Что такое удлиненный толстый кишечник? Как это лечат?
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Что такое удлиненный толстый кишечник? Как это лечат?

Что такое долихосигма кишечника и способы её лечения

Заболевание долихосигма кишечника – это такое аномальное состояние с удлиненной сигмовидной кишкой, вызывающее расстройство моторики и акта дефекации. Иногда патология протекает бессимптомно, но в большинстве случаев она причиняет человеку массу дискомфорта – возникают неприятные признаки, меняющие качество жизни пациента. Долихосигма способна образоваться как у взрослых, так и у детей.

О заболевании

Долихосигма – врожденная патология сигмовидного отдела толстой кишки. В нормальном положении размер ее составляет приблизительно 24-46 см, а при заболевании добавляются еще 2-3 вспомогательные петли. В некоторых случаях они перекручиваются, располагаются слоями, сгибаются. Вследствие этого затрудняется отхождение кала, газов.

По статистическим данным, у каждого 4 жителя планеты наблюдаются подобные отклонения. Хотя, по сути, цифры должны быть значительно выше, так как сложность определения недуга не позволяет точно установить патологию во всех случаях. У маленьких детей долихосигма фиксируется в 40% ситуаций при расстройствах кишечника.

Стадии

Долихосигма имеет 3 стадии развития, где одна способна перейти в следующую форму:

  1. Компенсированная – отличается отсутствием симптоматики, болей, недомогания, поэтому первая стадия протекает незаметно. При надавливании на живот специалист может почувствовать, что сигмовидная кишка переполнена плотными каловыми массами. Изредка человека мучают запоры, продолжающиеся до 3 дней, незначительный дискомфорт, тяжесть в желудке.
  2. Субкомпенсированная – характеризуется постоянными запорами, болевое ощущение в области живота увеличивается, возникает вздутие. Слабительные средства не помогают, человеку для опорожнения кишечника приходится делать клизму.
  3. Декомпенсированная – самая сложная форма с длительными запорами. Пациент не может сходить в туалет в течение недели. Постоянные боли в районе живота. По причине скопления кала, газов сигмовидная кишка достигает значительных размеров. Развитие долихосигмы кишечника у ребенка проявляется повышением температуры. Здесь происходит интоксикация организма, потеря аппетита, сыпь по телу, тошнота и прочее. В данном случае методом лечения становится операция.

Затягивать с терапией заболевания не стоит, при начальных симптомах следует посетить врача. Он определит стадию долихосигмы и назначит соответствующее лечение.

Причины

Долихосигма у взрослых и детей бывает врожденной, приобретенной. Специалистами не до конца изучены факторы появления дополнительных петель сигмовидной кишки в момент развития плода. Однако имеются некоторые причины появления болезни, воздействующие на состояние данной области кишечника.

  • бактериальные, вирусные, инфекционные патологии, постигшие женщин в период беременности;
  • неблагоприятная экологическая среда, где пребывала беременная;
  • употребление женщиной определенных медикаментов, негативно проявившихся на состоянии плода;
  • наследственность.
  • низкая физическая активность, сидячий образ жизни;
  • хронические патологии ЖКТ;
  • увеличенная нервозность, постоянные стрессы, депрессия;
  • вредные привычки;
  • возраст от 40 лет и сопрягающие ему аномалии в организме;
  • неправильное питание, повышенное употребление углеводной пищи.

Развитие долихосигмы не обусловлено воспалительным процессом либо инфекцией. Начальным сигналом может быть долгое гниение, брожение в кишечнике.

Приобретенная долихосигма у детей редко возникает. Зачастую появляется у пациентов после 45-летнего возраста с малоподвижным образом жизни. А вот долихосигма и беременность тесно взаимосвязаны.

Симптомы

В основном заболевание замечается еще с раннего детства, родители обнаруживают у ребенка нарушение стула, запоры, уплотнение кала.

Также имеются некоторые симптомы долихосигмы кишечника у детей, взрослых:

  • периодические боли, спазмы, метеоризм в животе;
  • некоторые частички кала абсолютно сухие;
  • вздутие, урчание;
  • увеличенное газообразование, распирание;
  • отмечается ломкость ногтей, выпадение волос;
  • кал со зловонным запахом, иногда с наличием крови;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство процессов всасывания, кишечная непроходимость, вследствие чего происходит отравление;
  • снижение аппетита.

Если заболевание не лечить, кожа становится бледная, самочувствие ухудшается, появляется сонливость, вялость. Язык обложен белым налетом.

Диагностика

Очень важно определить правильно заболевание, поскольку признаки схожи с иными нарушениями органов ЖКТ.

Для установления диагноза врач проводит следующие мероприятия:

  • анализ кала, мочи;
  • копрограмму;
  • пальпацию – при надавливании на живот чувствуются каловые уплотнения в районе кишечника;
  • УЗИ (используется для маленьких детей);
  • колоноскопию (в основном применяется у взрослых);
  • рентгенограмму;
  • ректороманоскопию;
  • ирригографию.

Ректальное исследование кишечника обнаруживает, что толстая кишка совсем пустая, хотя у человека акт дефекации не осуществлялся длительное время. После диагностики специалист назначает лечение.

При выполнении диагностирования кишечника у детей врач исключает энтерит, аппендицит хронической формы. Такие заболевания обладают похожей симптоматикой.

Лечение

Лечение долихосигмы начинается медикаментозным способом, в более тяжелых случаях производится оперативное вмешательство.

Терапия лекарственными препаратами у взрослых пациентов предполагает:

  • слабительные средства (Пиколакс) – для очищения кишечника;
  • витамины – для восстановления организма;
  • спазмолитические лекарства (Тримедат, Но-Шпа) – для снятия кишечных газов;
  • в случае интенсивных болей назначают болеутоляющие таблетки.

Часто человеку назначают клизмы, однако при постоянном применении кишечник не может уже самостоятельно опорожняться. Поэтому следует быть осторожными, выполнять рекомендации специалиста.

Электростимуляция толстой кишки эффективно налаживает моторику. Кроме этого, вылечить кишечник поможет:

  • умеренная физическая нагрузка;
  • массаж живота;
  • специальная гимнастика (врач покажет, как правильно делать упражнения).

Гидроколоноскопия – довольно действенный способ лечения, процедура проводится с помощью специального устройства. Кишечник очищается водой с дополнением минеральных растворов, целебных растений.

Диета

Важным вспомогательным лечением долихосигмы у детей и взрослых считается диета. Питание должно быть вкусным и сытным, организм необходимо пополнить полезными веществами. Следует принимать продукты, активизирующие моторику.

Рекомендации по приему пищи:

  • кушать нужно часто (5-6 раз в день), маленькими дозами;
  • хорошо пережевывать еду, заглатывать большие кусочки опасно;
  • не переедать;
  • в день выпивать не менее 2 л воды;
  • употреблять кисломолочные изделия: домашний кефир, йогурт;
  • в еду можно добавлять растительное масло;
  • рацион должен содержать зелень, овощи (в них имеется магний, положительно действующий на перистальтику кишечника);
  • пить морковный, капустный сок.

Продукты с наличием клетчатки могут навредить пациенту. В организме начинается воспаление, а такая еда провоцирует обострение.

Желательно исключить мучную пищу. Благоприятно влияют на кишечник лечебные минеральные воды. Применение мяса, макарон, риса, сухариков при данном заболевании запрещено.

Хирургическое вмешательство

В более сложных ситуациях операции не избежать. Обычно проводится у взрослых долихосигма кишечника таким способом.

Причинами к оперативному вмешательству становятся:

  • лишние петли, не поддающиеся выпрямлению;
  • произошла интоксикация вследствие загнивания каловых масс;
  • возникли разрывы стенок органа;
  • консервативное лечение у взрослых не оказало должного результата.

В момент процедуры врачу необходимо убрать дополнительные петли. Манипуляция также помогает нормализовать кровоснабжение и моторику. Оперативное удаление долихосигмы делается под общим наркозом. Нынешние технологии позволяют не допустить осложнений.

Выполняя предписания доктора, пациент покидает больницу здоровым, с правильно функционирующим кишечником. На протяжении 4 месяцев следует соблюдать диету, исключить нагрузки.

Народные методы

Лечение народными средствами долихосигмы окажет эффективный результат.

Распространенными рецептами считаются:

  • при постоянных нарушениях пищеварения используются настои из тысячелистника, крапивы;
  • из ягод крушины приготавливают отвар – хорошо помогает для устранения запоров;
  • каждый день принимать свежеприготовленный капустный сок (1/2 стакана в день).

Данные средства можно принимать после разрешения лечащего врача.

Долихосигма у ребенка

Заболевание у ребенка – нарушение, причиной которой становятся разные негативные факторы, которые присутствовали в период беременности.

Основными симптомами являются запоры, боль при опорожнении и неприятный дискомфорт в животе. Стадии заболевания такие же, как и у взрослых. В момент компенсированной формы в качестве терапии применяются легкие слабительные средства и диетическое питание. Субкомпенсированная – предполагает проведение очистительных клизм.

Когда патология стала декомпенсированной формы, применяют сифонные клизмы. Чтобы у детей заболевание прошло несложно, родители обязаны как можно раньше обратиться к специалисту.

Осложнение

Ни в коем случае нельзя игнорировать патологию, так как она может вызвать неприятные осложнения:

  • интоксикацию организма;
  • сложности с опорожнением ведут к застою кала, трещинам прямой кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • образование каловых камней;
  • потерю веса;
  • анемию разных форм;
  • воспалительную, гнойную сыпь на коже;
  • перфорацию;
  • перитонит.

Нарушается работа кишечника, приводящая к дискомфорту, болевым ощущениям. Признаки устраняются, когда произойдет опорожнение.

Профилактика

Чтобы мегадолихосигма не дала снова о себе знать, необходимы профилактические мероприятия:

  • прием витаминов, микроэлементов;
  • диетическое питание;
  • употребление средств целлюлозы;
  • регулярно пить много жидкости;
  • проводить массаж живота.

Признаки и диагноз долихосигмы определить нетрудно, она является той патологией, на которую следует моментально откликаться. Если пациент без промедления сходит к врачу, выполнит терапевтический курс на начальной стадии развития, тогда недуг победить несложно. Симптомы долихосигмы не стоит воспринимать легкомысленно, так как при запущенном этапе она может нанести заметный урон здоровью человека.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Долихосигма

Долихосигма – аномальное увеличение длины сигмовидной кишки и ее брыжейки, приводящее к нарушению моторики и опорожнения толстого кишечника. Долихосигма проявляется хроническими запорами, метеоризмом, рецидивирующими болями в животе. В диагностике долихосигмы главную роль играет ирригография и рентгенография пассажа бария по толстому кишечнику; вспомогательную – ректосигмоскопия, колоноскопия и др. При долихосигме назначается диета, массаж, ЛФК, физиотерапия; при длительных запорах – слабительные и клизмы. В случае хронической непроходимости кишечника выполняется резекция долихосигмы.

Общие сведения

Долихосигма – аномалия строения сигмовидного отдела толстой кишки, заключающаяся в его удлинении без изменения диаметра просвета и толщины стенок. Удлиненная сигмовидная кишка при этом часто имеет повышенную подвижность, что сопровождается нарушением формирования и пассажа каловых масс. Частота долихосигмы в популяции достигает 25%, однако предполагается, что из-за стертости клинических проявлений и сложности диагностики патология выявляется далеко не во всех случаях. В педиатрии долихосигма обнаруживается у 40% детей, страдающих запорами.

В норме у взрослого человека длина петли сигмовидной кишки в среднем равняется 24-46 см: такая кишка расценивается как нормосигма. При длине сигмовидной кишки менее 24 см говорят о брахисигме, при длине более 46 см – о долихосигме. Сочетание удлинения сигмовидной кишки с ее расширением и утолщением стенок обозначается как мегадолихосигма.

Причины долихосигмы

Долихосигма может являться врожденным или приобретенным состоянием, при котором сигмовидная кишка имеет 2-3 дополнительные петли. Этиологическая обусловленность долихосигмы неясна. Предполагается, что врожденное нарушение роста и фиксации сигмовидного отдела толстой кишки может быть связано с наследственностью; воздействием на плод неблагоприятных экологических, физических, химических факторов; инфекционными заболеваниями будущей мамы, приемом беременной некоторых лекарств.

Читать еще:  Как принимать льняное масло?

Приобретенная долихосигма возникает вследствие нарушений пищеварения, связанных с процессами длительного брожения и гниения в кишечнике. Обычно этому подвержены люди старше 45-50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, занятые сидячей работой, злоупотребляющие мясной пищей и углеводами, часто испытывающие стрессы. Вместе с тем, некоторые авторы полагают, что долихосигма всегда является врожденной аномалией, а проблемы с пищеварением вызывают лишь манифестацию клинических проявлений при имеющихся анатомических предпосылках.

До настоящего времени в проктологии не решен вопрос о том, следует ли считать долихосигму пороком развития толстой кишки или индивидуальным вариантом нормы. С одной стороны, долихосигма встречается у 15% совершенно здоровых детей, что дает основание считать ее вариантом нормы. С другой стороны, удлинение сигмовидной кишки часто сопровождается органическими и функциональными нарушениями дистального отдела толстой кишки, что заставляет думать об аномалии развития. Вероятно, что долихосигма является своеобразным фоном для развития клинической патологии.

Морфологическое исследование стенок кишки при долихосигме выявляет структурные нарушения, обусловленные кишечным стазом и хроническим воспалением: склеротические изменения брыжейки, гипертрофию мышечных волокон, миофиброз, поражение интрамуральных нервных ганглиев, дистрофию слизистой оболочки. Таким образом, в стенке кишки при долихосигме имеют место вторичные дегенеративные изменения, приводящие к нарушению ее моторной функции.

Классификация долихосигмы

С учетом положения кишки в брюшной полости и ее размеров выделяют S-образную, однопетлистую, двупетлистую и многопетлистую сигмовидную кишку. Долихосигмой обычно считается удлиненная двупетлистая или многопетлистая сигмовидная кишка, имеющая патологическую подвижность, свободно перемещающаяся в брюшной полости и сохраняющая добавочные петли после опорожнения кишечника.

Клинические варианты долихосигмы могут быть вариабельными. В течении заболевания выделяют три формы, которые также рассматриваются как последовательные стадии долихосигмы:

  • Стадия компенсации характеризуется периодическими запорами длительностью до 3-х дней и болью в животе. Опорожнение кишечника достигается путем соблюдения специальной диеты и приема легких слабительных препаратов. Общее самочувствие ребенка остается нормальным.
  • Стадия субкомпенсации протекает с постоянными запорами, метеоризмом и болями в животе. Прием слабительных для регуляции стула малоэффективен, что заставляет родителей прибегать к регулярной постановке очистительных клизм.
  • Стадия декомпенсации является самой тяжелой клинической формой долихосигмы. Запоры длятся 7 и более дней, боли в животе беспокоят постоянно. Толстая кишка раздута и увеличена в размерах за счет скопления газов и каловых масс. Выражена интоксикация: отсутствие аппетита, тошнота, гнойничковые высыпания на коже. Могут возникать симптомы кишечной непроходимости. Для опорожнения кишечника эффективны только сифонные клизмы.

Симптомы долихосигмы

Клинические проявления долихосигмы обусловлены морфо-функциональными изменениями в толстой кишке, а также хронической каловой интоксикацией. Сроки развития симптоматики долихосигмы зависят от степени удлинения сигмовидной кишки, изменения ее тонуса и моторики, компенсаторных возможностей организма ребенка.

Ведущим проявлением долихосигмы служат упорные запоры, которые в большинстве случаев развиваются у детей в возрасте 6 мес.-1 года. Обычно это связано с введением прикорма или переводом ребенка на смешанное (искусственное) вскармливание, влекущее за собой увеличение количества и изменение консистенции каловых масс. У 30-40% детей запоры появляются в возрасте 3-6 лет. Вначале запоры имеют эпизодический характер, стул отсутствует по 2-3 дня; в дальнейшем частота и продолжительность запоров увеличиваются. Длительные запоры сопровождаются дилатацией кишки, усугублением морфологических изменений, снижением рефлекса на дефекацию. У части детей с долихосигмой отмечаются явления энкопреза.

Кал у пациентов с долихосигмой плотный, большого диаметра, иногда напоминает «еловую шишку»; часто имеет зловонный запах. Повреждение слизистой прямой кишки при прохождении твердых каловых масс может вызывать появление примеси алой крови в стуле.

Характерными клиническими признаками долихосигмы являются рецидивирующие боли в левой подвздошной или околопупочной области, метеоризм. Эти явления усиливаются после обильного приема пищи, физических нагрузок и исчезают или уменьшаются после опорожнения кишечника. Болевой синдром при долихосигме связан с рефлекторным спазмом кишки, рубцовыми изменениями брыжейки сигмы, воспалительным процессом в стенке кишки.

У большинства детей с долихосигмой выявляются нарушения функции других отделов ЖКТ: хронический гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, дисбактериоз, колит, дивертикулярная болезнь и т. д. Частыми спутниками долихосигмы у взрослых являются геморрой, варикозная болезнь.

Вследствие длительного отсутствия опорожнения кишечника у ребенка с долихосигмой могут формироваться каловые камни, развиваться каловая аутоинтоксикация, анемия, синдром раздраженного кишечника. Одним из грозных осложнений долихосигмы является непроходимость кишечника вследствие узлообразования, заворота, перегибов, инвагинации сигмовидной кишки. В этих случаях развивается картина острого живота.

Диагностика долихосигмы

Осмотр ребенка, страдающего долихосигмой, выявляет дефицит массы тела, отставание в физическом развитии, бледность кожных покровов. При пальпации брюшной полости определяются переполненные каловыми массами петли кишечника. При пальцевом ректальном исследовании обнаруживается пустая прямая кишка, даже в том случае, если у ребенка долгое время не было стула.

Решающим инструментальным методом в диагностике долихосигмы является ирригография, в ходе которой выявляется удлинение сигмовидной кишки, наличие дополнительных петель в виде «восьмерки», «двустволки», «узла», «улитки» и т. д. МСКТ толстой кишки позволяет детально исследовать ее расположение, форму, контуры, длину, ширину просвета, гауструацию, наличие добавочных петель.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции толстой кишки у пациента с долихосигмой проводится рентгенография пассажа бария, электромиография, сфинктерометрия. Эндоскопия у детей (ректосигмоскопия, колоноскопия), ультрасонография толстого кишечника, УЗИ брюшной полости, обзорная рентгенография брюшной полости в диагностике долихосигмы имеют вспомогательное значение. Из лабораторных методов используется копрограмма; анализ кала на дисбактериоз, на скрытую кровь, на яйца гельминтов; клинический и биохимический анализы крови.

Долихосигму у детей следует дифференцировать от язвенного колита, болезни Крона, энтеробиоза, хронического аппендицита, болезни Гиршпрунга. С этой целью ребенок должен быть проконсультирован детским гастроэнтерологом, детским колопроктологом, детским хирургом.

Лечение долихосигмы

На любых стадиях долихосигмы лечение начинают с комплексной консервативной терапии. Ведущая роль в терапевтических мероприятиях отводится нормализации работы пищеварительного тракта с помощью диеты – дробного питания, употребления продуктов, богатых клетчаткой (овощей, цельнозернового хлеба, отрубей, фруктов, ягод, зелени), кисломолочных продуктов, растительных масел и др. В некоторых случаях назначаются слабительные и микроклизмы, однако при долихосигме крайне важно сформировать рефлекс к спонтанной дефекации.

При спастических болях назначаются спазмолитики (дротаверин, платифиллин); при гипотонии кишечника – прозерин, массаж передней брюшной стенки, ЛФК, электростимуляция толстой кишки, гидроколонотерапия, иглорефлексотерапия. Пациентам с долихосигмой полезны курсы витаминотерапии (В6, В12, С, Е), бактериальных препаратов (пробиотиков и пребиотиков), лечения в санаториях Железноводска, Трускавца.

Показания к оперативному лечению долихосигмы у детей возникают крайне редко. Хирургическое лечение показано при кишечной непроходимости, безрезультативности консервативной терапии, стойких запорах, прогрессирующей каловой интоксикации, наличии нерасправляемых петель и перегибов кишечника. При долихосигме производится резекция сигмовидной кишки. В случае преимущественного поражения дистального отдела сигмовидной кишки операцией выбора служит проктосигмоидэктомия.

Прогноз

Обычно при выполнении всех врачебных рекомендаций удается добиться регулярного самостоятельного стула и приемлемого качества жизни. По мере роста ребенка многие нарушения могут компенсироваться; в некоторых случаях проблема долихосигмы беспокоит пациентов и во взрослом возрасте. В последнем случае необходимо пожизненное соблюдение режима и качества питания, исключение развития алиментарных, психогенных и других видов запоров. Дети с долихосигмой нуждаются в наблюдении педиатра, детского гастроэнтеролога, прохождении периодических курсов консервативной терапии, обследовании состояния толстого кишечника.

Как вылечить долихосигму кишечника у взрослого человека

Постоянные запоры, скопление кишечных газов, возможно, вызвано не болезнью, а неправильным строением внутренних органов. Так проявляется долихосигма кишечника. Медики знают способы облегчить состояние. А вот без лечения больного ждут серьёзные осложнения с резким ухудшением здоровья.

Суть заболевания

Долихосигмой называется аномальное строение сигмовидной части. Это последний отдел кишечника, который заканчивается толстой кишкой. Под аномалией понимается удлинение или увеличение диаметра просвета кишки. В нормальном состоянии у взрослого человека длина этого отдела составляет примерно от 24 до 46 см. При долихосигме имеются ещё 2 или 3 дополнительные петли. Они могут перекручиваться, складываться слоями, изгибаться. Этим они мешают полноценному проходу каловых масс, кишечных газов.

По медицинской статистике у каждого четвёртого человека отмечаются такие отклонения в строении кишечника. Хотя показатели должны быть выше, но сложность выявления заболевания не даёт точно определить болезнь во всех случаях. У детей болезнь регистрируют в 40% случаях при проблемах с запорами.

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней.

Причины появления болезни

Выделяется врождённая и приобретённая форма болезни. Медики не пришли к однозначному выводу о времени появлении заболевания. Первая волна постановки диагнозов проходит при рождении, вторая после 45 лет. Возможно, люди всю жизнь живут с аномальным строением кишечника, не подозревая об этом. Только с началом возрастных изменений в пищеварительной системе начинаются вновь проявляться симптомы врождённой долихосигмы.

Форма и причины возникновения

  • наследственная предрасположенность;
  • приём беременной синтетических лекарственных препаратов;
  • болезнь во время беременности инфекционными патологиями;
  • отрицательное воздействие на плод окружающей среды, радиации;
  • хронические болезни пищеварительной системы;
  • низкая физическая нагрузка;
  • работа сидячая;
  • повышенная нервозность, постоянные депрессии;
  • продолжительное лечение сильнодействующими лекарственными средствами;
  • неправильное питание, когда упор сделан на пищу, богатую углеводами. Употребление большого количества мясных изделий;
  • наличие вредных привычек.

Развитие этого заболевания не связано с инфекцией или воспалительным процессом. Толчком к началу может стать процесс длительного брожения или гниения в кишечнике.

Спутники болезни

Нарушение, которое обычно начинается в детстве, постепенно приводит к изменению в работе других органов. Начинаются сбой в системе пищеварения, другие проблемы. При задержке продвижения каловых масс, накоплении кишечных газов начинается дисбактериоз, другие отклонения в работе переваривания. Обычными спутниками заболевания являются, гастрит, гастродуоденит, другие проблемы пищеварения.

Постоянные боли, частые вздутие живота, повышенное газообразование держит человека в напряжении, понижает общий тонус организма. Всё это быстро приводит к развитию стресса. Это состояние является предрасполагающим фактором развития гастрита.

Читать еще:  Почему чешутся стопы ног?

Иммунодефицит возникает из — за невозможности нормальной работы кишечника. Постепенно идёт присоединение всяких инфекций, организм не справляется с ними. Симптомы кишечных неполадок проявляются специфическими высыпаниями на кожных покровах.

У детей дополнительно выявляются панкреатит, колит, дискинезия желчевыводящих путей, нарушения работы других отделов пищеварительной системы. У взрослых к заболеваниюприсоединяются варикозная болезнь, геморрой.

Проявление патологии

Симптомы аномалии строения кишечника могут быть слабо выраженными. Больной человек даже может не замечать их. В некоторых случаях заболевание случайно обнаруживается при прохождении диагностики по иному поводу.

Одним из признаков удлинения отдела кишечника будет боль в животе. Пациент не может указать место болезненного ощущения – болит везде, во всём животе. Чем больше не проходила дефекация, тем сильнее чувство боли. Долихосигма кишечника у взрослых сопровождается болью вокруг пупка и слева в подвздошной области.

  • продолжительные запоры (в отдельных случаях до месяца);
  • вздутие живота;
  • плохой аппетит;
  • повышенное газообразование;
  • урчание;
  • сухой кал;
  • чувство распирания в кишечнике;
  • приступы тошноты, возможна рвота;
  • бледность кожи;
  • усталость, угнетённое, сонное состояние;
  • гнилостный запах изо рта;
  • на языке белый налёт;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • каловые массы приобретают неприятный запах, иногда имеют в составе следы крови.

Чёрный цвет каловых масс говорит о кровотечении в кишечнике. В таком случае надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностические мероприятия

При первичном осмотре ребёнка доктор отмечает бледность кожи, общее вялое состояние, низкий вес, отставание в развитие. Ощупывание живота показывает надутые, заполненные калом петли кишки. Ректальный способ показывает пустую прямую кишку – организм не готов к опорожнению даже при избытке кала.

Хорошим методом зарекомендовала себя ирригография. Это метод рентгенографического исследования с применением контраста, который позволяет просмотреть все интересующие отделыкишечника. Компьютерная томография помогает рассмотреть в деталях дополнительные петли. Аппарат покажет толщину, диаметр просвета, расположение, форму, много других необходимых параметров.

Ультразвуковое обследование позволит осмотреть образовавшиеся петли, возможные расширенные участки. При колоноскопии исследуется внутренний поверхностный слой при помощи гибкого зонда. При необходимости будет произведён забор материала для дальнейшего обследования. Обследуют кровь, кал, выявляя инфекцию, воспаление.

При проведении диагностирования долихосигмы кишечника у ребёнка надо исключить хронический аппендицит, энтенит, аганглиаз. Эти патологии имеют схожие симптомы.

Методы лечения

Аномальное строение кишечника начинают лечить терапевтическими способами, в особых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя слабительные средства для освобождения кишечника, витамины для поддержания организма, специальные средства для снижения образования кишечных газов. При сильной боли назначают болеутоляющие средства.

Обычно больному назначают клизмы, но при частом их использовании кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно естественным образом. Надо быть осторожным, применяя клизмы. Не превышать норму, рекомендованную врачом.

Успешно восстанавливает моторику электорстимуляция толстой кишки. Также рекомендуется посильная физическая нагрузка, специальный массаж передней брюшной стенки живота. Эффективным методом является процедура гидроколонотерапии – это очищение, которое проводится при помощи специализированного аппарата. Промывается кишечник водой с добавлением минеральных растворов, лекарственных трав или микрофлоры.

Особенности диеты

Важным дополнением консервативного лечения является диетическое питание. Оно должно быть сытным, чтобы восполнить недостаток полезных веществ. Продукты по возможности должны стимулировать моторику.

Правила приёма пищи при долихосигме:

  1. Частые приёмы пищи – не менее 6 раз в день.
  2. Тщательное пережёвывание пищи, не допускается проглатывание больших кусков.
  3. Употребление достаточного количества чистой питьевой воды.
  4. Не допускать переедания, особенно во второй половине дня.
  5. Обязательное употребление кисломолочной продукции – йогурт, кефир.
  6. Включать в меню овощи, зелень. Они содержат магний, благоприятно влияющий на перистальтику кишечника.
  7. Добавлять в пищу растительное масло.
  8. Полезны соки овощей – моркови, картофеля, капусты.

Продукты, богатые клетчаткой, при лечении взрослого человека способны навредить. В больном кишечнике могут уже начаться воспалительные процессы, при которых такая пища вызовет обострение. Такой вопрос решается при диагностике. Лечение должен назначать только врач, самолечение опасно.

Проведение операции

В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства. Обычно проводят его у взрослых пациентов.

Причины проведения операции:

  • дополнительные петли не поддаются распрямлению;
  • появились разрывы стенок кишечника;
  • нарастает отравление организма из – за гниения каловых масс;
  • консервативные методы лечения не принесли положительных результатов.

В ходе операции удаляются дополнительные петли, восстанавливается кровоснабжение, нормальная моторика остальных отделов. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Медицинская технология, современные приборы позволяют избежать осложнений.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача человек покидает стационар здоровым, со стабильно работающим кишечником. В течение 4 месяцев необходимо придерживаться диетического питания, не поднимать тяжести.

Возможные осложнения

При затягивании с лечением, операцией это заболевание ведёт к опасным последствиям. Одним из тяжелых осложнений является перфорация, то есть сквозное отверстие в стенки кишечника. Всё, что находится на этот момент в кишке, проникнет в брюшину. Это ведёт к заражению, если не будет оказана своевременная помощь.

Далее последует перитонит, бороться с ним очень трудно. Гной поражает внутренние органы, некоторые приходится удалять, чтобы спасти жизнь человека. Впоследствии это вносит определённые сложности в функционирование организма.

Большой проблемой являются каловые камни – спрессованные каловые массы. Они имеют резкий неприятный запах, мучают пациента болями, приводят к острой непроходимости, являясь последствием несвоевременного лечения данной болезни.

Ещё одним осложнением являются гнойные поражения на коже. Они появляются в результате действия токсических веществ от гниющих каловых масс кишечника. Кожные гнойники являютсяместом размножения для любых других болезнетворных микроорганизмов, которые туда заселяются. На кожном покрове возникает стойкий косметический дефект, имеющий неприятный аромат.

Итоги

Долихосигма неприятное заболевание. Лечить нужно, как только обнаружились первые симптомы. Хорошие результаты показывают традиционные способы терапии. Народная медицина служит для оздоровления организма, применять её рецепты надо при одобрении лечащего врача.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные. Операция не считается последней мерой отчаянья. После неё кишечник восстанавливается, начинает хорошо работать. Через 4 месяца человеку разрешают кушать всю пищу, заниматься обычными делами, то есть наступает выздоровление.

Как лечить долихосигму кишечника и что это такое?

  • Причины долихосигмы
  • Классификация долихосигмы
  • Симптомы долихосигмы
  • Диагностика долихосигмы
  • Лечение долихосигмы
  • Долихосигма у детей
  • Профилактика
  • Прогноз долихосигмы

Долихосигмой кишечника называют патологию cигмoвиднoй кишки, характеризующуюся ее аномальным удлинением. В норме сигмовидная кишка, являющаяся частью толстого кишечника, имеет S-образную форму и длину от 25 до 45 см. Если же длина кишки превышает указанный показатель, то диагностируется долихосигма.

Эта патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Аномалия считается довольно распространенной: удлинение сигмовидной кишки диагностируется у каждого четвертого человека. Если же принимать во внимание размытость симптомов или их отсутствие, то можно предположить, что общее число людей с дилихосигмой может быть выше 30%. Так, среди детей, страдающих запорами, патология cигмoвиднoй кишки выявляется в 40% случаев.

По Международной классификации болезней МКБ-10 врождённая долихосигма включается в группу Q43.8 «Другие уточненные врожденные аномалии кишечника». Если симптомы отсутствуют, то долихосигму можно считать индивидуальной особенностью развития организма, а не болезнью.

Причины возникновения

Причины возникновения врожденной долихосигмы неизвестны. Специалисты предполагают, что аномальное удлинение сигмовидной кишки у младенца в первую очередь обусловлено генетическими факторами, негативным воздействием на плод, инфекционным заболеванием матери или приемом будущей матерью ряда лекарственных препаратов. Врожденная долихосигма обычно никак себя не проявляет, но если ребенок страдает частыми запорами, то именно аномалию cигмoвиднoй кишки считают одной из вероятных причин заболевания.

Приобретенная форма долихосигмы обычно диагностируется после 45 лет, с возрастом риск развития патологии увеличивается. Ее причинами становятся:

  • Малоподвижный образ жизни и недостаточная физическая активность;
  • Неправильное питание. В том числе высокоуглеводная диета;
  • Постоянные стрессы и недосыпание;
  • Недостаточное употребление жидкости, обезвоживание организма;
  • Трудности с походами в туалет вне дома и, как следствие, застой каловых масс;
  • Внесистемное употребление cпaзмoлитикoв.

Впрочем, существует мнение, что у долихосигмы не существует приобретенной формы, а возникновение клинических проявлений связано с имеющейся врожденной патологией.

Классификация долихосигмы

В медицине долихосигму принято разделять на три формы, которые также можно считать стадиями развития аномалии. Важно: эти формы могут переходить из одной в другую.

  • Компенсированная форма. На этом этапе развития заболевания состояние человека считается нормальным, как и его самочувствие. Редко возникающие запоры могут продолжаться от 3 до 5 дней и сопровождаются неприятными ощущениями в нижней области живота. Больные не могут самостоятельно опорожнить кишечник и вынуждены принимать слабительные средства.
  • Субкомпенсированная форма. При такой форме долихосигмы запоры принимают хронический характер, как и сопровождающие их болевые ощущения. Слабительные препараты теряют свою эффективность.
  • Декомпенсированная форма. Последняя и наиболее опасная стадия долихосигмы, как заболевания. Длительность запоров может превышать неделю, боль в животе становится сильной, проявляются симптомы кишечной непроходимости, развивается интоксикация, пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота.

Симптомы долихосигмы

Если у вас обнаружился один или несколько симптомов долихосигмы, то вам стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Заболевание может приобрести декомпенсированную форму и привести к опасным последствиям.

В большинстве случаев аномалия развития бессимптомна, чаще всего никаких проявлений долихосигмы у пациентов не наблюдается. Но при развитии аномалии cигмoвиднoй кишки могут наблюдаться:

  • Запоры. Главный и основной симптом любой формы долихосигмы. Длительные (около недели) запоры развиваются как у детей, так и взрослых пациентов. Запоры могут сопровождаться кровяными примесями в кале, что происходит из-за повреждений каловыми массами стенок прямой кишки.
  • Метеоризм. Избыточное образование газов также является спутником долихосигмы. Метеоризм сопровождается вздутием живота.
  • Боль в левой подвздошной или околопупочной области, которые ослабевают или полностью исчезают после опорожнения кишечника.
  • Пониженный аппетит и слабость. Вызваны общей интоксикацией организма.
  • Кожные высыпания. Также являются следствием интоксикации.

Долихосигма часто диагностируется вместе с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта: панкреатитом, колитом, гастродуоденитом, дисбактериозом. Длительные запоры, вызванные долихосигмой, также приводят к появлению геморроя.

Диагностика долихосигмы

В некоторых случаях долихосигма может быть выявлена при осмотре врачом, квалифицированный специалист способен определить переполненные петли толстого кишечника пальпацией, то есть ощупыванием, брюшной полости. Для подтверждения диагноза назначаются следующие диагностические процедуры:

  • Ирригоскопия. Рентгенологическое исследование толстого кишечника с введением через клизму контрастного препарата. Это основное исследование с помощью которого можно определить длину cигмoвиднoй кишки и выявить дополнительные петли на ней. Обычно, уже ирригоскопии достаточно для постановки диагноза.
  • КТ брюшной полости. Применяется в сложных случаях для получения более полной картины и определения стадии долихосигмы.
  • УЗИ брюшной полости. Дополнительный вариант обследования.
Читать еще:  Откуда берется моча белого цвета?

Также могут назначаться лабораторные анализы. Их основная задача ― выявить возможные сопутствующие заболевания и дифференцировать их от долихосигмы.

Лечение долихосигмы у взрослых

Комплексная консервативная терапия, направленная на нормализацию пищеварения, считается основой лечения проявлений долихосигмы. Естественно, такое лечение не может привести к сокращению длины cигмoвиднoй кишки, но этого от него и не требуется. Главное — вернуть пациента к полноценной, здоровой жизни.

Для купирования болей назначаются спазмолитики, для облегчения процесса дефекации применяются микроклизмы. Рекомендуется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Долихосигма входит в число заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых полезно потребление лечебной минеральной воды и пребывание в соответствующих санаториях.

Радикальное хирургическое вмешательство требуется редко. Показаниями к нему становятся:

  • Непроходимость кишечника;
  • Длительный запор;
  • Дополнительные нерасправляемые петли кишечника;
  • Каловая интоксикация.

В любом случае, решение о проведении операции принимается лечащим врачом по совокупности данных о долихосигме и других заболеваниях кишечника.

Долихосигма у детей

Первые проявления патологии наблюдаются с полугода до года, но у 30% детей симптомы наблюдаются после трех лет. У ребенка с диагностированной долихосигмой выявляется дефицит веса, отставание в от сверстников в физическом развитии, бледность, слабый аппетит, частые запоры. Из-за того, что подобная картина может наблюдаться при целом ряде заболеваний различной этимологии, важно провести своевременную диагностику и исключить возможные причины симптомов.

Диагностика осуществляется теми же методами, что и у взрослых пациентов. Основная опасность долихосигмы в детском возрасте заключается в мышечной слабости стенок кишечника. Следовательно, заболевание гораздо быстрее может принять декомпенсированую форму.

Профилактика долихосигмы

Диета — один из важнейших методов профилактики осложнений при диагностированной долихосигме. В рацион рекомендуется включать следующие продукты:

  • Нежирное мясо;
  • Овощи и фрукты;
  • Кисломолочные продукты;
  • Мед;
  • Черный хлеб.

Следует воздержаться от употребления острой и жирной пищи, жареного и копченого мяса, консервов, цельного молока.

Важно обеспечивать организм достаточным количеством жидкости. Взрослый человек должен употреблять не менее 2,5 литров жидкости в сутки. Рекомендуется также пить лечебно-столовую минеральную воду. Впрочем, делать это стоит лишь по рекомендации лечащего врача.

Также показана физическая активность и прогулки на свежем воздухе. И обязательная дефекация при позывах!

Долихосигма кишечника – что это такое, чем грозит патология, и как ее устранить?

Когда ставят диагноз долихосигма кишечника, что это такое, понимают не все, хотя данное явление считается распространенным. Проблема доставляет немало неприятностей, и если не заниматься ее лечением, может иметь серьезные последствия. Подробнее об этой аномалии – далее.

Что такое долихосигма кишечника?

Чтобы понимать всю серьезность проблемы, нужно разобраться, что такое долихосигма, и откуда она берется. Термин применяется для описания аномалии развития сигмовидной кишки, из-за которой орган становится длиннее, чем нужно. При этом толщина стенок и диаметр просвета остаются нормальными, но обыкновенные ткани заменяются соединительными, в них становится больше мышечных волокон. Кроме всего прочего, стенки кишечника наполняются тканевой жидкостью, и наблюдаются нарушения иннервации.

Долихосигма – причины

Зная долихосигма кишечника, что это такое, не так просто догадаться, что является причиной этой аномалии. Хуже того, даже специалисты, которые активно изучают вопрос, не могут однозначно объяснить, что вызывает удлиненный кишечник. Точно понятно только то, что патология бывает приобретенной и врожденной. Последняя чаще диагностируется у детей и распознать ее внимательный родитель может уже в первые дни жизни.

Врожденная долихосигма

Точные причины этой проблемы остаются загадкой, но очень вероятно, что врожденное удлинение кишечника вызывают такие факторы:

  • наследственность;
  • прием определенных медикаментов во время беременности;
  • инфекции, перенесенные будущей матерью;
  • воздействие на организм беременной женщины и плод неблагоприятных экологических, химических, физических факторов.

Приобретенная долихосигма

Из названия ясно, долихосигма кишечника приобретенная, что это такое, и с ней ситуация чуть понятнее. Эта проблема связана с продолжительными процессами брожения, из-за которых нарушается пищеварение. Как правило, диагнозы долихосигма и провисание петель в кишечнике слышат люди от 45 до 50 лет, которые:

  • часто нервничают и переживают серьезные стрессы;
  • занимаются в основном сидячей работой;
  • не дают организму достаточного количества физнагрузок;
  • злоупотребляют мясом и пищей с большим содержанием углеводов.

Долихосигма кишечника – симптомы

Специалисты выделили три основные формы патологии. Они же могут рассматриваться и как стадии, которые переходят из одной в другую по мере развития недуга. Удлиненный кишечник долихосигма в зависимости от формы проявляет себя так:

  1. Компенсированная стадия. На начальном этапе пациент может чувствовать себя вполне нормально. Некоторые жалуются на запоры, продолжающиеся от 3 до 5 суток и сопровождающиеся болью в животе. Часто такая проблема сама собой не решается, и людям приходится использовать слабительные или клизмы.
  2. Субкомпенсированная стадия. Субкомпенсированная долихосигма кишечника, что это такое? Это более сложная степень заболевания. Проявляется она частыми болями в животе, вздутиями, постоянными запорами, при которых даже сильные слабительные не слишком помогают.
  3. Декомпенсированная стадия. Это самая сложная форма болезни. Запоры на данном этапе могут не проходить неделями. Из-за каловых масс и газов кишка надувается и становится заметно больше. Патология сопровождается симптомами кишечной непроходимости: отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой. У многих пациентов на коже начинают появляться ранки-гнойнички.

Чем опасна долихосигма?

Важно заниматься лечением проблемы, потому что при недостаточном внимании или неквалифицированной терапии заболевание кишечника долихосигма может привести к таким осложнениям, как:

  • каловая интоксикация и появление каловых камней, от которых организм самостоятельно избавиться не в состоянии;
  • дивертикулез;
  • перфорация кишки;
  • дивертикулит;
  • анемия;
  • перитонит;
  • резкое снижение веса;
  • острая кишечная непроходимость;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • колоптоз.

Долихосигма кишечника – лечение

С подозрительными симптомами, нужно сразу же идти к специалисту. При болезни долихосигма кишечника, что делать должен решить врач. После осмотра проктолог подберет самую подходящую терапию. Последняя может быть операционной и консервативной. Последняя, как правило, заключается в:

  • коррекции рациона и режима приемов пищи;
  • устранении воспаления слизистой органа;
  • лечении дисбактериоза (при необходимости);
  • восстановлении моторики кишечника;
  • нормализации пищеварительных процессов.

Долихосигма – клинические рекомендации

В большинстве случаев лечебный курс при растяжении сигмовидной кишки включает в себя:

  • травяные клизмы;
  • слабительные при долихосигме кишечника;
  • прокинетики;
  • средства против вздутия;
  • электростимуляцию толстого кишечника;
  • восстановление микрофлоры кишечника.

Самые популярные лекарства при долихосигме:

ЛФК при долихосигме кишечника

Легкие физические упражнения при долихосигме кишечника считаются очень полезными. В течение дня рекомендуется приседать – это простимулирует позыв к испражнению. Эффективно массируется кишечник при поворотах приподнятых и согнутых на 90 градусов коленей в разные стороны. Совсем простое, но полезное упражнение – лежа, вытянуть ноги и повращать стопами.

Долихосигма кишечника – лечение народными средствами

При такой проблеме, как удлинение кишечника, лечение может быть и нетрадиционным, но все методы обязательно нужно согласовывать с врачом, чтобы не навредить себе. Хорошим народным лекарством считается свежий капустный сок. Пить его нужно 3 недели по половинке стакана. Проводить процедуру полезнее всего перед сном. Не менее эффективен и черносливовый компот с несколькими щепотками коры крушины и шиповниковым сиропом. Принимается он аналогично.

При долихосигме помогает фитотерапия. Средства на основе растений заметно облегчают состояние больного и повышают качество его жизни.

Эти методы приветствуются даже традиционной медициной:

  1. Хорошо справляется с проблемой чай с сушеными яблоками и вишневыми листьями.
  2. Вместо обычных клизм можно делать мятные с мелиссой. Температура жидкости должна быть около 35 градусов.
  3. Неплохо зарекомендовал себя свежевыжатый сок алоэ. Его пьют за четверть часа перед каждой трапезой.
  4. Гороховый порошок просто готовится и эффективно спасает при сильных запорах. Принимают лекарство по 5 граммов каждый день.

Еще одно классное средство – отруби. Их нужно заливать горячей водой и в набухшем виде есть по чайной ложке во время приема пищи. Со временем порция лекарства увеличивается до столовой ложки. Есть отруби следует две недели, после чего делается совсем небольшой перерыв, и курс возобновляется. Такое лечение поспособствует выведению из кишечника токсинов, загрязняющих слизистую.

Долихосигма кишечника – диета

В рационе пациентов с удлиненным кишечником должно быть много витаминов, минералов и клетчатки. Последняя не очень хорошо переваривается, но зато она облегчает прохождение по желудку других продуктов. Кроме того, она размягчает кал и препятствует запорам, стимулирует работу кишечника, способствует усвоению полезных веществ. Большое количество клетчатки в:

  • тыкве;
  • зеленом луке;
  • помидорах;
  • капусте;
  • грушах;
  • киви;
  • ананасе;
  • огурцах;
  • морковке;
  • бананах;
  • зеленых яблоках;
  • винограде.

Обязательная составляющая меню при долихосиме кишечника у взрослых – каши из цельных натуральных круп. В них содержится большое количество полезных микроэлементов. Чтобы получить максимум пользы от каши, перед варкой ее нужно залить ненадолго горячей водой, а когда она размякнет, варить не больше 15-20 минут. Чтобы предупредить запор и улучшить прохождение кала, в блюдо можно добавить ложку масла – оливкового или обычного растительного.

Чтобы скорее вылечиться, нужно отказаться от продуктов с консервантами, красителями, биологическими добавками. Все эти вещества только усугубляют течение болезни.

Категорически не рекомендуется есть:

  • продукты со слишком большим сроком хранения;
  • сухари и сухарики;
  • торты;
  • печенье;
  • пирожные;
  • копченое;
  • жирное;
  • консервы;
  • соусы;
  • специи;
  • какао;
  • алкоголь;
  • крепкий чай;
  • разные газировки.

Долихосигма кишечника – операция

При диагнозе долихосигма операция назначается редко – только когда консервативные методы лечения оказываются бесполезными. Суть хирургического вмешательства – в удалении петли сигмовидной кишки, которая появилась при растяжении. В отдельных случаях может вырезаться левая половина толстой кишки. После операции кишечник начинает работать корректно, а пациент не ощущает никакого дискомфорта от удаления части органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector