Гипертоники кто это такие?
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Гипертоники кто это такие?

Кто такой гипертоник и как не стать пациентом кардиолога

Г ипертоник — это человек со стабильно повышенным давлением на протяжении не менее 2-х месяцев, с ростом показателя выше 140 на 90 мм рт. ст. в продолжении минимум каждых двух суток.

Гипертония представляет собой патологический процесс, в ходе которого артериальное давление растет до отметок свыше 139 на 89 мм ртутного столба.

Это установленная всемирной Организацией Здравоохранения норма. Опирается указанный показатель на длительные эмпирические наблюдения во многих странах мира.

Артериальная гипертензия или же собственно гипертония возникает не в один момент, поскольку предваряющие факторы формируются постепенно.

При внимательном отношении к собственному здоровью можно обнаружить повышение показателя тонометра задолго до появления проблемы в острой форме.

Насторожить могут и подозрительные проявления со стороны организма: сердцебиение после легкой физической нагрузки, одышка без видимых причин, озноб и повышенная потливость на фоне нормальной массы тела, снижение работоспособности и постоянные головные боли.

Чтобы не упустить важный момент и не пополнить ряды гипертоников нужно обращаться к врачу.

Лучше проявить бдительность, чем бороться со сложным, злокачественным патологическим процессом и ходить к докторам уже постоянно для назначения лечения (между тем, препараты имеют массу побочных явлений).

Какие категории населения рискуют стать гипертониками?

Болезнь в большинстве своем — не врожденная. На долю первичных (эссенциальных) форм, которые присутствуют с пациентом с детства, приходится всего 2-3% клинических случаев.

Во всех остальных ситуациях, человек сам становится творцом повышенного артериального давления, уверенно приводя организм к тяжелым последствиям. Какие категории наиболее подвержены становлению проблемы.

Половозрастные особенности

  • Пациенты старшей группы. Сказывается триада факторов: изменение мышечной, церебральной и почечной гемодинамики. Также ослабление фильтрующей функции парного органа выделительной системы. Определенную роль играют и накопленные за жизнь болезни.
  • Представители мужского пола болеют чаще , причина кроется в большей склонности к вредным привычкам (общество в меньшей степени обращает внимание на курение и употребление алкоголя) и особенностям анатомического развития.
  • Молодые пациенты «получают» патологический процесс относительно редко. У них повышение артериального давления почти всегда сопряжено с опасными патологическими процессами со стороны сердечнососудистой, выделительной, нервной или эндокринной систем (бывает, что задействовано сразу несколько).
  • Женщины от 18 до 30 лет страдают гипертонией в 15% случаев (большая часть клинических ситуаций приходится на вторичную, реноваскулярную форму процесса).

Пиковые гормональные состояния

Наиболее характерны для представительниц слабого пола, но не всегда.

  • Пубертат. Встречается как у мужчин и у женщин. Также называется периодом полового созревания. Длится по-разному, обычно берет начало в 12 лет, продолжается до 17-20 и чуть более (отклонения в ту или иную сторону подлежит оценке эндокринологом).
  • Менструальный цикл. После стабилизации возможны регулярные скачки артериального давления. Это еще не гипертония, но уже тревожный звонок. Нужно провериться у кардиолога. Периодический характер может смениться постоянным.
  • Климактерические процессы в организме. Присущи представителям обоих полов в равной степени. У мужчин это андропауза, у женщин — манопауза. Манифестация гипертонической болезни нехарактерна, обычно состояние усугубляется, но течет оно уже давно, исподволь, годами. Проводится коррекция как самого заболевания, так и гормонального состояния.
  • Беременность. Гестации сопутствует понижение артериального давления. Гипертония может сформироваться как итог нарушений гормонального фона. Период вынашивания плода способен выступить триггерным фактором. В такой ситуации оценить где заканчиваются изменения, связанные с гестацией, и начинаются патологические черты невозможно. Диагноз ставится постфактум, когда родоразрешение уже произошло. Спустя 2-3 недели все должно встать на свои места.

Факторы, приводящие к становлению гипертонии

Образ жизни и особенности физиологии, вот два основных момента развития гипертонии. Если первым можно управлять, второе нужно просто учитывать и соблюдать профилактические меры, чтобы особенности тела не сыграли злую шутку.

На какие элементы стоит обратить внимание:

  • Курение . Длительное потребление табака приводит к стойкому стенозу сосудов, в том числе сердца, конечностей и легочной артерии. Гипертоническая болезнь появляется не сразу. Однако время до формирования процесса проходит разное: от года до трех-пяти. Позднее начало ассоциировано с менее благоприятным течением.
  • Злоупотребление алкоголем . Два организма среагируют на идентичную дозу этанола неодинаково. Потому один может пить, заливаться до седин и не болеть, другому же хватит пары доз до формирования стойкого повышения артериального давления. Максимально рекомендуемое количество этанола в неделю составляет 150 мл. Лучше вообще отказаться.
  • Климатические условия . В холодных регионах гипертонией болеют чаще. С чем это связано — доподлинно неизвестно. Предполагается, что сказывается низкая температура воздуха, показатели барометра, иные факторы схожего рода.
  • Телосложение . Субтильные пациенты реже становятся гипертониками. Но и отсутствие лишнего веса не гарантия. Потому стремиться к идеальной массе тела нужно, но не до фанатизма. Многое решает генетика.
  • Профессиональная деятельность . Пациенты, чья работа сопряжена с постоянным нахождением в одном положении, например, сидя, больше рискуют стать гипертониками. Физически активные люди, напротив, в молодости почти не страдают, по мере приближения старости начинают болеть. Нужно найти тонкую грань, золотую середину между избытком активности и ее недостатком.

Первые признаки гипертонии и как их вовремя распознать

Начальные симптомы патологии можно легко пропустить. Чтобы этого не произошло, рекомендуется по меньшей мере 1 раз день проводить оценку артериального давления. Бытовой тонометр стоит недорого, это необходимая вещь. Особенно для лиц из группы риска.

Помимо объективных признаков, можно обнаружить и некоторые симптомы. Однако возникают они гораздо позже, когда болезнь пускает корни в организме. Следует сказать, что это как раз прямой путь к становлению гипертоником.

  • Головные боли необъяснимого характера . Чаще по утрам, после сна на неудобной подушке, физического переутомления накануне. Или же вечером, по окончании сложного рабочего дня, нервного напряжения.
  • Вертиго. Головокружение может списываться на погоду, но часто метеозависимость и гипертоническая болезнь идут рука об руку. Оценивать их нужно как единое целое.
  • Тошнота и рвота. Как продолжение предыдущего симптома.
  • Изменение зрения . Вплоть до резкого снижения и формирования слепых участков.
  • Слабость, постоянная сонливость. Может указывать как на банальную усталость, так и на гипертонический процесс. При этом даже в первом случае не все так гладко: вероятность становления проблемы растет по экспоненте. Переутомление — фактор риска.

Также нужно обращаться внимание на очаговые проявления со стороны почек, сердца, мозга. Они обуславливают начало болезни.

Чем опасна стойкая гипертензия?

Риски напрямую зависят от этапа патологического процесса. На первых стадиях вероятность минимальна, на 2-3 — гораздо выше.

Среди возможных осложнений:

  • Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии (трофического отклонения) или геморрагии (разрыва сосуда). Второй сценарий более вероятный, он намного опаснее классической формы неотложного состояния. Смертность выше на 30% и составляет 65% всего.

  • Инфаркт. Острый некроз сердечной мышцы в результате недостаточного кровообращения в тканях. Развивается как последствие длительного течения гипертонии, даже при минимальном повышении артериального давления.

  • Недостаточность почечная. В итоге повреждения канальцев и клубочков. Нарушается выработка ренина, скорость и эффективность фильтрации падает, что приводит с одной стороны к еще большему росту АД, с другой — к интоксикации на общем уровне за счет циркуляции вредных веществ по организму.
  • Дыхательная недостаточность. Как итог повышения показателя в легочной артерии. Это наиболее грозный процесс, неотвратимо ведущий к летальному исходу в краткосрочной перспективе (5-8 лет). Начинается внезапно, сказать точный момент или что-либо спрогнозировать невозможно.

  • Хроническая сердечная недостаточность. В результате малого снабжения органа кислородом и питательными веществами.

  • Ишемическая болезнь. Имеет схожую этиологию и почти идентичные проявления.

  • Слепота. Из-за постоянного поражения сосудов сетчатки глаза, наступает их разрыв. Стекловидное тело заполняется кровью, отслаивая тонкий слой нервных рецепторов. Однако срочной помощи в условиях постсоветского пространства получить почти невозможно. Лечение необходимо провести в первые сутки-двое. Поскольку речь о высокотехнологичной помощи, пациент может ждать до года-полутора одной только квоты, что по понятным причинам, нереалистично.

Предотвратить осложнения можно таким способом: соблюдать правила профилактики и постоянно контролировать уровень артериального давления своими силами.

Советы по предотвращению гипертонии или как не пополнить ряды пациентов кардиолога?

Потенциальные гипертоники нуждаются в проработанной программе. Среди действий по превенции:

  • Отказ от пагубных привычек. Табак, алкоголь не несут никакой пользы организму. Только вред. При невозможности порвать с патологической зависимостью самостоятельно, рекомендуется обратиться к наркологу и/или психотерапевту. Поможет когнитивно-поведенческая методика, заместительные способы и эриксоновский гипноз.
  • Нормализация режима сна и отдыха. Спать нужно не менее 8 часов, причем 30% времени должно приходиться на период до 23.00, это наиболее полезный момент. Если ложиться позже, полноценно перевести силы уже не получится, велика вероятность разбитости, слабости. На постоянной основе. Это замкнутый круг.
  • Оптимизация физической активности. 2 часа прогулов по свежему воздуху или столько же лечебной гимнастики будет достаточно. Заниматься ли спортом — вопрос индивидуальный. Решается на усмотрение пациента. Но усердствовать не стоит.
  • Приведение в порядок питьевого режима и потребления поваренной соли. Не более 2 литров в сутки. При проблемах с почками — 1.5 л. Натриевое соединение — не свыше 6-7 граммов. Полный отказ недопустим, это скажется на функциональной активности всех систем.
    Каждые полгода-год посещать кардиолога и эндокринолога.

Большую роль играет рацион. Питание должно строиться по нескольким принципам: отказ от переедания, минимум пищи на ночь, дробность, полноценность и витаминизация.

Разрешенные продукты:

  • Овощи и фрукты без ограничений. С осторожностью лук и чеснок, они полезны, но при уже текущем процессе могут спровоцировать временный скачок АД.
  • Каши и крупы.
  • Кисломолочные продукты.
  • Сливочное масло. Богато лецитином, он борется с вредными липидами.
  • Яйца без ограничений. Лучше в вареном виде. Содержат полезный холестерин, очищающий сосуды.
  • Отвары ягодные, морсы и компоты.
  • Кисели.
  • Натуральные сладости: мед, сухофрукты.
  • Нежирное мясо: белок необходим. Подойдет грудка курицы или индейки, можно немного телятины.
  • Супы.
  • Рыба.
  • Бобовые.
  • Орехи любого типа. Кроме бразильских. Их следует потреблять по 2-3 штуки в день. Более — не стоит.
Читать еще:  Брусника и ее полезные свойства

От чего лучше отказаться:

  • Шоколад, искусственные сладости, щедро приправленные химией.
  • Консервы.
  • Полуфабрикаты. Как те, так и другие содержат соль в «лошадиных» дозах. Контролировать ее количество не получается.
  • Жирное мясо.
  • Специи.
  • Жареные и копченые блюда. Содержат канцерогены, к тому же повышающие риск развития раковых процессов.

Показан лечебный стол №10. Коррекцию рациона в профилактических целях можно провести самостоятельно, но настоятельно рекомендуется посетить как минимум эндокринолога с этим вопросам. Еще лучше — диетолога.

В качестве профилактической меры подойдет систематическое употребление полезных травяных сборов на основе ромашки, зверобоя, перечной мяты, валерианы и пустырника. (100 граммов смеси на 300 мл воды, пить по половине стакана два раза в сутки на протяжении 14 дней, сделать перерыв на неделю и повторить).

Потенциальному гипертонику рекомендовано санаторно-курортное лечение (кислые воды, грязевые методики) 1 раз в 2 года.

Чтобы не пополнить ряды пациентов нужно приложить усилия. Трудностей здесь нет, важно проявить терпение.

«Гипертоническая личность»

Как врачи вычисляют гипертоников по креслу и собиранию пазла и какой тест поможет обнаружить вашу склонность к гипертонии

Интересно, что взаимосвязь между типом личности и повышенным артериальным давлением установили вовсе не психологи, а два кардиолога Фридман и Розенман. Они выяснили, что диагноз можно поставить, не измеряя артериальное давление, а осматривая поверхность кресла, на котором сидели пациенты. У гипертоников обычно поверхность кресла была истертой на краешке и подлокотниках, в то время как у пациентов с нормальным давлением износу подвергалась преимущественно спинка. То есть обычно гипертоники сидели как будто «на низком старте» — напряженно наклонившись вперед и вцепившись в кресельные ручки.

Как ведет себя типичный гипертоник?

Фридман и Розенман выделили следующие закономерности в поведении пациентов, страдающих гипертонией, которые они назвали «Поведение типа А» или просто «Тип А»:

  1. Соревновательность. Тип А очень соревнователен и самокритичен. Постоянно задирает планку, стремится к ней, добивается, но не испытывает особой радости от достижений.
  2. Нехватка времени. Такой пациент как бы живет с включенным секундомером. Он не терпит задержек и непродуктивного использования времени. Старается делать несколько дел одновременно. Например, во время еды читает или смотрит телевизор. При этом имеет очень плотное рабочее расписание.
  3. Враждебность. Тип А легко раздражается и быстро впадает в гнев. Склонен видеть в других плохое, завистлив и не испытывает сострадания к окружающим. Может пытаться скрывать свою враждебность, но это у него плохо получается. К слову, другие пациенты, поведение которых Фридман назвал «тип Б», были значительно терпеливее и более миролюбивы.

Бутылка французского вина и неправильный пазл

Фридман предлагал своим пациентам в течение 15 минут собрать пазл из деревянных кубиков в шумной, отвлекающей обстановке. Приз: бутылка хорошего марочного французского вина. Секрет в том, что этот пазл собрать было невозможно в принципе, но пациенты этого не знали и старались изо всех сил. Анализы крови брались до теста, во время и через 15 минут после завершения попыток.

Пациенты типа А были, как правило, напряжены, раздражены и агрессивны. Концентрации норадреналина и адреналина в их крови зашкаливали. Такой результат свидетельствовал об опасно повышенной активности симпатической нервной системы и риске развития осложнений — гипертонического кризиса и кровоизлияния в мозг.

Я сам однажды во время ночного дежурства наблюдал отек легких у пациента в кардиологическом отделении, который играл в шахматы и сильно переживал свой проигрыш. Еле-еле тогда его откачали огромными дозами фуросемида.

Опросник Фридмана для сомневающихся

Существует простенький тест, который поможет вам самому решить, находитесь ли вы в зоне риска.

  1. Испытываете ли вы чувство вины, когда используете появившееся свободное время для развлечения, а не работаете?
  2. Нужно ли вам обязательно выигрывать, чтобы получить удовольствие от спорта и игр?
  3. Вы обычно быстро едите? (а также двигаетесь, ходите).
  4. Как часто вы пытаетесь делать несколько дел одновременно?

А вот насколько вы враждебны по отношению к другим людям, лучше спросить у окружающих, поскольку на этот вопрос вы, скорее всего, сами себе честно ответить не сможете.

Если по большей части вы ответили положительно, самое время завести домашний тонометр, и если ваше обычное артериальное давление приближается к 140/90 мм рт.ст., пора вплотную заняться здоровьем.

Всегда ли повышенное давление — от нервов?

Существует большое количество заболеваний, где артериальная гипертензия — только симптом основного недуга. Перечислим наиболее часто распространенные из них:

  1. Повышение давления, связанное с различными заболеваниями почек. Среди них острый и хронический нефрит и пиелонефрит, поликистоз почек, патология сосудов почек, которые приводят к так называемой реноваскулярной гипертонии.
  2. Коарктация аорты. Врожденное сужение самого крупного кровеносного сосуда рано проявляет себя повышением артериального давления. Если при этом померить давление на нижних конечностях, оно окажется нормальным или пониженным.
  3. Нарушения эндокринной системы: синдром Кушинга с характерной повышенной выработкой гормона кортизола; гиперальдостеронизм: когда организм производит слишком много минералокортекоида — альдостерона, отвечающего за накопление натрия в организме. Сюда же можно отнести феохромоцитому — опухоль, продуцирующую большое количество адреналиноподобных веществ. При феохромоцитоме повышение артериального давления может быть постоянным, а может протекать в виде бурных гипертонических кризов.
  4. Преэклампсия: повышение давления, характерное для патологии беременности.
  5. Патология щитовидной железы тоже нередко проявляется гипертензией.
  6. Прием различных медикаментозных препаратов дает подъемы давления: среди них стероиды, препараты от насморка, обладающие сосудосуживающим эффектом, противозачаточные средства и др.

Простые советы для начинающих гипертоников

Если вы убедились, что у вас нет вышеперечисленных грозных заболеваний, но есть самая обычная «эссенциальная гипертония», то вам 100 % надо менять стиль жизни. Если вы мужчина — бросайте стиль альфа-самца, он вас быстро загонит в могилу. Если женщина — не стройте из себя крутую бизнесвумен.

Начать можно с самого приятного — есть медленно и наслаждаться вкусом еды. Далее, проанализировав собственную враждебность и нетерпимость к окружающим, настраиваемся на мысль, что «все мы не без греха», и учимся прощать свои и чужие ошибки.

И было бы здорово ежедневно играть с тонометром. Как? Померили давление, расслабились или, наоборот, напрягли мышцы, еще раз измерили — и снова расслабились. Можно попытаться регулировать свое давление при помощи изменения ритма дыхания. Через некоторое время вы убедитесь: ваше давление вам подчиняется и не всегда нужно глотать таблетки.

Заболевания сердечной системы: гипотония и гипертония

Гипертонию и гипотонию часто путают между собой, но сходства заканчиваются только на названии. Заболевания имеют различные симптомы, осложнения и течение. При определенных факторах гипотония может перейти в гипертонию, и наоборот.

Отличия гипертонии и гипотонии

Давление внутри сосудов необходимо, чтобы кровь могла свободно двигаться, осуществляя обменные процессы в тканях тела. Уровень артериального давления зависит от силы сокращений сердечной мышцы и объемом крови, выбрасываемой сердцем. Влияет на АД и сопротивление, которое оказывают стенки сосудов на движение крови. Нормальным является уровень артериального давления, находящийся в пределах:

  • Систолическое: 100-129 мм.рт.ст.,
  • Диастолическое: 70-80 мм.рт.ст.

Гипертония и гипотония — заболевания, связанные с уровнем кровяного давления. Основная разница между болезнями — уровень отклонения от нормы (выше или ниже).

Возникает отклонение при нарушении естественного механизма регулирования АД.

Диагноз артериальная гипертония (гипертензия) означает постоянно повышенное давление. Если оно меньше принятой нормы давления человека, то это артериальная гипотония (гипотензия). Гипертония связано с возбуждением симпатического отдела вегетативной нервной системы. Гипотония — с возбуждением парасимпатического отдела. Опасность гипертонии во внезапном, резком и высоком повышении АД, и гипертоническом кризе, который может привести к инфаркту, коме или летальному исходу. При гипотонии давление может опуститься до критического минимума, что приведет к остановке сердца.

Гипертоники и гипотоники отличаются между собой и внешне. Условный портрет гипертоника медики рисуют так: человек, склонный к полноте, любящий высококалорийную пищу, алкоголь и курение. Чаще всего он ведет малоподвижный образ жизни. Принимает много лекарств, жалуется на постоянную усталость и головные боли. Гипертоник работает в условиях постоянного стресса, недосыпает, мало отдыхает. Гипотоники — люди, склонные к худобе, с холодными руками и ногами. После физической нагрузки они часто ощущают одышку, головокружения, пульсирующие боли в голове. Гипотоники имеют плохой аппетит и проблемы с дыханием.

Гипертоническая болезнь сердца

Гипертония — хроническое заболевание, которое необходимо вовремя диагностировать и лечить под наблюдением врача. Иначе могут развиться опасные сердечные или сосудистые осложнения. Чаще всего пациенты узнают о заболевании, когда оно переходит во вторую стадию. Первые симптомы ГБ схожи с обычным переутомлением, и редко являются причиной обращения к врачу.

Эссенциальная гипертензия диагностируется при наличии гипертонической болезни. Ею страдают почти все (95%) гипертоники. У оставшихся 5% наблюдается вторичная артериальная гипертензия, вызванная сторонними хроническими заболеваниями.

Верхнее давление при гипертонии поднимается выше 140 мм. рт. ст., нижнее — свыше 90 мм.рт.ст.

Симптомы АГ следующие:

  • Головные боли и головокружения, боли в области груди,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Покраснение кожи (лицо, шея),
  • Повышенная потливость.

Повышение кровяного давления происходит в результате:

  • Заболевания почек и сосудов (пиелонефрит),
  • Заболевания органов эндокринной системы,
  • Сахарного диабета, сердечной астмы, гломерулонефрита,
  • Гиподинамии,
  • Лишнего веса,
  • Постоянного перенапряжения,
  • Нарушения режима работы и сна,
  • Неправильного питания,
  • Техногенных причин.

В случаях гипертонической болезни неврогенного типа основной причиной развития является невроз, эмоциональное истощение, усталость, работа в ночную смену.

Гипотоническая болезнь сердца

При артериальной гипотензии давление находится ниже нормального уровня. У женщин ее диагностируют при понижении до 95/60 мм.рт.ст., у мужчин — 100/65 мм.рт.ст. Многие люди полагают, что гипотония неопасное заболевание. Но результат пониженного давления — кислородное голодание, которое может привести к серьезным последствиям.

Читать еще:  Совместимость: мужчина Водолей и женщина Водолей

У гипотоников ограничений меньше. Они хуже переносят жару. Гипотоники подвижны, но часто при резких движениях и после физических нагрузок испытывают головокружения, тошноту и позывы к рвоте.

Врачи связывают хроническую гипотензию с нарушениями гормонального фона.

Симптомами болезни являются:

  • Давящая, тупая боль в области затылка и висков,
  • Высокая чувствительность к переменам погоды,
  • Апатия,
  • Слабость,
  • Пониженная работоспособность,
  • Повышенная возбудимость,
  • Плохая память,
  • Плохой сон.

Гормональный сбой, большая потеря крови или высокая температура тела может спровоцировать появление гипотонии. К другим причинам возникновения болезни относят:

  • Патологии сердца, сосудов, органов пищеварения,
  • Климатические изменения,
  • Повышенные физические нагрузки,
  • Аллергические реакции,
  • Авитаминоз,
  • Депрессию,
  • Хроническую усталость,
  • Гепатит,
  • Ревматизм,
  • Сбои в работе эндокринной системы организма.

Переход от гипертоника к гипотонику

Нарушение артериального давления вызывается сочетанием ряда факторов, и чтобы кардинально изменился уровень АД, должны сложиться определенные условия. Главное из них — нарушение деятельности вегетативной нервной системы.

Точные причины перехода от одной патологии к другой установить сложно. Переход к гипотонику от гипертоника чаще всего провоцируется:

  • Болезнями желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью,
  • Гинекологическими заболеваниями,
  • Нарушениями в работе эндокринной системы,
  • Травмами головы,
  • Климаксом,
  • Регулярным приемом лекарств, понижающих давление.

Самостоятельное лечение гипертонии или неправильно подобранные лекарства также могут стать причиной развития гипотонии. Медикаменты могут резко понизить давление, что приводит к кризу сосудов. Если препараты принимаются вместе с продуктами, понижающими АД, то риски развития гипотонии повышаются.

Почему гипотоники становятся гипертониками

Более характерен переход от гипотонии к гипертонии. Если заболевание не лечить, то с возрастом она перейдет в гипертонию с вероятностью в 94%. Объясняется это тем, что с годами состояние кровеносных сосудов ухудшается. Происходит сокращение вырабатываемых мужских и женских гормонов. В результате происходит постепенное перестраивание всей кровеносной системы на повышение АД, и гипотоники становятся гипертониками.

Причинами перемен могут стать эндокринные болезни, невроз или патологии сердца. Для женщин резкие перемены давления характерны во время гормональных нарушений при климаксе. Гипотоникам необходимо особенно тщательно следить за своим давлением в межсезонье, после стрессовых ситуаций и тренировок. Даже незначительное повышение может быть сигналом перехода к гипертонии.

Лечение и профилактика гипотонии и гипертонии

Высокое давление опасно своими последствиями: поражение сердца, сосудов, нарушение зрения, ухудшение памяти и координации движения, инсульт. Успешное лечение возможно только при постоянном наблюдении у врача кардиолога, который определит курс медикаментов, назначит диету и оздоровительные мероприятия. В зависимости от результатов и состояния больного кардиолог может корректировать терапию. Больным гипертонической болезнью первой стадии чаще всего назначаются немедикаментозные методы лечения, заключающиеся в правильном питании и режиме дня, физкультуре, массаже. Изменение образа жизни пациента включает в себя также:

  • Избавление от лишнего веса,
  • Отказ от курения и спиртного,
  • Снижение психологических нагрузок.

Лечение артериальной гипертензии первой стадии направлено только на понижение АД. Но вторая и третья степень требует комплексного подхода из-за поражения внутренних органов. Врачи назначают не только лекарства, но и дополнительное обследование. Наличие факторов риска означает, что терапия повышенного давления требует обращения к основному заболеванию.

Лечением гипотонии занимается кардиолог и невролог.

Терапия должна быть комплексной, и включать в себя:

  • Стимулирующие препараты, содержащие кофеин,
  • Растительные препараты, повышающее давление и тонус сосудов (женьшень, пустырник, валериана),
  • Витамины,
  • Гальванические воротники, аэроионотерапию,
  • Ароматерапию,
  • Массаж.

Для тренировки сосудов обычно используется контрастный душ, сауна. Хорошо зарекомендовали себя и лечебные ванны. Больным рекомендуется отказаться от вредных привычек, и по аналогии с гипертониками изменить свой образ жизни. Вторичная гипотония чаще всего является симптомом стороннего заболевания. Состояние гипотонии проходит, когда человек излечивается от болезни, которая была причиной пониженного давления. Лучшим средством профилактики гипотонии является здоровый образ жизни:

Регулярные прогулки на свежем воздухе,

  • Плавание,
  • Правильное питание,
  • Занятия спортом,
  • Соблюдение режима сна и отдыха,
  • Отказ от работы, сопряженной с повышенными эмоциональными или физическими нагрузками.

Рекомендуется также найти увлечения, которые будут создавать комфортный психологический климат. Важно научиться получать удовольствие от жизни, общения с друзьями и коллегами, семьей. Часто для помощи в обретении гармонии с собой и окружением назначают йогатерапию и консультации психолога.

Кто такие гипертоники?

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Серьезный диагноз «гипертония» стал сегодня едва ли не самым распространенным. Зачастую эпизоды подъема артериального давления вовсе не являются признаком артериальной гипертензии, это просто ответ организма на физическую или нервную нагрузку. Что такое гипертония и кого называют гипертоником?

Гипертония – болезнь или симптом?

Гипертония – это неоднократное повышение артериального давления (АД) без видимых причин. Медики делят ее на первичную и вторичную. Первичная гипертония — это нарушение в организме физиологической регуляции тонуса сосудов, объема крови и содержания натрия в крови. Вторичная гипертензия – это симптом болезней почек, печени, сердца и эндокринных желез. Они вызывают увеличение количества жидкости в организме, гормональные сбои, нарушения электролитного обмена и другие процессы, результатом которых становится подъем кровяного давления.

Нормой давления считаются показатели от 115 до 140 мм ртутного столба для верхнего давления и от 60 до 85 мм для нижнего. Повышение цифр до 140 мм является физиологической нормой. Так организм реагирует на раздражители – стрессы, нестандартные ситуации, вызывающие эмоциональные всплески, физические нагрузки. Давление может повышаться у спортсменов накануне соревнований, во время выполнения сложных упражнений. Пики сексуального удовлетворения и у женщин, и мужчин нередко вызывают резкий скачок давления. Подобные эпизоды артериальной гипертензии не делают человека гипертоником. Подъемы давления не сопровождаются характерными симптомами гипертонической болезни.

Кто считается гипертоником?

Те, кто периодически испытывают головные боли, приступы тошноты, чувствуют гул в голове и плохо спят, могут и не думать о том, что они стоят на пороге очень серьезной болезни – гипертонии. Подобные проявления, особенно люди 35 – 40 лет зачастую относят к хронической усталости или обычному недомоганию.

Согласно медицинским инструкциям гипертоником признается человек, у которого зафиксировано подряд несколько эпизодов повышения давления сверх нормы в состоянии покоя. Современная медицина руководствуется следующей градацией:

Определение гипертонии Верхнее АД Нижнее АД
Оптимальные показатели 120 80
Норма 130 85
Высокое нормальное давление 139 89
Пограничные показатели 140 – 160 90 – 94
Мягкая гипертензия 140 – 179 95 – 104
Умеренная гипертензия 180 – 199 105 – 115
Тяжелая форма Выше 200 Выше 115
Злокачественный синдром Выше 220 Выше 160

Поводом для обращения к врачу должно стать хотя бы двукратное повышение артериального давления в состоянии покоя. Не является симптомом гипертонии незначительное (до 10 мм рт. ст.) колебание давления в течение суток. Это физиологические изменения. Для того чтобы отличить от них гипертонию, рекомендуется сделать два замера. Первый – в состоянии покоя, второй – после физической нагрузки. В норме разница должна быть не более 30 мм ртутного столба. При гипертонии показатели давления повышаются более чем в 1,5 раза и сопровождаются явными симптомами – головокружением, сердцебиением, тошнотой.

Кто в зоне риска?

Сегодня к группам риска относятся люди старше 35 лет – гипертония значительно «помолодела». Мировая статистика насчитывает около 50% гипертоников в возрастной группе старше 60 лет. В целом гипертонией страдает 20% населения планеты. В зоне риска находятся:

  • люди, у которых близкие родственники (особенно по женской линии) страдали от гипертонической болезни;
  • мужчины от 35 до 50 лет;
  • те, кто мало двигается;
  • люди, имеющие лишний вес;
  • больные сахарным диабетом.

У тех, кто любит соленую пищу, курит и злоупотребляет алкоголем, вероятность стать гипертоником повышается в разы.

Что грозит гипертоникам, игнорирующим болезнь?

Гипертонию без лечения часто называют «молчаливым убийцей». Незаметно для самого больного в организме происходят необратимые изменения, которые могут «выстрелить» инсультом, инфарктом, ишемией сердца. У половины гипертоников со временем развивается атеросклероз, снижается умственная деятельность, ухудшается память. И значительно повышается риск внезапной сердечной смерти. Чтобы этого не случилось, необходимо держать болезнь под контролем, благо для этого современная медицина располагает широким спектром гипотензивных препаратов.

Жизнь с гипертонией

Если поставлен диагноз «артериальная гипертензия» (так сегодня врачи называют гипертоническую болезнь), это не значит, что остаток жизни придется провести с тонометром в руках и с кучей таблеток от давления. Компенсированное заболевание позволяет жить гипертоникам полноценной жизнью, работать, заниматься спортом (в пределах допустимых нагрузок), путешествовать. Но при этом придется соблюдать некоторые правила. Первое и главное из них – это ежедневный прием назначенных лекарств и контроль давления.

Зачем нужен постоянный контроль? Гипертоники должны вести ежедневные записи показателей кровяного давления. Это необходимо лечащему врачу для своевременной коррекции терапии. Болезнь может прогрессировать, к ней со временем добавляются внутренние факторы, влияющие на уровень давления. Все это отражается в результатах замеров и позволяет доктору оценивать состояние пациента.

И еще гипертонику придется немного поменять образ жизни:

  • сократить употребление соли;
  • отказаться от нездоровой пищи;
  • похудеть;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • поменьше волноваться.

На первый взгляд, все это не просто сделать. Но аргументом для перемен может стать статистика. Адекватное лечение и ведение правильного образа жизни дают следующий результат:

  • вероятность инсульта снижается на 40%;
  • риск инфаркта миокарда уменьшается на четверть;
  • сердечная недостаточность развивается в два раза реже.

Такие выводы были сделаны ВОЗ на основании многочисленных и продолжительных исследований.

Лечение

Самое трудное для врача – это подобрать лекарства для снижения давления. Как сказал один из специалистов по гипертонии, это все равно, что поставить друг на друга несколько кокосовых орехов и балансировать на них. Подбор медикаментов осуществляется методом проб и ошибок. Зачастую гипертоники жалуются, что приходится покупать то один, то другой препарат, а они стоят недешево. Но другого способа, увы, не существует.

Лекарств от гипертонии множество, но они предназначены для поддержания нормального уровня давления. Вылечить ими гипертонию невозможно. Основные группы препаратов:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы (ингибиторы) АПФ;
  • мочегонные средства;
  • альфа-блокаторы.

Назначаются они по результатам тщательного обследования пациента и установления происхождения гипертонии. Ее лечение не подразумевает курсовой прием медикаментов. Для поддержания целевых показателей давления (у каждого гипертоника они свои, установленные врачом) прием лекарств должен быть постоянным и непрерывным. Даже если цифры на тонометре достигли нормального уровня. Врачи подчеркивают – гипотензивные средства назначаются для приема пожизненно. Нельзя самостоятельно менять дозировку препарата и заменять одно средство другим. Это может делать только врач на основании записи показателей давления в дневнике гипертоника и дополнительных обследований.

Состояния, вызывающие тревогу и показатели тонометра, превышающие норму – это сигнал для обращения к врачу, а не в аптеку: «Дайте мне что-нибудь от головы». Возможно, в самом начале болезни от нее еще можно убежать, не стать гипертоником, исключив многочисленные факторы риска. Но для этого нужна помощь специалиста.

Кого называют гипертоником

Гипертензия – это болезнь, характеризуемая повышенным давлением крови на сосудистые стенки, что определяется объемом сердца, периферическим сосудистым сопротивлением, общим объемом циркулирующей крови. Органы, участвующие в регуляции кровяного давления: ЦНС, барорецепторы, симпатическая нервная система, сосудистые стенки, почки, надпочечники. Давайте, посмотрим, кто такие гипертоники, кто относится к группе риска заболевания, какие меры подходят для снижения давления.

Гипертоник: кто же это

Гипертоники – это кто? Это человек, страдающий от высокого давления, следовательно, принадлежащий к группе риска.

Но ответ на вопрос, кто такой гипертоник, неоднозначный. В крупномасштабных европейских анализах до 80% всех взрослых пациентов с гипертонической болезнью также относятся к другим факторам риска. Статистика неумолима. Известно, что только гипертонией страдает лишь 14% гипертоников. Следовательно, образ их жизни должен фокусироваться не на одной проблеме, но на всех факторах риска.

Этиология и патогенез

В то время как при первичной форме заболевания, причину узнать сложно, этиопатогенез вторичной гипертензии хорошо известный, состоящий, в основном из устранимых причин повышенного давления. На формирование первичной формы болезни у гипертоника влияет комбинация различных факторов: наследования, образа жизни, внешней среды. В вопросе, кто такие гипертоники, также важную роль играет осознание патофизиологических механизмов и этиологических факторов, которые представлены следующими состояниями:

  • повышенная активность симпатической нервной системы, проявляющаяся увеличением частоты пульса, периферическим сосудистым сопротивлением;
  • хронический стресс вызывает устойчивое повышенное давление у гипертоников с генетической предрасположенностью;
  • система ренин-ангиотензин-альдостерон;
  • ожирение (чтобы снизить давление или предотвратить болезнь, рекомендуется похудеть);
  • недостаточная физическая активность (необязательно заниматься в тренажерном зале – чтобы снизилось АД, подходит плавание, прогулки; существует специальный ЛФК для гипертоников);
  • наследование;
  • высокое потребление соли (образ жизни гипертоника включает ограничение соли в рационе);
  • алкоголь (если человек употребляет много спиртного, он рискует развитие болезни);
  • магнитные бури (пережить магнитную бурю можно с помощью режимных мер и предписанных таблеток от давления);
  • важен климат для гипертоников – для понижения давления рекомендуется отдых у моря (существует даже разница в том, сколько живут гипертоники в прибрежных районах и в областях, далеких от моря).

Итак, мы получили ответ на вопрос, гипертоник – это… А какое давление для него нормальное? Значения АД хронотропны по своей природе. Утром они ниже, вечером – выше, самые низкие – во сне. Гипертония диагностируется в случае показателей >140/90. В этом случае нужна консультация кардиолога.

Группы риска

Факторами риска для развития АГ являются:

  • ожирение;
  • высокий возраст;
  • неправильный образ жизни (образ жизни гипертоника предполагает правильное питание, избегание стресса, отказ от курения);
  • наследственность;
  • присутствие других заболеваний (сопровождающие болезни также важны в прогнозе, сколько живут гипертоники).

Симптомы

На ранних стадиях гипертензия, как и гипотензия, долго не проявляется, следовательно, начинающие гипертоники и гипотоники не знают о болезни, чувствуют себя хорошо. Они ведут неправильный образ жизни, являющийся частой причиной снижения артериального давления гипертоников ниже здоровых показателей, или, наоборот, их повышения.

  • головная боль;
  • усталость;
  • расстройства сна;
  • частое покраснение лица.

Важно! Резкое падение давления (и повышение температуры) возможно после применения прививки от гриппа. Причина, отчего падает давление у гипертоника после вакцинации, неизвестна. Если резко упало артериальное давление, следует обратиться к специалисту.

Жизнь с гипертонией

Следует принимать таблетки для гипертоников в соответствии с врачебным предписанием, регулярно. Курс и дозировку приема лекарств нельзя изменять самостоятельно. Неконтролируемый прием медикаментов, понижающих АД, – это причина, по которой резко падают показатели. Но может ли гипертоник стать гипотоником вследствие неправильного лечения? Пониженное давление у гипертоника возникает краткосрочно, но оно имеет более выразительные симптомы, чем у гипотоника.

Всегда проконсультируйтесь с врачом в случае непереносимости лекарства или возникновении осложнений при лечении. Повод обращения к врачу – также резкое снижение давления у гипертоника в ходе терапии. Такие эффекты наблюдаются у людей, которые пили Лористу, Рекардио, нитроглицерин (препарат, входящий в перечень бесплатных лекарств Украины и России).

Питание

Памятка для больного включает рекомендации по питанию и то, сколько пить воды гипертоникам. Количество жидкости должно быть не менее 2 л в день, питание – вкусным, здоровым, разнообразным.

Гипертоникам нельзя есть много соли, следует ограничить сладости, сладкие напитки. Запрещается кушать лакрицу – она допускается в случае, если у них резко упало АД. К числу запрещенных напитков относится алкоголь, способный поднять давление (люди, которые пьют много спиртного, имеют более высокие показатели).

Рекомендуется есть много овощей, одну порцию фруктов в день, нежирное мясо, рыбу, избегать жирной и жареной пищи, копченостей.

Хороший продукт для гипертоников – финики. Эти ягоды (плоды) финиковой пальмы содержат вещества, снижающие АД. Кстати, чрезмерное употребление фиников – это причина, почему давление для них станет низким.

Следующий продукт – перец чили. Польза горького перца обусловлена содержанием капсаицина и других веществ. Он сильно острый, поэтому включайте его в свои кулинарные рецепты, будьте осторожны.

Важно! Повысить давление могут средства для эрекции. Поэтому при АГ не рекомендуется принимать Виагру и подобные препараты. Эти моменты включает в себя школа гипертоника, которую человек проходит в больнице после диагностики болезни.

Климат

Климатические условия и погода для гипертоников очень важны. Для спада показателей АД рекомендуется отдыхать в горах или у моря.

Лучший климат для гипертоников в России – Анапа и окрестности (сухость и чистота воздуха), прибрежные районы (содержание морских солей в воздухе). В этих областях целесообразно выбирать санаторий.

Определяя, где лучше жить гипертоникам (где лучше жить в России, в Белоруссии или в других странах, следует учесть, что высота над уровнем моря не должна превышать 1,5 км).

При выборе места для отпуска, имейте в виду, субтропический климат лучше, чем тропический.

Метеозависимость

Одна из проблем человека, страдающего АГ, – метеозависимость. Как с ней бороться? При чувствительности как летняя жара, так и зимний воздух поднимут давление или существенно снизят (эти часто обусловлена временная гипотония у гипертоника).

Избавиться от погодной зависимости невозможно. Улучшить самочувствие при магнитных бурях и метеочувствительности можно с помощью медпрепаратов (только по совету врача; целесообразно вести журнал, в который записывать действие лекарств).

Помогает также фитнес для гипертоников. Программа тренировок и лечебная физкультура назначается специалистом. После ее освоения, упражнения можно делать в домашних условиях.

Важно! Физические нагрузки для гипертоников должны соответствовать их состоянию. Чрезмерное перенапряжение – это причина, почему у них повышается АД вместо снижения. Аналогично выбирается и работа – она должна быть лишена физической требовательности.

Вредные привычки

Чтобы упало давление у гипертоника, следует ограничить или прекратить полностью употребление никотина – это предотвратит повреждение сосудов, сердца. Курение увеличивает риск развития опухолей, инсульта, инфаркта.

Диагностика и лечение

Диагноз включает повторное измерение АД, исследование причин и повреждения других органов.

В дополнение к анамнезу и физическому осмотру, проводятся лабораторные анализы крови и мочи, ЭКГ, эхокардиография, офтальмоскопия, а также ряд других тестов, важных для определения причины заболевания и степени повреждения органов.

Чтобы у гипертоника упало давление, терапия фокусируется на снижении избыточного веса, достаточной физической активности, уменьшении потребления соли, курения, употреблении алкоголя, питании, богатом фруктами и овощами. Показатели давления становятся приближенными к норме при корректировке дневного режима, достаточном сне, отдыхе, сведении к минимуму стресса. Цель лечения заключается не в контроле давления, а, прежде всего, в снижении сердечно-сосудистого риска. Постепенному достижению этой цели способствуют следующие меры:

  • снижение АД;
  • достижение целевых значений АД;
  • уменьшение числа факторов риска;
  • контроль факторов риска;
  • лечение других заболеваний.

Чтобы понизилось давление, используются следующие лекарства:

Важно! Попробуйте отдыхать, включив релаксационную музыку. Она поспособствует расслаблению, устранению стресса, следовательно, является одним из факторов, почему падает высокое давление.

Как предупредит болезнь

Первичная профилактика включает меры и действия, направленные на предотвращение возникновения болезни (изменение жизненного стиля, питания).

Вторичная профилактика основана на своевременном выявлении существующей гипертензии, мониторинг АД в группах риска, предотвращении изменений органов, сосудистых осложнений.

Третичная профилактика заключается в восстановлении здоровья, предотвращении дальнейших осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector