появление одышки – учащенного дыхания;
  • Цианоз (посинение) области вокруг рта.

При наличии подобных симптомов у ребенка любого возраста, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Когда в лечении используется Эуфиллин, инструкция детям не дает точных дозировок. Связанно это с тем, что количество необходимого препарата строго индивидуально и рассчитывается врачом в зависимости от клинической ситуации, возраста и веса ребенка.

Применяться Эуфиллин может в таблетированной форме с 12 лет в виде ингаляций и внутривенных уколов.

Если врач назначил таблетки Эуфиллин детям при кашле, дозировка определяется педиатром. Принимать его нужно строго в предписанном количестве, разделив суточную потребность на 4 приема. Препарат нужно обильно запивать водой. Курс лечения может длится от нескольких дней до недель. Зависит длительность приема лекарства от диагноза и реакции клинических проявлений на фоне лечения.

Внутривенно Эуфиллин детям при бронхите назначается только как метод неотложной помощи. В том случае, если на фоне воспалительного процесса развился бронхообструктивный синдром с признаками дыхательной недостаточности, то при отсутствии других бронхолитиков внутривенно вводится раствор Эуфиллина 2,4%, предварительно разбавленный 0,9% физиологическим раствором.

При лечении бронхита очень важным является соблюдение питьевого режима. Для легкого отхождения мокроты она должна быть жидкой. Также повышение температуры тела тоже вызывает потери жидкости. Учитывая тот факт, что Эуфиллин обладает мочегонным эффектом, стоит не забывать постоянно поить ребенка теплым питьем.

При лечении таблетками Эуфиллина нежелательно для питья использовать напитки, содержащие кофеин – зелёный и черный чай, кофе, сладкую газировку.

Ингаляционная терапия Эуфиллином

Как применяется Эуфиллин при ларингите у детей? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить, что ларингит – это воспаление гортани, которая относится к верхним дыхательным путям. Вызывается он часто в детском возрасте различными вирусными агентами.

Читать еще:  Применение смывки для волос Эстель

Основным клиническими проявлениями воспаления гортани является:

  • «лающий» кашель и грубый осипший голос,
  • при развитии стеноза появляется затрудненное дыхание с постепенным развитием дыхательной недостаточности.

Если в терапии используется Эуфиллин, ингаляции детям в домашних условиях, назначает его только врач. Для лечения верхних дыхательных путей используются поровые ингаляторы, для нижних проводятся ингаляции с помощью небулайзера.

Противопоказаниями к проведению ингаляционной терапии является:

  • Возраст ребенка менее 1 года;
  • Температура тела выше 37,5°С на момент проведения процедуры;
  • Воспаление среднего уха (отит);
  • Повреждения слизистой рта;
  • Наличие крови в мокроте.

Если в ингаляционной терапии используется Эуфиллин, как разводить детям раствор для ингалирования должен объяснить врач. Если же по какой-то причине ребенок остается дома и ему необходимы ингаляции с Эуфиллином, то лекарство берется в такой пропорции: на 10 мл физиологического раствора 0,9% берется 1-2 мл раствора Эуфиллина 2,4%.

Процедура проводится при спокойном состоянии ребенка, в течение 10 минут. Кратность процедур в зависимости от того, как назначил врач, может быть 1-4 раза в сутки.

Компресс с эуфиллином ребенку

Еще один метод использования в лечении Эуфиллина – компресс. Для этого используется ампульный раствор и лиофилизат для приготовления раствора Димексида.

Методика наложения компресса заключается в следующих этапах:

  1. Во флакон с Димексидом добавить воды для инъекций до 100 мл и тщательно перемешать.
  2. Провести пробу на переносимость препарата, для этого приготовленный раствор нанести на предплечье и дать высохнуть. Оценить результат через 30 мин. Если зуд и покраснение отсутствуют, то его можно использовать.
  3. Смешать в глубокой емкости ампулу Эуфиллина и флакон подготовленного Димексида, смесь нужно подогреть на водяной бане до 40°С.
  4. Марлю сложить в несколько слоев и намочить в растворе.
  5. Положить влажную марлю на грудь или спину ребенка, сверху прикрыть целлофаном и слоем ваты. Зафиксировать компресс шерстяным платком.
  6. Продолжительность воздействия компресса – 40 мин.

Повторять такую процедуру можно 2 раза в день. При появлении неприятных ощущений действие компресса прервать, место наложения промыть водой. Использовать такой метод лечения можно с возраста 4 лет.

Эуфиллин безусловно может быть очень эффективен в определенных ситуациях. Но самостоятельное его использование в домашних условиях чревато развитием тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как начать лечить ребенка обязательно обратитесь ко врачу. Специалист поставит диагноз и назначит безопасное лечение.

Эуфиллин раствор – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения

Состав:

Активное вещество:
эуфиллин для инъекций (аминофиллин) – 24,0 мг;

Вспомогательное вещество:
вода для инъекций – до 1 мл

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, усиливает выброс адреналина надпочечниками. Оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландина Е2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика
Биодоступность препарата – 90-100 %.

Максимальная концентрация (7 мкг/мл) при внутривенном введении 300 мг достигается через 15 мин.

Объем распределения находится в диапазоне 300-700 мл/кг (30-70 % от «идеальной» массы тела), в среднем 450 мл/кг.

Связь с белками плазмы у взрослых – 60 %, у новорожденных – 36 %, у больных циррозом печени – 36 %. Проникает в грудное молоко (10 % от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке крови матери).

Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови -5-10 мкг/мл.

Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуется 1,3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах, за исключением недоношенных новорожденных и детей младше 6 мес, у которых вследствие чрезвычайно длительного периода полувыведения кофеина возникает его существенное накопление в организме (до 30 % от такового для аминофиллина).

У детей старше 3 лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует.

Период полувыведения у новорожденных и детей до 6 мес – более 24 ч; у детей старше 6 мес – 3,7 ч; у взрослых – 8,7 ч; у курильщиков (20-40 сигарет сутки) – 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики происходит на 3-4 мес); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), легочно-сердечной недостаточностью -свыше 24 ч.

Выводится почками. У новорожденных около 50 % теофиллина выводится с мочой в неизменном виде против 10 % у взрослых, что связано с недостаточной активностью ферментов печени.

Показания к применению:

Левожелудочковая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

С осторожностью

Сепсис, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), пожилой возраст (старше 55 лет), неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), распространенный атеросклероз сосудов, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).

Беременность и период лактации

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Взрослым вводят медленно (в течение 4-6 минут) по 5-10 мл препарата (0,12-0,24 г), который предварительно разводят в 10-20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

При появлении ощущения сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл препарата (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту.

Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела. Парентерально вводят аминофиллин до 3 раз в сутки, не более 14 дней. Высшие дозы аминофиллина для взрослых при внутривенном введении: разовая – 0,25 г, суточная -0,5 г.

При необходимости детям вводят аминофиллин внутривенно капельно из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг. Высшие дозы для детей при внутривенном введении: разовая – 3 мг/кг, суточная – в возрасте до 3 мес – 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес – 0,06-0,09 г, от 2 до 3 лет – 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет – 0,12-0,24 г, от 8 до 18 лет – 0,25-0,5 г.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме -снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, эксфолиативный дерматит, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата, при замене способа введения (со струйного на капельное).

Читать еще:  Применение таблеток расторопши для печени

Местные реакции : уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в том числе внутривенно метоклопрамид – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования судорог внутривенно вводить диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Противодиарейные препараты и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие аминофиллина (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина).

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличение его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.

Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Перед употреблением раствор препарата необходимо нагреть до температуры тела.

Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма.

Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением препарата из организма.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Условия хранения:

Срок годности:

Условия отпуска

Адрес предприятия-изготовителя/
Организация, принимающая претензии:

Место производства

ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко»
1. ул. Сергия Радонежского, д. 15-17, г. Москва. 107120;
2. ул. Б. Каменщики, д. 9, г. Москва. 115172.

Инструкция по применению и побочные действия электрофореза с эуфиллином для грудничка

Процедура электрофореза считается безопасной и эффективной. К тому же она не вызывает болевых ощущений. При некоторых состояниях детям раннего возраста прописывают электрофорез с эуфиллином. В качестве метода воздействия выбирают именно электрофорез, так как это сводит к минимуму вероятность возникновения побочных эффектов.

Что представляет собой процедура

Электрофорез – метод воздействия на проблемные участки с целью доставки к ним лекарственного средства.

Для процедуры используется раствор эуфиллина концентрацией 2,4%, которым обильно смачивается марля или фильтровальная бумага. Смоченная раствором ткань прикладывается к проблемной зоне. Сверху прижимаются электроды в виде металлических пластин, через которые осуществляется подача переменного тока.

Единственное, что может почувствовать при этом ребенок – легкое покалывание. Сила тока регулируется при помощи специального аппарата и подбирается с учетом чувствительности пациента.


Электрофорез с эуфиллином применяется у детей старше месяца. Если возраст ребенка позволяет, его можно запеленать перед процедурой во избежание смещения электродов. Детям постарше разрешается сидеть во время лечебного мероприятия, если такое положение не помешает прикреплению электродов.
Длительность одного мероприятия составляет от 10 до 15 минут. Курс состоит из 10 сеансов.

Что происходит во время процедуры

Электрофорез с эуфиллином оказывает местное воздействие. Препарат проникает через кожный покров с потоком заряженных электронов. При этом происходит накопление эуфиллина в верхних слоях кожи, мышечной и хрящевой ткани. Обеспечивается пролонгированный эффект, поскольку лекарство сохраняется в тканях более суток.

Ток оказывает местное раздражающее действие, ускоряет кровоток, увеличивает восприимчивость тканей к медикаменту.

При электрофорезе исключается распространение лекарства по всему организму, что сводит к минимуму вероятность возникновения негативного действия препарата на другие органы. Именно поэтому для грудничков выбирается такой способ применения лекарства, как электрофорез.

Какое влияние оказывает препарат

Эуфиллин широко используется во врачебной практике. Этот препарат был изобретен еще в СССР и до сих пор выпускается и применяется во всем постсоветском пространстве. Эуфиллин оказывает достаточно сильное влияние на организм, поэтому его нельзя принимать бесконтрольно. Назначать и рассчитывать дозировку должен только врач.

Инструкция по применению описывает действие эуфиллина следующим образом:

  1. снимает спазм, расслабляет гладкую мускулатуру;
  2. расслабляет бронхи, облегчая дыхание;
  3. стимулирует кислородное насыщение крови, кровоток;
  4. снимает спазм сосудов;
  5. ускоряет сердцебиение;
  6. понижает давление;
  7. способствует расширению желчных, печеночных, почечных протоков;
  8. оказывает легкое диуретическое действие.

Основное действие – расслабление мышц, усиление питания тканей кислородом. Попадая внутрь, препарат не имеет избирательного действия, а оказывает системное влияние на весь организм. Электрофорез позволяет воздействовать на проблему местно.

Когда назначается детям

Применение эуфиллина основано на его первостепенном действии – усилении кровотока.

У грудничков методом электрофореза эуфиллин используется при:

  • дисплазии сустава;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • недостаточном мозговом кровообращении;
  • гипертонусе или гипотонусе мышц.

Детям до 3 лет препарат назначается к применению в сочетании с электрофорезом во избежание системного воздействия на весь организм. Такая процедура позволяет препарату накапливается в определенных участках, не распространяясь и не оказывая влияния на другие органы и ткани.

Инъекции эуфиллина противопоказаны детям до трех лет. Однако с трехмесячного возраста возможно применение лекарства в такой форме по строгим показаниям и под четким контролем лечащего врача. Поскольку это довольно сильный препарат, его используют только в крайних случаях в форме таблеток, инъекций и внутривенного вливания у грудничков. В виде таблеток эуфиллин можно принимать только с 12 лет.

При проведении сеанса электрофореза обычно электроды накладываются на ближайший к проблемному участку отдел позвоночника. При проблеме с суставами ножек электроды ставятся на поясничный отдел. При гипотонусе или гипертонусе верхних конечностей – на шейный. При снижении мозгового кровообращения электроды также накладываются на шейный сегмент позвоночника.

Существуют разногласия по поводу эффективности процедуры. Некоторые родители отмечают положительное влияние, после которого ушли двигательные и неврологические проблемы. Другие высказываются о бесполезности процедуры, о том, что эффекта они не заметили.

Противопоказания и возможные реакции

Несмотря на то, что процедуру электрофореза можно считать безопасной, она противопоказана при:

  • повышении температуры тела;
  • любых воспалительных процессах на коже и кожных заболеваниях;
  • наличии новообразований;
  • нарушениях сердечно-сосудистой деятельности (повышенное давление, аритмия).

Эуфиллин имеет большой список побочных эффектов. Он влияет на центральную, сердечно-сосудистую, выделительную и пищеварительную системы, вызывает местные реакции при использовании в виде инъекций. Однако при лечении методом электрофореза побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

На действие электрофореза встречаются такие реакции, как кожные покраснения и местные аллергические проявления.

Некоторые родители жалуются, что после электрофореза с применением эуфиллина у грудничков наблюдались аллергические реакции на препарат, повышенная возбудимость и нарушение сна. Другие отмечают, что после курса ребенок начал держать голову, сидеть, ползать.

Альтернативный метод

В случае невозможности сделать электрофорез, но при наличии показаний, эуфиллин можно использовать местно в сочетании с тизолем.

Тизоль – лекарственное средство в форме мази. В качестве действующего вещества выступает макромолекула титана с глицерином. Тизоль оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие. Основное применение – лечение кожных заболеваний.

Ввиду того, что тизоль способен повышать восприимчивость и проницаемость тканей, он также используется в сочетании с другими препаратами для местного применения, увеличивая их биодоступность.

Тизоль в смеси с эуфиллином служит альтернативой электрофорезу. В данном случае мазь выступает в качестве транспортного средства. Смесь из двух препаратов наносится на проблемные участки. Места нанесения (отдел позвоночника, конечности, суставы) и время воздействия должен рекомендовать врач. Обычно тизоль с эуфиллином наносится на 10-15 минут, курс продолжается 10-15 дней.

Тизоль практически не вызывает побочных эффектов, кроме гиперчувствительности к препарату, однако имеет противопоказания. Его нельзя наносить на гнойные раны и воспаленные участки кожи.

Читать еще:  Применение препарата Зодак от аллергии

Практика показывает, что электрофорез с применением эуфиллина – процедура безопасная и безболезненная. Она может оказывать хороший лечебный эффект при наличии неврологических проблем и нарушении двигательной функции у грудничков. При отсутствии возможности пройти курс электрофореза эуфиллин можно наносить местно в сочетании с тизолем, что также должно обеспечить положительный эффект.

Эуфиллин раствор – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения

Состав:

Активное вещество:
эуфиллин для инъекций (аминофиллин) – 24,0 мг;

Вспомогательное вещество:
вода для инъекций – до 1 мл

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует дыхательный центр и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, усиливает выброс адреналина надпочечниками. Оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландина Е2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика
Биодоступность препарата – 90-100 %.

Максимальная концентрация (7 мкг/мл) при внутривенном введении 300 мг достигается через 15 мин.

Объем распределения находится в диапазоне 300-700 мл/кг (30-70 % от «идеальной» массы тела), в среднем 450 мл/кг.

Связь с белками плазмы у взрослых – 60 %, у новорожденных – 36 %, у больных циррозом печени – 36 %. Проникает в грудное молоко (10 % от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке крови матери).

Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови -5-10 мкг/мл.

Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуется 1,3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах, за исключением недоношенных новорожденных и детей младше 6 мес, у которых вследствие чрезвычайно длительного периода полувыведения кофеина возникает его существенное накопление в организме (до 30 % от такового для аминофиллина).

У детей старше 3 лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует.

Период полувыведения у новорожденных и детей до 6 мес – более 24 ч; у детей старше 6 мес – 3,7 ч; у взрослых – 8,7 ч; у курильщиков (20-40 сигарет сутки) – 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики происходит на 3-4 мес); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), легочно-сердечной недостаточностью -свыше 24 ч.

Выводится почками. У новорожденных около 50 % теофиллина выводится с мочой в неизменном виде против 10 % у взрослых, что связано с недостаточной активностью ферментов печени.

Показания к применению:

Левожелудочковая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

С осторожностью

Сепсис, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), пожилой возраст (старше 55 лет), неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), распространенный атеросклероз сосудов, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).

Беременность и период лактации

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Взрослым вводят медленно (в течение 4-6 минут) по 5-10 мл препарата (0,12-0,24 г), который предварительно разводят в 10-20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

При появлении ощущения сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл препарата (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту.

Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела. Парентерально вводят аминофиллин до 3 раз в сутки, не более 14 дней. Высшие дозы аминофиллина для взрослых при внутривенном введении: разовая – 0,25 г, суточная -0,5 г.

При необходимости детям вводят аминофиллин внутривенно капельно из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг. Высшие дозы для детей при внутривенном введении: разовая – 3 мг/кг, суточная – в возрасте до 3 мес – 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес – 0,06-0,09 г, от 2 до 3 лет – 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет – 0,12-0,24 г, от 8 до 18 лет – 0,25-0,5 г.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме -снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, эксфолиативный дерматит, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение «приливов» к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата, при замене способа введения (со струйного на капельное).

Местные реакции : уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.

Передозировка

Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в том числе внутривенно метоклопрамид – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования судорог внутривенно вводить диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Противодиарейные препараты и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие аминофиллина (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина).

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличение его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.

Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Перед употреблением раствор препарата необходимо нагреть до температуры тела.

Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма.

Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением препарата из организма.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Условия хранения:

Срок годности:

Условия отпуска

Адрес предприятия-изготовителя/
Организация, принимающая претензии:

Место производства

ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко»
1. ул. Сергия Радонежского, д. 15-17, г. Москва. 107120;
2. ул. Б. Каменщики, д. 9, г. Москва. 115172.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector