Если рана долго не заживает
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Если рана долго не заживает

Распространенные причины плохо заживающих ран на коже

Повреждения кожи бывают у всех, но у некоторых восстановление происходит быстро, а кому-то приходится вложить немало сил, для выздоровления. Причины плохо заживающих ран на коже – это внутренние и внешние процессы, замедляющие регенеративные функции.

Причины долго незаживающих ран на коже

Раны и царапины появляются по причине механического повреждения целостности кожного покрова, слизистой оболочки. Основной задачей покровных тканей, обладающих ускоренными регенерирующими способностями, является защита внутренних органов, систем от воздействия.

Качественная обработка и уход ускоряют регенерацию, но под воздействием некоторых факторов процесс может затянуться. Иногда медленно заживают раны на коже вследствие повреждений связок, сухожилий, нервных волокон или кровеносных сосудов. Причинами могут стать болезни, наличие патологий, ослабленный иммунитет, авитаминоз, нарушение обменных процессов в клетках, замедляющего регенерацию тканей. Длительное восстановление может носить непостоянный характер, снижения защитных функций организма, систематический характер – требующий тщательного обследования, для определения истинных причин, которыми могут быть:

Сахарный диабет

Ухудшает заживление маленьких порезов. Характерными признаками диабета считаются процессы с царапиной: подсыхание, гноение. Медленно восстанавливаются царапины на ногах. Причиной снижения регенеративных способностей кожи служит отек, протекающий с признаками инфицирования.

Врач подбирает эффективную терапию, диету, обработку антисептическими препаратами, мазями, содержащими антибиотики.

Старение организма

У пожилых людей заживление замедляется вследствие патологических процессов (сердечно-сосудистых заболеваний, давления), требующих приема лекарственных препаратов, иногда не совмещающиеся между собой. Стареющий организм, наличие болячек, пониженное восприятие медикаментов – причина увеличения срока выздоровления.

Хронические раны

На протяжении длительного лечения не заживают раны на коже хронического характера. Причина – диабетическая нога, трофические язвы. Возникающие вследствие нарушения клеточного обмена в тканях, тормозящего регенерацию. При обстоятельствах иссекается мертвая ткань. После удаления заживление идет естественным путем.

Недостаток витаминов

В детском возрасте чаще наблюдается нехватка витаминов и минералов. В период роста организму требуется большое количество полезных веществ, обеспечивающих нормальный рост, развитие. Если не хватает витаминов, развивается анемия.

После лечения авитаминоза улучшается регенерирующая способность тканей.

Другие факторы

Несвоевременная обработка рубцов на коже может стать источником занесения инфекции, провоцирующей воспаление. Под действием бактерий рана начинает гноиться, отекать, болеть.

Плохая свертываемость крови, вызванная разными заболеваниями, может стать причиной медленно заживающей царапины на любом участке тела. Ослабленный иммунитет приводит к долго не затягивающимся повреждениям у беременных и пупочного рубца у новорожденных. Нарушенная циркуляция крови замедляет процесс выздоровления.

Недостаточное питание негативно сказывается на состоянии здоровья, на регенерирующих способностях тканей. Затяжная диета, нехватка продуктов вызывает истощение организма, упадок сил. Медленно восстанавливаются царапины на коже по причине ношения тесной одежды, обуви, оказывающие давление на проблемные участки.

Как ускорить процесс регенерации тканей

Восстановление целостности покровных тканей можно ускорить несколькими способами, средствами, активизирующими заживление ран. Усиливают регенерацию причины:

  1. Правильное питание. Грамотно составленный рацион, содержащий продукты с витаминами группы А, В, С и Е, ускоряет восстановление, повышает активность тканей. Пересмотреть рацион рекомендуется пожилым людям, растущим детям, эти категории чаще страдают от нехватки витаминов.
  2. Процедуры в косметических салонах. В салоне красоты предложат разные процедуры, обновляющие эпидермис. К процедурам относятся мазотерапия, фотоомоложение, лазерная коррекция, позволяющая избавиться от нежелательных родинок бесследно. Крайняя мера – пересадка кожи, необходимая при сильных ожогах, для избавления от шрамов, рубцов.
  3. Лекарственные препараты – кремы и мази, состоящие из компонентов, способных замещать, питать, восстанавливать клетки кожного покрова, слизистой, стимулируя регенеративные свойства. С помощью аптечных средств можно снять зуд, разгладить следы прыщей на лице, вылечить раны во рту, на губах. С помощью медикаментов можно вылечить акне, ускорить созревание фурункула.
  4. Эффективные рецепты домашних масок помогают ускорить обновление, заживление эпидермиса. С помощью нужных компонентов можно омолодить кожу, продезинфицировать рубец, снять отек, воспаление.

С помощью нужных процедур можно улучшить здоровье кожи.

Особенности лечения долго не заживающих ран

Если долго не заживает, рекомендуется обратиться в клинику. В ходе осмотра, обследования врач устанавливает причины, тормозящие выздоровление, назначает эффективное лечение, устраняющее проблему. В зависимости от степени поражения, назначается лечение:

Медикаментозное

Для избавления от плохо заживающих ран применяются наружные средства, мази и гели, способные снять воспаление, убрать гной, очистить кожу. Схема лечения расширяется противобактериальными препаратами для приема внутрь. Если поражение обширное, имеющее все шансы развития бактериальных осложнений.

Антисептические препараты Бетадин, Мирамистин помогут снизить риск развития воспаления, очистят кожу от бактерий. Противомикробные средства Левомеколь, Ируксол – способны устранить воспаление, очистить от гноя, подсушить ее. Вытянуть гнойное содержимое можно мазью Вишневского, а обезболить с помощью спрея с Лидокаином. При обширном поражении применяется Солкосерил, Д-Пантенол. Если рана не заживает у ребенка или беременной женщины, можно обрабатывать участок Спасателем, мазью с натуральными компонентами, полностью безопасными для организма. Сильные ожоги и язвы хорошо обрабатывать Стрептолавеном, способным быстро растворять волокнистые ткани, соединения. Выводить кровавые сгустки, жидкость, устранять признаки некроза.

Если восстановительный процесс затягивается по причине авитаминоза, следует пройти обследование, подобрать комплекс витаминов, активизирующий регенерацию

Народное

С помощью рецептов народной медицины можно облегчить выздоровление, ускорить заживляющие способности кожного покрова.

Справиться с фурункулом, язвой, нарывом поможет еловая мазь. Для приготовления средства понадобиться: мед, растительное масло, еловая смола, воск, взятые в одинаковых пропорциях. Смешайте компоненты, растопите на водяной бане до однородного состояния, после остывания обрабатывайте рану, что плохо заживает.

Мазь из чистотела и лопуха – эффективное лекарство, ускоряющее естественное заживление. Для приготовления средства возьмите меленых корней лопуха – 30 г, чистотела – 20 г. Смешайте, залейте растительным маслом, в объеме 100 мл, прокипятите 15 минут на маленьком огне, дайте остыть, затем профильтруйте. Полученной массой обрабатывайте пораженное место два раза в день.

Порошок ивы – ускоряет регенерацию тканей, его можно принимать внутрь, присыпать рубец. Благодаря кровоостанавливающему, антисептическому, регенеративному эффекту, повреждение на кожи затягивается, заживает без последствий. Схожими свойствами обладает тысячелистник. Его соком можно обрабатывать раны, прикладывать компрессы.

Обязательно перед применением народных средств посоветуйтесь с врачом, по причине противопоказаний, осложняющие выздоровление.

Последствия и сроки заживления после необходимого лечения

Если на теле имеются раны, не заживающие длительное время, рекомендуется отказаться от горячей ванны, посещения сауны, бани. Ускорить процесс помогут бессолевая диета, воздержание от курения, злоупотребления алкоголем. При поражении нижних конечностей рекомендуется снизить нагрузку на ноги.

3–4 недели считаются нормальным временем, затраченным на полное восстановление целостности кожного покрова, свыше месяца – первый признак долго заживающей раны, требующей внимания врача. Лечение должно назначаться врачом, который определяет препараты, длительность их приема. В случае неэффективной медикаментозной терапии назначается операция, по причине которой устраняется пораженный участок, начинается естественное восстановление.

Своевременное и качественное оказание первой помощи снижает риск развития воспалительного процесса на ко, усложняющего выздоровление. Правильный уход, питание – основные факторы, ускоряющие естественную регенерацию покровных тканей.

Почему раны долго заживают и как ускорить восстановление

Кожные покровы, выступая в роли щита для тела, обладают способностью быстро восстанавливаться. Фаза регенерации тканей наступает на шестой день после получения травмы, при этом кожа способна обновляться уже на второй.

Фото 1. Скорость заживления раны зависит от ее глубины и особенностей организма. Источник: Flickr (Darko Pevec).

Почему раны плохо заживают

В норме процесс заживления охватывает три (некоторые исследователи полагают четыре) последовательные стадии.

  1. В первые минуты после ранения в поврежденных тканях наступает фаза воспаления: через кровоток к ране поступают различные элементы (тромбоциты, фагоциты, макрофаги), препятствующие ее заражению и увеличению раневой поверхности. Поврежденная зона буквально очищается от погибших клеток и микроорганизмов, подготавливаясь ко второй фазе. Этот период занимает обычно около 1-2 суток.
  2. Фаза пролиферации (разрастания) заключается в том, что полость раны заполняется активно делящимися клетками и сосудами. Происходит процесс регенерации тканей, занимающий более длительное время (от 3 до 14 суток).
  3. Фаза полного (окончательного) заживления и восстановления может растягиваться на месяцы и даже годы. Но мелкие царапины способны восстанавливаться на протяжении всего недели.

Существуют различные факторы, которые оказывают влияние на скорость протекания указанных стадий ранения. Поэтому если плохо заживают раны на коже, причины могут быть следующими:

  • Размер и характер повреждения. Разумеется, разрез после хирургического вмешательства будет заживать дольше, чем маленькая царапина.
  • Неправильная обработка раны или ее отсутствие. Пренебрежение к правилам асептики и дезинфекции приводит к заражению поврежденного участка. Защитным клеткам организма требуется больше времени, чтобы справиться с инфекцией.
  • Возраст. Процессы регенерации и эпителизации у детей проходят без рубцевания и гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это объясняется различным содержанием коллагена в тканях и повышенной активностью иммунных клеток в юном возрасте.
  • Питание. Причиной плохого заживления ран может стать недоедание или авитаминоз. Недостаток питательных веществ оказывает сильное влияние на работу кровеносной и иммунной систем, которые участвуют в восстановлении состояния раневой поверхности. При этом витамины, микро- и макроэлементы участвуют в синтезе коллагена (витамин С, цинк), ускоряют эпителизацию (витамин В7) и защищают кожу от воздействия неблагоприятных внешних факторов (коэнзим Q10, витамины А и Е).
  • Заболевания. Известно, например, что диабет вызывает появление незаживающих ран на ногах. К подобным провоцирующим повреждения кожи нарушениям относятся сбои гормонального фона, опухоли, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты.

Незаживающие мокнущие раны

Появление мокнущих ран объясняется повреждением мягких тканей путем образования язв. Такое повреждение не подсыхает из-за постоянного выделения сукровицы (плазмы крови). Главной опасностью такого вида патологий является возможность развития сепсиса.

Читать еще:  Когда уже поздно рожать?

Обратите внимание! Если мокнущая рана или язва не заживает длительное время, процесс сопровождается болью, рана становится больше или меняет цвет, а ее края расходятся, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Даже одного из этих признаков достаточно, чтобы немедленно пройти осмотр.

Причин таких незаживающих ран несколько:

  • Инфицирование. Сукровица выполняет роль «ополаскивателя» полости раны, удаляющего чужеродные микроорганизмы (бактерии, грибки).
  • Возникновение пролежней. В лежачем положении создается избыточное давление на мягкие ткани, нарушающее нормальный кровоток и их питание. Такая проблема возникает у пациентов, вынужденных лежать или сидеть длительное время. Медицинский персонал, ухаживающий за такими больными, обязан выполнять профилактику пролежней.
  • Заболевания. Для некоторых патологий характерно образование мокнущих ран.
  • Сахарный диабет вызывает образование трофических язв, которые выглядят, как углубленные раны на ноге.
  • Кожные болезни (экзема и псориаз).
  • Варикозное расширение вен на ногах и тромбофлебит.
  • Иммунодефициты.

Особенности терапии при диабете

«Синдром диабетической стопы» – название симптомокомплекса, признаками которого является появление мокнущих язв в области стоп и голеней, воспаление подкожной клетчатки и костной ткани. Если пациент не получит соответствующего лечения, возникает риск развития гангрены с последующей ампутацией или же с летальным исходом.

Поэтому медикаментозное заживление ран на стопе при сахарном диабете обязательно и должно проводиться под врачебным контролем.

Чтобы предотвратить все возможные негативные последствия, пациент, в первую очередь, должен пересмотреть свой стиль жизни и строго придерживаться рекомендаций эндокринолога. Если долго не заживает рана на ноге, чем лечить подскажет только специалист.

Обратите внимание! Без коррекции углеводного обмена диабетику будет крайне сложно устранить изъязвления на ногах.

Лечение незаживающих ран

Обратиться к врачу за консультацией – лучшая рекомендация по терапии указанной патологии: если после многочисленных обработок повреждение не сходит, а даже напротив, усугубляется, это говорит о серьезности нарушений.

В этом случае сначала следует установить причины, почему не заживают раны на коже и, отталкиваясь от диагностики, устранять их.

Медикаменты для заживления ран

  • Антибиотики. Устраняют заражение путем угнетения развития микроорганизмов.
  • Обезболивающие препараты. Применяются при выраженном болевом синдроме (например, аспирин, ибупрофен, анальгин, кетанов).
  • Десенсибилизирующие препараты. Глюкокортикоиды, антигистаминные средства уменьшают отечность и признаки воспаления.
  • Антиагреганты. Эту группу лекарств прописывают пациентам с заболеваниями крови и сосудов, из-за которых и возникли раны на коже.

В домашних условиях вы можете использовать местные препараты при отсутствии тревожных симптомов (болезненность, отечность, увеличение раны).

  • Антисептики. Растворы перекиси водорода 3%, хлоргексидина, фурацилина.
  • Регенерирующие мази с антибактериальным компонентом. Например, «Левомеколь», «Стрептолавен».
  • Сорбирующие повязки. «Воскосорб», «Гелепран».

После того, как язвочка подсушится, можно использовать заживляющие кремы и гели («Солкосерил», средства с пантенолом, «Актовегин»).

Народные средства

  • Примочки из тертого картофеля.
  • Примочки с луковым соком.
  • Примочки с водкой и медом/прополисом.
  • Измельченный порошок мумие.
  • Сок алоэ.

Фото 2. Примочки из алое – проверенный способ ускорения заживления ран. Источник: Flickr (alloe.).

Обратите внимание! Использование средств народной медицины лучше использовать в качестве дополнительной терапии, особенно, если заживление происходит крайне медленно.

Профилактика и общие рекомендации

Невозможно полностью исключить возникновение ранений, но для того, чтобы рана заживала быстрее, необходимо знать, как избежать осложнений и сделать так, чтобы процесс заживления прошел как можно скорее.

  • Если вы поранились, сразу же промойте место повреждения и обработайте антисептическими средствами.
  • Не сдирайте кожицу с ранки, чтобы избежать ее инфицирования.
  • Регулярно проходите осмотр у врача, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний.
  • Разнообразьте свой рацион свежими фруктами и овощами, употребляйте достаточно белка.
  • Не пренебрегайте витаминами (особенно, в межсезонье).

Лечение незаживающих ран

Незаживающими называют раны, процесс заживления которых происходит медленнее, чем обычно. В среднем восстановление тканей после повреждений занимает 2-3 недели, однако при различных отклонениях в работе организма этот процесс может затянуться до 1,5-2 месяцев. При этом, как правило, стандартные лечебные процедуры оказывают слабый эффект или не действуют вообще. Причин у подобного явления может быть множество.

Что такое незаживающая рана?

Незаживающая рана – повреждение кожи и подкожных тканей, не зарубцовывающееся в течение долгого времени. В некоторых случаях раневой процесс (реакция тканей на повреждение, направленная на восстановление) может доходить до стадии формирования соединительной ткани, однако либо останавливается на этой стадии, либо даже «откатывается» назад. Раны, в которых раневой процесс находится в стагнации, называют хроническими.

Причины возникновения незаживающих ран

Непосредственная причина возникновения незаживающих ран – недостаточная активность восстановительных процессов в организме, замедленная регенерация тканей. При этом условия, при которых регенерация замедляется, могут быть разнообразными.

Среди общих факторов (т.е. затрагивающих состояние организма в целом) можно выделить следующие:

• ослабленный иммунитет по причине сопутствующего заболевания или хронического иммунодефицитного состояния;

• хроническая интоксикация организма;

• нарушение обмена веществ;

• сахарный диабет; это состояние можно рассматривать как тяжелую форму нарушения обмена веществ, а именно глюкозного обмена. Нарушения нормального усвоения глюкозы приводят к повышению хрупкости тканей и замедлению процесса регенерации;

• нарушение кровообращения – как общего, так и местного. Причиной могут стать атеросклероз, деформация сосудистых стенок, заболевания сердечно-сосудистой системы. Локальное нарушение кровообращения может быть вызвано продолжительным сдавливанием тканей и пережатием мелких кровеносных сосудов (пример хронической раны на фоне постоянного сдавливания тканей – пролежни);

• гипо- или авитаминоз по витаминам А, С, К и группы В, играющих важную роль в процессе регенерации тканей;

• недостаток в организме кальция или цинка;

• истощение – алиментарное (по причине недостаточного или неполноценного питания) или старческое;

• наличие онкологических заболеваний.

Специфический фактор появления хронических ран – нарушение кровообращения в ногах, чаще всего по причине варикозного расширения вен. На фоне нарушенного кровообращения на ногах (обычно в области голеней) развиваются трофические язвы – труднозаживающие дефекты тканей.

К местным факторам, затрагивающим непосредственно рану и область вокруг нее, относятся:

• наличие в ране некротизированных тканей (они увеличивают риск нагноения и, соответственно, длительность заживления);

• наличие в ране инородных тел;

• наличие в ране излившейся крови (также повышает риск инфицирования);

• повторное повреждение незажившей раны.

Риск перехода раны в хроническую форму увеличивается, если, помимо кожи, повреждены и другие ткани – подкожная клетчатка, нервы, мышцы, сухожилия, кости.

Симптомы незаживающих ран

•несходящиеся края раны;

•«застревание» раны на одном из этапов заживления более, чем на три недели;

•часто – неприятный запах;

•обычные средства лечения не помогают либо помогают слабо.

Эти признаки свидетельствуют о том, что процессы регенерации в тканях по тем или иным причинам нарушены. Для терапии хронических ран недостаточно местного лечения – необходимы комплексные меры.

Чтобы добиться прогресса в заживлении, необходимо обеспечить условия для восстановления нормального темпа регенерации. Они во многом зависят от причины появления хронической раны, однако существуют рекомендации, общие для всех ситуаций.

Организму необходимо обеспечить:

•сбалансированное питание – в частности, рацион следует обогатить витаминами А и группы В, стимулирующих регенерацию тканей, и витамином С, который способствует выработке коллагена – вещества, участвующего в формировании соединительной ткани, закрывающей рану на первых стадиях;

•нормальный режим сна – во сне процесс регенерации происходит активнее;

•защиту раны и области вокруг нее от внешних воздействий, таких, как натирание, сдавливание и т.п.;

•вентиляцию раны – без циркуляции воздуха рана быстро загноится.

Более частные рекомендации зависят от происхождения и характера раны.

Лечение незаживающих ран с учетом их причины возникновения

Приступая к лечению повреждений подобного рода, необходимо понять причину их появления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

1.Прежде всего, необходимо обследовать рану на предмет инородных тел, некротизированных тканей, излившейся крови и при необходимости произвести очистку. Обратите внимание, что инородные тела настоятельно не рекомендуется удалять самостоятельно! Подобные попытки могут привести к дополнительным повреждениям тканей и увеличить риск инфицирования. Необходимо обратиться за помощью к врачу.

2.При нарушении местного кровообращения необходимо устранить источник давления на ткани (изменить положение тела пациента с пролежнями, носить более свободную одежду/обувь при «диабетических» ранах).

3.При лечении трофических язв на ногах необходимо воспользоваться компрессионными чулками или бандажами – они помогут «поддержать» сосуды и нормализовать кровообращение, а также «подтянуть» друг к другу края раны для более быстрого заживления.

4.При истощении и авитаминозах требуется обеспечить нормальное сбалансированное питание, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами для регенерации тканей и выработки коллагена – вещества, активно участвующего в ранних стадиях процесса заживления и помогающего стягиванию краев раны.

5.При сахарном диабете (любого вида) необходимо следить за уровнем глюкозы в крови.

После создания оптимальных условий для заживания раны можно приступать к ее обработке и лечению.

Принципы (стадии) лечения

Действия при лечении раны зависят не только от условий и причин ее появления, но и от стадии, на которой в ней остановился раневой процесс.

Первая стадия раневого процесса – острая. Во время нее происходят сосудистые изменения, вызванные реакцией на повреждение, и активно идет процесс сворачивания крови. Если рана инфицирована, идет образование гноя и одновременное всасывание в ткани токсических веществ.

На этой стадии необходимо, прежде всего, очистить рану – удалить из нее отмершие ткани, извлечь (с помощью врача) инородные тела, провести дренирование – отвести из раны гной и экссудат. Также необходимо предотвратить попадание в рану инфекции. Лучше всего промывать поврежденную область физиологическим раствором, так как едкие дезинфицирующие жидкости могут нанести вред окружающим здоровым тканям.

Вторая стадия раневого процесса – грануляция. На этой стадии поверх раны начинает образовываться тонкий слой соединительной ткани. Края раны начинают стягиваться, а она сама закрываться. В слое соединительной ткани формируются тончайшие капилляры, обеспечивающие питание регенерирующим тканям. Нередко хронические раны останавливаются на этой фазе, и дальше процесс заживления не идет; чаще всего именно так происходит с трофическими язвами.

Читать еще:  Как делать ингаляции при сухом кашле

На стадии грануляции важно, во-первых, защитить новообразованную ткань от механических повреждений, во-вторых, стимулировать дальнейшую регенерацию, и в-третьих не допустить развития воспалительного процесса – несмотря на то, что рана закрыта, риск инфицирования и воспаления сохраняется. Для стимулирования регенерации тканей используется метилурациловая мазь (можно использовать готовую повязку Воскопран с метилурациловой мазью) для защиты поверхности раны следует использовать атравматические повязки, которые не прилипают к раневой поверхности и не травмируют её.

Не следует забывать и о соблюдении поддерживающей диеты, а также режима сна – это поможет ускорить процесс заживления.

Перевязочные средства для лечения незаживающих ран

При лечении ран любого характера, в том числе хронических, важную роль играет правильный подбор перевязочного материала.

Перевязочный материал для незаживающих ран должен быть:

•эластичным и гибким – носить перевязку придется в течение долгого времени, поэтому она не должна мешать движениям.

Компания Биотекфарм предлагает широкий выбор перевязочных материалов для ведения ран любой сложности и на любой стадии. Так, для ран, в которых имеются фрагменты некротизированной ткани или кровоизлияние, подойдет повязка Парапран с химотрипсином – лекарственное средство, входящее в состав повязки, помогает расщеплять некротизированные ткани, способствуя очищению раны.

Для увлажнения «сухих» хронических ран (пролежни, трофические язвы) и ускорения их заживления рекомендуется использовать повязку «ГелеПран» с мирамистином или коллоидным серебром. Это мягкая прозрачная повязка, на 70% состоящая из воды, увлажняет поверхность раны, а содержащееся в ней лекарственное средство (мирамистин или серебро) обеззараживает и способствует регенерации.

Для лечения инфицированных ран подойдут бактерицидные повязки Воскопран с мазью Повидон-йод, антимикробные повязки Воскопран с мазью Диоксидин и противовоспалительные повязки Воскопран с мазью Левомеколь. Повязки Полипран с Диоксидином отлично подходят для профилактики инфицирования ран на стадии грануляции.

Стимулировать регенерацию поможет повязка Хитопран на основе нановолокон хитозана. Она обеспечивает оптимальные условия для заживления – достаточную влажность, воздухопроницаемость и защиту от повреждений, способствует скорейшему росту собственных клеток. Стоит обратить внимание на то, что эту повязку не нужно снимать – она резорбирует самостоятельно по мере заживления раны.

Сроки заживления ран и последствия

Заживление хронической раны – долгий и сложный процесс, который может занять от 1 до 3 месяцев, в зависимости от глубины и размера раны. Следует иметь в виду, что эпителизация хронических ран идет очень медленно – не больше 1 см в месяц. После полной эпителизации «новая» кожа наращивает прочность еще в течение 6 месяцев.

Рекомендации по уходу за проблемной областью достаточно просты:

•беречь рану от сдавливания и механических повреждений;

•регулярно менять повязку (в зависимости от стадии заживления и вида повязки);

•на стадии грануляции – использовать повязки, ускоряющие заживление.

Профилактика воспаления

Чтобы не допустить развития в ране воспалительного процесса необходимо защищать рану от повреждений и вторичного инфицирования – закрывать ее повязкой, регулярно обрабатывать антисептическими средствами, обеспечивать необходимую вентиляцию. Если из раны выделяется экссудат – обеспечить его отток с помощью сетчатой дренирующей повязки. Если рана находится в стадии грануляции – беречь ее от механических повреждений и не допускать нарушения целостности покрывающей ее соединительной ткани.

Лечение и заживление мокнущих ран

Мокнущие раны представляют повреждение мягких тканевых структур. Кожа – естественный барьер организма, который выполняет много функций.

Поверхностный кожный покров подвергается агрессивному воздействию внешней среды.

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Лечение

Есть разные степени поражения. Локализация: кожный покров, сосуды, кости, иногда внутренние органы. При незаживающей мокрой травме идет воспаление. В процессе заживания образуются рубцы. Лечение состоит из регулярных перевязок, приема антибиотических и дезинфицирующих лекарств.

Мази для подсушивания

Лечить с помощью подсушивающих средств – значит использовать мази и гели.

Средства, защищающие кожу от заражения:

    Левомеколь. Обеззараживающая, подсушивающая мазь обладает антибактериальным воздействием, препятствует образованию гноя. Улучшает деятельность иммунной системы, ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами. Использование: при мокнущих травмах, нагноениях средство наносится с помощью шприца, в очаг поражения.

Перечисленные лекарства обладают антимикробными, подсушивающими свойствами. Перед применением проконсультироваться с врачом.

Средства для заживления

При травматизации кожи человек испытывает боль, дискомфортные ощущения.

Во избежание последствий и осложнений используется ранозаживляющие средства, которые предупреждают развитие патогенных бактерий и ускоряют регенерацию кожного покрова:

    Бепантен. Ранозаживляющий крем, эффективно ухаживает за поврежденным кожным покровом, который отделяет экссудат. Компоненты крема нормализуют тканевый обмен, усиливают процесс заживления.

Выбор будет зависеть от места локализации, площади и тяжести поражения.

Антибактериальные препараты

Во время терапии мокнущей раны используются стерильные повязки.

Рекомендуется обработать ранение следующими лекарствами:

Антисептики уменьшают выделение экссудата.

Если рана продолжает мокнуть и долго не заживает назначаются антибактериальные препараты.

Средства прикладываются к раневой поверхности, поверх наносится стерильный повязочный материал или тампон. Для обработки кожных слоев используется порошок Ксероформ или Банеоцин.

Процесс заживления

Если травма сочится, не заживает долго, существует вероятность присоединения вторичной инфекции. В результате образовывается мокнущая поверхность.

Иммунная система пытается бороться с воспалением самостоятельно, усиливается выработка избыточной плазмы крови.

На ноге

Повреждение кожного покрова на ноге с выделением жидкости возникает в результате травм, варикозного или рожистого воспаления, тромбоза, тромбофлебита, сахарного диабета.

Основная задача лечения – создать систематический отток жидкости. При скоплении гнойной жидкости воспаление распространяется на ближайшие ткани.

В условиях стационара:

  • Обработка с помощью антибактериальных растворов (Диоксидин);
  • При болевых симптомах применяются обезболивающие (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
  • Для очищения от некротических масс применяется порошкообразное лекарство Трипсин (салфетка смачивается в препарате, наносится в область поражения).

При неглубоких мокнущих увечьях на ногах терапия проводится в домашних условиях. Применяется Салициловая или Ихтиоловая мазь.

В качестве антисептика используется Стрептоцид (таблетки или порошок). Перед нанесением мазевых составов кожа обрабатывается перекисью водорода.

Причины долгого затягивания

Мокнущие ранения, которые долго не заживают, свидетельствуют о наличии патологии в организме и присоединении инфекции.

Почему не заживают ссадины на коже:

  1. Неправильная обработка раневых поверхностей.
  2. Сахарный диабет. При заболевании отекают конечности, нарушается кровообращение, понижается деятельность иммунной системы. Клетки кожи испытывают недостаток питания.
  3. Возрастные критерии. Иммунитет пожилых людей ослаблен. Организм не в состоянии самостоятельно бороться с воспалительными процессами, замедляется регенерация.
  4. Недостаток витаминов в организме. Рана не заживает при авитаминозе.

Замедляется регенерация клеток у людей с диагнозом: рак, ожирение, истощение, ВИЧ.

Сочится жидкость

Жидкость, которая сочится из раны – это лимфа. Ее выделение является нормальным, природным явлением. Она выводит из тканевых структур солевые примеси, белки, токсины, воду. Затем возвращает их в кровеносную систему.

Если сукровица выделяется не обильно, повода для беспокойства нет. Проводите назначенный курс лечения.

На обильное течение лимфы с раневой поверхности влияет:

  • Некачественная обработка кожи;
  • Загрязненная экология;
  • Спиртные напитки и никотин;
  • Наличие сосудистых и дерматологических патологий;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

При обилии выделяемой жидкости нужно обратиться за консультацией к врачу.

Обработать и подсушить

Любая рана, независимо от места локализации или происхождения, нуждается в обработке.

Рекомендуется соблюдение правил:

  • Обеспечить свободный доступ к поврежденному участку кожи;
  • Касание до раневой поверхности разрешается при наличии перчаток или пинцета;
  • Следует очистить от загрязнения, промыть поврежденный участок чистой водой;
  • Нанести антисептическое средство (изначально обработать перекисью водорода, затем зеленкой или йодом);
  • Накрыть участок стерильной марлевой тканью;
  • Остановить кровь (при ее наличии).

Запрещается самостоятельное использование лекарств (гели, мази, присыпки). Врачом обследуется полученная травма. Затем назначается курс лечения.

Любая мокнущая рана, ожог сопровождается бактериальным заражением. Влажность появляется, когда иммунная система не в состоянии справиться с воспалением.

Они способны обеспечить отток жидкости, регенерацию тканей, не допустить развитие воспалительных процессов

Поэтапная терапия мокнущих повреждений:

  1. Обработка антисептическим средством. Сюда относятся Мирамистин, Фурацилин.
  2. Используется гигроскопическая повязка, которая меняется каждые 2 -3 часа.
  3. При смене повязочного материала повреждение обрабатывается антисептиком. Затем накладывается антибактериальный препарат Бетадин. Он способен подсушить кожный покров.
  4. При наличии болей применяются обезболивающие средства (таблетки, аэрозоли, инъекции).
  5. При гнойных травмах под повязку накладываются мазевые составы Левомеколь, Левосин.

После ликвидации воспалений нужно использование пластыря от ожогов. На этапе выздоровления и рубцевания кожи под повязку наносится мазь Солкосерил, не реже 4 – 6 раз в сутки. Комплексно с основной терапией принимаются витамины группы А, С, Е.

Народные рецепты

Совместно с фармацевтическими препаратами для лечения мокнущих травм используются народную медицину, которые готовятся в домашних условиях:

  1. Сок из картофеля. Свежий картофель натирается с помощью терки. Сок отжимается. В жидкости смачивается стерильная салфетка, прикладывается к ране, забинтовывается. Компресс применяется перед сном. Лекарство вытягивает бактериальный экссудат.
  2. Репчатый лук. Овощ (1 крупная головка) натирается на терке. Кашица выкладывается на марлевую ткань, наносится на повреждение (20 – 30 минут), 4 -5 раз в сутки. Препарат снижает отечность и очищает поверхность.
  3. Масло зверобойное. Лист и соцветие (100 грамм) зверобоя мелко нарезается, добавляется золотой ус (50 грамм). Смесь заливается оливковым маслом (250 мл). Емкость с лекарством накрывается бумагой, настаивается 15 – 20 суток в теплом месте. Средство процеживается, хранится в холодильнике. Салфетка смачивается в лекарственном препарате и прикладывается к ране 2 – 3 раза в сутки.
Читать еще:  Ксефокам уколы инструкция по применению

Народные средства применяются после консультации с лечащим врачом.

Открытая гнойная рана

Ранения с содержанием гнойного экссудата образовываются в результате нарушения целостности кожного покрова. Просвет заполнен гнойным содержимым, по краям отмечается воспаление. Причины патологии – инфицирование чистой раны или прорыв гнойника.

  • Антибактериальными препаратами;
  • Дезинтоксикационными мероприятиями (из организма выводятся токсины);
  • Лекарствами, которые стимулируют иммунитет.

Цель лечения при формировании гнойного очага – очистить открытую рану, уменьшить воспаление, устранить патогенные бактерии.

Для ускоренного процесса кожной регенерации назначается:

  • Мазь Вишневского;
  • Линимент Синтомицина;
  • Мазевый состав Тетрациклина.

Лекарственные средства накладываются на повязку. Применение 1 раз в сутки, желательно перед сном. Для ликвидации гноя с обширных ран устанавливается дренаж.

Что запрещено

Для эффективного лечения мокнущих ссадин нужно соблюдать правила обработки. Если рана не заживает долго, требуется обратиться за консультацией к врачу хирургу.

Что делать запрещено при мокнущих травмах:

  1. Прерывать лечение. Перевязка проводится каждый день, иногда 2 – 3 раза в сутки.
  2. Проводить обработку травмы загрязненными материалами. Бинты марлевые повязки, сетки для крепежа должны быть стерильными.
  3. Совершать перевязку не чистыми руками. Если нет стерильных перчаток, ладони рук вымываются с помощью мыла, обрабатываются антисептическим средством.
  4. Сдирать присохшие повязки. Они отмачиваются с помощью воды.
  5. Применять просроченные лекарства, нарушать правило инструкции.

Если во время терапии увеличилось количество отделяемой жидкости, рана разрослась, появилась пульсирующая боль, отечность или покраснение, ломят все части тела, нужно осмотр травмы опытным хирургом.

Осложнения

При неправильной терапии мокнущие язвы и раны распространяются, поражая обширные участки кожного покрова и близлежащих тканей.

Образуется гной, инфекция провоцирует:

  • Рожистое воспаление;
  • Лимфаденит;
  • Лимфангит;
  • Сепсис.

При запущенных стадиях повреждения перерастают в газовую гангрену. Тогда лечение проводится хирургическим путем.

Для эффективности терапии необходимо правильно проводить первичную обработку повреждения, использовать антисептические препараты. Если ранение долго не заживает, не стоит затягивать посещение к специалисту.

Чем лечить незаживающие раны

Если у человека диагностируют долго незаживающую рану, он должен пройти полноценное лечение, часто с применением антибактериальных препаратов, ведь такие раны могут привести к абсцессу и гангрене. Незаживающая рана — та, которая плохо заживает и не затягивается на протяжении трех недель, и дольше, чем полтора месяца в случае осложнений. Длительно незаживающие раны бывают из-за внутренних, либо внешних причин, а также при их сочетании.

При заживлении любых повреждений кожного покрова стоит учитывать несколько факторов, напрямую влияющих на рану и ее заживление:

  • общее состояние больного;
  • присутствие в организме других болезней и нарушений;
  • наличие у пациента вредных привычек;
  • работа иммунитета;
  • полноценность и сбалансированность питания;
  • уход за раневой поверхностью.

При наличии у человека долго незаживающих ран следует обязательно обратиться за врачебной помощью, чтобы предотвратить осложнения.

Причины

Иногда даже при незначительных ссадинах могут возникать раны, с трудом поддающиеся лечению и никак не могут зажить. Причин, из-за которых в раневой поверхности происходят изменения, мешающие регенеративным процессам, довольно много:

  • наличие в организме токсинов при плохой работе печени;
  • сбой работы метаболической системы;
  • нарушения работы лимфатической системы;
  • истощение организма по причине недостаточного питания или если полезные вещества плохо усваиваются в силу возраста;
  • присутствие в ране инородного объекта или инфекции;
  • недостаток витаминов;
  • истощение сосудистых стенок;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкология;
  • трофика клеток, при которой нарушается их питание;
  • нарушения в регенерации эпителия;
  • любые воспаления в организме пациента.

Очень часто раны, которые долго не заживают, появляются на ногах при варикозном расширении вен. При таком заболевании даже от незначительной царапины на нижней конечности может возникнуть глубокая и обширная язва. Лечение незаживающих ран при варикозных венах должно быть направлено не только на обработку раневой поверхности, но и на устранение венозной недостаточности, недостаточного артериального снабжения, а также на снятие воспалительного процесса в сосудах.

Симптомы

При появлении незаживающих ран и язв у больного присутствуют следующие симптомы:

  1. Кроме кожного покрова повреждаются связки, сухожилия, мышечная ткань, подкожная клетчатка, нервные окончания, кровеносные сосуды;
  2. Присутствует постоянное расхождение краев раны и ее кровоточивость;
  3. Пациент испытывает болезненные ощущения в области повреждения и ближайших тканях;
  4. Наличие неприятного запаха из раневой поверхности.

Если при лечении длительно незаживающей раны обычные препараты не помогают, а выздоровление не наступает через три недели, это говорит о проблемах в организме и требует обследования.

Постановка диагноза

Если у больного уже ранее были раны, которые не заживали, это не означает, что в этот раз причина та же самая, поэтому пациент должен быть заново обследован. Сначала доктор осматривает раневую поверхность на наличие гноя, кровянистых выделений, воспалительного процесса, после чего берет анализы, чтобы узнать, нет ли поражения организма грибками, инфекциями, либо бактериями.

При наличии у человека сахарного диабета, пациент направляется на допплерографию нижних конечностей. Данный метод диагностики поможет врачу оценить состояние вен на ногах. При наличии любых других нарушений в работе органов и систем, проводится комплексное обследование, после которого врач решает, как лечить незаживающую рану в каждом конкретном случае.

Лечебные мероприятия

При лечении данной проблемы важно соблюдать несколько этапов:

  1. Определить первопричину появления раны;
  2. Выявить факторы, которые мешают ее заживлению;
  3. Рассказать пациенту о правилах ухода за таким повреждением;
  4. При необходимости — полностью удалить некротические ткани;
  5. Провести терапию, способствующую заживлению.

Для быстрого заживания необходимо правильно ухаживать за раневой поверхностью. Следует обеспечить идеальную гигиеническую обработку раны, удаление застоявшейся крови и лимфы, регулярно менять повязки, используя только стерильный перевязочный материал. Нельзя заклеивать или заматывать ранение материалами, которые не пропускают влагу, поскольку кровяной экссудат и сукровица не должны задерживаться в ране, а впитываться в повязку.

Для расплавления омертвевших частиц, чтобы легче их устранять, доктора применяют мази с протеолитическими ферментами. Для дезинфекции раневой поверхности лечащий врач может назначить прижигание краев раны нитратом серебра и наложение повязок со средствами, способствующими заживлению. При ранах, которые длительный период времени не затягиваются, применяются регенерирующие гели, антисептические средства, антибактериальные препараты и витаминные комплексы.

В период лечения пациент должен хорошо и правильно питаться, ведь никакая мазь не излечивает повреждение полностью, если у организма нет сил для борьбы с заболеванием. Также повысить местный и общий иммунитет можно с помощью специально подобранных физических упражнений. Лечебная физкультура ускорит работу иммунитета и повысит регенеративные функции организма. При очень больших и глубоких незаживающих повреждениях кожи и мягких тканей, возможно, потребуется хирургическое вмешательство с применением лазера, пересадкой кожного покрова и другими манипуляциями.

Народная медицина

  • Тысячелистник отлично останавливает кровотечение, а также благотворно влияет на регенерацию тканей. Застарелые раны и гноящиеся язвы можно помазать свежим соком этого растения. В зимнее время допускается использование не свежего растения, а его сухие цветы. Для приготовления настоя, который будет применяться в компрессах, следует взять одну часть сухого тысячелистника и три части аптечной ромашки, запарить кипятком и настоять. Если человек в летнее время поранился в лесу или в поле, он может вырвать тысячелистник, размять его и приложить к повреждению. С помощью данного растения, которое стоит менять несколько раз в сутки, ранка заживет максимум через пять дней.
  • Хорошо помогает заживлять разные царапины, порезы, ссадины и прочие повреждения крапива. Необходимо всего-то помазать раневую поверхность крапивным соком, либо смочить в нем бинт и наложить повязку. Находясь в полевых условиях, можно взять листья крапивы, хорошо их помять, чтобы выделился сок, и приложить к ранению. Еще быстрее рана заживет, если крапивный сок пополам смешать с соком такого растения, как подмаренник. Данная смесь подходит для обмывания раневой поверхности, а также для компрессов. Можно заранее приготовить настойку для компрессов, набив полную бутылку крапивой, залив спиртом 70%, после чего настоять под солнечными лучами на протяжении двух недель.
  • Заживляет повреждения кожи смола хвойных деревьев. Этот способ можно использовать в качестве первой помощи, если рана получена человеком, находящимся в лесу. Сразу после получения травмы следует намазать ранение смолой ели, сосны, кедра или пихты, придя домой, промыть повреждение теплой водой с мылом, обработать антисептическим раствором, например, перекисью, после чего снова нанести смолу. Обработку, таким образом, следует проводить каждый день.
  • Практически в каждом доме на подоконнике можно встретить алоэ. Этот цветок издавна славится своими лечебными свойствами. Он вытягивает гной и быстро регенерирует ткани. Разрезанный вдоль лист алоэ прикладывается срезом к повреждению и заматывается бинтом. Для лечения можно использовать растения старше трех лет, так как молодые алоэ не обладают таким выраженным лечебным эффектом.
  • Природная смола шеллак практически мгновенно снимает болевой синдром, если смешать ее со спиртом и налить на ранение. После перебинтовать повреждение бинтом и сделать повторную заливку. Повязку нельзя снимать в течение четырех дней.
  • Для лечения ран без гнойного экссудата подойдет гриб дождевик. Его стоит разрезать и мягкой стороной примотать к повреждению. Это поможет остановить кровь и заживить ткани. Если найти созревший гриб, то можно использовать его споры в качестве присыпки, к тому же, их можно сохранять длительное время, насыпав в стеклянную баночку и поместив в затемненное место.
  • Снять воспалительный процесс и остановить кровь поможет обычный подорожник, который все, даже будучи детьми, прикладывают к порезам и ссадинам. Лист растения следует размять до появления сока и примотать к ране. Менять повязку каждые три часа. Можно соединять подорожник с упомянутым тысячелистником.

Следует помнить, то лечить незаживающие раны с помощью народной медицины можно только после консультации с доктором.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector