Что делать при повреждении родинки?
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Что делать при повреждении родинки?

ЗдоровьеВопрос эксперту: Можно ли заболеть раком от того,
что содрал родинку

Как обработать ранку и куда обратиться за помощью

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

В прошлом году мы рассказывали о риске меланомы — крайне опасной опухоли кожи — и о том, как снизить этот риск: нужно пользоваться солнцезащитными средствами, регулярно осматривать кожу, в идеале проходить скрининг с фотографированием, а родинки, показавшиеся врачу подозрительными, удалять и отправлять на исследование в лабораторию. Эти правила подходят тем, кого ничего не беспокоит, и особенно важны для тех, у кого больше пятидесяти родинок (хотя недавно появились данные, что и намного меньшее число требует пристального внимания).

Но что делать, если вы травмировали пигментированное образование на коже (например, случайно повредили родинку ногтем или лямкой купальника)? Опаснее ли это простой царапины? Нужно ли сразу идти к врачу и принимать меры? Мы задали эти вопросы экспертам.

Анастасия Колодий

врач-дерматовенеролог, косметолог клиники «Чайка»

Простые невусы, или родинки, — это самые распространённые доброкачественные опухоли кожи. Чаще всего они выглядят как небольшие плоские пятнышки, а с возрастом могут бледнеть и слегка приподниматься над поверхностью, сильно разрастаясь у пожилых людей. Рост невусов связан с гормональными факторами (поэтому родинки могут появляться или увеличиваться у подростков и во время беременности) и, конечно, с воздействием солнечных лучей. На сегодня нет чётких показаний к удалению родинок, которые не беспокоят; удалять нужно невусы, которые изменились внешне, мешают физически (например, постоянно контактируют с краем одежды) или эстетически.

Если вы повредили родинку, паниковать не стоит, но показаться врачу (дерматологу или онкологу) всё же нужно. Во-первых, как и при любом повреждении кожи, надо предупредить инфицирование. Нужно обработать ранку антисептиком и по мере необходимости использовать ранозаживляющие средства вроде пантенола. Во-вторых, хотя сама по себе травма не станет причиной перерождения в меланому или другой вид рака кожи, склонность к травмированию и кровоточивости могут указывать, что неблагоприятный процесс уже начался. И если речь идёт о меланоме, то своевременное обращение к врачу может спасти жизнь.

Важно обращаться не в косметологическую клинику и тем более не в салон красоты, а в учреждение, где есть онкодерматолог. Конечно, любое удаление родинки должно сопровождаться её отправкой на гистологическое исследование. Бывают случаи, когда человеку удалили беспокоящую «родинку» в салоне, не изучив её под микроскопом, а через некоторое время у него обнаруживаются метастазы злокачественной опухоли и становится понятно, что это была меланома, но драгоценное время уже упущено.

Александр Гейниц

д. м. н., профессор, врач-хирург высшей категории медицинского центра «Атлас»

Существуют пигментированные образования, они могут располагаться на уровне кожи или возвышаться над ней, их ещё называют родимыми пятнами — это локальная пигментация, скопление меланоцитов. Их не следует трогать, если только они не вызывают крупные косметические или эстетические неудобства. Другая история — пигментированные опухоли кожи, или невусы (они могут включать папилломы, кератомы, фибромы). Если они возвышаются над уровнем кожи — это абсолютное показание к их удалению.

Невусы, или, в расхожем понимании, родинки, опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные опухоли кожи, самая опасная из которых — меланома. Если человек случайно повредил родинку, то лучше сразу обратиться к врачу. Мировая тенденция на сегодняшний момент — любое новообразование кожи подлежит удалению с последующим анализом этой ткани. А ещё травмированная родинка — это в первую очередь дорога к инфекции. Надо сказать, что опасны не только травмы и ультрафиолет, в том числе в солярии, но и инфракрасные (тепловые) солнечные лучи. Существуют инфракрасные сауны — и они тоже опасны.

Количество родинок обусловлено генетически и, конечно, если их двести штук, не нужно удалять все. Избавляться надо от родинок, которые увеличиваются, воспаляются или как-то ещё беспокоят человека. В любом случае решение должен принимать врач после тщательного осмотра.

Есть мнение, что при удалении лазером ткань полностью испаряется, и на гистологическое исследование нести уже нечего — но на самом деле это не так. Тонким лучом лазера можно отсечь образование на коже, как скальпелем; то, что осталось на коже, можно действительно испарить; при этом соблюдаются онкологические принципы, чтобы ничего не осталось.

Повредила родинку – что делать?

Существуют разные версии и советы по поводу: повредила родинку, что делать в этом случае? В народе распространено мнение, что травма нароста чревата развитием меланомы, поэтому нужно срочно бежать к онкологу. Другие советуют помазать ее перекисью и забыть. Как правильно себя вести?

Может ли родинка переродиться в меланому

Невусы бывают 2 видов:

  • плоские – представляют собой скопление пигментных клеток в верхних слоях кожи;
  • выпуклые – их стержень расположен в глубоких слоях дермы, а выступающая над поверхностью часть – это доброкачественная опухоль.

Травматизация может способствовать перерождению доброкачественных клеток в злокачественные, однако это случается редко. У большинства пациентов с меланомой дисплазия клеток присутствовала еще до травмы, повреждение лишь послужило толчком для распространения опухоли.

Нет доказанной связи между травмой невуса и развитием меланомы. Более того, большинство людей царапают и сдирают родинку хотя бы раз в жизни, и все заканчивается благополучно. Поврежденный участок кожи постепенно заживает, иногда на этом месте вырастает новый доброкачественный невус.

К сведению: злокачественному перерождению более подвержены родинки, появившиеся в течение жизни. Врожденные образования редко малигнизируются.

Что делать, если повредила нечаянно родинку

Если нет кровотечения, место травмы обрабатывают антисептическим раствором – хлогексидином, мирамистином, затем накладывают стерильную повязку. Нельзя мазать родинку зеленкой или йодом!

Если из ранки сочится кровь, приложите кусочек ваты, смоченной 3% перекисью водорода. Прижмите его пальцем к коже. Поскольку дерма пронизана кровеносными сосудами, кровотечение может продолжаться до получаса. Чаще это случается при повреждении родинок красного цвета – ангиом. После остановки крови наложите сверху бинт и зафиксируйте его пластырем.

Полностью оторванную родинку или ее часть нужно поместить в физиологический раствор и отнести на исследование в гистологическую лабораторию. Специалисты посмотрят ткани под микроскопом и сделают заключение: опасно ли данное новообразование. Если дома нет аптечного раствора, его можно приготовить самостоятельно. Для этого 1 ч.л. поваренной соли размешивают в 1 литре кипяченой воды.

Нельзя срезать поврежденные ткани, перевязывать их волосом или нитью, прижигать, смазывать народными средствами. Это может быть опасным.

Что можно ожидать, если повредила родинку?

Место травмы будет некоторое время болеть, отечет и покраснеет. Это нормальное явление. Бежать сразу к онкологу не имеет смысла, поскольку воспалительный процесс затрудняет диагностику.

Спустя 3 недели поврежденный участок полностью заживает. Может случиться нагноение – из ранки выделяется вязкое беловатое содержимое, в этом случае нужно обратиться к хирургу. После лечения на коже образуется корочка, которая в дальнейшем самостоятельно отпадает.

Наблюдение за родинкой

Даже при благополучном исходе за родинкой нужно наблюдать. Опасными признаками малигнизации являются:

  • увеличение образования в размерах;
  • изменение цвета;
  • болезненность или зуд;
  • любые выделения из невуса;
  • отсутствие кожного рисунка и волосков.
Читать еще:  Фортранс очищение кишечника

При появлении симптомов эволюции невуса нужно немедленно посетить онколога. Возможно, врач посоветует избавиться от образования хирургическим путем.

Современные методы удаления

Ранее родинки вырезали ножом, сейчас существуют менее болезненные способы их удаления:

  • Лазерным лучом. Во время процедуры не затрагиваются здоровые ткани, не возникает кровотечения. Минусом является дороговизна и невозможность взять материал на гистологию.
  • Электрокоагуляций. Высокочастотные токи играют роль скальпеля, с их помощью проводятся микронадрезы и послойное удаление невуса. Во время манипуляции происходит тепловое воздействие на ткани, благодаря чему рана не инфицируется и не кровоточит. Недостатком является образование небольшого шрама на коже, поэтому электрокоагуляцию используют на закрытых участках тела.
  • Криодеструкцией. Врач замораживает родинку жидким азотом, после чего удаляет. На месте воздействия появляется корочка, под ней вырастает новая здоровая кожа. Недостатки метода: возможен криогенный ожог окружающих тканей, который доставляет дискомфорт пациенту. Иногда требуется повторное проведение процедуры.

Меры предосторожности

При наличии плоских и выступающих новообразований рекомендуется:

  • носить просторную одежду;
  • после душа не растирать, а слегка промакнуть кожу мягким полотенцем;
  • нельзя выдирать волоски из невуса, их нужно аккуратно срезать ножницами;
  • не отращивать длинные ногти;
  • во время бритья обходить лезвием выступающие участки.

Прямой связи между раком кожи и травмой родинки нет. В любом случае новообразование нужно показать врачу, особенно если вы не делали этого раньше.

Что делать при повреждении родинки

Многие люди задумывались, что делать, если случайно повредил родинку? Самая незначительная травма невуса вызывает тревогу и растерянность. Ни для кого не секрет, что врожденные и приобретенные доброкачественные новообразования кожи склонны к перерождению в раковые клетки. Но защитить себя от опасных последствий можно. Для этого есть несколько простых правил.

Что такое невус

Родинки (невусы) – это кожные наросты, состоящие из пигментированных клеток. Они разбросаны по всему телу, появляются на слизистых и под ногтями. Внешний вид родинок разнообразен:

  • коричневые, черные, синеватые, красные, телесные;
  • плоские, рельефные, гладкие, бугристые, свисающие, покрытые волосками;
  • едва заметные и разросшиеся до больших родимых пятен.

Цвет обусловлен глубиной слоя кожи, из которого они прорастают – поверхностный эпидермис или дерма под ним. Эпидермис содержит меланин – пигмент, окрашивающий волосы, глаза, дающий эффект загара. Поэтому и невусы в нем темнее.

Дерма пронизана капиллярами – мелкими кровеносными сосудами. Если человек сильно содрал родинку, кровь сочится долго. Склонность к опасным изменениям не зависит от формы родинки, но выпуклую, висячую легче сковырнуть.

Причины возможной патологии невуса

Доброкачественные новообразования могут стать опасными по ряду причин:

  • термические и химические ожоги, в том числе солнечные;
  • механические травмы – падения, удары, уколы, царапины, расчесы, натирание бельем, одеждой и обувью;
  • регулярное выдергивание волосков из невуса;
  • порез или полное срезание во время бритья;
  • использование некачественной косметики, скрабов;
  • неоправданный, неквалифицированный забор ткани на биопсию;
  • неадекватное лечение как самостоятельное, так и у неопытных косметологов, дерматологов.

Повышенная травматичность распространяется на несколько зон:

  • волосистая;
  • лицевая;
  • шейная;
  • подмышечная;
  • под грудью у женщин;
  • паховая;
  • стопы ног.

Если одна или несколько родинок оказались в зоне регулярного негативного воздействия, лучше решиться на удаление.

Очень опасно, если была травмирована меланома. Она не всегда распознается неопытным взглядом, но дает метастазы в органы, не проявляя внешних признаков. Без надлежащего лечения печальный исход может наступить уже через 6 месяцев.

Правила и приемы при травме невуса

Чтобы снизить градус напряженности, следует уточнить: далеко не все травмированные родинки несут угрозу для жизни. Много шансов избежать опасных последствий, если новообразование до повреждения имело стабильную форму, размер, цвет, не воспалялось.

В каких бы условиях не случилось сорвать родинку, нужно остановить кровь.

  1. Обработать ранку и вокруг нее 3%-ной перекисью водорода с помощью ватных тампонов. Зеленка и йод в этом случае не подходят.
  2. Свежий тампон смочить перекисью, сверху наложить свернутый в 3-4 слоя стерильный бинт и слегка придавить кровоточащее место. Удерживать рукой минут 5, чтобы пережать сосуды. Поскольку кровь сочится до получаса, стерильная накладка фиксируется аптечным скотчем. Тампон делают достаточно широким, чтобы при снятии не раздражать околораневую зону.
  3. Профессор косметологии и дерматологии Богомолец О.В. рекомендует дать ранке зажить 2-3 недели. Когда благополучно начнется рубцевание, показаться врачу-дерматологу, дерматоонкологу или хирургу. Профессор утверждает, что боль и зуд не являются признаками меланомы.
  4. Родинку, которая отвалилась, нужно завернуть во влажную марлю и в короткий срок доставить к врачу на дерматоскопический анализ.

Для смачивания салфетки подходит аптечный физраствор, домашний солевой раствор из чайной ложки на литр воды, щелочная минеральная вода.

Когда оторвалась родинка и потерялась, пациент также 21 день ждет заживления и затем приходит на осмотр. В течение упомянутого срока ранка может болеть сильнее, воспалиться, потемнеть, загноиться. При появлении таких признаков нужно немедленно показаться врачу.

Со слегка задетым (поцарапанным) невусом поступают следующим образом:

  • мягко промывают для дезинфекции перекисью водорода или хлоргексидином;
  • обрабатывают 1-2 каплями этилового спирта;
  • до заживления избегают солнца.

За родинкой следует наблюдать. Если она начнет расти, менять очертания и цвет, болеть, кровоточить, нужно обязательно показаться врачу. Возможно, он посоветует удаление. При благополучном заживлении стоит с помощью доктора убедиться, что все в порядке.

Чем помочь ребенку при ранении невуса

Новорожденный появляется на свет уже с родинками и продолжает постепенно покрываться точечной пигментацией. Поэтому очень важно, чтобы взрослые приглядывали за сохранностью и внешним видом новообразований у несмышленого малыша. Старшим детям необходимо как можно раньше, в доходчивой форме, не пугая, дать разъяснения: родинки трогать нельзя, они долго и болезненно заживают.

Тем не менее, нет гарантии, что ребенку не оторвут невус, например, при контактных играх с другими детьми. Он может расковырять родинку или расчесать ее во время сна.

Когда малыш отковырял невус, ему оказывают дома такую же первую помощь, как и взрослым. Врачу ребенка показывают сразу, не откладывая на завтра. Важно предоставить отпавший биоматериал для исследований на меланому. Хирург решает вопрос об оперативном либо консервативном лечении. Удаление надорванного образования или его остатков происходит практически безболезненно. В легком случае доктор назначает медикаментозное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами, рекомендует тщательное соблюдение гигиены.

Амбулаторное удаление родинок

Современные методы оперативного избавления от невуса переносятся легко, без осложнений и отдаленных последствий.

  1. Лазер. Лучевой нож способен прицельно произвести нужные манипуляции. Он безопасен, не травмирует окружающие ткани, купирует кровотечение мгновенным запаиванием сосудов. Маленькие родинки удаляются аккуратно послойным снятием. Безболезненная процедура не занимает много времени. Прооперированный участок за неделю заживает, не оставляя рубца. Недостаток: лазер не дает возможности взять во время операции материал для гистологического (клеточного) исследования.
  2. Жидкий азот. Суть операции – вымораживание тканей (криодеструкция). Этот метод подходит для крупных невусов. Жидкая субстанция с мощным замораживающим эффектом воздействует мгновенно. После обработки ненужная ткань отмирает. Операционное поле покрывается защитной корочкой. Под ней изнутри нарастает новая ткань и выталкивает корку. Остается чистая здоровая кожа. Недостатки: в некоторых случаях необходима повторная процедура; возможен криогенный ожог окружающих тканей; не остается материала для анализа на гистологию.
  3. Радиоволны. Специальным высокоточным устройством удаляют небольшие выпуклые родинки с четкими контурами. Операция бескровная, не оставляет рубца.
  4. Электрокоагуляция. Новообразования выжигаются током. Восстановление слоев кожи происходит под защитной корочкой. Удаление выполняется за один сеанс. Так как остается небольшой шрам, электрокоагуляция не применяется на открытых участках тела.
  5. Традиционный метод. Операция проходит под местным наркозом. Хирургическим скальпелем родинка подрезается по периметру и удаляется либо извлекаются ее остатки. Материал отправляется на гистологию. Ответ приходит через неделю. Этот способ особо рекомендован при подозрении на злокачественную опухоль.
Читать еще:  Беродуал для ингаляций: инструкция по применению

Недостаток: остается тонкий шрам.

Меры предосторожности

Избежать травмирования родинки помогут простые советы:

  • ежедневная одежда должна быть достаточно просторной и мягкой;
  • волоски из родинки не стоит вырывать пинцетом, лучше осторожно подрезать маникюрными ножницами;
  • во время бритья аккуратно обходить лезвием не только выпуклые, но и плоские невусы;
  • пользоваться мягкими мочалками, из которых не вытягиваются волокна;
  • полотенцем лучше не растирать кожу, а мягко промакивать;
  • если есть проблемные невусы, не нужно заводить длинные ногти.

Лечение сорванной или задетой родинки народными средствами недопустимо.

Насколько опасно повреждение родинки и что при этом делать

Повреждение родинки возможно в бытовых условиях — при эпиляции, расчесывании или легком ударе. Травмирование невуса не всегда означает перерождение, паниковать не стоит. За заживлением необходимо следить, а при проявлении признаков озлокачествления обратиться к врачу.

Опасность повреждения

Родинки, в переводе на медицинский язык — невусы, представляют собой скопление особых клеток кожи — меланоцитов, которые синтезируют меланин, придающий коже здоровый бежевый/коричневый оттенок. Скопление пигментных клеток на определенных частях тела заложена генетически в период внутриутробного развития, повлиять на этот процесс невозможно.

Существуют закономерности, влияющие на количество родинок:

  • цвет кожи: у темнокожего населения невусов меньше, чем у светлокожего и светловолосого;
  • загар способствует появлению новых пигментных пятен и повреждению имеющихся. Нет разницы, где загорать — в солярии или на пляже;
  • гормональные сбои провоцируют появление пигментации, это актуально для подростков в период полового созревания и женщин во время вынашивания ребенка.

Меланоциты чувствительны к ультрафиолету, под его действием клетки усиленно производят меланин для защиты кожи от ожогов, разрушаются и мутируют. Многократные повреждения пигментированных участков кожи солнцем, фотоэпилятором, мутации клеток способствуют перерождению меланоцитов в раковые новообразования. Любители загара ошибаются, заклеивая родинки на природе пластырем для защиты от излучения. В таком случае клетки повреждаются не от ультрафиолета, а от локального повышения температуры тела под пластырем. В результате достигается тот же эффект — меланоциты травмируются.

Дерматологи настаивают: нужно удалять наросты на голове, лице, спине, руках и ладонях, ногах и ступнях, шее, под грудью и других местах, где они часто травмируются и затруднен самоосмотр.

Что делать, если содрана родинка

Родинки бывают плоскими и выпуклыми, все зависит от того, насколько глубоко в слоях кожи находятся меланоциты. Часто пигментные клетки мигрируют, родинка из плоской становится выпирающей, что является нормой.

Возвышающиеся над уровнем кожи и висячие паппиломатозные невусы чаще травмируются в быту, солнечное излучение негативно влияет на любую пигментацию, вплоть до сосков груди. От солнечных ожогов необходимо защищать кожу солнцезащитной косметикой, а после солнечных ванн смазывать тело средствами после загара — маслом, кремом, мазью с пантенолом. Ожоги кипятком 1 и 2 степени лечат так же, более тяжелые случаи — в стационаре.

Если сковырнуть родинку, первым делом необходимо остановить кровотечение, перед этим вымыть руки, надеть стерильные медицинские перчатки. Перекись водорода поможет справиться с кровотечением, для этого раствор наливают на ватный тампон и прикладывают к ране на две минуты. Тампон должен быть достаточно влажным, чтобы ворсинки не цеплялись за остатки невуса. Обработать рану и кожу вокруг нее после остановки кровотечения рекомендуется раствором фурациллина, фукарцидом, мирамистином, хлоргексидином, другой дезинфицирующей жидкостью и прижечь место повреждения марганцовкой, йодом, зеленкой. Следует наложить стерильную повязку. Остановить кровь можно наложением холодного компресса; поможет сухой лед из морозилки, приложенный через полотенце или смоченная в воде салфетка.

Если при порезе часть невуса отошла от кожи, удалять в домашних условиях оторвавшуюся часть не следует. Необходимо наложить повязку на рану и обратиться в медицинское учреждение. Врач удалит поврежденный нарост в стерильных условиях без угрозы для здоровья и рецидивов. Иногда часть родинки отрывается совсем, но со временем вырастает вновь, в коже остается часть меланоцитов. Чаще травмы возникают при бритье, эпиляции, расчесывании волос, от ворота одежды, невусы зацепляют о косяки и мебель. До полного заживления раны необходимо носить чистую повязку, чтобы защитить повреждение от инфекции. Больную родинку следует ежедневно осматривать, чтобы вовремя заметить злокачественные изменения. При атипичном поведении раны следует показать повреждение дерматологу, чтобы избежать серьезных последствий.

Уход за травмированным невусом

Если невус травмирован, следует беречь место повреждения от факторов, провоцирующих зуд кожи — грязи, укусов комаров, порезов, заноз, царапин, мыться следует мягкой мочалкой. Для предотвращения избыточной пигментации подросткам следует вовремя лечить прыщи, не выдавливать их самостоятельно, не чесать. Родители должны ответственно подходить к лечению у детей кожных аллергических дерматитов и инфекционных высыпаний, чтобы ребенок не поцарапал поврежденную родинку.

После образования корочки место повреждения нельзя мочить, чтобы дать возможность ране зажить естественным способом. Короста должна отпасть самостоятельно, для этого весь срок восстановления невус держат под повязкой или пластырем. От бани, сауны, бассейна рекомендовано воздержаться.

Как долго заживает после повреждения

Обычно невус заживает в течение 2-3 недель, если повредится повторно, восстановление займет больше времени. Если родинки подвержены травмам от одежды, белья, обуви, предметы быта или гигиенических принадлежностей, такие невусы рекомендуется удалять. Устранение пигментации современными аппаратными методиками безопасно, происходит за 1 визит к врачу, не требует специальной подготовки, не имеет противопоказаний. Чаще родинки выводят лазером, что позволяют за одну процедуру практически без боли устранить несколько кожных дефектов. Процедура исключает риск повторного восстановления меланоцитов, родинки на этом месте уже не будет.

Некоторые пациенты, не имея времени для визита в больницу или финансовых средств на современные медицинские технологии, принимают решение избавиться от невусов с помощью средств народной медицины, чистотелом, аптечными препаратами кератолического действия. Однако онкологи не рекомендуют бороться с пигментацией таким образом: это повреждает меланоциты, что чревато образованием раковых клеток, несет риск рецидивов и занесения инфекции в рану.

Отдельно от пигментированных образований необходимо отметить вирусные бородавки, которые вызывает вирус папилломы человека. Такие образования часто растут на ножке, и по МКБ-10 имеют отличный от невусов шифр — В07. Возбудитель длительное время живет в организме бессимптомно, дожидаясь ослабления иммунитета. При наступлении благоприятных условий вирус активизируется и вызывает мутации клеток кожи, которые увеличиваются в размерах и меняют цвет. Такие бородавки хоть и являются доброкачественными, врачи советуют их удалять, поскольку они часто травмируются и портят внешний вид. Чаще всего их можно заметить в области подмышек, на шее, в зоне декольте, под грудью, в паху, на животе в районе талии.

Читать еще:  Возрастные особенности органов чувств

Сосудистые узелки яркого алого цвета не относятся к семейству невусов, это гемангиомы, их провоцируют неполадки в работе органов пищеварения, но многие ошибочно называют их родинками. Со временем такие образования проходят самостоятельно, хотя в редких случаях капилляры могут опухать и разрастаться.

Когда стоит обратиться к врачу

Доктор Комаровский не рекомендует откладывать визит к врачу, если:

  • родинка оторвалась частично, оторванный кусочек висит;
  • ранка кровоточит длительное время;
  • из родинки течет сукровица, выделяется сгустки с гнойным содержимым;
  • трудно сохранить корочку от сдирания, что удлиняет срок заживления;
  • рана заживает дольше трех недель, ткани вокруг воспаляются;
  • ощущается отек вокруг раны;
  • начинает чесаться, кожу жжет;
  • родинка меняет цвет, на ней появились черные вкрапления, становится асимметричной;
  • на поверхности родинки появились трещинки, пузырьки, уплотнения, узелки, а вокруг вырастают новые пигментные образования — пятна и точки.

Такие симптомы свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в коже. За помощью необходимо обратиться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шансы пациента на положительный прогноз.

Травма родинки – что делать

Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище.

Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет

Действительно ли опасна травма родинки?

В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.

Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.

Против данных этих исследований есть несколько аргументов:

  1. То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
  2. Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.

Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.

Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.

  • Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
  • Что делать если содрали или срезали родинку?

    1. Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
    2. Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
    3. Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
    4. После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.

    Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?

    Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.

    Что будет c родинкой дальше?

    После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.

    Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?

    Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.

    Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?

    Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:

    1. Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
    2. Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
    3. На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.

    Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?

    Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.

    Коротко о главном:

    На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
    Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.

    Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:

    Другие статьи:

    Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector