Беспокоит вас бронхит?
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Беспокоит вас бронхит?

Бронхит

Воздух, который мы вдыхаем, проходит через полость носа, затем попадает в гортань, а из неё — в трахею, трубку, которая состоит из соединенных связками хрящевых колец. Трахея делится на два главных бронха — для правого и левого легкого. Дальше бронхи ветвятся, как перевернутое вверх ногами дерево, и, наконец, распадаются на бронхиолы, по которым воздух поступает в альвеолы легких.

Изнутри бронхи выстилает слизистая оболочка. Если в ней развивается воспаление, такое состояние называется бронхитом.

Бронхит может протекать в двух формах:

  • острой — обычно продолжается 1–3 недели;
  • хронической — симптомы беспокоят не менее 3-х месяцев в году, в течение двух лет подряд.

Почему возникает бронхит?

Острый бронхит — одна из форм острой респираторной инфекции. Обычно он бывает вызван вирусами. Иногда острое воспаление в бронхах бывает вызвано бактериальной инфекцией или неинфекционными причинами: вдыханием табачного или иного дыма, пыли, раздражающих газов.

Хронический бронхит вызывают повторяющиеся раздражения слизистой оболочки бронхов. Чаще всего это удел курильщиков, работников производств, где часто приходится вдыхать пыль, вредные газы и испарения. Не последнюю роль играют загрязнения воздуха в крупных городах, промышленных центрах. В хроническую форму могут перейти частые острые бронхиты.

Какими симптомами проявляется бронхит?

Симптомы острого и хронического бронхита сходны. Беспокоит кашель, во время которого может отходить мокрота, одышка, боли и дискомфорт в груди. Могут возникать такие симптомы, как боль в горле, заложенность носа, повышение температуры тела, головные боли, повышенная утомляемость.

При возникновении подобных проявлений нужно обратиться к врачу, особенно если кашель сохраняется дольше 3-х недель, мешает спать, если температура тела повышена более 38°C.

Обычно острый бронхит не представляет особой опасности, но иногда он осложняется пневмонией — воспалением легких. Хронический бронхит может трансформироваться в ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — серьезное хроническое заболевание, при котором нарушается проходимость бронхов, возникают изменения в легких и сосудах. По мере прогрессирования ХОБЛ приводит к нарушению работы сердца, создает угрозу для жизни.

Оставьте свой номер телефона

Как диагностируют бронхит?

В первую очередь нужно разобраться, в чем причина кашля и других симптомов «ОРЗ», а для этого нужен осмотр врача. Во время выслушивания грудной клетки при помощи фонендоскопа терапевт или пульмонолог услышит характерные хрипы и установит, что источник проблемы находится в бронхах. Далее, для того чтобы уточнить диагноз, будет назначено обследование, которое может включать:

  • Общий анализ крови и мочи — они помогут выявить воспалительные изменения.
  • Рентгенография грудной клетки. Сам бронхит на снимках, скорее всего, виден не будет, но исследование поможет отличить его от пневмонии и других заболеваний. Особенно важно выполнять рентгенографию грудной клетки для курильщиков.
  • Иногда, для исключения бронхоэктазов — патологических расширений бронхов — врач может назначить бронхографию, рентгенологическое исследование с введением в бронхиальное дерево специальных контрастных веществ.
  • Во время исследования функции внешнего дыхания врач попросит вас выдыхать воздух в специальный прибор — спирометр. Это поможет определить, как много воздуха помещается в легких, с какой скоростью он выходит во время выдоха.
  • Исследования мокроты помогают оценить выраженность воспаления, выявить бактериальную инфекцию, обнаружить патологически измененные клетки, если есть подозрение на онкологическое заболевание.
  • Иногда бывает необходимо эндоскопическое исследование бронхиального дерева — бронхоскопия.
  • Если есть подозрение, что хронический бронхит привел к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы, врач назначит ЭКГ.

Лечение острого и хронического бронхита

При бронхите назначают отхаркивающие средства (муколитики — препараты, которые разжижают мокроту и улучшают её отхождение), противовоспалительные, обезболивающие. Бронходилятаторы — лекарства, которые расширяют бронхи, тем самым улучшая дыхание и способствуя очищению бронхиального дерева. Если диагностирована бактериальная инфекция, проводят курс лечения антибиотиками. При нарушении дыхания назначают кислородную терапию.

Важно соблюдать рекомендации врача по поводу образа жизни: отказаться от курения, приобрести в квартиру увлажнитель воздуха, пить больше жидкости. Доктор может порекомендовать специальную дыхательную гимнастику.

Острый бронхит зачастую проходит самостоятельно, даже без лечения. Против хронического бронхита эффективного лечения не существует, выздоровление невозможно. Лекарства помогут справиться с симптомами, улучшить состояние, предотвратить осложнения. Запишитесь на прием к врачу по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Запущенный бронхит – как лечить у взрослых и детей

Мы часто сталкиваемся с бронхитом и привыкли не считать его опасным заболеванием. Патология коварная и способна принимать затяжной характер или переходить в хроническую форму.

Острая форма заболевания лечится в течение недели, лечение бронхита затяжного растягивается на месяц и более. При отсутствии лечения заболевание может привести к необратимым изменениям.

Рассмотрим как вылечить затяжной бронхит с кашлем, каковы его симптомы, что делать, чтобы не допустить его возникновения.

Особенности развития болезни

Болезнь развивается в течение нескольких недель. При адекватной терапии острая фаза длится 5-7 дней, после чего состояние улучшается.

Остаточный кашель может длиться до 10 дней без нарушения общего самочувствия. О том, что развился запущенный бронхит, говорит кашель, который не проходит в течение 3-4 недель, признаки общей интоксикации. Выделяют такие стадии заболевания:

  • Первая . Воспалительный процесс в бронхах приводит к незначительным изменениям их слизистой оболочки.
  • Вторая . Характеризуется уплотнением стенки бронха. Возможно ее нагноение, повышение проницаемости, кровоточивости.
  • Третья . Воспаление нарастает, слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок, в месте поражения может выделяться гной.

Результатом не вылеченного бронхита будет пневмония и плеврит.

Симптомы запущенного бронхита

Запущенный бронхит симптомы следующие:

  • Кашель, который длится более 2 недель. Вначале он сухой, потом – влажный.
  • Общая интоксикация организма. К ней можно отнести головную боль, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, боль в суставах.
  • Быстрая утомляемость.
  • Одышка. Может наблюдаться в покое или при малых физических нагрузках.
  • Боль в груди, усиливающаяся при кашле.

Кашель прекращается тогда, когда слизистые оболочки восстанавливаются. Если бронхит застарелый, лечение будет долгим и интенсивным. Срок восстановления слизистой бронхов увеличивается, они поражены сильнее.

Причины

Причины, по которым возникает затяжной бронхит у взрослых и детей такие:

  • Несвоевременно начатое лечение . Это проблема, особенно у взрослых. Мы невнимательно относимся к здоровью, простуду и другие инфекции переносим на ногах. Возникают осложнения в виде бронхита, но и их мы не воспринимаем всерьез. А болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, обращение к врачу происходит на стадии затяжного бронхита.
  • Неправильная терапия . Бронхит – заболевание бактериальной природы. Основным препаратом, который используется в терапии, является антибиотик. Возбудитель может оказаться к нему нечувствительным. Вместо быстрого улучшения состояния мы можем наблюдать незначительные сдвиги, отсутствие прогресса или даже ухудшение. Считается, что срок начала действия антибактериальных средств в инъекциях – 2 дня, в таблетках -3-4. Это тот срок, после которого состояние должно улучшиться. Если этого не произошло, есть смысл пересмотреть лечение. Также можно неправильно выбрать средства для борьбы с кашлем.
  • Вредные привычки – курение . Сигаретный дым сам по себе поражает легкие, являясь причиной хронического бронхита. Если курить во время лечения, то оно может не принести желаемых результатов.
  • Снижение иммунитета . Болезнь протекает тяжелее и дольше, бронхит не проходит долгое время, переходя в хроническую форму или иные заболевания.

Осложнения бронхита

Затяжной бронхит у взрослых, лечение которого долгое и сложное, может перейти в серьезные заболевания:

  • Пневмония.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • Плеврит.
  • Бронхиальная астма.
  • Сердечно-легочная недостаточность.
  • Легочное сердце.
  • Эмфизема легких.
Читать еще:  Что делать, если нашла у дочки сигареты?

Методы терапии

Для затяжного бронхита у взрослых лечение подбирают длительное, сложное и комплексное лечение. Дети не являются исключением, у них заболевание протекает сложнее, быстрее развиваются осложнения. Если нет угрожающих симптомов, лечение проводят амбулаторно. Показана госпитализация, если есть один или несколько симптомов:

  • Усиление дыхательной недостаточности на фоне подобранного амбулаторного лечения.
  • Наблюдается сильная интоксикация.
  • В анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания.
  • Есть риск развития осложнений.

Комплексная терапия включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Ингаляции.
  • Правильное питание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия

Основным лечением на начальной стадии является антибиотик. Его назначают по результатам посева мокроты и анализа чувствительности. Анализ делается в течение 5-7 дней, поэтому вначале назначают антибиотик широкого спектра действия, потом лечение может быть откорректировано.

Прием препаратов показан не менее 14 дней. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены сульфаниламиды или антисептики.

Второй большой группой средств, которые назначаются при застарелом бронхите, являются препараты для борьбы с кашлем. К ним относят:

  • Муколитики. Они помогают разжижить слизь и быстрее ее вывести. К ним относят: Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ.
  • Отхаркивающие средства. Облегчают отхождение мокроты. Это Мукалтин, Термопсол.
  • Бронхорасширяющие средства. Снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, мокрота легче выводится, кашель становится продуктивным. Эффективны при сухом кашле, показаны и при влажном (Пульмикорт, Вентолин, Беродуал).

Иммуномодулирующие препараты назначаются для повышения иммунитета. Чем лечить затяжной бронхит у взрослых, так это народными средствами:

  • Теплое молоко с мелом, маслом, содой. Можно добавить настойку прополиса.
  • Черная редька с медом. В плоде делают углубление, в него кладут мед. Когда выступить сок, его принимают по десертной ложке перед едой. Можно выжать сок из редьки, смешать с медом.
  • Грудные сборы трав можно купить в аптеке. Или делать отвары на основе одного компонента: чабреца, можжевельника, корня алтея, подорожника.

Ингаляции

Это способ доставки лекарств к месту воспаления. Они быстрее дают эффект, меньше поражают печень. Можно проводить паровые ингаляции с настоями трав, однако лучше использовать небулайзер. Он расщепляет жидкое вещество на микрочастицы, которые могут проникнуть в нижние отделы дыхательных путей, в мелкие бронхи.

Диета

Это важный момент в лечении заболевания. Необходимо дать организму силы для борьбы с болезнью, снять проявления интоксикации. Необходимо:

  • Есть больше овощей и фруктов, особенно яблок. Они хорошо выводят токсины из организма. А вот употребление цитрусовых лучше ограничить.
  • Надо отказаться от жареного, копченого, острого.
  • Принимать высококалорийную пищу, но которая быстро и легко усваивается.
  • Пить много жидкости. Это могут быть соки, чаи, морсы, щелочные минеральные воды.
  • Лучше, если пища будет теплая. Нельзя есть горячее и сильно холодное.

Массаж

Используется для того, чтобы мокрота быстрее вывелась из бронхов, и кашель стал продуктивным. Используются легкие похлопывания согнутой ладонью по груди и спине.

Физиопроцедуры назначаются врачом после того, как спадет температура. К ним относят прогревания, электрофорез. Иммуномодулирующие препараты могут быть назначены для повышения иммунитета.

Прогноз заболевания

При соблюдении рекомендаций врача лечение длительное, но прогноз положительный. Могут возникнуть остаточные явления, которые свидетельствуют об ослаблении иммунитета и медленном восстановлении. Если есть сопутствующие заболевания, обструктивные явления, то прогноз несколько хуже. Может возникнуть рецидив заболевания, осложнения или бронхит перейдет в хроническую форму.

Профилактика

Лучше предупредить застарелый бронхит, чем лечить его долго и мучительно. Для этого надо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При малом ухудшении самочувствия или если лечение не приносит результатов, стоит повторно показаться врачу. При патологии соблюдать постельный режим, не стоит отказываться от больничного и переносить заболевание на ногах.

Вредные привычки способны свести на нет результаты лечения, спровоцировать тяжелое течение заболевания. Хронический бронхит – болезнь всех курильщиков.

Важно правильно питаться, иметь физическую активность, закаляться и тогда иммунитет сможет справиться с проявлениями заболевания.

Респираторное оборудование

При тяжелой степени дыхательной недостаточности пациенту рекомендована госпитализация. Может понадобиться дополнительно оборудование, чтобы уменьшить явления гипоксии. Например, кислородный концентратор.

Это прибор, который производит медицинский кислород. Его нехватка является угрожающим для жизни состоянием, которое может развиться при затяжном бронхите. Рекомендуется использовать как во время лечения, так и после, чтобы восстановить дыхательную функцию.

Показано применение его для лечения таких опасных осложнений, как пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ. Он не только насыщает воздух кислородом, но и поддерживает нужные параметры – температуру и влажность.

Можно использовать небулайзер и готовить кислородные коктейли. Как использовать его и какие процедуры проводить, назначит врач.

Бронхит хронический и острый: как отличить и как лечить

Вы знали, что бронхит — это не просто сильный кашель и что он может грозить серьезными последствиями? Например, осложнения бронхита могут стать причиной сердечной недостаточности. Что такое острый бронхит, каковы его основные симптомы, чем он отличается от хронического бронхита и как его лечить — об этом и пойдет речь.

Бронхит: симптомы

Ольга Александрова

У наших легких имеются проходы — бронхи — через которые входит и выходит воздух. Когда бронхи воспаляются или раздражается их внутренняя оболочка, начинается бронхит. Симптомы бронхита начинают развиваться в результате воздействия вирусов или после инфекции верхних дыхательных путей.

Правильное лечение бронхита особенно важно для детей и пожилых людей. Чем раньше вы начнете бороться с симптомами бронхита (в неосложненной форме бронхит длится около двух недель), тем больше у вас шансов избежать дальнейших осложнений.

Ольга Александрова, врач-терапевт высшей категории МЦ Атлас: «Основные симптомы острого бронхита — резкое ухудшение общего состояния, интоксикация, повышение температуры тела, продуктивный кашель, иногда даже одышка. При своевременно назначенной терапии недуг проходит без последствий. Однако у малышей до года из-за возрастных особенностей строения бронхов, есть риск их закупорки (обструкции)».

Симптомы бронхита легко спутать с признаками простуды, особенно на ранних стадиях. Бронхит, кстати, может сопровождать простуду.

В случае острого (краткосрочного, как говорят врачи) бронхита симптомы нередко продолжаются до двух недель. На этом этапе лечение бронхита обычно симптоматическое, с болезнью помогают справиться лекарства, продающиеся в аптеке без рецепта.

Когда температура достигает 40 градусов по Цельсию или выше, слизь при отхаркивании становится густой, появляется кашель с кровью, а затрудненное дыхание становится совсем тяжелым — во всех перечисленных случаях нужно срочно вызывать врача.

Бронхит: причины

У острого бронхита есть целый ряд причин. На развитие недуга могут повлиять загрязняющие воздух мелкие частицы в виде дыма или пыли, химические вещества (такие, к примеру, как аммиак, хлор или сероводород), переохлаждение организма, различные аллергены (острый аллергический бронхит чаще встречается у людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, нередко он становится предвестником астмы).

Тем не менее острый бронхит чаще всего начинается из-за вирусов, которые вызывают простуду или грипп, а также некоторых бактерий (например, пневмококка или микоплазм). Случается, что бронхит возникает и из-за вирусов кори или краснухи. В этом случае он выступает в качестве «дополнения» к заболеванию, является его осложнением.

Если бронхит не лечить, он может перейти в хроническую форму. Хроническая форма заболевания является куда более серьезной. При хроническом (долгосрочном) бронхите наблюдается чрезмерное производство густой слизи в дыхательных путях, что сильно затрудняет дыхание и газообмен. Наряду с эмфиземой, когда нарушается эластичность и прочность легочной ткани, хронический бронхит, как считают многие специалисты, является формой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — заболевания, нередко несовместимого с жизнью.

К хроническому бронхиту может привести не только неправильное лечение болезни, но и, согласно медицинской статистике в 80-90% случаев, курение.

Оболочки дыхательных путей и легких покрыты мелкими волосковидными образованиями, которые называются реснички. Эти реснички ответственны за блокирование и удаление из легких бактерий и других раздражителей. Химические вещества, которые содержатся в табачном дыме, парализуют работу ресничек и в конечном итоге уничтожают их, повышая вероятность повреждений и хронических раздражений дыхательных путей.

Читать еще:  Аалоги препарата Октенисепт

Помимо курения, долгосрочный бронхит может быть вызван и длительным воздействием пыли. Механизм такого воздействия похож на действие сигаретного дыма: пыль подавляет работу ресничек в дыхательных путях, из-за чего они не в состоянии поддерживать требуемую чистоту среды, а значит, в бронхах начинается воспаление. Воспалительная реакция в легких, независимо от вида раздражителя, провоцирует выработку слизи, которая приводит к затруднению дыхание.

Как только у человека развивается хронический бронхит, он становится подвержен воздействию других респираторных инфекций. Кроме того, механизм насыщения органов и тканей кислородом в организме нарушается — в конечном итоге это и приводит к сердечной недостаточности.

Способы лечения бронхита

Прежде чем говорить, как лечить бронхит, отметим, что заболевание это серьезное, поэтому запускать его нельзя. И необходимые лекарства при бронхите обязательно должен назначать врач.

При подозрении на бронхит пациенту рекомендуют сдать анализы крови и мочи, сделать рентген. Если случай тяжелый, может потребоваться расширенное исследование крови, а также посев мокроты на микрофлору. Для снятия симптомов, рассказывает врач-терапевт Ольга Александрова, назначают противовоспалительные жаропонижающие средства, противоаллергические (антигистаминные) препараты. Если есть еще и насморк, то рекомендуют сосудосуживающие капли.

Ольга Александрова, врач-терапевт МЦ Атлас, врач высшей категории: «Лечение кашля зависит от его типа и стадии. Первые 2–3 дня, когда он еще сухой, используют противокашлевые лекарства. Как только появляется мокрота, назначают отхаркивающие и муколитические микстуры или таблетки. В том случае, если нет изменений в состоянии (температура не снижается, дыхание остается жестким и так далее), лечащий врач выписывает антибиотики. Дополнительно может проводиться физиотерапия: ингаляции, лечебный массаж, дыхательная гимнастика. Народные средства (согревающие компрессы, обтирание мазями, травяные чаи) играют вспомогательную роль».

Кроме того, как и практически при любом заболевании, нужно больше пить жидкости. Теплое питье помогает быстрее выйти мокроте — это ускорит процесс выздоровления. Отлично помогает при бронхите лимонный сок с медом — принимайте смесь на ночь по одной столовой ложке. Увлекаться самолечением, однако, не стоит — как правильно лечить бронхит, вам может сказать только врач, ведь в этом заболевании, как и в других, есть свои нюансы, о которых может знать только опытный специалист.

Бронхит: что это и как его лечить

Бронхит – заболевание дыхательной системы, затрагивающее бронхи. Бронхит как у взрослых, так и детей, требует лечения, так как может перерасти в хроническую форму.

По своей форме бронхит может быть острым или хроническим.

Острый бронхит

Это воспаление нижнего отдела дыхательных путей, к которому относятся трахея, бронхи и бронхиолы. Острый бронхит является одним из лидеров как заболевание-причина обращаемости за медицинской помощью к семейному врачу.

Симптомы острого бронхита

Основным признаком заболевания является надсадный, вначале сухой, затем влажный с выделением мокроты кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями в груди.

При воспалении в клетках, расположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие симптомы болезни. К ним относятся кашель с выделением мокроты, и общие характерные признаки простудных заболеваний в виде недомогания, слабости, головной боли, ломоты в теле, насморка или боли в горле, а также повышенной температуры.

Острый бронхит: лечение

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию, целью которой является облегчение симптомов болезни. В случае сухого кашля можно применять лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Для увеличения объема выделяемой мокроты помогут отхаркивающие средства. Одновременное применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов не рекомендуется, так как они взаимоисключают друг друга. Лечение острого бронхита антибиотиками целесообразно только в том случае, если его возбудителями являются бактерии.

Для разжижения мокроты необходимо обильное питьё. Дополнительно можно использовать ингаляции, например, с солевым раствором.

Хронический (обструктивный) бронхит

Согласно рекомендации ВОЗ, бронхит может считаться хроническим, если больной откашливает мокроту на протяжении большинства дней не ме­нее трех месяцев подряд в течение более двух лет подряд. Хронический брон­хит подразделяется на первичный и вторичный.

Первичный ХБ является самостоятельным заболеванием, не свя­занным с какими-то иными бронхолегочными процессами или поражением других органов и систем.

Вторичный ХБ развивается на фоне других заболеваний, как ле­гочных (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, ХП и т. д.), так и внелегочных (уремия, застойная сердечная недостаточность и т. д.).

За счет того, что на этапе амбулаторного звена (и ввиду несвоевременной обращаемости) довольно сложно корректно отслеживать симптоматику патологии, острый бронхит нередко переходит в хронический. Тогда с ним бороться значительно сложнее.

Симптомы хронического бронхита

Основными субъективными проявлениями хронического бронхита является кашель с отделением мокроты, общая слабость, потливость (при обострении заболевания и гнойном характере бронхита). Активность кашля наиболее выражена в утренние часы и невелика ночью. Приступы кашля при хроническом бронхите могут провоцироваться холодным, морозным воздухом; возвращением в холодную погоду с улицы в теплое помещение; табачным дымом; выхлопными газами; наличием в воздухе различных раздражающих веществ и другими факторами.

В периоде обострения хронического бронхита чувствительность кашлевых рецепторов значительно повышается, что приводит к резкому усилению кашля, он становится надсадным, мучительным, иногда лающим. В течение дня бронхиальная проходимость улучшается и кашель становится менее выраженным и беспокоит реже. В поздней стадии заболевания кашлевой рефлекс может угасать, кашель мало беспокоит больных и дренирование бронхов резко нарушается. Отделение мокроты – важнейший симптом хронического бронхита. Мокрота может быть слизистая, гнойная, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови. В ранних стадиях заболевания мокрота, как правило, слизистая, светлая. По мере прогрессирования хронического бронхита мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер, особенно это заметно в периоде обострения заболевания. Гнойная мокрота более вязкая и отделяется с большим трудом. При обострении хронического бронхита количество мокроты увеличивается, однако в сырую погоду и после употребления алкоголя может уменьшаться. При выраженном гнойном бронхите возможно развитие миокардиодистрофии.

Хронический бронхит: лечение

Лечение ХБ состоит из комплекса мероприятий несколько раз­личных друг от друга в периоде обострения и ремиссии болезни. Выделяется два основных направления в лечении ХБ в период обострения: этиотропное и патогенетическое.

Этиотропное лечение направлено на ликвидацию воспалительного про­цесса в бронхах и включает терапию антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, антисептиками, фитонцидами и пр.

Патогенетическое лечение направлено на улучшение легочной венти­ляции, восстановление бронхиальной проходимости, борьбу с легочной гипертензией и правожелудочковой недостаточностью.

Основное в терапии хронического бронхита — восстановление проходимости бронхов, что достигается путем улучшения их дренажа и ликвидации бронхоспазма.

Для улучшения бронхиального дренажа назначают отхаркивающие (горя­чее щелочное питье, отвары трав, мукалтин и др.), муколитические препараты; с успехом используется лечебная бронхо­скопия.

В качестве дополнительной терапии назначают: лекарственные средства, подавляющие кашлевой рефлекс, витамины А и С и группы В, экстракт алоэ, пропо­лис.

Помните! Самолечение может быть опасно. Перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

JMedic.ru

В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.

Читать еще:  Особенности течения и ведения родов при тазовых предлежаниях

Что бывает в норме?

Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.

При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.

Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.

Функции кашля очень важны:

  • защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
  • санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
  • сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.

Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.

Атипичные случаи

Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:

Начальная фаза острого бронхита Больной ощущает все симптомы ОРВИ: слабость, вялость, повышение температуры тела, боли в мышцах. Может быть насморк или боли в горле. Кашель присоединяется на третий-шестой день: вначале сухой, а потом влажный.
Бронхиолит Это воспаление мелких ответвлений бронхов – бронхиол. В них нет кашлевых рецепторов, поэтому воспалительный процесс, даже с накоплением мокроты, протекает без кашля. Это заболевание опасно высокой частотой развития осложнений.
Хронический бронхит Хроническое поражение бронхов, особенно вне обострения, протекает без кашля. Пациента в большей степени беспокоит одышка, слабость, потливость, утомляемость, легкое покашливание по утрам. Кашля и мокроты вне обострения нет.
Бронхит у детей Дети кашлять не хотят. Этот процесс им не нравится и доставляет массу неудобств. Малыши, кроме этого, просто не умеют правильно кашлять. И при воспалительном процессе в дыхательных путях скапливается большое количество отделяемого.
Бронхит у пожилых людей С возрастом ухудшается реакция рецепторов, в том числе и кашлевых, на раздражители. Также страдает функция центра кашля в головном мозге вследствие склеротических процессов. Очень опасная категория пациентов: бронхит у них протекает скрыто, неярко, основных симптомов может и не быть.

Клиническая картина

А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:

  1. Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
  2. Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
  3. Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
  4. У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.

Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.

Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:

  • пневмонию – воспаление легочной ткани;
  • острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
  • собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.

Решение проблемы

При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:

  • антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
  • муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
  • отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
  • противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
  • физиотерапия.

Помоги себе сам

При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).

Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).

Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.

Видео: Будь здоров! Не кашляй. О чем говорит кашель

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector