Базалиома кожи (плоскоклеточный рак)
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Базалиома кожи (плоскоклеточный рак)

Базалиома кожи (плоскоклеточный рак)

У этого заболевания названий много – это базалиома, базальноклеточная эпителиома, ulcusrodens или epitheliomabasocellulare. Оно относится к болезням, которые часто встречаются среди больных. В основном, в нашей стране в специальной литературе больше встречается термин «базилома». Так как опухоль на коже имеет явный дестабилизирующий рост, регулярно рецидивирующий. Но метастаз при данном раке не бывает.

Из-за чего появляется базалиома кожи?

Многие специалисты считают, что причины кроются в индивидуальном развитии организма. В этом случае плоскоклеточный рак начинает свое зарождение в плюрипотентных эпителиоцитах. А они продолжают свое продвижение в любом направлении. При вырабатывании раковых клеток большую роль играет фактор генетики, также различного рода нарушения в иммунной системе.

Влияют на развитие опухоли сильное облучение, или контактирование с вредными химическими веществами, которые могут вызывать злокачественные новообразования.

Базалиома также способна образовываться на коже, которая не имеет каких-либо изменений. И кожный покров, имеющий различные кожные болезни (посриаз, старческий кератоз, волчанка туберкулезного типа, радиодерматит и многие другие) будет хорошей площадкой для развития рака.

В базальноклеточной эпителиоме все процессы протекают очень медленно, поэтому они не переходят в плоскоклеточный рак, осложненный метастазами. Зачастую болезнь начинает зарождаться в верхнем слое кожи, в луковицах волос, так как клетки их похожи на базальный эпидермис.

Это заболевание врачи трактуют как специфическое опухолевое образование с местным деструктивным ростом. А не как злокачественную или доброкачественную опухоли. Бывают случаи, когда пациент подвергался к примеру, сильному воздействию вредных лучей рентгеновского аппарата. Тогда базалиома способна перерастать в базальноклеточную карциному.

По поводу гистогенеза, когда выполняется развитие тканей живого организма, исследователи еще не могут ничего сказать.

Одни думают, что плоскоклеточный рак начинает свое зарождение в первичном кожном зачатке. Некоторые считают, что образование будет происходить из всех частей эпителий структуры кожи. Даже из зачатка эмбриона и пороков развития.

Факторы риска заболевания

Если человек часто контактирует с мышьяком, получает ожоги, облучается рентгеновскими лучами и ультрафиолетом, то риск развития базалиомы очень велик. Такой вид рака часто встречается у людей, имеющих первый и второй тип кожного покрова, а также у альбиносов. Причем все они долгое время испытывали на себе действие радиационного облучения. Если даже в детском возрасте человек часто подвергался инсоляции, то опухоль может появиться, спустя десятки лет.

Зарождение и развитие болезни

Наружный слой кожи у больных немного уменьшен в размерах, бывает изъявленным. Клетки базофильные начинают разрастаться, опухоль становится единым слоем. Анаплазия почти не видна, онтогенез слегка выражен. Метастазы при плоскоклеточном раке отсутствуют, потому что клетки новообразований, попадая в кровяные протоки, не могут размножаться. Так как у них нет факторов для роста, которую должна вырабатывать строма опухоли.

ВИДЕО

Признаки кожной базалиомы

Базальноклеточная эпителиома кожного покрова представляет собой одиночное образование. Форма похожа на половинку шара, вид больше округлый. Новообразование может слегка выступать над кожным покровом. Цвет больше розовый или серовато-красный, имеющий оттенок перламутра. В некоторых случаях базилиому вообще не отличишь от обычной кожи.

На ощупь опухоль гладкая, в ее середине имеется небольшая впадинка, которое затянуто тоненькой, немного рыхлой коркой сукровичной. Если ее убрать, то под ней вы найдете маленькую эрозию. По краям у новообразования имеется утолщение в виде валика, который состоит из маленьких беловатых узелков. Они имеют вид жемчужинок, по которым и определяется базилиома. Такая опухоль может быть у человека много лет, только немного становясь больше.

Такие новообразования на теле больного могут быть в большом количестве. Еще в 1979 году ученые К.В. Даниель-Бек и А.А. Колобяков выяснили, что первично-множественный вид можно встретить у 10% больных. Когда очагов опухоли бывает десятки и больше. А это затем выявляется в невобазоцеллюлярного синдроме Горлина-Гольца.

Все признаки такого рака кожи, даже синдром Горлина-Гольца, дают возможность разделить его на такие формы:

  • узловато-язвенную (ulcusrodens);
  • поверхностную;
  • склеродермоподобную (тип морфеа);
  • пигментную;
  • фиброэпителиальную.

Если у больного человека имеется большое количество очагов, то формы могут быть нескольких видов.

Виды базалиомы

Поверхностный тип проявляет себя появлением на коже розовых пятен, немного шелушащихся. Со временем пятно становится более четкое, приобретая овальную или округлую форму. По его краям можно увидеть меленькие узелки слегка блестящие. Они затем сливаются в плотное кольцо, похожее на валик. В середине пятна впадина, которая становится темной, почти коричневым цветом. Оно может быть одиночным или множественным. А также по всей поверхности очага высыпание плотных, маленьких частичек. Почти всегда характер высыпания множественный, а протекает базилиома постоянно. Рост ее происходит очень медленно. Клинические признаки сильно похожи на болезнь Боуэна.

Пигментный тип базалиомы напоминает узловую меланому, но только плотность сильнее. Пораженные места имеют сине-фиолетовый или темный коричневый оттенок. Для точного диагноза проводят дерматоскопические исследования пятен.

Опухолевый тип начинается с того, что появляется маленький узелок. Потом он становится все больше и больше. Диаметр его становится около трех сантиметров. А выглядит как круглое пятнышко застоявшейся розовой краски. На гладкой поверхности опухоли четко видны расширенные мелкие сосудики, некоторые бывают покрываются сероватым налетом. Центральная часть пораженного участка может иметь плотную корку. Над кожным покровом нарост не выступает, и ножки у нее нет. Различают две формы такого типа: с мелкими и крупными узелками. Это зависит от размера новообразований.

Язвенный тип появляется как разновидность первичного варианта. А также как результат проявления поверхностной или опухолевой базилиомы. Типичным признаком такой формы заболевания считается изъявление в виде воронки. Она выглядит массивно, ее ткань как бы склеена с нижними слоями, их границы проявляются не четко. Величина скоплений по размеру намного больше, чем язва. В данном варианте заметна склонность к сильным изъявлениям, из-за которых начинается разрушаться нижняя часть ткани. Бывают случаи, когда язвенный вид усложняется разрастаниями в виде папиллом и бородавок.

Склеродермоподобный или рубцово-атрофический тип имеет маленький четко выраженный очаг заражения, уплотненный в основании, но не выступающий над кожным покровом. Цветовой оттенок ближе к желтовато-белесому. В середине пятна происходят атрофированные преобразования или дисхромия. Иногда проявляются эрозивные очаги разной величины. На них имеется корка, которую очень просто удалить. Это положительный момент при проведении цитологических исследований.

Фиброэпителиальная опухоль Пинкуса– это одна из видов плоскоклеточного рака, но протекает она довольно легко. Наружно она выглядит как узелок или бляшка под цвет кожного покрова человека. Консистенция у такого пятна плотная и эластичная, эрозии на ней не наблюдаются.

Терапия базалиомы кожи

Базальноклеточная эпителиома лечится консервативным путем. Врачи хирургическим путем удаляют очаги поражения по границе здоровой кожи. Еще практикуется криодеструкция. Такое лечение применяют, если после хирургического вмешательства может быть косметический дефект. Мазать пятна можно проспидиновой и колхаминовой мазями.

Плоскоклеточный рак кожи: фото, стадии развития

Плоскоклеточный рак кожи — опасный для жизни тип рака кожи. Плоскоклеточные клетки — это маленькие плоские клетки в наружном слое кожи. Когда эти клетки становятся злокачественными, они обычно превращаются в округлые опухоли кожи, которые могут быть плоскими или приподнятыми. Иногда кожа вокруг опухоли становится красной и опухшей. Плоскоклеточный рак также может возникнуть на половом члене или вульве.

Плоскоклеточный рак кожи фото

Плоскоклеточный рак появляется в областях, наиболее подверженных воздействию солнца, и, как показано на рисунках ниже, часто представляет собой струп или рану, которая не заживает.

Плоскоклеточный рак кожи фото на ноге. Любое поражение, которое кровоточит или зудит и не заживает в течение нескольких недель, может вызывать беспокойство, даже если оно не похоже на эти изображения плоскоклеточного рака.

Читать еще:  Какие мужчины нравятся девушкам?

Плоскоклеточный рак иногда развивается из предракового роста кожи, называемого актиническим кератозом. Риск развития этого типа рака кожи повышается среди светлокожих и светловолосых людей, которые неоднократно подвергались воздействию сильного солнечного света, людей, у которых были веснушки в детстве, и людей с голубыми глазами. Другие факторы риска включают прием иммунодепрессантов (лекарств, которые ослабляют иммунную систему) и воздействие промышленных загрязнителей, таких как мышьяк, деготь и индустриальные масла.

Высокодифференцированный ороговевающий плоскоклеточный рак кожи спинки носа

Плоскоклеточный рак является вторым наиболее распространенным типом рака кожи в России после базальноклеточного рака, ежегодно диагностируется около 700 000 человек. Это составляет около 2500 смертей.

Плоскоклеточный рак обычно начинается с небольшого, красного, безболезненного комка или участка кожи, который медленно растет. Это обычно происходит на участках кожи, которые неоднократно подвергались воздействию сильного солнечного света, таких как голова, уши и руки.

Основной способ диагностики плоскоклеточного рака — биопсия. С помощью специальных инструментов, врач удалит небольшой кусочек ткани из подозрительной области и исследует в лаборатории.

Плоскоклеточный рак обычно развивается медленно, но при отсутствии лечения может распространиться на лимфатические узлы и другие органы.

Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна обычно выглядит как красное чешуйчатое пятно на коже. Это вызвано аномальным ростом клеток в наружном слое кожи. Если его не лечить, есть небольшой шанс, что он может развиться в плоскоклеточный рак — это распространенный, излечимый рак кожи.

Большая, резко очерченная, чешуйчатая, эритематозная бляшка, имитирующая псориатическое поражение на икре.

Самым большим фактором риска развития болезни Боуэна является длительное пребывание на солнце. Но он также может появиться в областях, которые не были подвержены воздействию солнца. Болезнь Боуэна в области гениталий обычно связана с вирусом папилломы человека, в отличие от карциномы Меркеля.

Плоскоклеточный рак с центральным гиперкератозом

Стадии развития с фото

Стадия Описание Фото
Стадия 1 Рак, обнаруженный на этой стадии, присутствует только в эпидермисе (верхнем слое кожи) и не распространяется глубже в дерму.
Стадия 2 Рак менее 2 см, около 4/5 дюйма в поперечнике, не распространился на близлежащие лимфатические узлы или органы.
Стадия 3 Рак имеет размер более 2 см в поперечнике и не распространяется на близлежащие органы или лимфатические узлы, а также опухоль любого размера с 2 или более признаками высокого риска.
Стадия 4 Рак распространился на лицевые кости или 1 близлежащий лимфатический узел, но не на другие органы.
Стадия 5 Рак может быть любого размера и имеет распространение (метастазирование) на 1 или более лимфатических узлов, которые больше 3 см и могут распространяться на кости или другие органы в организме.

Лечение плоскоклеточного рака

Большинство (от 95% до 98%) плоскоклеточных карцином можно вылечить, если их лечить на ранней стадии.

Есть много способов лечения плоскоклеточного рака, который не распространился:

  • отсечение рака и небольшое количество здоровой ткани вокруг него. Если большой участок кожи удален, может потребоваться пересадка кожи.
  • соскоб злокачественной опухоли с помощью хирургического инструмента. Электрический зонд используется, чтобы убить любые раковые клетки.
  • замораживание раковых клеток жидким азотом. Это лечение обычно используется только для очень маленьких опухолей или для участка кожи, который выглядит не здорово, но еще не раковым.
  • уничтожение опухоли с помощью излучения.
  • уничтожение рака, один тонкий слой за раз. Каждый слой рассматривается под микроскопом, как он удален. Эта техника помогает врачу сохранить как можно больше здоровой кожи.
  • нанесение лекарств непосредственно на кожу или введение их в опухоль
  • использование узкого лазерного луча, чтобы уничтожить рак.

Лучшее для вас лечение зависит от размера и локализации рака, от того, был ли он возвращен после предыдущего лечения, от вашего возраста и общего состояния здоровья.

Как только ваше лечение закончено, важно регулярно проходить повторные обследования кожи. Например, ваш врач может наблюдать вас каждые три месяца в течение первого года, а затем реже.

Если плоскоклеточный рак распространился за пределы первоначального места опухоли, лучевая терапия может быть эффективной, если рак растет в определенных, идентифицируемых местах. Распространенные метастазы плохо поддаются химиотерапии.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи

Карциноид кожи, или базально-клеточный рак, — злокачественная опухоль, поражающая как мужчин, так и женщин в возрасте от 40 лет. Этот рак кожи происходит из глубокого (базального) слоя эпителия кожных покровов. Его развитие обуславливают атипичные клетки эпидермиса и фолликулярный эпителий (образуется при нарушениях, изменениях в организме). У этого заболевания есть и другие названия — базалиома, базально-клеточная эпителиома, оно в большинстве своем поражает поверхность кожных покровов.

Еще одна разновидность рака, но весьма схожая с предыдущим недугом, носит название спиноцеллюлярного рака кожи, или плоскоклеточной эпителиомы. Его тоже провоцируют атипичные клетки кожных покровов, однако не из глубокого их слоя, а шиповатого (находится рядом с базальным слоем, но ближе к поверхности). Это эпителиальные ткани тела, которые есть у каждого органа и слизистых оболочек, а потому плоскоклеточный рак чаще поражает внутренние органы (легкие, язык, пищевод и так далее), нежели кожные покровы. Риск заразиться выше у людей после 55-60 лет.

Причины возникновения

Эти две разновидности рака почти идентичны. Их в медицине классифицируют как злокачественные опухоли и в большинстве своем не относят к подвидам. И неудивительно, ведь даже причины возникновения у заболеваний одинаковые:

Облучение солнцем. Наиболее частая и вероятная причина возникновения базально-клеточного рака и плоскоклеточной эпителиомы. В малых единичных дозах облучение ультрафиолетом не повлечет за собой возникновение рака кожи, однако суммарное его воздействие — наверняка;

Склонность организма к солнечным ожогам (светлая кожа, низкое содержание меланина, повышенная чувствительность);

Питьевая вода, в которой содержится мышьяк. Лица, чья работа связана с мышьяком, полициклическими ароматическими углеводородами, рискуют получить эти виды опухолей;

Плоскоклеточный рак и карциноид кожи возникает в рубцовой ткани, на месте, где когда-то был сильный термический ожог или открытая травма, прошел воспалительный процесс. Стать причиной развития опухоли могут некоторые вирусы папилломы человека (согласно последним исследованиям). Также рак кожи может возникнуть на фоне рентгеновского дерматита или пигментной ксеродермы.

Риск возникновения базалиомы увеличивают наследственные заболевания: альбинизм, синдром Горлина-Гольца, пигментная ксеродерма.

Немаловажную роль играет и иммунологический фактор, особенно в возрасте от 40 лет. Обе разновидности опухоли могут возникнуть вследствие снижения иммунитета после длительного приема иммунодепрессантов.

Как диагностируют злокачественные опухоли:

И плоскоклеточный рак кожи, и карциноид имеют довольно характерные клинические проявления. Однако поставить диагноз «рак кожи» специалист может лишь после цитологического исследования (мазка или соскоба). Мазок берут с поверхности опухоли и проводят лабораторные исследования (обнаруживают атипичные клетки), по результатам которых специалист и назначает лечение заболевания.

Проводят также визуальную диагностику. Однако этот способ сегодня считается малоэффективным, особенно если учесть, что обе опухоли внешне весьма похожи. Но разница есть: базалиома — единичные (или множественные) очажки или микроэрозии, покрытые тонкой корочкой, а плоскоклеточный рак — открытая язва. В первом случае берут мазок, во втором — соскоб.

Симптоматика плоскоклеточного рака:

Главный симптом — внезапное появление и быстрое разрастание язвы, опухоли. Такое течение болезни провоцирует скорое и обширное поражение глубжележащих тканей, в которых начинается воспалительный процесс, вследствие инфицирования (язва, входные ворота инфекции). Именно поэтому плоскоклеточный рак кожи вызывает мучительные боли.

Данный подвид рака имеет несколько разновидностей — язвенная и раковая, для каждой из которых характерен свой вид язвы. При язвенной форме из опухоли появляются обильные серозно-кровянистые выделения, засыхающие по краям опухоли и образующие плотные корочки. От опухоли на этой стадии исходит очень неприятный запах. Но эта форма быстро перерождается в раковую опухоль.

Читать еще:  К чему чешутся брови?

Она очень быстро прогрессирует, увеличивается в ширину и, что хуже, в глубину. Раковую стадию отличает внешний вид опухоли, она схожа с цветной капустой или грибом. На ее поверхности появляются эрозии и язвы, этот рак кожи кровоточит, быстро поражает прилежащие ткани, имеет насыщенно-красный оттенок, его лечение — сложное и длительное. На этой стадии ткани около опухоли очень болезненные, плотные, воспаленные.

Но наибольшая опасность заключается в том, что плоскоклеточный рак распространяет по лимфатическим узлам (региональных тканей) метастазы — заразные клетки, которые провоцируют распространение недуга на других участках тела.

Симптоматика базально-клеточного рака:

Как заметили специалисты нашей клиники, базально-клеточный рак довольно часто протекает бессимптомно, но вот кровоточивости опухоли и ее изъязвлений, возможно, избежать не удастся. У этой формы рака кожи очень медленное течение. Иногда опухоль начинает беспокоить человека через несколько месяцев или даже лет. В большинстве своем язвы безболезненны и в редких случаях сопровождаются зудом.

Современное лечение базально-клеточного рака опирается на правильную диагностику его разновидности, поскольку явная и скрытая клинические картины зависят от формы и места расположения язвы. Существуют следующие формы:

Самый распространенный вид. Опухоль имеет полушаровидную форму и гладкую поверхность, плотную консистенцию и розово-перламутровый оттенок. В самом центре язвы имеется углубление. Ее размеры в диаметре — не более 10 мм, а потому лечение базально-клеточного рака кожи этой формы наиболее простое.

Опухоль имеет вид бляшки с четкими, плотными, слегка приподнятыми краями. Оттенок опухоли имеет восково-блестящий цвет. Очаг язвы приобретает красно-коричневый цвет, а опухоль увеличивается до 30 мм.

Это плоский и очень плотный рубец, имеющий розово-серый оттенок. Его отличительной особенностью является расположение ниже уровня здоровой кожи. При этой форме болезни проводят лечение уже не язвы, а части эрозии, распространившейся по поверхности здоровых кожных покровов. Рубцы образуются на «старом участке» кожи, когда опухоль поражает новую здоровую область.

Лечение рака кожи

Опытный специалист никогда не назначит лечение заболевания, не проведя предварительный осмотр пациента и лабораторные исследования. Это касается не только рака, но и любых иных недугов организма. Выбор методики коррекции, как утверждают опытные онкологи клиники «ЛазерВита», зависит от стадии, формы, локализации, возраста пациента, его общего состояния и распространенности процесса.

При лечении плоскоклеточного рака и карциноиды кожи врач должен удалить зараженную ткань (опухоль) в пределах здоровой. Для этого он может использовать следующие техники:

Электрокоагуляцию. Этот метод лечения рака используют при наличии множественных, но мелких опухолей;

Кюретаж, или, проще говоря, выскабливание. Хирургическая процедура, использующаяся для неглубоких опухолей;

Криодеструкция, или разрушение холодом. Не используется на больших язвах и в волосяной части тела.

Близкофокусная рентгенотерапия. Имеет побочные явления, так как во время лечения поражается не только опухоль, но и здоровая ткань.

Фотодинамическая терапия. Самый прогрессивный метод лечения рака кожи.

С 2013 года, в соответствии с утверждёнными Министерством здравоохранения Российской Федерации стандартами оказания медицинской помощи, фотодинамическая терапия является стандартом лечения рака кожи.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи

Карциноид кожи, или базально-клеточный рак, — злокачественная опухоль, поражающая как мужчин, так и женщин в возрасте от 40 лет. Этот рак кожи происходит из глубокого (базального) слоя эпителия кожных покровов. Его развитие обуславливают атипичные клетки эпидермиса и фолликулярный эпителий (образуется при нарушениях, изменениях в организме). У этого заболевания есть и другие названия — базалиома, базально-клеточная эпителиома, оно в большинстве своем поражает поверхность кожных покровов.

Еще одна разновидность рака, но весьма схожая с предыдущим недугом, носит название спиноцеллюлярного рака кожи, или плоскоклеточной эпителиомы. Его тоже провоцируют атипичные клетки кожных покровов, однако не из глубокого их слоя, а шиповатого (находится рядом с базальным слоем, но ближе к поверхности). Это эпителиальные ткани тела, которые есть у каждого органа и слизистых оболочек, а потому плоскоклеточный рак чаще поражает внутренние органы (легкие, язык, пищевод и так далее), нежели кожные покровы. Риск заразиться выше у людей после 55-60 лет.

Причины возникновения

Эти две разновидности рака почти идентичны. Их в медицине классифицируют как злокачественные опухоли и в большинстве своем не относят к подвидам. И неудивительно, ведь даже причины возникновения у заболеваний одинаковые:

Облучение солнцем. Наиболее частая и вероятная причина возникновения базально-клеточного рака и плоскоклеточной эпителиомы. В малых единичных дозах облучение ультрафиолетом не повлечет за собой возникновение рака кожи, однако суммарное его воздействие — наверняка;

Склонность организма к солнечным ожогам (светлая кожа, низкое содержание меланина, повышенная чувствительность);

Питьевая вода, в которой содержится мышьяк. Лица, чья работа связана с мышьяком, полициклическими ароматическими углеводородами, рискуют получить эти виды опухолей;

Плоскоклеточный рак и карциноид кожи возникает в рубцовой ткани, на месте, где когда-то был сильный термический ожог или открытая травма, прошел воспалительный процесс. Стать причиной развития опухоли могут некоторые вирусы папилломы человека (согласно последним исследованиям). Также рак кожи может возникнуть на фоне рентгеновского дерматита или пигментной ксеродермы.

Риск возникновения базалиомы увеличивают наследственные заболевания: альбинизм, синдром Горлина-Гольца, пигментная ксеродерма.

Немаловажную роль играет и иммунологический фактор, особенно в возрасте от 40 лет. Обе разновидности опухоли могут возникнуть вследствие снижения иммунитета после длительного приема иммунодепрессантов.

Как диагностируют злокачественные опухоли:

И плоскоклеточный рак кожи, и карциноид имеют довольно характерные клинические проявления. Однако поставить диагноз «рак кожи» специалист может лишь после цитологического исследования (мазка или соскоба). Мазок берут с поверхности опухоли и проводят лабораторные исследования (обнаруживают атипичные клетки), по результатам которых специалист и назначает лечение заболевания.

Проводят также визуальную диагностику. Однако этот способ сегодня считается малоэффективным, особенно если учесть, что обе опухоли внешне весьма похожи. Но разница есть: базалиома — единичные (или множественные) очажки или микроэрозии, покрытые тонкой корочкой, а плоскоклеточный рак — открытая язва. В первом случае берут мазок, во втором — соскоб.

Симптоматика плоскоклеточного рака:

Главный симптом — внезапное появление и быстрое разрастание язвы, опухоли. Такое течение болезни провоцирует скорое и обширное поражение глубжележащих тканей, в которых начинается воспалительный процесс, вследствие инфицирования (язва, входные ворота инфекции). Именно поэтому плоскоклеточный рак кожи вызывает мучительные боли.

Данный подвид рака имеет несколько разновидностей — язвенная и раковая, для каждой из которых характерен свой вид язвы. При язвенной форме из опухоли появляются обильные серозно-кровянистые выделения, засыхающие по краям опухоли и образующие плотные корочки. От опухоли на этой стадии исходит очень неприятный запах. Но эта форма быстро перерождается в раковую опухоль.

Она очень быстро прогрессирует, увеличивается в ширину и, что хуже, в глубину. Раковую стадию отличает внешний вид опухоли, она схожа с цветной капустой или грибом. На ее поверхности появляются эрозии и язвы, этот рак кожи кровоточит, быстро поражает прилежащие ткани, имеет насыщенно-красный оттенок, его лечение — сложное и длительное. На этой стадии ткани около опухоли очень болезненные, плотные, воспаленные.

Но наибольшая опасность заключается в том, что плоскоклеточный рак распространяет по лимфатическим узлам (региональных тканей) метастазы — заразные клетки, которые провоцируют распространение недуга на других участках тела.

Читать еще:  Кишечные инфекции в Египте

Симптоматика базально-клеточного рака:

Как заметили специалисты нашей клиники, базально-клеточный рак довольно часто протекает бессимптомно, но вот кровоточивости опухоли и ее изъязвлений, возможно, избежать не удастся. У этой формы рака кожи очень медленное течение. Иногда опухоль начинает беспокоить человека через несколько месяцев или даже лет. В большинстве своем язвы безболезненны и в редких случаях сопровождаются зудом.

Современное лечение базально-клеточного рака опирается на правильную диагностику его разновидности, поскольку явная и скрытая клинические картины зависят от формы и места расположения язвы. Существуют следующие формы:

Самый распространенный вид. Опухоль имеет полушаровидную форму и гладкую поверхность, плотную консистенцию и розово-перламутровый оттенок. В самом центре язвы имеется углубление. Ее размеры в диаметре — не более 10 мм, а потому лечение базально-клеточного рака кожи этой формы наиболее простое.

Опухоль имеет вид бляшки с четкими, плотными, слегка приподнятыми краями. Оттенок опухоли имеет восково-блестящий цвет. Очаг язвы приобретает красно-коричневый цвет, а опухоль увеличивается до 30 мм.

Это плоский и очень плотный рубец, имеющий розово-серый оттенок. Его отличительной особенностью является расположение ниже уровня здоровой кожи. При этой форме болезни проводят лечение уже не язвы, а части эрозии, распространившейся по поверхности здоровых кожных покровов. Рубцы образуются на «старом участке» кожи, когда опухоль поражает новую здоровую область.

Лечение рака кожи

Опытный специалист никогда не назначит лечение заболевания, не проведя предварительный осмотр пациента и лабораторные исследования. Это касается не только рака, но и любых иных недугов организма. Выбор методики коррекции, как утверждают опытные онкологи клиники «ЛазерВита», зависит от стадии, формы, локализации, возраста пациента, его общего состояния и распространенности процесса.

При лечении плоскоклеточного рака и карциноиды кожи врач должен удалить зараженную ткань (опухоль) в пределах здоровой. Для этого он может использовать следующие техники:

Электрокоагуляцию. Этот метод лечения рака используют при наличии множественных, но мелких опухолей;

Кюретаж, или, проще говоря, выскабливание. Хирургическая процедура, использующаяся для неглубоких опухолей;

Криодеструкция, или разрушение холодом. Не используется на больших язвах и в волосяной части тела.

Близкофокусная рентгенотерапия. Имеет побочные явления, так как во время лечения поражается не только опухоль, но и здоровая ткань.

Фотодинамическая терапия. Самый прогрессивный метод лечения рака кожи.

С 2013 года, в соответствии с утверждёнными Министерством здравоохранения Российской Федерации стандартами оказания медицинской помощи, фотодинамическая терапия является стандартом лечения рака кожи.

Лечение рака кожи

Рак кожи – это общее название группы злокачественных образований, к которым относится базальноклеточный, плоскоклеточный и метатипический виды рака.

Основные виды опухолевых образований рака кожи:

Базалиома

Базалиома (базальноклеточный рак) – злокачественное образование, развивающееся из клеток базального слоя кожи.

Как правило, базалиому зачастую принимают за обычную родинку, поскольку выглядит она как небольшое, слегка выпуклое образование (диаметром всего в несколько миллиметров). Но, в отличие от родинки, в центре базалиомы, как правило, находится небольшая «ямка» с корочкой. Если эту корочку убрать, то начинает развиваться эрозия, переходящая со временем в язву. Даже если язва зарубцуется, опухоль продолжает свой рост «вширь».

Чаще всего образование развивается на открытых участках кожи – лице, голове, шее.

Основные разновидности базалиомы:

  • Узелковая. Образование похоже на «узелки» небольшого размера;
  • Язвенная. Поверхность базалиомы постоянно нарушается, что приводит к появлению язв.;
  • Пигментная. В этом случае базалиома (целиком или в части опухоли) имеет черный или темно-кориченевый цвет;
  • Бородавчатая. Эта форма опухоли похожа на цветную капусту – одно образование словно «слеплено» из нескольких узлов.

Образование этого типа растет достаточно медленно и не дает метастазы. Но даже в этом случае необходимо своевременное лечение, поскольку отсутствие терапии может привести к достаточно серьезному поражению кожи. В некоторых случаях базалиома прорастает внутрь и разрушает подлежащие хрящевые и костные ткани.

Почему возникает базалиома?

Основной причиной развития базалиомы является длительный контакт с ультрафиолетом (солярий, солнечные ванны и т.д.). Также повлиять на появление опухоли могут:

  • Ионизирующее излучение;
  • Химические канцерогены;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Сниженный иммунитет.

Как правило, при прочих равных условиях больше всего рискуют заполучить базалиому светлокожие и голубоглазые люди, любители загара, люди после 50 лет.

Лечение базалиомы

Выбор метода лечения зависит от таких факторов, как вид, размер и локализация опухоли, степень прорастания в ткани, наличия сопутствующих заболеваний.

Основным методом лечения базалиомы является ее удаление различными техниками:

  • Хирургическое. Ткани иссекаются до окончания пораженного участка (или с заходом на здоровые). Операция проводится под местной анестезией;
  • Криодеструкция. Показана при образованиях, расположенных только на поверхности кожи. Проводится при помощи жидкого азота;
  • Лазерное. Очень эффективный метод, дающий хороший косметический эффект.

Если расположение базалиомы не дает осуществить хирургическое лечение (например, около глаза), проводится лучевая терапия. Этот вид лечения весьма эффективен, поскольку ткань опухоли очень чувствительна к излучению.

Профилактика базалиомы

Чтобы не допустить развитие базалиомы, нужно не злоупотреблять загаром (как в солярии, так и на открытом воздухе), осторожно обращаться с веществами, в состав которых входят канцерогены.

И обязательно осматривайте свои «родинки» (особенно, если вы голубоглазый любитель загара, работающий на вредном производстве), любое изменение и длительное покраснение на коже, «содранная» болячка могут стать началом развития опухоли.

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи – одна из наиболее злокачественных форм рака кожи, развивающийся на фоне предраковых заболеваний кожи (псориаза, язв и т.д.)

Основные формы плоскоклеточного рака:

  • Язвенный. Вид язвенной формы зависит от расположения. При поверхностном плоскоклеточном раке опухоль выглядит как язва неправильной формы с четкими приподнятыми краями. Глубокий плоскоклеточный рак уходит внутрь и похож на «кратер» с бугристым желтовато-красным дном.
  • Узловой. Внешне напоминает узловой тип базалиомы – цветную капусту с широким основанием и узловатой поверхностью.
  • Бляшечный. По виду напоминает бляшку красного цвета с мелкими бугорками

Опухоли могут быть как единичными, так и множественными.

Плоскоклеточный рак кожи отличается от базалиомы быстрым ростом и склонностью к метастазированию в лимфатические узлы. Именно поэтому при проведении диагностики обязательно назначается УЗИ лимфоузлов.

Основными причинами развития плоскоклеточного рака является избыточное ультрафиолетовое воздействие, химические вещества, ионизирующее излучение, ВПЧ-16 и 18 типа (вирус папилломы человека).

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Чтобы подтвердить диагноз, требуется провести следующие исследования:

  • Клинический осмотр
  • Дерматоскопия
  • Лабораторные анализы (онкомаркеры)
  • Гистология (исследование ткани)
  • Цитология (исследование клеток)

Определяющее значение при постановке диагноза имеет гистологическое исследование.

Лечение плоскоклеточного рака

Выбор метода лечения зависит от множества факторов – локализации опухоли, степени ее распространенности, наличия метастазов, общего состояния здоровья пациента.

Основные методы лечения:

  • Хирургическое вмешательство. Проводится удаление опухоли вместе с небольшим количеством здоровой ткани. При необходимости (с наличием метастазов в лимфоузлы) осуществляется удаление пораженных органов.
  • Альтернативой классической операции являются электрогоагуляция , криотерапия, фотодинамическая терапия.
  • Лучевая терапия. На ранних стадиях развития или при невозможности провести хирургическое лечение показано проведение лучевой терапии – метода, позволяющего провести лечение через воздействие на очаг опухоли электромагнитных волн высоких энергий или электронных пучков. Это позволяет нарушить процесс деления раковых клеток, замедлить или приостановить рост опухоли. Часто проводится перед хирургическим вмешательством для уменьшения операционного объема.
  • Медикаментозное лечение. Как правило, применяется перед операцией или в случае неоперабельных опухолей.

Метатипический рак

По клиническому течению метатипический рак занимает среднее значение между базалиомой и плоскоклеточным раком.

Выглядит метатипический рак как слегка припухшее пятно на коже, поверху которого заметны кровеносные сосуды. При больших размерах может покрываться язвами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector