Больно ли удалять зуб
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Больно ли удалять зуб

Больно ли удалять зубы

Многие пациенты стараются до последнего тянуть с визитом к стоматологу из-за панического страха перед врачебным креслом. Они терпят мучительные ощущения, полощут рот различными отварами и гадают, больно ли удалять зуб – ведь ощущение возможной боли во время процедуры способно отпугнуть даже самого бесстрашного пациента. Таким образом, можно затянуть ситуацию до той степени, что удалять зубы приходится экстренно.

На самом деле сейчас в стоматологии создаются все условия не только для того, чтобы удаление прошло гладко, но и для того, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно. Для тех, кто все еще боится процедуры удаления, будет очень полезно прочтение данной статьи, далее будут подробно описаны виды современных анестетиков, рассказано, как проводится экстракция, и в каких случаях лучше не тянуть с визитом к стоматологу.

От чего зависит ощущение боли

То, насколько больно рвать зубы, согласно проводимым исследованиям, зависит от нескольких факторов. У одного и того же пациента интенсивность болевых ощущений во время экстракции может меняться в зависимости от следующих признаков:

  • коренной или молочный зуб нужно выдергивать – удаление молочного моляра происходит практически безболезненно, поскольку он не имеет мощных длинных корней, таких как у постоянного;
  • место расположения на челюстной дуге – фронтальные моляры удаляются с ощущением гораздо менее интенсивной боли, поскольку они меньше по размеру, их корневая система не так развита, как у боковых зубов. То же можно сказать и о травмировании окружающих мягких тканей – они страдают меньше, особенно в сравнении с экстракцией зуба мудрости;
  • форма зуба и количество корней – от природы человеческие коренные моляры могут иметь 1–2 либо 3–4 ответвления стабилизирующей корневой системы. Так вот, удаление зуба будет происходить тем более дискомфортно, чем больше корневых ответвлений имеет моляр.

Нужно уточнить, что больно ли вырывать зуб – зависит не только от перечисленных факторов, но и от восприятия процедуры самим человеком. Если перед экстракцией испытывать чувство паники и сильного страха, такое психологическое состояние может напрямую повлиять на ход процедуры и действительно спровоцировать интенсивную боль. Среди пациентов ходит множество историй не только о том, какая сильная боль чувствуется во время экстракции, но и что есть большая разница, удаляется моляр сверху или снизу, якобы это влияет на интенсивность дискомфорта.

Нужно разобраться, имеют ли данные слухи научное обоснование. Стоматологи утверждают, что, независимо от места расположения зуба, удалить его можно совершенно безболезненно, если провести качественную анестезию, при этом болеть челюсть может начать уже после окончания периода заморозки. А выраженность болевого синдрома будет зависеть от нескольких моментов:

  • насколько сильно была разрушена костная и мягкая ткань;
  • есть ли на момент удаления острый воспалительный процесс;
  • подвергается экстракции фронтальный или боковой зуб;
  • удаляется нижний или верхний моляр;
  • присутствует ли скопление гноя в области удаляемой единицы.

То, что нижние единицы сложнее удалять из ложа, обусловлено также и плотностью костной ткани. Все эти факторы напрямую влияют на степень разрушения и сроки восстановления после того, как моляр был удален. Поэтому утверждать, что нижние зубы удалять больно, а верхние нет – бессмысленно, место расположения повлияет лишь на прохождение адаптационного периода после экстракции.

Показания и противопоказания к удалению зубов

Бывают ситуации, когда пациент сильно боится вырывать зуб и долгое время не идет на прием к стоматологу, предпочитая терпеть мучительные ощущения самостоятельно. А потом, когда наконец-то решается посетить врачебный кабинет, слышит от доктора, что удаление зуба не требуется, его можно вылечить и восстановить. Отправляясь на консультацию к другому специалисту, тот же пациент может услышать, что спасти моляр возможности нет, и нужна срочная экстракция.

Мнения врачей могут разниться, а пройти консультацию у разных специалистов – это полное право любого человека, однако необходимо и самому знать о показаниях на экстракцию коренного зуба:

  • продольный перелом коронковой части зуба с обнажением нерва;
  • настолько сильное разрушение коронки, что восстановить ее уже не имеется возможности;
  • патологии, сопровождающиеся деструктивными изменениями в костной ткани;
  • периостит в гнойной форме;
  • сформировавшаяся киста или опухоль в области периодонта, особенно на фоне гнойно-воспалительного процесса;
  • неправильное положение зуба в ряду, что приводит к постоянному травмированию слизистой ткани или к невозможности качественной установки протеза.

Во время ортодонтического лечения также нередко приходится проводить экстракцию, если необходимо освободить место для перемещения зубов и восстановления правильного прикуса. Если зуб мудрости постоянно травмирует слизистую ткань, отличается неправильным ростом и направлением прорезывания, а также если он не может прорезаться до конца, то это моляр ретинированный – его также необходимо вовремя удалить.

Противопоказания к проведению экстракции:

  • ОРВИ, острый тонзиллит, грипп;
  • острые воспалительные процессы десен и слизистых тканей рта, такие как стоматит, гингивит и пародонтит;
  • общее истощение организма;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • серьезные неврологические заболевания в стадии обострения (эпилепсия, психоз);
  • алкогольная интоксикация организма.

Самыми серьезными противопоказаниями для удаления коренных зубов считаются острые патологии сердечно-сосудистой системы, такие как стенокардия, сердечная недостаточность или недавно перенесенный инфаркт миокарда. Особое внимание уделяется пациентам с гемофилией, им проводят предварительное переливание гемофильной плазмы перед удалением.

Виды анестетиков

Удаление коренного зуба с уколом предусматривает несколько видов обезболивания, выбор осуществляется врачом, в зависимости от места расположения моляра, степени разрушения ткани, предполагаемого времени проведения экстракции и прочих факторов:

  • Аппликационная . Этот вид обезболивания применяется в основном, если пациент боится боли от введения инъекционного анестетика, а также когда удаляется зубной камень или молочный зуб ребенку. На область десны возле моляра наносится специальный гель или препарат в виде спрея.
  • Инфильтрационная . Такой тип анестезии предполагает две инъекции вещества, со стороны неба и губы, лекарство вводят в верхушку корня через десну. Заморозка начинается уже через минуты две после уколов и действует еще час после окончания процедуры экстракции. Инфильтрационная анестезия хороша тем, что пациент не ощущает боли, при этом отсутствует онемение большей части лица.
  • Проводниковая . Такая анестезия необходима при удалении зуба мудрости и коренных моляров. Делается укол в область тройничного нерва, в результате чего блокируется чувствительность большой части лица, а онемение сохраняется после экстракции еще 1,5–2 часа.
  • Интралигаментарная . Пациент получает инъекцию в периодонтальную щель, ее проводят под более мощным давлением. Лекарственное вещество находится внутри костной ткани альвеолярного отростка, благодаря чему эффект наступает моментально, но длится около 30 минут.
  • Стволовая . Такой тип анестезии предполагает серьезные челюстно-хирургические вмешательства, происходит блокирование ветвей верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Инъекция вводится в нижний край скулы, выраженный эффект заморозки начинается через 10 минут.
  • Седация . При этой разновидности анестезии пациент находится в угнетенном сознании либо спит (при глубокой седации). Поверхностный тип такого обезболивания позволяет человеку реагировать на голос врача и выполнять его команды, глотать слюну, открывать рот, при этом пациент расслаблен и не ощущает никакого дискомфорта. Лекарство вводится через маску или колется в вену.

В особо тяжелых случаях, когда предстоит обширное хирургическое вмешательство, у пациента есть аллергия на другие виды анестезии или он просто панически боится процедуры экстракции, врачи используют общий наркоз. Однако такой способ применяется крайне редко, поскольку общий наркоз требует проведения вмешательства в условиях стационара и под строгим контролем анестезиолога.

При этом лекарство остается стерильным, его не нужно вскрывать, оно не контактирует с воздухом при наборе в шприц. Тончайшая игла обеспечивает минимальный дискомфорт при введении препарата. Для проведения экстракции используют следующие современные анестетики:

  • Артикаин – обезболивающий препарат, который используется в проводниковой и инфильтрационной анестезии, когда нужно удалить сразу несколько моляров подряд;
  • Скандонест – препарат, противопоказанный подросткам до 15 лет и пожилым пациентам, а также людям с сахарным диабетом, болезнями почек, печени и сердца;
  • Септансет – медикамент, в состав которого входят анестетик и адреналин, его применяют для удаления моляров, длительного лечения и когда чистятся корни зубов.

Процесс удаления

Поскольку практические все процедуры у стоматологов сейчас проводятся с использованием современных обезболивающих препаратов, пациент обычно не ощущает никакого дискомфорта, даже во время удаления зуба – врач может нажимать на моляр, вытаскивать его из лунки, разделять корни. Конечно, без анестезии вырывать зубы было бы гораздо больнее, если не сказать, что вовсе невозможно, поэтому бояться процедуры не следует.

Во время экстракции некоторые люди испытывают слабость, легкое головокружение и недомогание, которые проходят после окончания удаления и действия заморозки. Алгоритм удаления моляра следующий:

  • расширение зубной лунки, для того чтобы расслабить зажатую костную ткань (проводится путем расшатывания моляра с особым нажимом);
  • отделение зуба от связок, при помощи которых он крепится в лунке;
  • извлечение моляра из причинного места;
  • накладывание марлевого тампона.

Обычно, при правильно выполненных действиях, зуб извлекается без затруднений, проблема может возникнуть при чересчур прочном закреплении моляра или слишком сложном строении корней. Тогда стоматологу приходится разделять корень на части и извлекать их поочередно.

Самые впечатлительные пациенты испытывают панику в момент расшатывания моляра, думая, что врач разрушает даже костную ткань челюстей. Стоматолог и правда может сильно нажимать на зуб, но ощущение дискомфорта не продлится дольше 2–3 минут. Также психологический уют может отсутствовать при удалении зубов мудрости, заросших десной – врачу предстоит предварительно вскрыть мягкие ткани, освободить и вырвать ретинированный моляр, а после экстракции зашить десну.

Читать еще:  Норма воды для ребенка

Боль после удаления

Поскольку удаление моляра – это все же хирургическая операция, хоть и небольшого масштаба, после нее иногда возникают осложнения, среди них кровотечение, воспаление десны, нарушение чувствительности. Если экстракция прошла без осложнений, в течение 2–3 дней после вмешательства могут наблюдаться небольшие болевые ощущения. В этом нет ничего страшного, снять отечность тканей хорошо помогают прохладные компрессы, их накладывают на 10–15 минут.

Чтобы процесс заживления лунки проходил более комфортно, пациенту стоит соблюдать следующие рекомендации:

  • не употреблять пищу сразу после экстракции в течение 2–3 часов;
  • делать прохладные компрессы 3–4 раза в сутки, накладывая их на болезненную и отечную область;
  • не посещать места, где слишком высокая или низкая температура воздуха и, тем более, не допускать резких перепадов температур;
  • не полоскать полость рта в первые сутки, чтобы на дне лунки образовался кровяной сгусток – он необходим для защиты ранки от инфекции;
  • при отсутствии отека и повышения температуры можно купировать боль приемом таблетки Анальгина, Баралгина или Кеторола;
  • отдать предпочтение мягкой пище в первые двое суток после экстракции;
  • не употреблять газированные напитки, острую и кислую пищу.

Если острая боль сопровождается повышением температуры и резким ухудшением самочувствия, не стоит затягивать с повторным визитом к врачу – скорее всего, в лунку проникла инфекция либо там остался небольшой осколок зубного корня. Только стоматолог может определить причину недомогания и решить проблему. Интенсивность болевых ощущений во время экстракции – результат не только от применяемого анестетика, но и от психологического настроя самого пациента.

Беспроблемное прохождение процедуры зависит также от того, какие зубы удаляются, есть в полости рта воспалительный процесс, отличаются ли корни большим размером и толщиной. Но в большинстве случаев пациенты, изначально панически боявшиеся вырывать моляры, навсегда прощаются с этой проблемой, поскольку современная стоматология позволяет проводить экстракцию абсолютно безболезненно и комфортно для человека.

Больно ли вырывать зуб: от чего это зависит и как проходит операция

Многие люди боятся удалять зубы из-за страха перед болью. На самом деле современная медицина позволяет провести эту процедуру достаточно в комфортных условиях, а иногда даже полностью безболезненно. Давайте разберёмся в этом вопросе подробнее и определимся раз и навсегда больно ли вырывать зуб.

Причины для удаления

На сегодняшний день стоматологи отдают предпочтение зубосохраняющим технологиям. Однако складываются ситуации, когда удаления избежать невозможно. Специалисты выделяют следующие причины, вынуждающие врача выдёргивать больной зуб:

  • процесс разрушения, при котором не помогают консервативные методы лечения;
  • отсутствие эффективности медикаментозных способов при лечении периодонтита многокорневых моляров;
  • 3-4 степень подвижности больных зубов;
  • лишние зубы (такое бывает);
  • смещение зубного ряда;
  • ортодонтическое лечение (например, установка брекетов);
  • подготовка челюсти пациента к процедуре протезирования.

Сильное разрушение – серьёзная причина для удаления

Почему возникает боль

На интенсивность болевого синдрома влияют следующие факторы:

  1. Психологический настрой. Важно помнить, что местная анестезия делает процедуру удаления полностью безболезненной (актуально и для коренных, и для молочных). Перед приёмом у стоматолога нужно успокоиться и настроить себя на позитивный лад.
  2. Локализация. Удаление передних зубов гораздо менее болезненно, чем задних. Эта ситуация обусловлена тем, что первые менее прочно фиксируются в челюсти и имеют меньшие размеры. Больнее всего удалять зуб мудрости.
  3. Число корней зуба – чем их больше, тем процедура болезненнее.
  4. Болевой порог. Как известно, каждый человек имеет свой предел восприятия болезненных ощущений. Кто-то из пациентов может вообще ничего не чувствовать в процессе удаления, а некоторые ощущают дискомфорт даже после анестезии. Но это будет именно дискомфорт, а не боль.

Число корней влияет на интенсивность боли

Удаление является стрессовой ситуацией для организма, впрочем, как и любое другое хирургическое вмешательство. Даже те, у кого высокий болевой порог, не смогут выдержать операцию если удалению не будет предшествовать введение общего либо местного анестетика.

В настоящее время процесс удаления хоть и является малоприятным, однако позволяет не терпеть вынужденно болевой синдром. Вид и доза анестезии подбирается для каждого посетителя стоматологической клиники индивидуально.

Способы анестезии

Ещё в прошлом веке стоматологи практиковали удаление зубов без обезболивания. Но сегодня стоматология шагнула далеко вперёд и может предложить самые разнообразные методы и дозировки анестезии, подстраиваясь под индивидуальные особенности пациента.

Врачи современных стоматологических клиник прибегают к следующим способам обезболивания:

  • аппликационная анестезия, при которой слизистая того участка, где локализован поражённый зуб, обрабатывается раствором анестетика местного воздействия;
  • инфильтрационная анестезия, под которой подразумевают ввод инъекции под слизистую;
  • проводниковая анестезия, при которой анестезирующее вещество вводится прямо в нерв;
  • общая анестезия, которая рекомендована при неэффективности других способов обезболивания либо при наличии у пациента аллергии на местные анестетики.

Разные способы имеют разную эффективность. Однако в любом случае ни один доктор не станет делать удаление зуба без анестезии.

На видео показан процесс введения местной анестезии:

Как происходит удаление

Оперативное удаление проходит в несколько этапов:

  1. Для начала поражённый зуб и близлежащие ткани обрабатывают антисептиком в целях дезинфекции.
  2. Осуществляется анестезирование.
  3. Стоматолог накладывает на корень щипцы для того, чтобы расшатать поражённый зуб. Лунка расширяется, в результате чего он отделяется от прочной связки.
  4. Теперь зуб с лёгкостью можно удалить. Затем края образовавшейся лунки сдавливают с помощью ватных шариков, при этом рана довольно быстро заполняется кровяными сгустками.

Операция проходит весьма быстро. Однако в некоторых случаях возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это обычно вызвано сложной структурой корневой системы либо необычной формой костного элемента.

На видео смоделирован процесс удаления:

В течение первых 2 часов необходимо воздержаться от употребления пищи, первые 2 дня – от употребления алкоголя. Следует также полоскать полость рта спустя сутки после операции. Это необходимо делать перед приёмом пищи и перед сном. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то по истечении двух недель рана затянется и можно будет навсегда забыть о её существовании.

Необходимо отметить, что операция проходит быстро, но иногда возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это вызвано сложной структурой корневой системы либо необычностью формы костного элемента.

Некоторые особенности

Чтобы ответить на вопрос больно ли удалять коренной зуб, стоит осветить особенности операции:

  1. К удалению прибегают в случае полного разрушения коронки кариозным процессом, при переломе корня, развитии гнойных воспалительных процессов в острой форме и т. д. Лечащий врач прилагает все возможные усилия для сохранения мертвого зуба. Однако если имеет место сильный воспалительный процесс либо поражению подверглась корневая часть, то желательно его выдернуть .
  2. Больно ли вырывать коренной зуб? Что касается болезненных ощущений, то они практически отсутствуют благодаря наркозу . Болевой синдром начинает проявляться через несколько часов после операции, но если врач всё сделал правильно, то он не будет вас сильно беспокоить.
  3. Как известно, зубы мудрости не приносят практической пользы и относятся к числу рудиментарных. Если они расположены не правильно (как бывает в большинстве случаев), при их прорезывании человек испытывает сильную боль, повышение температуры тела, отсутствие возможности нормально пережевывать потребляемую пищу и разговаривать. Поэтому их часто удаляют. Что касается болезненных ощущений, то их гораздо меньше в том случае, если зуб мудрости вырывают из нижней челюсти.
  4. Больно ли удалять корень зуба? Как известно, гнилые зубы, пораженные инфекционными процессами, заставляют стоматолога удалять корни зубов. Процедура может быть осложнена еще и тем, что его верхняя часть практически полностью разрушена, что не позволяет выдирать их щипцами. Стоматолог будет вынужден сделать надрез в десне и высверлить некоторую часть костной ткани. Пока идёт операция вы ничего не почувствуете благодаря наркозу, но когда он отойдёт приготовьтесь к неприятным ощущениям.

Удаление при беременности

Каждая женщина знает о том, что в период вынашивания ребёнка противопоказано любое хирургическое вмешательство в организм. При возникновении ноющих болей рекомендуется лечить их посредством полоскания, мазей и т. д. Прибегнуть к удалению можно лишь в крайней ситуации, например, когда образовалась киста. При этом важно помнить, что нельзя рвать зубы в первом и третьем триместрах беременности. Не забудьте сообщить стоматологу о своём положении, чтобы он подобрал наиболее подходящее анестезирующее средство.

На видео стоматолог Дмитрий Соловьёв рассказывает можно ли удалять зубы во время беременности:

На сегодняшний день удаление зуба назначают только в том случае, когда он абсолютно точно не поддаётся никакому лечению. Применяемые анестетики позволят сделать процесс довольно терпимым. Если после оперативного вмешательства были наложены швы, то необходимо посетить лечащего врача через 5-8 дней после процедуры для их снятия. При этом следует выполнять все рекомендации специалиста по уходу за полостью рта в послеоперационный период.

Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Самый распространенный вопрос стоматологам: больно ли удалять коренной зуб?

Вы просматриваете раздел Удаление коренного, расположенный в большом разделе Зубная боль.

Молочные зубы начинают появляться у ребёнка в возрасте от 3 месяцев, а период от 5 до 14 лет характеризуется постепенным обновлением зубного ряда, который и остаётся на всю последующую жизнь.

Процесс удаления коренного зуба

В некоторых случаях коренной зуб не поддаётся терапии и экстракция (удаление) – единственный вариант, который может предложить доктор.

  • заболевания периодонта, характеризующиеся гнойно-воспалительной симптоматикой;
  • патологические процессы, проходящие на фоне синусита и воспаления носовых пазух;
  • болезни, приводящие к разрушению костной ткани;
  • неверное положение зуба, травмирующее слизистый эпителий или препятствующее установке протеза.
Читать еще:  Чувствую почки. Нормально ли это?

Прежде чем приступить к удалению, врач делает рентгеновский снимок, чтобы определить точное расположение корней больного зуба.

Экстракция происходит следующим образом:

  • хирург осуществляет расшатывание зуба, чтобы добиться необходимого расширения лунки;
  • проводится отделение зуба от связок, удерживающих его в лунке;
  • если зуб закреплён слишком прочно, удаление выполняют по частям, предварительно разрезав мягкие ткани;
  • врач вынимает зуб и накладывает марлевый тампон в лунку, чтобы остановить кровотечение.

Фото 1. Для облегчения болезненных ощущений, если нет противопоказаний к компонентам, врач ставит инъекцию с обезболивающим препаратом.

Перед операцией врач вводит пациенту инъекцию с анестетическим (обезболивающим) препаратом. Это позволяет сделать процедуру абсолютно безболезненной.

Больно или нет удалять его с корнем, под анестезией?

Удаление проводится без анестезии в крайне редких случаях. Современные анестетические препараты делают процесс экстракции минимально дискомфортным. Человек будет ощущать давление от манипуляций хирурга, но они не принесут ему боли.

Специалисты большинства клиник обезболивают гелем даже тот участок десны, куда будет вводиться игла с анестетиком, чтобы пациент не ощутил боли от укола.

После осуществления инъекции врач не приступает к процедуре прежде, чем произойдёт обезболивание. Пациент ощутит, как часть десны постепенно немеет. Этот процесс занимает в среднем около 3 – 5 минут.

Сколько длится неприятные ощущения после операции

Пациенты зачастую испытывают страх перед болевыми ощущениями, последующими за удалением коренного зуба.

Точно сказать, как долго будет болеть травмированная десна после экстракции, не получится.

Важно! Продолжительность и интенсивность боли зависит от профессионализма врача-хирурга, расположения удалённого зуба и его близость к нервным окончаниям.

Значение имеет также индивидуальная чувствительность конкретного пациента.

Если операция прошла успешно и без осложнений, боль полностью утихнет через 3 – 4 суток.

Боль после сложного удаления (к примеру, когда перед основными манипуляциями пришлось прибегнуть к разрезанию мягких тканей) может беспокоить пациента в течение недели.

Что делать, если болит десна после экстракции

Удаление зуба вместе с корнем – хирургическое вмешательство, и сохранение болезненных ощущений после этой процедуры – нормальное явление.

Чтобы заживление травмированных тканей прошло как можно скорее необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • прикладывать холодный компресс к месту отёка;
  • избегать прогревания ротовой полости, чтобы избежать воспаления;
  • не игнорировать гигиенические процедуры, но повреждённую область обходить стороной;
  • отказаться от горячей, острой и твёрдой пищи до полного заживления лунки;
  • не пережёвывать пищу на травмированной стороне;
  • можно применять отвар целебных трав или специальные антисептики, рекомендованные врачом, но полоскать рот не нужно – следует лишь набрать отвар в рот и подержать его рядом с прооперированным участком.

Важно! После удаления коренного зуба, как и любого хирургического вмешательства, могут развиться неприятные осложнения, требующие немедленного обращения к врачу.

Симптомы возможного воспаления:

  • отёчность сохраняется дольше 3 – 4 дней;
  • боль не утихает, а усиливается;
  • происходит ухудшение общего самочувствия: увеличение лимфатических узлов, слабость, сонливость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела;
  • появляется неприятный запах изо рта.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог расскажет о том, почему не надо бояться удалять зубы.

Дискомфорта нет

Болезненность процедуры удаления коренного зуба давно осталась в прошлом. Благодаря современным обезболивающим препаратам пациент переносит операцию любой сложности без какого-либо дискомфорта.

Что касается боли в поражённом участке десны после операции, она утихает через несколько дней, если следовать рекомендациям специалиста.

Насколько больно удалять зуб с уколом анестезии, как успокоиться и настроиться?

Хотя бы раз в жизни практически каждый человек сталкивается с процедурой удаления зуба. Существуют определенные показания, по которым ее проведение является необходимым. Не все имеют представление о том, как проводятся эти манипуляции, каким образом нужно готовиться к процедуре и больно ли удалять зуб.

Слишком впечатлительные люди сильно волнуются накануне операции. Для того чтобы успокоиться и настроить себя на хирургическое избавление от одной из единиц зубного ряда, нужно изучить информацию о том, что представляет собой эта процедура, можно ли кушать накануне ее проведения и что сделать, чтобы удалять зуб не было больно.

В каких случаях показано удаление зуба?

Современная стоматология обладает большими возможностями по зубосбережению, особенно так называемых мертвых зубов, то есть единиц без нерва. Однако бывают случаи, когда удаления какой-либо единицы зубного ряда не избежать. Выдергивать зуб приходится при наличии одного или нескольких из следующих показаний:

  • патологическое разрушение, при котором консервативные методы лечения бессильны;
  • невозможность излечения периодонтита многокорневых единиц;
  • сильное шатание зуба;
  • установка отдельных видов ортодонтических конструкций, например брекет-систем;
  • смещение зубного ряда;
  • необходимость подготовки к процедуре зубопротезирования;
  • аномальное расположение прорезавшегося зуба мудрости (если он упирается в щеку, травмируя ее);
  • наличие лишних единиц (такое явление встречается крайне редко).

Процедура удаления коренного зуба отличается особой сложностью. Прежде чем выдирать его, врач направляет пациента на необходимые обследования, в число которых входит рентгеновское обследование. Дергать коренной зуб помимо указанных выше показаний нужно в следующих случаях:

  • наличие опухолевых или кистозных образований;
  • развитие воспалений, сопряженных с выделением гноя, в результате периодонтита;
  • абсцессы и флегмоны;
  • обнажение пульпы, перелом зуба по оси коронки, ее разрушение;
  • патологии, влияющие на изменение костной ткани.

Кроме того, зубы этой группы необходимо вырывать при развитии воспалительных процессов носоглотки и при синуситах. Следует отметить, что решение о проведении процедуры экстракции строго индивидуально. Удаление производится лишь на основании результатов необходимых обследований.

Об особой сложности манипуляций по удалению моляров врач предупреждает пациента накануне операции. В связи с этим может возникнуть вопрос о том, больно ли удалять коренной зуб. Опытный специалист обязательно успокоит встревоженного пациента, уверив его, что для исключения каких-либо болезненных ощущений будут предприняты необходимые меры.

Можно ли принимать пищу перед удалением?

Большинство пациентов накануне операции волнует вопрос о том, можно ли есть перед ее проведением. Многие по незнанию отказываются от употребления еды задолго до непосредственного удаления зуба. Однако специалисты не рекомендуют этого делать. По их мнению, лучше сытно поесть, прежде чем идти удалять зуб. К тому же полный желудок способствует выработке гормона удовольствия, поэтому нервная система приходит в равновесие.

Иными словами, чтобы настроиться на удаление, нужно вкусно и плотно пообедать или позавтракать перед посещением кабинета стоматолога. Помимо этого, у рекомендации обязательного приема пищи накануне проведения экстракции есть еще одно объяснение: в течение определенного времени после выдергивания зуба запрещено есть во избежание возобновления кровотечения.

За несколько дней перед удалением зуба следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Объясняется этот запрет тем, что алкоголь способен ухудшать самочувствие во время хирургического вмешательства. Кроме того, он плохо влияет на кровяное давление и может спровоцировать интенсивное кровотечение.

Этапы проведения процедуры

Экстракция больного зуба считается хирургической операцией, которую может проводить лишь стоматолог-хирург. При необходимости осуществления этой процедуры обращаться нужно в технически оснащенную клинику, а доверять проведение экстракции стоит опытному специалисту.

В современной стоматологии удаление производится совершенно безболезненно. По этой причине вопрос о том, больно ли вырывать зуб, в настоящее время совершенно неактуален. Прежде чем его рвать, пациенту при помощи укола вводится определенное обезболивающее средство, вид и дозировки которого назначаются индивидуально в каждом конкретном случае (рекомендуем прочитать: какое обезболивающее лучше использовать при удалении зуба?). Однако иногда процедура осуществляется без анестезии.

С анестезией

При особых показаниях экстракция проводится под общим наркозом. Однако чаще всего применяется местное обезболивание. На подготовительном этапе пациент заполняет анкету, в которой указывает ряд сведений. К ним относятся:

  • группа крови и резус-фактор;
  • наличие выявленной ранее аллергии на какие-либо медикаментозные препараты и лечебные компоненты;
  • перенесенные в прошлом болезни;
  • случаи переливания крови;
  • имеющиеся вредные привычки;
  • номер телефона ближайшего родственника, с которым можно связаться при необходимости.

Указанная информация позволит врачу подобрать оптимальный способ анестезии и оценить вероятные риски. После сбора сведений производится местное обезболивание – делается укол с анестетиком в область десны и при необходимости неба, расположенных на той стороне, в которой находится удаляемая единица. Далее рабочая зона при помощи ватных тампонов отделяется от остальной полости рта. В дорогих клиниках для этого используют специальное приспособление в виде латексной пленки – коффердам.

Чтобы удалить зуб, врач применяет обычно анатомические щипцы (см. также: как можно самому удалить зуб?). Тщательно закрепляя инструмент на зубной поверхности, специалист раскачивающими и прокручивающими движениями извлекает зуб из альвеолы. В сложных случаях возможно разделение коронки с помощью бормашины и вырывание зуба по частям.

Без анестезии

В определенных случаях экстракция проводится без предварительного обезболивания. Происходит это по ряду причин. Например, когда у пациента имеется аллергия на все виды анестезии. Такое явление считается крайне редким. Также человек может испытывать необъяснимый страх перед различного рода инъекциями. Обезболивание при удалении зубов не производится при отказе пациента от этой процедуры по различным соображениям. Однако при этом он должен осознавать, что операция всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, и ему необходимо быть к этому готовым.

Как настроиться и успокоиться перед посещением врача?

Если необходимость проведения каких-либо хирургических манипуляций, в том числе экстракции, сопровождается сильным страхом, нужно постараться сохранять душевное равновесие. От эмоционального состояния напрямую зависит успех осуществления и исход операции. Для того чтобы настроиться на удаление зуба, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • можно принять за час до проведения экстракции легкое успокаивающее средство, например настой валерианы лекарственной или пустырника;
  • если имеется какое-либо хроническое заболевание (гипертония, сахарный диабет), необходимо взять с собой принимаемые препараты, не забыв при этом принять их в назначенное время;
  • стоит устроить себе день отдыха накануне операции, нужно хорошо выспаться и спокойно собраться;
  • не рекомендуется добираться до клиники на собственном автомобиле, лучше воспользоваться услугами общественного транспорта или службы такси.
Читать еще:  Антибиотики при цистите и пиелонефрите

При возникновении каких-либо вопросов необходимо обязательно задать их своему лечащему врачу. Специалист даст исчерпывающие ответы на них, тем самым рассеяв многие опасения и страхи относительно процедуры удаления зуба.

Накануне операции категорически запрещается употреблять алкоголь для снятия напряжения. Нужно помнить, что удаление зуба не так страшно, как кажется. Сегодня большинство клиник оснащено новейшим оборудованием и средствами эффективного обезболивания. Поэтому экстракция хоть и является операционным вмешательством, однако эта процедура совершенно безболезненна и не занимает много времени.

Больно ли удалять зубы

Удаление зуба — распространенная хирургическая операция в стоматологии. Десяток лет назад экстирпация проводилась при любой патологии, но сейчас удалению проводят в крайних случаях, если другие терапевтические и хирургические методы лечения неэффективны.

Показания и противопоказания к удалению

Операция по удалению приводит к полной потере коронки и деформации челюсти, поэтому стоматологи рекомендуют установить протез во избежании осложнений и косметических дефектов.

Решение об удалении принимает стоматолог после осмотра и рентгенологического обследования в индивидуальном порядке. Показанием к срочной операции становятся следующие состояния:

острый воспалительный процесс, нагноение тканей и отек, распространение инфекции на мягкие ткани и кости;

абсцесс, нагноение кисты;

сильный отек и невозможность проведения терапевтического лечения;

разрушение зуба и невозможность восстановления.

Экстирпация назначается в плановом порядке при следующих патологиях:

Хронический периодонтит. Запущенное вялотекущее воспаление соединительной ткани.

Запущенный пародонтит. Воспаление десны приводит к тому, что зубы начинают шататься и выпадать.

Нарушение прикуса, связанное с аномальным расположение резцов и моляров. В таком случае операцию проводят с целью вернуть зубному ряду правильное строение.

Перелом челюсти вместе с зубом.

При развитии новообразований в области челюсти, особенно злокачественных.

Нельзя делать операцию во время обострения респираторных заболеваний, при стоматите, так как послеоперационная лунка с высокой вероятностью инфицируется и загноится.

Противопоказанием к экстирпации является тяжелое состояние больного — развитие почечной недостаточности, раковой опухоли,острое нарушения кровообращения и сердечной деятельности и тд. В таком случае рекомендуется купировать основное заболевание, а уже потом приступать к стоматологической операции.

Относительным показанием к хирургическому вмешательству является первый триместр беременности, так как нельзя использовать анестезию. Не рекомендована операция на 9 месяце гестации, а также женщинам в период менструации, так как организм женщины в этот период претерпевает большую нагрузку.

Больно ли удалять без обезболивания?

Лечение без анестезии проводится достаточно часто по желанию пациента. Почти безболезненно проходит лечение неглубокого кариеса и экстракция молочного зуба. В таких случаях анестезию можно не использовать, или применять только местный анестетик.

Удаление — определенно болезненная процедура. Насколько будут выражены болевые ощущения, зависит от состояния коронки и корня, от его расположения. Очень мучительная боль ожидает пациента, которому показано удаление зуба мудрости и целых, крепко сидящих моляров.

Современная стоматология позволяет применять анестезию даже в случае непереносимости некоторых препаратов. Рекомендуется сообщить доктору, на какие лекарства возникает негативные реакции, и стоматолог подберет безопасное средство.

Вырывание зуба с уколом анестезии

Стоматологи рекомендуют проводить процедуру с уколом анестезии, тогда вопрос, больно ли

удалять зуб, отпадет сам собой. Препарат снижает проводимость нервных окончаний, и болевые импульсы временно не передаются, пациент ничего не чувствует. Эффективность анестезии зависит от препарата. Если применяется слабое средство, пациент ощущает слабую боль.

Анестезия действует ограниченное количество времени. Препарат постепенно рассасывается и выводится из организма, и чувствительность нервных окончаний полностью восстанавливается.

Укол анестезии выполняют по разному в верхнюю и нижнюю челюсть из-за разницы в строении. Для лечения верхней челюсти требуется меньше препарата, потому что она имеет пористую структуру. Лекарство легко проникает в ткани и быстро действует. При лечении нижней челюсти требуется вводить препарат глубоко. Здесь располагаются крепкие мышцы и плотные связки, которые мешают распределению анестезии.

Способы анестезии

Различают три метода анестезии:

местная при помощи спрея;

местная при помощи инъекция в десну;

общая анестезия или наркоз.

Местная применяется, если пациент может сохранять неподвижность во время манипуляций. Общая анестезия показана людям с тяжелыми психическими заболеваниями, детям, иногда взрослым, которые испытывают сильный страх перед стоматологом.

Большинству пациентов рекомендована местная анестезия в виде инъекции в десну, вокруг пораженного участка. Если больной боится хирургического вмешательства, ему рекомендуется предварительно принять успокоительное средство. Важно отметить, что алкоголь перед удалением противопоказан.

Местное обезболивание спреем проводится в тех случаях, когда зуб шатается, либо для проведения терапевтических мероприятий. Часто стоматологический спрей используют при удалении молочных зубиков у маленьких детей.

Как происходит удаление

Операция по удалению может быть простой и сложной. Доктор захватывает щипцами коронку и раскачивает из стороны в сторону, раскручивает вокруг оси, чтобы освободить от связок и костной ткани. В результате хирург удаляет коронку вместе с корнем, в лунку кладет тампон из марли, чтобы остановить кровотечение.

Если коронка разрушилась почти полностью и нет возможности захватить ее щипцами и достать вместе с корнем, операция считается сложной. Если корень не поражен, его могут оставить, а сверху установить протез. Поврежденный корень удаляют, разрезая десну. Такая операция более травматичная и болезненная для пациента.

После хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от питья и еды на 2-3 часа, а затем несколько дней не жевать на травмированной стороне. В лунке формируется сгусток крови, который защищает рану от проникновения инфекции, поэтому не стоит трогать десну языком и пытаться выполоскать сгусток.

После процедуры десна болит еще 1-3 суток, в зависимости от степени травмирования. Чтобы облегчить боль, назначают обезболивающие препараты. Если неприятные ощущения не проходят на 2-3 день, а только усиливаются, стоит срочно обратиться к доктору.

Удаление коренного зуба

Удаление моляров или коренных зубов рекомендуют начинать после изучения рентгеновского снимка, так как доктору необходимо оценить расположение корней. Операция вслепую чревата осложнениями.

Если моляр не имеет аномалий, его удаляют щипцами. Для моляров верхней челюсти используют щипцы байонет. Чтобы удалить зубы нижней челюсти, используют щипцы с шипами, которые проникают под десну.

Если моляр имеет аномалию строения, например, расположение корня глубже, чем обычно или наличие костной ткани в неположенном месте, то ситуация осложняется. Проводится сложная операция с рассечением десны или тканей челюсти. Если попробовать удалить такой моляр обычным способом, ничего не получится. Часть зубного корня может остаться внутри, что увеличит риск инфекции.

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости верхней челюсти не отличается от аналогичной операции на обычном моляре и проводится в следующем порядке:

врач отделяет зуб от десны;

доктор захватывает зуб щипцами;

расшатывая из стороны в сторону, удаляет его.

Нижние имеют извилистые корни, удалить их сложно, потребуется разделение коронки на части. Иногда зубы мудрости вырастают не до конца, их называют ретинированными. Часто такая ситуация сопровождается воспалением и нагноением десны, пациент жалуется на боль и врач принимает решение об удалении. Ретированный зуб удаляют после разреза десны, освободив коронку.

Больно ли удалять корень?

Если пациент длительное время не лечит кариес, коронка полностью раскрошится, но корень останется внутри десны. Такое состояние чревато развитием воспаления и нагноения, поэтому рекомендуется вылечить корень и поставить протез, либо же удалить корень, если он лечению не подлежит.

Удалять корень не больно, если используется анестезия. Но после операции, когда действие препарата закончится, появится ноющая боль. Ее выраженность зависит от степени травмирования десны. Неприятные ощущения приходят через 3 дня после хирургического вмешательства.

Удаление зуба при беременности

Стоматологи рекомендуют проверить зубы женщине, которая планирует беременность, чтобы лечение провести заранее. Если пациентка пренебрегла рекомендацией и столкнулась с необходимостью удаления, процедуру проводят во втором триместре. Начиная с 12 недели вынашивания малыша можно использовать некоторые анестетики, но все равно имеется риск развития осложнений.

Операция является стрессом для организма, особенно для женщины в период гестации. Процедура может привести к преждевременным родам, вызвать повышение давление, головокружение и обморок. Поэтому стоматологи рекомендуют избегать удаления у беременных и по возможности проводить терапевтическое лечение.

Источники

  • Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология. Под ред. В.А. Козлова, И.И. Кагана. Год 2019.
  • Операция удаления. Учебное пособие. Автор Базикян Э.А. и др.Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
  • Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
  • Пропедевтическая стоматология. Под редакцией Э.А. Базикяна, глава 12.
  • Биомеханика операции удаления. Санкт-Петербургский гос. медицинский ун-т им. И. П. Павлова, Каф. хирургической стоматологии, Каф. медицинской и биологической физики; [сост. Лисенков В. В. и др.]

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector