Каких врачей проходят в месяц?
Плановые медицинские осмотры ребенка до года и после года: что в них входит
С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10 августа 2017 года. Он пришёл на смену приказу 2012 года, в котором для каждого возраста ребёнка был прописан список врачей и дополнительных исследований, которые должны быть бесплатно сделаны ребёнку. Что же изменилось?
Первый осмотр новорожденного – это традиционный осмотр малыша «приурочены» скрининги: неонатальный скрининг на врождённый гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, а также аудиологический скрининг. Все эти скрининги обычно проводятся малышу в роддоме. Но если они не были сделаны в роддоме, то неонатальный скрининг на пять наследственных синдромов должен быть сделан в течение 1 месяца жизни малыша, аудиологический – в первые три месяца.
Возраст ребенка | Медицинский осмотр – что было | Медицинский осмотр – что стало с 1 января 2018 года |
1 месяц | Прием , невролог, детский хирург, офтальмолог. Исследования – УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография. |
Прием , невролог, офтальмолог, детский хирург, детский стоматолог. Исследования – УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография. |
2 месяца | Прием врача педиатра. | Прием врача педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
3 месяца | Прием врачей – педиатр, невролог, травматолог-ортопед. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, травматолог-ортопед. |
4 – 5 месяцев | Прием врача педиатра. | Прием врача педиатра. |
6 – 11 месяцев | Прием врачей – педиатр (ежемесячно), детского хирурга (в 6 месяцев), невролога (в 6 месяцев). Исследования – общий анализ крови и мочи (в 6 и 9 месяцев). |
Прием врача педиатра. |
1 год | Прием врачей – , невролог, детский хирург, Исследования – общий анализ мочи, крови, ЭКГ. |
|
1 год 3 месяца | Прием врача-педиатра. | Прием врача-педиатра. |
1 год 6 месяцев | Прием врача-педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врача-педиатра. |
1 год 9 месяцев | Прием врача-педиатра. | Никаких осмотров не предусмотрено. |
2 года | Прием врачей – , стоматолог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – , стоматолог, психиатр. |
2 года 6 месяцев | Прием врача-педиатра. | Никаких осмотров не предусмотрено. |
3 года | Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
4 – 5 лет | Прием врачей – педиатр, хирург. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, хирург. |
6 лет | Прием врачей – педиатр, невролог, офтальмолог, стоматолог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, ЭКГ. |
7 лет | Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, органов репродуктивной сферы, ЭКГ. |
Прием врачей – педиатр, невролог, стоматолог, офтальмолог, лор-врач. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
8 – 9 лет | Прием врача-педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог. |
10 лет | Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови, мочи и кала, уровень глюкозы, ЭКГ. |
Прием врачей – педиатр, невролог, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
11 лет | Прием врачей – педиатр, хирург, офтальмолог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог. |
12 лет | Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог. |
13 лет | Прием врача-педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог, офтальмолог. |
14 лет | Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы и гормонов в крови, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог, детский гинеколог или уролог, психиатр. |
15 лет | Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография. |
Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, хирург, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ. |
16 лет | Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография. |
Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
17 лет | Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография. |
Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, ЭКГ. |
Теперь профосмотры стали еще больше сконцентрированы в определённые годы, значительно большее внимание будет уделяться стоматологическим проблемам, дети будут реже с профилактической целью сдавать анализы.
Каких врачей проходят новорожденные в 1 и 2 месяц: список специалистов и обследований в рамках планового медосмотра
Регулярное посещение поликлиники – это обязательные мероприятия для мамы и новорожденного. Развитие ребенка в первые месяцы жизни продвигается такими темпами, что без постоянного наблюдения не обойтись. Осмотр педиатра помогает выявить заболевания, если они есть, на ранней стадии. Проверяется наличие наследственных недугов, риска возникновения патологий. Если ребенок здоров, врач определяет уровень развития крохи, проводит параметрические измерения, назначает анализы.
Дальнейший плановый осмотр (диспансеризация) направлен на наблюдение за динамикой развития ребенка, проведение необходимой вакцинации и оздоровительных программ. Младенцев до 1 месяца педиатр посещает на дому (минимум 3 раза). Такие осмотры называют патронажем. Желательно, чтобы до месяца ребенка осмотрел ортопед, ЛОР, невролог, хирург, окулист. Когда малышу исполняется 1 месяц, маме пора отправляться с ним на первый медосмотр в поликлинику.
Какие вещи необходимо взять на осмотр в поликлинику?
Отправляясь на прием к педиатру с новорожденным, необходимо взять с собой определенные вещи и документы. Примерный список состоит из:
- двух пеленок (одна для пеленального столика, другую подкладывают на весы);
- пустышку (если малыш ее берет) и погремушку, чтобы занять кроху, ожидая приема;
- влажные детские салфетки и дополнительный памперс;
- если посещение врача проходит в летнее время, возьмите бутылочку с питьем;
- сертификат о проведенных прививках и справку о результатах УЗИ и аудиоскрининга;
- тетрадку или блокнот с вопросами, которые возникли у вас к врачу за этот период (заведите мамин дневник сразу после роддома).
Мы расскажем вам, каких специалистов необходимо пройти, какие анализы нужно сдать, что они проверяют у новорожденного. Наш обзор поможет вам перестать волноваться и понять, насколько важны эти осмотры для месячного крохи.
Педиатр
Педиатр – это врач, которого мама со своим сокровищем должны видеть раз в месяц до исполнения ребенку 1 года. Поликлиника специально отводит один день в неделю, когда врачи осматривают только младенцев. «Грудничковый день» позволяет крохам избежать контакта с другими детьми, что предупреждает риск заболеваний. Позвонив в регистратуру, вы можете узнать, на какое число попадает этот день, как принимает ваш участковый педиатр, как записаться к нему на прием.
Основные мероприятия на каждом приеме у врача направлены на измерение антропометрических показателей крохи. Измеряются вес, рост, окружность груди и головы. Полученные результаты помогают детскому терапевту выяснить, насколько правильно и успешно развивается ваше маленькое сокровище. Педиатр должен оценить функциональное состояние органов, он может скоординировать режим дня и дать совет по вскармливанию крохи.
Если осмотр показал отсутствие проблем, и малыш здоров, выписывается направление на запланированные для каждого возраста прививки. Следующая после первой, которую делают в роддоме, проводится против вирусного гепатита. Негативные реакции на эту прививку встречаются крайне редко, обычно малыши хорошо переносят ее.
Кроме того, доктор расскажет вам о профилактических мерах против рахита. Традиционно новорожденным назначают прием витамина D (1 капля – 500ME) или водорастворимый витамин Dз, принимаемый 1 раз в день. Возможно, доза будет рассчитана врачом исходя из физического состояния крохи или ему вообще не надо принимать дополнительные добавки. Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, врач выписывает рецепт для получения питания на молочной кухне.
Проводятся специальные процедуры, способные выявить синдром угнетения ЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Обнаружив патологию, невролог назначает лечение, которое особенно важно начать именно на первом месяце. Нервная система малыша продолжает формироваться, поэтому своевременная корректировка и устранение выявленных нарушений задействуют механизм обратимости. Это значит, что малыш получает необходимую помощь и продолжает развиваться нормально.
Среди методов обследования есть и нейросонография (УЗИ головного мозга). Первое обследование должно проводиться в роддоме. Если оно не сделано, невролог обязательно его назначит. Процедура направлена на обнаружение пороков развития, признаков гидроцефалии, гипертензионного синдрома, сосудистой кисты, расширений желудочков, внутричерепных кровоизлияний.
Ортопед
Ортопед необходим ребенку для исследования двигательного аппарата. Первый прием позволяет доктору определить наличие или отсутствие у крохи дисплазии тазобедренного сустава. Раздвигая ножки ребенка в тазобедренном суставе и обследуя ягодичные складки на предмет симметричности, специалист наглядно убеждается в том, есть проблема или же ее нет. Недуг, установленный в раннем возрасте, хорошо лечится методом коррекции. Если запустить нарушение, ребенку потребуется помощь хирурга, которому придется исправлять уже более сложные изменения. Ортопед может выявить врожденную косолапость, мышечную кривошею, вывих. Обязательно назначается УЗИ тазобедренных суставов, которое подтверждает или выявляет их дисплазию (рекомендуем прочитать: как делают УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных?).
Ребенок до года: программа наблюдения и график посещения врачей
Плановые профилактические осмотры малышей: каких специалистов посетить до года.
Первый год жизни ребенка — едва ли не самый важный этап. Происходит дозревание органов и систем, закладывается «фундамент» здоровья на всю жизнь. Чтобы оценивать развитие малыша, своевременно выявлять отклонения и заболевания на ранних стадиях, проводятся плановые профилактические осмотры.
Медицинские осмотры: что гласят нормативные документы?
Порядок проведения обязательных профилактических осмотров для детей всех возрастов установлен Приказом МЗ РФ N 514н от 10 августа 2017 г.
Документ вступил в силу Приказ регламентирует сроки прохождения, минимальный перечень исследований и осмотр специалистами на всех этапах взросления.
Мы поговорим подробнее о наблюдении за грудничком.
Медицинское наблюдение за ребенком на первом году жизни
Возраст
Врачи специалисты
Исследования и анализы
Новорожденный
* Проводится неонатальный скрининг на выявление патологий: врожденного гипотиреоза, муковисцидоза, фенилкетонурии, галактоземии и адреногенитального синдрома
1 месяц
* УЗИ органов брюшной полости и почек
* УЗИ тазобедренных суставов
2 месяца
* Общий анализ крови (ОАК)
* Общий анализ мочи (ОАМ)
3 месяца
С 4 месяца до 11 месяцев
Педиатр — 1 раз в месяц
Исследования и анализы не проводятся
12 месяцев
ОАК, ОАМ, электрокардиография (ЭКГ)
Осмотры специалистами
На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др.
Педиатр
Является главным доктором в жизни каждого ребенка.
В роддоме
Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.
После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:
* на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;
* начиная с возраста месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.
Осмотры педиатром дома на месяце жизни
Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.
Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике
Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.
Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.
Вы получаете рекомендации по питанию, введению прикорма согласно возрасту, массажу, гимнастике и упражнениям.
Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.
Окулист
Проверяет, как ребенок фокусирует взгляд на предметах, проходимость носослезных каналов и исследует глазное дно.
Детский хирург
Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.
Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.
Детский невропатолог
Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.
Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие развития возрасту ребенка.
Следит за развитием системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.
Детский стоматолог
Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.
Оториноларинголог
Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.
Исследования и анализы
Проводятся для диагностики многих заболеваний на ранних стадиях и врожденных аномалий развития.
Общий анализ крови
Помогает выявить анемию, воспаление в организме, нарушения свертываемости крови.
Общий анализ мочи
Позволяет оценить работу почек, обнаружить воспаление в мочевыводящих путях, заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет).
Аудиологический скрининг
Исследуется слух при помощи специального прибора. Выполняется в роддоме на день жизни или перед выпиской.
Если по причине скрининг не пройден в роддоме либо были обнаружены нарушения слуха, ребенок выписывается с рекомендациями о проведении аудиологического скрининга в поликлинике.
При повторном выявлении нарушений слуха, ребенок направляется в сурдологический центр для дополнительного обследования и назначения лечения (слухопротезирование, занятия с сурдопедагогом). Цель: вовремя провести коррекцию, чтобы не допустить отставания малыша в речевом и психическом развитии.
Неонатальный скрининг
Набирается кровь из пятки на 4 сутки жизни у доношенных детей, на 7 сутки — у недоношенных малышей. Если по причинам скрининг не был проведен в роддоме либо данные отсутствуют, тест выполняется в поликлинике до возраста 1 месяца.
Исследование позволяет диагностировать пять тяжелых заболеваний: врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, галактоземию и адреногенитальный синдром.
При своевременном обнаружении недугов и назначении лечения (лекарственных препаратов, соблюдения диеты), дети развиваются нормально.
Нейросонография
Проводится исследование головного мозга при помощи УЗ аппарата через большой родничок. Безболезненный и безопасный метод помогает выявить кисты головного мозга, внутричерепные травмы, кровоизлияния в головной мозг, аномалии развития головного мозга.
УЗИ внутренних органов и почек
Метод дает возможность заглянуть внутрь организма. Осматривается печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и его протоки, почки и мочевой пузырь. Исследование помогает определить размеры, оценить функцию и выявить врожденные аномалии развития внутренних органов.
УЗИ тазобедренных суставов
Проводится для своевременной диагностики дисплазии тазобедренных суставов — неправильного развития, которое может привести/привело к вывиху или подвывиху головки бедренной кости (врожденному вывиху бедра).
Электрокардиография
Позволяет регистрировать импульсы, возникающие при работе сердца, которые записываются на бумагу в виде зубчатого графика.
При помощи ЭКГ можно выявить нарушения сердечного ритма, образования и проведения импульса.
Наблюдение за ребенком на первом году жизни: где лучше?
Плановые медицинские осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту жительства — неоспоримое преимущество.
Однако при этом вам с ребенком придется простоять не один час в очередях, даже если ведется предварительная запись.
Кроме того, поликлинику посещают не только здоровые, но и больные взрослые/дети. Ваш малыш может столкнуться, например, с вирусной инфекцией, а очередной ежемесячный профилактический осмотр рискует обернуться появлением температуры, насморка и кашля у ребенка.
При обращении в частный медицинский центр сводится к минимуму дискомфорт для малыша и родителей, отсутствуют утомительные очереди, можно выбрать удобное время для посещений.
На основе стандартной программы наблюдения разрабатывается индивидуальный подход к каждому ребенку. Малыш получает личного педиатра, с которым можно проконсультироваться 24 часа в сутки.
Приказ МЗ РФ регламентирует обязательный минимум медицинских осмотров. Если выявляются отклонения, назначаются дополнительные исследования и консультации специалистов, не входящих в общепринятую схему наблюдения.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
В Медицинском центре «Здоровая семья» профессиональная команда педиатров и детских специалистов. Индивидуальное наблюдение за каждым малышом, плановые осмотры, календарь прививок и обследований — в комфортной обстановке без стрессов и очередей. Наше отделение педиатрии включает в себя прием высококвалифицированных специалистов разных направлений: педиатр, , детский гинеколог, уролог, невролог, , , детский врач , массажист, а также современное оборудование и УЗИ экспертного класса.
персональный подход и внимание к каждому пациенту создадут атмосферу домашнего уюта и комфорт посещения!
МЦ «Здоровая семья» ул. Фучика, 3
тел.: ,
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Плановые медицинские осмотры ребенка до года и после года: что в них входит
С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10 августа 2017 года. Он пришёл на смену приказу 2012 года, в котором для каждого возраста ребёнка был прописан список врачей и дополнительных исследований, которые должны быть бесплатно сделаны ребёнку. Что же изменилось?
Первый осмотр новорожденного – это традиционный осмотр малыша «приурочены» скрининги: неонатальный скрининг на врождённый гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, а также аудиологический скрининг. Все эти скрининги обычно проводятся малышу в роддоме. Но если они не были сделаны в роддоме, то неонатальный скрининг на пять наследственных синдромов должен быть сделан в течение 1 месяца жизни малыша, аудиологический – в первые три месяца.
Возраст ребенка | Медицинский осмотр – что было | Медицинский осмотр – что стало с 1 января 2018 года |
1 месяц | Прием , невролог, детский хирург, офтальмолог. Исследования – УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография. |
Прием , невролог, офтальмолог, детский хирург, детский стоматолог. Исследования – УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭКГ, нейросонография. |
2 месяца | Прием врача педиатра. | Прием врача педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
3 месяца | Прием врачей – педиатр, невролог, травматолог-ортопед. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, травматолог-ортопед. |
4 – 5 месяцев | Прием врача педиатра. | Прием врача педиатра. |
6 – 11 месяцев | Прием врачей – педиатр (ежемесячно), детского хирурга (в 6 месяцев), невролога (в 6 месяцев). Исследования – общий анализ крови и мочи (в 6 и 9 месяцев). |
Прием врача педиатра. |
1 год | Прием врачей – , невролог, детский хирург, Исследования – общий анализ мочи, крови, ЭКГ. |
|
1 год 3 месяца | Прием врача-педиатра. | Прием врача-педиатра. |
1 год 6 месяцев | Прием врача-педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врача-педиатра. |
1 год 9 месяцев | Прием врача-педиатра. | Никаких осмотров не предусмотрено. |
2 года | Прием врачей – , стоматолог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – , стоматолог, психиатр. |
2 года 6 месяцев | Прием врача-педиатра. | Никаких осмотров не предусмотрено. |
3 года | Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
4 – 5 лет | Прием врачей – педиатр, хирург. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, хирург. |
6 лет | Прием врачей – педиатр, невролог, офтальмолог, стоматолог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, ЭКГ. |
7 лет | Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, органов репродуктивной сферы, ЭКГ. |
Прием врачей – педиатр, невролог, стоматолог, офтальмолог, лор-врач. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
8 – 9 лет | Прием врача-педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог. |
10 лет | Прием врачей – педиатр, невролог, хирург, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови, мочи и кала, уровень глюкозы, ЭКГ. |
Прием врачей – педиатр, невролог, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
11 лет | Прием врачей – педиатр, хирург, офтальмолог. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог. |
12 лет | Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог. |
13 лет | Прием врача-педиатра. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог, офтальмолог. |
14 лет | Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы и гормонов в крови, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы. |
Прием врачей – педиатр, стоматолог, детский гинеколог или уролог, психиатр. |
15 лет | Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография. |
Прием врачей – педиатр, детский гинеколог или уролог, стоматолог, хирург, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ. |
16 лет | Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография. |
Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи. |
17 лет | Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы в крови, ЭКГ, флюроография. |
Прием врачей – педиатр, хирург, детский гинеколог или уролог, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр. Исследования – общий анализ крови и мочи, ЭКГ. |
Теперь профосмотры стали еще больше сконцентрированы в определённые годы, значительно большее внимание будет уделяться стоматологическим проблемам, дети будут реже с профилактической целью сдавать анализы.
У каких врачей нужно пройти плановый осмотр новорожденному ребенку в 1 месяц: список специалистов для обследования
С первых минут жизни малыш попадает в руки акушеров, которые производят с ним различные медицинские действия. Новорожденного взвешивают, определяют рост, оценивают его параметры по шкале Апгар. После роддома за ребенком продолжают наблюдать участковые педиатры. Врач систематически посещает малыша, следит за его состоянием.
Первый поход в детскую поликлинику назначается через 4 недели после рождения. Педиатр производит общий осмотр и направляет ребенка к специалистам, которые проводят диагностику его развития, чтобы исключить или обнаружить имеющиеся отклонения на начальной стадии. Раннее обнаружение патологии помогает сохранить здоровье малыша.
Необходимость первого медосмотра новорожденного малыша
О дате первого посещения докторов родители узнают заранее. Медсестра, которая навещала малыша на дому в первые недели после рождения, сообщает маме и папе, когда они должны прийти с ребенком на медосмотр. Как правило, диспансеризация детей в 1 месяц назначена на определенный день, когда прием больных не производится. Это исключает возможность контакта здоровых малышей с заболевшими.
К медицинской комиссии в первый месяц жизни родители должны отнестись очень ответственно. Медосмотр в раннем периоде позволяет определить, соответствует ли развитие ребенка возрасту, правильно ли функционируют основные системы его организма, есть ли какие-то отклонения, свидетельствующие о начале патологического процесса. Если при осмотре врач зафиксирует какие-либо несоответствия параметрам нормального развития, он направит малыша на дополнительные обследования.
Следующий визит в поликлинику состоится в возрасте 2 месяцев. До 1 года диспансеризация проводится ежемесячно.
У каких врачей нужно проходить плановый осмотр?
При первой явке в поликлинику родителям нужно показать малыша участковому педиатру. Врач осмотрит грудничка, прослушает его дыхание, проверит слизистые поверхности полости носа и рта. Педиатр обязательно проверяет, как идет процесс зарастания родничка, а также рассказывает маме, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному.
Прием у окулиста
Первый осмотр новорожденного у окулиста проходит в родильном доме. В этот момент врач оценивает состояние органов зрения и выявляет наличие врожденных патологий. При первом визите в поликлинику в возрасте одного месяца офтальмолог оценивает умение малыша фокусироваться на предмете и следить глазами за его перемещением. Окулист изучает состояние глазного дна, слезной железы, определяет наличие других нарушений зрительных органов, таких как косоглазие, конъюнктивит, воспаление слезного мешочка.
Часто осмотр окулиста помогает подтвердить диагноз невропатолога. У детей, имеющих нарушения глазного дна, во многих случаях обнаруживаются и проблемы с сосудами головного мозга, и нарушения деятельности центральной нервной системы.
Кабинет отоларинголога
Лор осматривает и оценивает состояние миндалин и носовых проходов ребенка. С целью определения нарушений слуха у малыша в 1 месяц отоларинголог проводит аудиологический скрининг. При обнаружении признаков патологий органа слуха лор направляет ребенка к сурдологу, который проведет все необходимые тесты при помощи специальной аппаратуры и определит степень снижения слуха.
Если патология обнаружена своевременно, то у младенца есть все шансы на реабилитацию. Это позволит избежать отставания в развитии речи. Кроме снижения слуха, осмотр в кабинете отоларинголога позволяет выявить наличие серных пробок, нарушение носового дыхания, хриплость голоса, недостаточное развитие сосательного рефлекса.
Хирургический кабинет
Хирург проверяет тонус мышц, рефлексы, прощупывает область живота малыша. Данный осмотр позволяет диагностировать наличие пупочной грыжи, выявить такое нарушение, как кишечные колики.
Если на прием приносят младенца мужского пола, то хирург анализирует состояние половых органов. В процессе осмотра доктор исключает такие патологии, как гипоспадия и крипторхизм, фиксирует неопущение яичек в полость мошонки (рекомендуем прочитать: гипоспадия у мальчиков: что это и как она лечится?).
Часто при визите к хирургу обнаруживаются сосудистые заболевания, патологии внутренних органов, гемангиома и лимфангиома. При необходимости врач направляет ребенка на дополнительные обследования, назначает курс массажа, дает рекомендации маме по проведению массажа в домашних условиях.
Прием у ортопеда
Наряду с другими специалистами обязательным является посещение ортопеда. Врач анализирует строение таза и ног ребенка, оценивает развитие его костно-мышечного аппарата. Ножки должны иметь одинаковую длину.
Дополнительные виды обследований
Кроме осмотра плановых врачей, месячным малышам предстоит пройти некоторые дополнительные обследования. Обычно в этом возрасте детям назначают:
- УЗИ брюшной полости и тазобедренных суставов;
- ЭКГ;
- нейросонографию.
При помощи ЭКГ можно зафиксировать отклонения в работе сердца. Кардиограмма показывает наличие патологии сосудов, кардиомиопатию, позволяет диагностировать врожденные пороки развития сердечной мышцы.
Нейросонография, или УЗИ головного мозга, чаще всего назначается малышам, рожденным раньше срока, имеющим низкие показатели по шкале Апгар при рождении. Этот метод исследования мозга направлен на выявление новообразований, нарушений строения мозговых структур, кровоизлияний, признаков гидроцефалии.
В обязательном порядке грудничкам назначается УЗИ тазобедренных суставов. Исследование помогает диагностировать дисплазию, которая достаточно часто встречается у младенцев. Если при данной патологии провести необходимое лечение, то к моменту, когда ребенок начнет вставать на ноги, он будет полностью здоров.
Прививочный кабинет
В конце первого месяца жизни малыш должен посетить и прививочный кабинет. Впервые новорожденных прививают в роддоме. Одной их первых прививок становится вакцина против гепатита, которую ставят в мышцу бедра. Прививка обычно хорошо переносится детьми и не вызывает осложнений и нежелательных реакций.
После этого педиатр дает заключение о возможности вакцинации в данный момент или о ее переносе на другое время в зависимости от общего самочувствия малыша. Если при введении вакцины состояние здоровья ребенка не было правильно оценено, то в результате у малыша может подняться температура, а на теле появится сыпь.
Родители могут отказаться от вакцинации малыша независимо от рекомендаций врача. Однако, прежде чем принять такое решение, им следует тщательно взвесить все положительные и отрицательные моменты, проконсультироваться с опытным специалистом.
По желанию родителей ребенку могут поставить прививку определенного производителя. Если имеется такая необходимость, то нужно уведомить об этом своего участкового врача заблаговременно.
Надо ли сдавать какие-либо анализы?
Для исследования подойдет любая порция мочи, но лучше собрать первую утреннюю мочу младенца. Перед тем, как наполнить баночку для анализа, ребенка нужно хорошо подмыть. Если сбор материала вызывает затруднения, то родители могут воспользоваться таким устройством, как мочеприемник.
Забор крови для общего анализа обычно проводится натощак. У младенцев в возрасте 1 месяца допускается делать это даже после еды, так как малыш в этот период питается только грудным молоком или специальной детской смесью, которая влияет на результаты анализа.