Боль в груди при кашле
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Боль в груди при кашле

Почему болит в грудной клетке при кашле

Иногда случается так, что боль в грудной клетке при кашле появляется внезапно. В некоторых случаях она возникает не постоянно, лишь изредка тревожа человека. Конечно, если интенсивность болевых ощущений достаточно сильная, люди сразу обращаются к доктору. При слабой выраженности симптома человек зачастую не акцентирует на нем внимание и не пытается искать ответ на вопрос, почему возникает боль в груди при кашле. А вот причин как раз довольно много. Чаще всего данный симптом свидетельствует о развитии в организме определенных недугов. Основная задача при его обнаружении – вовремя диагностировать нарушение в работе органа или системы органов и приступить к адекватному лечению. Жжение в груди при кашле и болезненные ощущения в этой области – серьезные симптомы, которым следует уделить самое пристальное внимание.

Содержание статьи

Причины боли в груди

Боль в груди при кашле – вовсе не нормальное явление. И само по себе точно не пройдет. Оно явственно указывает на то, что в организме не все в порядке. Итак, неприятная болезненность разной степени интенсивности может появиться в таких случаях:

  1. Если человек болен бронхитом, то при кашле болит грудная клетка. Иногда ощущается, что в ней печет. Кашель в некоторых случаях усиливается настолько, что даже вызывает приступ головной боли.
  2. Воспаленная трахея. При простудных инфекционных заболеваниях, передающихся воздушно-капельным путем, а также при гриппе воспалительный процесс часто затрагивает и трахею. Проявляется это изнуряющим кашлем. Кроме того, человеку становится больно в области грудной клетки. Как только будет начато адекватное лечение, болезненность ослабеет и в дальнейшем исчезнет.
  3. Сухой плеврит. Легкие и грудную клетку внутри покрывает особая мембрана – плевра. Когда ее затрагивает воспалительный процесс, человек, кашляя, ощущает боль в грудине. Зачастую так проявляет себя пневмония.
  4. Укорочение межплевральной связки. При такой проблеме кашель и боль в области грудины станут постоянными спутниками человека. В процессе непродолжительного наблюдения за организмом отмечается повышение интенсивности неприятных ощущений при разговоре или при физической нагрузке. Это косвенные признаки, указывающие на данный диагноз.
  5. Сухой перикардит. Это заболевание, при котором болит грудь во время вдоха, кашля и вообще любого движения. Как правило, такая боль достаточно резкая и возникает периодически. Если у человека к тому же поврежден каркас ребер, боль будет существенно усиливаться даже во время вдоха.
  6. Это заболевание проявляется сухим либо влажным кашлем в сочетании с болью в области грудной клетки. Отметим, что боль возникает при любой физической нагрузке, даже самой незначительной.
  7. Новообразования на легких. Сильный изнуряющий кашель без малейшего намека на его прекращение или хотя бы ослабление может сигнализировать о появлении на легких злокачественного новообразования. В данном случае он сопровождается болью в груди колющего и острого характера. При таком кашле дыхание существенно осложняется. Болевые ощущения могут локализоваться в каком-то одном месте, однако иногда они затрагивают и руки (одну или обе), и зону шеи. Если опухоль распространяется на позвоночник, боль в грудной клетке становится более интенсивной.
  8. Растяжение мышц. Эта одна из наиболее безопасных для здоровья причин. Также мышцы грудной клетки можно запросто застудить. Оба этих состояния сопровождают сухой кашель и боль в груди слабой интенсивности. После завершения курса лечения неприятные ощущения полностью исчезают.

К какому доктору обращаться

Первоочередная задача, когда возникает боль в груди и во время кашля и после него, – определить, почему она появилась. После этого можно успешно ликвидировать причину. Для исключения серьезных повреждений ткани легких или заболеваний сердечно-сосудистой системы врач выпишет обратившемуся к нему пациенту направление на ряд анализов и обследований.

  • сделать рентгенографические снимки легких (их обычно делают в нескольких проекциях);
  • сдать кровь на анализ (общий и на определение инфекции – вирусной и бактериальной);
  • сдать мокроту на посев;
  • сделать туберкулиновую пробу;
  • сделать электрокардиограмму.

Когда выяснилось, что у вас какая-то респираторная инфекция, трахеит или бронхит, нужно обращаться за консультацией и назначением лечения к терапевту. Если чем-либо из этого заболел ребенок – конечно, к педиатру. При малейшем подозрении на травму грудной клетки необходимо идти на осмотр к хирургу и травматологу. Межреберная невралгия требует профессиональной консультации невропатолога.

Если возникли боли за грудиной и в области сердца, следует, не теряя времени, вызвать «скорую». При боли незначительной интенсивности можно сходить к кардиологу самостоятельно. Однако откладывать визит нежелательно.

Чем быстрее будет найдена точная причина вашего недомогания, тем быстрее и успешнее вы от него избавитесь. Рентгенологические и лабораторные методы обследования дают возможность уточнить предполагаемый диагноз, чтобы назначить максимально эффективное лечение.

Когда нужна помощь врача

Безотлагательно посетить доктора нужно, если:

  • держится довольно высокая температура;
  • кашель с каждым днем становится сильнее;
  • вы очень плохо себя чувствуете;
  • прошло уже 7 дней, а кашель не ослабевает;
  • отхаркивается слизь с примесью крови;
  • становится трудно дышать;
  • лицо обретает бледный оттенок.

Если вы кашляете уже достаточно долго, а температура остается в норме – это еще не повод отказываться от консультации медиков. Наоборот, такое состояние требует особого подхода к лечению. Тем более если в груди появились неприятные ощущения – боль или жжение.

Нужно обязательно выяснить, откуда взялось недомогание. Пускать его на самотек ни в коем случае нельзя – можно получить серьезные осложнения.

Как лечить

Любые назначения должен делать исключительно врач, так как боль в груди при кашле имеет разную природу. Самолечение в данном случае не только неуместно, но еще и опасно.

Если диагностирована острая респираторная вирусная инфекция, доктор порекомендует пропить курс противовирусных лекарств. При необходимости он может дополнительно назначить прием жаропонижающих, противовоспалительных (наиболее распространенные – «Ибупрофен» и «Парацетамол») и противоаллергических препаратов. Если оказалось, что боль в груди все-таки провоцирует бронхит, врач должен учесть характер кашля. Например, для лечения сухого кашля нужно принимать отхаркивающие средств для разжижения густой мокроты (чаще всего назначают «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин» и «Лазолван»).

Межреберную невралгию лечат целым комплексом мероприятий. Все они призваны устранить раздражение межреберных нервов. Пациенту обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты (зачастую назначают «Фенилбутазон», «Фенацетин», а также «Индометацин»). Медикаментозное лечение дополняют витаминотерапией, иглоукалыванием и массажем.

Патологии сердца и сосудов, онкологию, травмы грудной клетки и пневмонию лечат сугубо индивидуально, принимая во внимание все детали протекания конкретного заболевания и наличие сопутствующих недугов у пациента.

И напоследок

Если вдруг появились кашель и боль в грудной клетке, не пытайтесь пить препараты наугад – авось что-то поможет. В первую очередь, устанавливаем причину недомогания. После того как врач подробно вас проконсультировал и назначил курс лечения, нужно приступить к приему выписанных им препаратов.

Так как из-за кашля страдают органы дыхания, это доставляет значительный дискомфорт. Для скорейшего устранения неприятных ощущений можно принимать не только аптечные медикаменты, но и средства народной медицины. Разумеется, уточнив перечень допустимых в вашем случае средств у доктора. Самое главное, если вас уж угораздило заболеть, – нужно не игнорировать симптомы и строго выполнять все рекомендации врача.

Что делать, если появились боли в груди во время кашля и после него

Боль в груди при кашле – симптом, который сопутствует разным болезням дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной и других систем. Для определения причины нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – слабость, снижение веса, нарушение пищеварения, повышение температуры и т.д. Диагностика включает серологические исследования, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, УЗИ плевральной полости и средостения, флюорографию, ЭКГ.

Почему болит грудь от кашля: возможные заболевания

Дискомфорт в грудной клетке при кашле появляется при болезнях внутренних органов и опорно-двигательной системы, поэтому интенсивность боли варьируется от слабой до ярко выраженной. По характеру она бывает:

  • сжимающей;
  • режущей;
  • тупой;
  • давящей.

Некоторые жалуются, что во время кашля возникает жжение за грудиной. При этом продолжительность болей колеблется от нескольких секунд до недель или даже месяцев. В зависимости от причины, их интенсивность остается неизменной или нарастает.

В отдельных случаях боли при кашле иррадиируют (распространяются) в поясницу, ключицу, шею или руку.

Воспаление бронхов, трахеи и легких

Кашель и боль в грудной клетке с температурой – типичные проявления бронхолегочных болезней. Они сопутствуют респираторным инфекциям и аллергозам, при которых поражаются нижние дыхательные пути – трахея, легкие и бронхи. Это:

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • туберкулез легких;
  • ларинготрахеит;
  • бронхит (острый, вялотекущий, аллергический).

Если грудная клетка при кашле очень болит, не стоит откладывать визит к врачу. Запоздалое лечение опасно осложнениями – легочными кровотечениями, гнойным абсцессом бронхов.

При простуде возникает поверхностный кашель, не сопровождающийся болями. Если инфекция опускается в нижние дыхательные пути, тембр голоса и интенсивность кашля меняются. Во время приступа ощущается жжение в грудине, а при бронхите боли отдают в спину.

Тромбоэмболия

Если дискомфорт при кашле возникает ниже сердца, причиной нередко становится закупорка легочной артерии. Из-за нарушения кровоснабжения легких возникает дыхательная недостаточность, которая опасна летальным исходом.

Клинические проявления тромбоэмболии:

  • снижение артериального давления;
  • глубокий обморок;
  • одышка;
  • посинение губ;
  • кашель со свистящими хрипами;
  • повышение температуры тела;
  • брадикардия;
  • набухание шейных вен.

Если вам больно кашлять, беспокоит изменение сердечного ритма или одышка, вызывайте на дом врача. Острая тромбоэмболия опасна осложнениями – остановкой сердца, отеком мозга.

Травмы груди

Дискомфорт с левой или с правой стороны при покашливании возникает при повреждении органов дыхания. Боль носит постоянный характер, иногда человек вынужден принимать позу на боку, чтобы уменьшить ее интенсивность.

Кашель с болью в грудине возникает при:

  • ушибе легкого или грудины;
  • переломе ребер;
  • гемотораксе (попадании крови в плевральную полость);
  • пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).

Симптоматика обостряется при повороте туловища, глубоком вдохе или приступообразном кашле.

Заболевания сердца

Боль в грудине посередине и сухой кашель возникают на фоне сердечных болезней, которые сопровождаются увеличением давления в легочных сосудах. В результате плазма крови просачивается в альвеолы, плевральную полость. Она раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.

Читать еще:  Как лечить герпес?

Причины болей при покашливании:

  • нестабильная стенокардия;
  • миокардит;
  • инфекционный эндокардит;
  • перикардит;
  • острая недостаточность сердца;
  • сердечная астма (левожелудочковая недостаточность).

Кашель и боли в грудной клетке посередине усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение.

Межреберная невралгия

Рези с правой или с левой стороны во время кашлевого приступа появляются при межреберной невралгии – воспалении, ущемлении или повреждении межреберных нервов. Она нередко возникает при переохлаждении, поэтому ее симптомы могут сочетаться с проявлениями ОРЗ.

  • односторонние пронизывающие рези;
  • иррадиация боли в сердце или подлопаточную область;
  • побледнение кожи;
  • поверхностное дыхание;
  • потливость.

Межреберная невралгия иногда сигнализирует о более серьезных патологиях – опухолях средостения и спинного мозга, воспалении плевры. Поэтому если при покашливании боль отдает в спину или середину груди, стоит провериться у врача.

Воспаление или переутомление мышц

Кашель – это усиленный выдох, который сопровождается резким сокращением мышц плечевого пояса, спины и межреберной области. Их переутомление становится причиной синдрома отсроченной мышечной боли – крепатуры.

Нередко боли в грудине возникают на фоне миозита – воспаления скелетных мышц. Его симптомы:

  • мышечные спазмы;
  • ноющие боли;
  • отечность кожи в области поражения;
  • умеренное повышение температуры.

Болезненные ощущения усиливаются во время кашля, ощупывания, поворота туловища. Миозиты вторичны, они возникают на фоне травм, инфекций, аутоиммунных и паразитарных патологий.

Рак легких

Иногда причиной сильного кашля с резями в грудине становятся недоброкачественные новообразования в легких. Клиническая картина зависит от:

Характерные проявления онкологии:

  • назойливый кашель;
  • одышка;
  • постоянные боли в легких;
  • повышенная температура;
  • снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • кровохарканье.

Если болит верхняя часть грудной клетки, а при кашле отделяется гнойно-слизистая мокрота, нужно срочно обратиться к пульмонологу.

Последствия курения

Табачный чад содержит ядовитые вещества, которые негативно влияют на органы дыхания. Смолы оседают на стенках реснитчатого эпителия, поэтому его ворсинки перестают выталкивать слизь из ЛОР-органов. Она раздражает кашлевые рецепторы в глотке, что становится причиной приступов кашля и болей в грудине.

Если во время кашля отхаркивается вязкая мокрота, возможно, причина кроется в бронхите курильщика. Болезнь возникает у лиц, которые выкуривают не менее 1 пачки сигарет в день на протяжении 10 лет.

Эзофагит

Надсадный кашель, боль в горле и горечь во рту – симптомы, которые появляются при воспалении слизистой пищевода. Эзофагит провоцируется пищевой аллергией, рефлюксом (забросом желудочного сока в пищевод), гастритом, химическими ожогами.

  • расстройство акта глотания;
  • продуктивный кашель (с мокротой);
  • жжение за грудиной;
  • умеренное повышение температуры;
  • горький привкус во рту (при рефлюксе).

При запущенном заболевании боли иррадиируют в спину или шею. В очень тяжелых случаях появляется кровавая рвота.

Воспаления и новообразования в средостении

Если при сухом кашле болит в грудной клетке, следует обратиться к терапевту. Симптомы характерны для онкологических и воспалительных заболеваний средостения:

  • лимфогранулематоз – злокачественные новообразования в лимфоидной ткани;
  • тимома – опухоль вилочковой железы;
  • плеврит – воспаление плевральных лепестков;
  • неходжкинская лимфома – рак лимфатической системы.

В средостении находятся лимфоузлы, грудной проток, крупные кровеносные сосуды, вилочковая железа. Когда опухоль увеличивается, она давит на органы, из-за чего возникают боли, раздражаются кашлевые рецепторы в плевре.

При опухолях в средостении интенсивность болей постепенно нарастает, а кашель становится постоянным.

Почечная или печеночная колика

Движение камней при почечнокаменной болезни провоцирует острые боли в пояснице, которые иногда иррадиируют в верхнюю часть спины, промежность и грудную клетку.

Подобная симптоматика проявляется при желчнокаменной болезни. Когда конкременты продвигаются по печеночным или желчным протокам, в правом боку возникают рези, которые отдают в спину или грудину. Выраженность болевого синдрома усиливается при покашливании.

Пневмоторакс

Кашель без температуры, сопровождающийся болями в области средостения, появляется при пневмотораксе – скоплении газов в плевральной полости. В результате легкое на стороне поражения спадает, поэтому средостение смещается в сторону здорового легкого.

Болезнь провоцируется разными причинами:

  • травма грудины;
  • эмфизема легких;
  • огнестрельные ранения;
  • перелом ребер;
  • разрыв пищевода.

Боли под правой грудью указывают на правосторонний, а под левой – на левосторонний пневмоторакс.

Астма

Если у ребенка при кашле болит грудная клетка и заложен нос, не стоит откладывать визит к педиатру. Симптомы указывают на бронхиальную астму – аллергическое воспаление бронхов. Из-за отека слизистой их просвет уменьшается, что становится причиной:

  • бронхоспазмов;
  • удушливого кашля;
  • одышки;
  • тахикардии;
  • паники;
  • повышения АД;
  • побледнения кожи.

После кашлевого приступа отходит густая прозрачная мокрота, поэтому дыхание облегчается. Если он продолжается более 6 часов, говорят об астматическом статусе – тяжелом приступе, который не купируется бронхолитиками.

Туберкулез

Кашель с зеленой мокротой и болями в грудине появляется при легочном туберкулезе, который вызывается бациллой Коха. Болезнь долго протекает почти бессимптомно или маскируется под другие патологии – бронхит, воспаление легких.

Первичные проявления туберкулеза:

  • непродуктивный кашель;
  • быстрая утомляемость;
  • чрезмерная потливость;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • боли в груди.

При отсутствии лечения кашель становится продуктивным. На первый план выходят симптомы интоксикации – сонливость, отсутствие аппетита, слабость, головные боли.

Другие причины

Кашлевые приступы в сочетании с болевым синдромом появляются на фоне многих заболеваний:

  • дискинезия или дивертикулы пищевода;
  • системная красная волчанка;
  • гемосидероз легких;
  • бериллиоз;
  • силикатоз;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • стеноз бронхов и трахеи;
  • легочный криптококкоз;
  • диффузный пневмосклероз;
  • лучевой пневмонит;
  • легочный муковисцидоз;
  • синдром Вильямса-Кемпбелла;
  • шистосоматидный дерматит;
  • поддиафрагмальный абсцесс.

Иногда симптомы появляются при нерациональном использовании лекарств, регулирующих артериальное давление (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).

Что делать при сильных болях в груди после кашля

Прежде чем лечить кашель и купировать боли, нужно выявить их причину. Поэтому при ухудшении самочувствия обратитесь к врачу-терапевту. В зависимости от собранных данных, он направит к профильному специалисту – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу, онкологу, гастроэнтерологу и т.д.

Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:

  • электрокардиографию;
  • маммографию (для женщин);
  • флюорографию;
  • бронхоскопию;
  • бакпосев мокроты;
  • ларингоскопию;
  • гастроскопию;
  • УЗИ брюшной полости и легких;
  • контрастную рентгенографию пищевода.

Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.

Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.

Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:

  • антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
  • интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
  • муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
  • бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
  • антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.

Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.

Боль в грудной клетке при кашле: причины, диагностика и первая помощь

Боль в груди при кашле проявляется при всевозможных патологиях, имеет различную длительность и интенсивность. Характер ее вариабелен: может быть тупой либо острой, колющей, тянущей, ноющей. Всегда боль зависит от кашлевого толчка: возникает при нем или усиливается.

Каковы же причины того, что при сильном кашле болит в грудной клетке? С какими заболеваниями связан этот признак, насколько серьезно то или иное заболевание? Рассмотрим в статье эти вопросы, коснемся методов диагностики, лечения заболеваний, сопровождающихся кашлем и болью в грудной клетке.

Причины боли в грудной клетке

Заболеваний, вызывающих боль при кашле в грудине, довольно много. Это могут быть банальные ОРЗ, причиняющие много проблем заболевшему человеку. Бывают и более серьезные патологии, вызывающие порой неотложные состояния, требующие немедленной, квалифицированной медицинской помощи.

У детей

У маленького ребенка всегда тяжелее выяснить причину ухудшения его состояния, так как он не может самостоятельно объяснить, где и как у него болит. К таким пациентам нужен особенно внимательный подход. Малыш кашляет — это уже должно насторожить.

Среди причин возникновения боли при сильном кашле выделяют следующие:

  • Простудные заболевания вирусной этиологии: ОРВИ, ОРЗ. При кашле происходит механическое повреждение слизистой трахеи, бронхов, их травмирование. Больной ощущает характерную пекущую боль за грудиной, усиливающуюся при сухом кашле. Помимо этого симптома, наблюдается повышение температуры, слабость, боль при глотании, озноб.
  • Острый бронхит, трахеит, пневмония. При острых патологиях этот симптом будет ярко выражен, может проявляться сильная боль в грудной клетке. Переходя в хроническую форму она менее интенсивная, иногда может отсутствовать. В случае заболевания пневмонией не только болит в груди при сильном кашле, но еще становится тяжело дышать, температура повышается до фебрильных цифр.
  • Туберкулез легких: наблюдаются болевые ощущения в грудной клетке справа или слева. Боли отличаются от таковых при бронхитах и ОРЗ: обычно колющего характера, усиливаются на вдохе и при кашле. Туберкулезный плеврит: вызывается воспалением плевральных листков, а также спаек легочной ткани, образующихся в результате патологического процесса. Частыми симптомами при туберкулезе являются одышка и хрипы в легких.
  • Другие инфекционные заболевания, поражающие органы дыхания, могут сопровождаться кашлем и болью в груди. Это могут быть грибковые, бактериальные заболевания, даже паразитарные поражения дыхательных путей.
  • Бронхиальная астма, ХОЗЛ, при которых наблюдается сильный сухой кашель, или же с выделением мокроты. Наряду с болью грудной клетки у таких больных возникают приступы затрудненного дыхания, которые необходимо купировать специальными медикаментами с применением ингаляторов. При диагнозе «бронхиальная астма» больного беспокоит удушье, боль за грудиной, при этом ему трудно вдохнуть либо совершить выдох.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся после тщательного осмотра, а также опроса пациента. Ребенка осматривает участковый педиатр. Эти меры позволяют судить о необходимости проводить компьютерную томографию (КТ).

Определенные трудности диагностики вызывает исследование при беременности. Проведение рентгенографии имеет ограничения, но по показаниям проводится с применением специального «экрана» в виде фартука, закрывающего область живота женщины от рентгеновских лучей.

Межреберная невралгия

Симптоматика недуга разнообразна, проявляется сильной болью, покалыванием, жжением в грудной клетке, возможны зоны онемения или повышенной чувствительности кожи. Неприятные ощущения резко усиливает глубокий вдох, кашель. Невралгия грудной клетки зачастую напоминает симптомы стенокардии, гастрита, бронхита. Спровоцировать заболевание могут:

  • тяжелый труд;
  • подъем тяжестей;
  • резкий поворот туловища;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • травма;
  • простуда;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • остеохондроз позвоночника.

Невралгический синдром развивается вследствие спазма мышц и последующего раздражения межреберных нервов. Есть два признака, помогающих распознать данное заболевание. Первый: можно найти положение тела, при котором боль не ощущается. Второй: осторожные надавливания кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков выявляют участок резкой болезненности по нижнему краю ребра, где проходит нерв.

Простудные заболевания

Кашель, сопровождающий респираторные инфекции, провоцирует боль в грудной клетке посередине, согласно проекции трахеи. Кашлевые движения раздражают дыхательную мускулатуру, вследствие чего возникает болезненность внизу грудной полости, где крепится диафрагма, болят межреберные промежутки. Болевой синдром зачастую столь выраженный, что затрудняет дыхание.

Плеврит

Воспаление листков плевры проявляется покалывающими, тянущими болями, значительно усиливающимися при кашле. Сухой плеврит создает ощущение трения под ребрами, болезненность усиливается с наклоном на здоровую сторону. Экссудативный плеврит может какое-то время протекать бессимптомно, но накопление выпота поджимает легкое, приводит к одышке. Характерный признак – тяжесть, отставание больной половины грудной клетки при дыхании.

Пневмония

Воспаление ткани легких сопровождается температурной реакцией, кашлем, выделением мокроты. При сухом кашле болит в грудной клетке ближе к грудине, поскольку страдают покрытые подсыхающей мокротой бронхи. Развитие влажного компонента несколько облегчает отхождение мокроты, но появляются колющие ощущения на стороне очага воспаления. Симптоматика существенно зависит от обширности поражения органов дыхания (сегментарная, долевая, тотальная пневмония).

Травмы груди

Ситуация, когда даже при незначительном кашле болит в грудной клетке, требует исключения травматического повреждения ребер, грудины, плевры. Пациент мог забыть об ушибе, тогда как трещины, переломы костной ткани долгое время проявляются болевой симптоматикой. Тщательный осмотр выявит изменения со стороны мягких тканей, осторожные нажатия обнаружат очаг повреждения. Костные отломки способны травмировать легкое, возможно развитие пневмоторакса.

Заболевания сердца

Кашель может сопровождаться болями, когда имеется сопутствующая сердечная патология. Болезненные кашлевые движения провоцирует перикардит, миокардит. Ощущения усугубляются физической нагрузкой, возникает одышка, больной не может сделать глубокий вдох. Давящая боль за грудиной, жжение – опасный симптом, зачастую свидетельствующий о развитии приступа стенокардии. Если боль отдает под лопатку, надключичную область, левую руку – требуется неотложная помощь, поскольку так проявляется острый инфаркт миокарда.

Рак легких

Онкологическая легочная патология длительно протекает с малозаметной симптоматикой, проявляясь постепенно нарастающей слабостью, утомляемостью. Только вовлечение бронхиальных структур и плевры вызывает кашель, болевые ощущения в грудной клетке. Сдавливание опухолью бронха приводит к ателектазам ниже уровня обструкции, нарушается дыхание, начинается гипоксия внутренних органов. Опухолевая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головокружением. Возможно развитие легочных кровотечений, острой анемии.

Почему болит грудная клетка при кашле

Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:

  • переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
  • воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
  • раздражение или воспаление плевры;
  • межреберная невралгия;
  • прорастание, сдавливание бронха опухолью;
  • травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
  • воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Посередине

Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.

За грудиной

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Справа

Частая причина – межреберная невралгия. Кашель становится мучительным, больной принимает вынужденное положение, позволяющее хоть отчасти облегчить состояние. Распространенная болезненность правой половины грудной клетки требует исключения плеврита, туберкулезного процесса. Болью при кашле будет сопровождаться правосторонний очаг пневмонии. Колющим, «стреляющим» характером болевых ощущений сопровождается травматическое повреждение ребер.

Слева

Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.

Читать еще:  Причины выпадения волос клочьями

К какому врачу обращаться

Главная задача при болезненном кашле – установить и устранить причину. С респираторными инфекциями, трахеитами, бронхитами следует обращаться к терапевту (ребенку – к педиатру). Подозрение на повреждение грудной клетки требует осмотра травматолога, хирурга. Невропатолог выяснит источник межреберной невралгии. С болями за грудиной, в области сердца нужно вызвать неотложную помощь или посетить кардиолога. Дальнейшее рентгенологическое и лабораторное обследование позволит уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Что принимать, если при кашле болит грудная клетка

Лечение должен назначать врач, поскольку болевой синдром при кашле имеет разное происхождение. Установив респираторный характер заболевания, специалист посоветует противовирусные препараты, чаще это производные интерферона. Могут понадобиться жаропонижающие, противовоспалительные («Парацетамол», «Ибупрофен») и антигистаминные препараты. При бронхите лечащий врач учитывает характер воспаления. Сухой, непродуктивный кашель требует применения отхаркивающих, разжижающих мокроту средств: «АЦЦ», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

Лечение межреберной невралгии подразумевает комплекс мероприятий, цель которых – устранение раздражения межреберных нервов. Назначаются противовоспалительные средства, чаще нестероидной группы «Индометацин», «Фенацетин», «Фенилбутазон». Показана витаминотерапия, может понадобиться массаж, иглоукалывание. Медикаментозное лечение пневмонии, травм грудной клетки, онкологических заболеваний, сердечной патологии проводится строго индивидуально с учетом всех особенностей болезни и пациента.

Видео: Межреберная невралгия и боль в груди

При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать?

Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.

Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.

Почему при кашле болит грудь: причины

Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.

Они могут заключаться в:

  • кардиологических патологиях;
  • респираторных заболеваниях;
  • невралгических нарушениях;
  • травмах.

Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.

Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».

Сердечно-сосудистые болезни

Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:

  • перикардита;
  • инфаркта миокарда;
  • стенокардии;
  • миокардита.

Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.

Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.

Заболевания органов дыхания

Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:

Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.

Невралгические патологии

Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:

  • переохлаждением;
  • стрессом;
  • длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
  • развитием остеохондроза;
  • тяжелым физическим трудом.

Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.

Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.

Травмы

Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.

что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.

Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.

Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений

В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.

Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.

Боль в грудине посередине и кашель сухой

Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.

Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.

Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.

Кашель с болью в грудной клетке посередине

Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:

  • укорочения межплевральной связки;
  • присутствия инородного тела в дыхательных путях;
  • онкологию.

При кашле боль справа в груди или слева

Подобная картина присуща:

Боль в груди при кашле у ребенка

В большинстве случаев у детей причиной того, почему кашлять больно в грудине, являются ОРВИ, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки трахеи или бронхов.

В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.

Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:

  • першит в горле;
  • присутствует насморк и заложенность носа;
  • снижается аппетит;
  • слабость.

Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь

Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.

В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью?

Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.

Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.

Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:

  • сохранении жара более 3 дней;
  • когда болит грудь и кашель;
  • появлении примесей крови в мокроте;
  • сильном ухудшении общего состояния;
  • возникновении затруднения дыхания;
  • иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.

Для точной диагностики назначаются:

  • клинический анализ крови;
  • рентген легких;
  • бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
  • ЭКГ;
  • биопсия тканей легких (при подозрении на рак).


На основании полученных данных можно с большей точностью установить источник кашля и болевых ощущений. В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента к пульмонологу, кардиологу, хирургу-травматологу или невропатологу.

Лечение и профилактические меры

Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:

  • жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
  • противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
  • антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
  • отхаркивающие и муколитические средства в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
  • народные средства.

При невралгии показан целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий массаж, иглоукалывание, применение лекарств группы НПВС (Индометацин, Бутадион и т.д.). Конкретную схему лечения для каждого больного подбирает специалист, основываясь на особенностях течения патологии и индивидуальных особенностях человека.

Более серьезные заболевания, как-то кардиологические нарушения, туберкулез или онкология необходимо лечить строго в индивидуальном порядке под строгим контролем специалиста. Поэтому очень часто такие больные госпитализируются на неопределенно долгий срок и нередко требуют хирургического вмешательства.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Таким образом, уже стало абсолютно очевидно, может ли от кашля болеть грудная клетка. Также ясно, когда появление этого симптома требует неотложного визита к врачу, но что делать, чтобы избежать его появления?

Безусловно, полностью защитить себя от развития всех перечисленных выше болезней невозможно. Тем не менее минимизировать риск их возникновения и значительно уменьшить тяжесть протекания можно.

  • отказаться от вредных привычек, в особенности курения;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе вдалеке от проезжей части не менее 2 часов;
  • соблюдать режим дня и спать около 7–8 часов;
  • рационально питаться, обогащая свой рацион за счет увеличения потребления овощей и фруктов;
  • избегать стрессов и нервных перенапряжений;
  • регулярно занимайтесь дыхательной гимнастикой и пр.

к содержанию ?

Народные методы лечения

Средства народной медицины способны оказать лишь второстепенное действие при любых заболеваниях, при которых покалывает в груди. Они подбираются в зависимости от истоков возникновения дискомфорта.

Тем не менее самостоятельно начинать лечиться ими при отсутствии точного диагноза не стоит. Ведь подобные попытки при наличии серьезных патологий сердца, онкологии или туберкулезе способны привести к существенному ухудшению состояния.

Поэтому приведем лишь средства, способные помочь при кашле, вызванном простудой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector