Последствия операции циркумцизии
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Последствия операции циркумцизии

Восстановление после обрезания, перевязка и уход, последствия: отек, гематома,

Циркумцизия или обрезание крайней плоти относится к простой операции, но требует длительного восстановительного периода с правильным уходом. Надо знать, как обрабатывать рану и проводить гигиену у ребенка и взрослого, что полезно делать, а что опасно, как ухаживать за малышом. Только при строгом соблюдении рекомендаций можно исключить неприятные последствия и ускорить период восстановления.

Какие симптомы являются нормой после обрезания

По окончании операции доктор скрепляет ткани хирургическими нитками, обрабатывает швы антисептическим препаратом и накладывает стерильную повязку. Обычно применяют саморассасывающийся шовный материал, который при домашнем уходе нельзя тянуть и пытаться вытащить. Если хирург решит воспользоваться классическими нитями, то швы снимут в амбулаторных условиях на 4-5-й день.

Крайняя плоть снабжена множеством сосудов, поэтому при ее повреждении выделяется кровь или сукровица. Это нормально и при должном уходе рана затянется без следа. У некоторых пациентов в первые сутки может повыситься температура после обрезания. Неизбежными побочными эффектами также являются:

  • припухлость полового члена;
  • болезненное ощущение;
  • зуд;
  • синюшный или багровый цвет пениса;
  • отделение из раневой поверхности бесцветной или желтоватой жидкости.

Важно! Если головка покрылась кровяной корочкой или коростой, удалять ее нельзя, иначе рана может кровоточить.

Как делать перевязку после обрезания

Процесс заживления напрямую зависит от правильного ухода. Исключительными факторами негативных последствий являются индивидуальные особенности организма.

В первую очередь необходимы регулярные перевязки.

Инструкция для взрослых

Обработка раны проходит в домашних условиях, но необходимо обеспечить должную стерильность. Перевязку сделать несложно. Надо только заранее приготовить необходимые материалы и медикаменты, соблюдать последовательность:

  1. Вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком. Подойдет Хлоргексидин.
  2. Размочить предыдущую повязку, чтобы не причинить боль и не травмировать оперированные ткани. Для этой цели можно использовать Перекись водорода 3%-ную, отвар ромашки или коры дуба. Раствор марганцовки применять не рекомендуют, потому что он сушит кожу. Засохшая корка полностью должна размокнуть, только потом следует аккуратно снять бинт.
  3. Обработать ранку. На швы после обрезания можно наносить жидкий антисептик, антибактериальную мазь. Для этой цели лучше использовать плотный марлевый тампон, чтобы волокна ваты не остались на пенисе и не попали в рану.
  4. Сделать аппликацию из бинта в несколько слоев и закрепить ее обычной повязкой, обмотав вокруг полового члена. Перебинтовка не должна быть давящей или слишком свободной.

Инструкция для детей

Уход за ребенком после обрезания требует постоянного нахождения рядом и внимательного осмотра раны. Младенцу необходимо делать перевязку при смене подгузника, то есть каждые 4-6 часов, сразу после дефекации или при сильном намокании.

  1. Перед каждой процедурой следует вымыть и продезинфицировать руки.
  2. Повязку размочить чуть теплым отваром ромашки или 1%-ным раствором Бетадина, аккуратно снять.
  3. Провести гигиену пениса влажными салфетками по направлению от головки к пупку.
  4. Обработать ранку антисептиком.
  5. Приложить аппликацию из стерильного бинта, пропитанную антибактериальной и заживляющей мазью.
  6. Забинтовать пенис, не туго и не слабо. Если нет противопоказаний, можно использовать стерильную повязку Калтостат.

Как и чем обрабатывать половой член

Для удаления засохшей крови, тонкой корочки отмерших клеток чаще всего врач назначает раствор Фурацилина, Бетадина, Перекиси водорода. Для антибактериальной обработки и ускорения заживления прописывают одну или несколько мазей, оказывающих такое действие:

  • Левомеколь;
  • Актовегин;
  • Стелланин;
  • Стрептоцидовую;
  • Гентамицин;
  • Тетрациклин;
  • Гиоксизон;
  • Д-Пантенол;
  • Банеоцин;
  • Бетадин;
  • Бепантен.

Сколько заживает пенис после обрезания

У детей восстановление после обрезания занимает 2-5 недель. Но еще 2 месяца надо наблюдать за состоянием половых органов, более щепетильно проводить гигиену.

У младенцев заживление ранки проходит быстрее, потому что у них тонкая кожная складка и небольшой шов. Главное, не тереть пенис, если на него попал кал, и исключить возможность ребенка теребить шов.

У мужчин реабилитация занимает до полугода. 2 месяца необходим половой покой, потом обязательно использование презерватива вплоть до полного восстановления.

Ванночки после обрезания

Дополнительные процедуры после обрезания делать необязательно. Ванночки рекомендуют в том случае, если есть побочные эффекты. К тому же они способны ускорить заживление и снизить дискомфорт:

  • Холодная процедура снимает напряжение и эрекцию. Для дезинфекции в воду стоит добавить Фурацилин.
  • Фитованны с ромашкой, шалфеем, корой дуба благотворно влияют, если долго держится отек после обрезания, появилось воспаление и нагноение. Процеженный отвар надо остудить до температуры чуть выше комнатной, налить в емкость, чтобы поместился весь член. Процедуру проводить 3 раза в день по 5 минут.

Как мыться

Ребенка можно купать через двое суток после обрезания. Первую неделю лучше не пользоваться никакой косметикой, потом применять только детские гипоаллергенные средства. После процедуры обязательно обработать рану.

Взрослому двое суток стоит пользоваться влажными салфетками или принимать водные процедуры так, чтобы не был задет половой член. До полного заживления швов не стоит погружаться в ванну.

Как справлять малую нужду после циркумцизио

Мочиться после обрезания стоит как обычно. Первые 2-3 дня это может вызвать дискомфорт и незначительную боль, что вполне нормально. Но после опорожнения обязательно надо промывать член водой и обрабатывать антисептиком.

Малыш при мочеиспускании может проявлять беспокойство и плакать. В коррекции такое состояние не нуждается, в редких случаях врач может прописать анальгетики.

Использование специального белья

Во избежание травмирования пениса, расчесывания ранки для детей рекомендуют приобрести специальные трусики. Они имеют жесткую вставку и надежно защищают прооперированную область от внешнего воздействия.

В таком белье малыш не сможет сорвать повязку и причинить себе боль после обрезания. Приобрести трусики можно в аптеке, интернет-магазине, в некоторых клиниках предусмотрен такой подарок при выполнении операции. Перед тем как воспользоваться бельем, надо убедиться, что изделие не содержит фурнитуры или грубых швов, которые могут вызвать дискомфорт.

Для взрослых тоже есть специальные модели, которые надежно фиксируют пенис и обеспечивают дополнительную защиту. Белье стоит приобрести для более комфортного восстановления.

Возможные осложнения после операции

Последствия обрезания могут быть болезненными, но быстро пройти или причинить серьезные проблемы. Это:

  • Нагноение раны.
  • Сильный отек, который вызывает боль при ходьбе.
  • Повышение температуры общей или полового органа.
  • Искривление члена в результате спаек.
  • Варикозное расширение вен. В течение 2-х недель это нормально, если не проходит дольше, надо идти к врачу.
  • Втягивание полового органа у детей. Самостоятельно осложнение не пройдет, нужна повторная операция.
  • Снижение чувствительности головки полового члена у мужчин. Со временем ощущение восстановится.
  • Кровотечение. Нормальным считают появление нескольких капелек в первые 2 недели. Если кровотечение сильное – срочно к врачу.
  • Свищ. Появляется в очень редких случаях, решением является только хирургическая операция.
  • Рубец в области шва. Осложнение возможно при частом травмировании незажившего шва или при природной склонности тканей к рубцеванию.

Явное проявление побочных эффектов должно пройти за 2 недели. Если после операции длительно сохраняется отек, головка члена синюшная, багровая, ощущается боль, надо срочно идти к врачу. Своевременное дополнительное лечение снизит риск повторной операции.

Циркумцизия

  • 18 октября 2019 г. 6 минут на чтение

Циркумцизия – это незначительное хирургическое вмешательство, при котором выполняется обрезание крайней мужской плоти. Особой популярностью такая манипуляция пользуется среди евреев, мусульман и иудеев. Согласно мнению специалистов, такую операцию должны проводить только с согласия пациента, в особенности в тех случаях, если на это нет существенных медицинских показаний.

Содержание

Что такое

Циркумцизия представляет собой частичное оперативное вмешательство. Главная его задача заключается в том, чтобы удалить крайнюю плоть у мужчин или у мальчиков. В результате использования такой методики выполняется укорочение кожи, которая покрывает пенис.

Процедура может быть выполнена при наличии эстетических и медицинских показаний, а также при помощи различных способов. Выбор техники операции будет зависеть от таких показаний, как количество плоти, подлежащей удалению, и зоны вмешательства.

Выделяют несколько разновидностей обрезания.

Минимальное

В большинстве случаев проводится только по медицинским показаниям. В ходе процесса иссечению подвергается незначительный участок плоти. Причинами такой манипуляции становится образование рубца или удаление избытка препуции.

Свободное

После удаления обнажается головка полового органа. Кожа собирается в области венечной борозды. При этом складка остается видимой даже в состоянии эрекции.

Полное или тугое

Подразумевает полное удаление плоти. Складка не формируется. В эрегированном состоянии происходит поднятие кожи мошонки вверх. Именно этот момент большинство мужчин считают более привлекательным с эстетической точки зрения.

Низкое и высокое

Эти процедуры отличаются между собой техникой выполнения. В первом случае формирование шва происходит в месте, где уздечка начинается, а во втором – у основания члена.

Умеренное

Это наиболее распространенный способ хирургического вмешательства. При нем происходит полное обнажение головки мужского полового органа. Расположение шва в этом случае будет в зоне венечной борозды.

Зачем нужна

Обрезание мальчикам проводится при наличии таких показаний, как:

  • развитие воспалительного процесса в области головки члена, причиной которого может стать фимоз;
  • парафимоз;
  • нарушение процесса мочеиспускания.
По теме

Вагинопластика

  • Редакция Пластикология.ру
  • 18 октября 2019 г.

Также причиной для выполнения циркумцизии может выступать религия.

Взрослым мужчинам такое хирургическое вмешательство показано при наличии следующих проблем:

  • сужение крайней плоти;
  • склероатрофический лишай;
  • развитие парафимоза;
  • остроконечные кондиломы;
  • спаечный баланопостит, протекающий в хронической форме;
  • повышенная чувствительность;
  • преждевременная эякуляция;
  • травмирование пениса.

В некоторых случаях обрезание делают в соответствии с гигиеническими показаниями. Это объясняется тем, что в кармане, который располагается между крайней плотью и головкой полового органа, может скапливаться смегма. Это одна из благоприятных сред для развития и распространения инфекционных бактерий. При сексуальном контакте она может попадать на шейку маточного тела, в результате чего в несколько раз увеличивается вероятность развития онкологических процессов.

Чтобы этого не произошло, мужчине рекомендуется регулярно утром и вечером сдвигать плоть и убирать смегму. Однако такими правилами пользуются крайне редко и далеко не все мужское население. Благодаря операции циркумцизия мужчина навсегда избавляется от этого.

Методы

Обрезание может выполняться несколькими способами.

С использованием зажима

Основное достоинство этой методики заключается в том, что она более легкая в исполнении, поскольку нет необходимости использовать специальное оборудование и инструменты. Хирург в состоянии самостоятельно справиться с поставленной задачей.

Читать еще:  Панавир гель от бородавок. Отзывы
По теме

Фаллопластика

  • Редакция Пластикология.ру
  • 18 октября 2019 г.

Однако есть и отрицательная сторона. По завершении манипуляции не исключается получение неудовлетворительного косметического эффекта. После того как кожа пройдет все этапы стерилизации, оформится операционное поле, будет введен наркоз, плоть зажимают специальным приспособлением. После этого ее оттягивают на то расстояние, на котором нужно выполнить обрезание.

Главная задача специалиста в этот момент заключается в том, чтобы правильно выбрать место, куда будут накладываться зажимы, чтобы не повредить головку полового органа. Когда зажимы будут точно расположены, плоть иссекают, накладывают швы и повязку.

Циркулярная резекция

После использования этой методики сохраняется эстетический внешний вид пениса. Однако манипуляция должен выполнять только высококвалифицированный хирург и ассистент.

Предварительно врач наносит пунктирную линию, по которой будет производиться разрез. Как правило, она находится под коронкой головки и представлена в виде V-образной формы. Верхушка разреза должна соответствовать расположению уздечки. Далее лоскут кожи натягивают в направлении к основанию члена и делают линию с внутренней стороны. Поле обрезания раневую поверхность зашивают.

Дорсальный разрез

Часто этот способ применяется при фимозе. При этом вероятность получения неудовлетворительного эффекта практически отсутствует.

На плоть накладывается 2 зажима по Х-образному расположению. После этого осуществляется разрез к линии предварительно нанесенной разметки. В результате может остаться не более 5 миллиметров плоти. Далее делают коагуляцию сосудов, накладывают швы и повязку.

Лазерный метод

Циркумцизия лазером выполняется при помощи введения анестезирующего средства местного действия. Это может быть Новокаин или Лидокаин. Все манипуляции должны выполнять строго в стерильных условиях.

После инъекции препарата основание пениса перетягивается при помощи жгута. Далее поверхность обрабатывается дезинфицирующим средством и выполняется круговой разрез с внешней стороны.

В этом случае отмечается самостоятельная нормализация гемостаза.

Противопоказания

Важно помнить, что циркумцизия – это серьезное оперативное вмешательство, которое запрещается проводить при наличии определенных ограничений, поскольку это повышает вероятность развития последствий.

Обрезание – операция ЦИРКУМЦИЗИО

ЧТО ТАКОЕ ОПЕРАЦИЯ ЦИРКУМЦИЗИО?

Циркумцизио (или, в обиходе- обрезание) – это операция по удалению (частичному или полному) крайней плоти полового члена. Данная операция на сегодняшний день является самым распространенным, быстым, малозатратным и эффективным методом лечения фимоза.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

Основными показаниями к операции являются:
– медицинские (рубцовый фимоз, хронический баланопостит, образования крайней плоти);
– гигиенические;
– религиозные.

Какова же польза от обрезания?
Многие научные изыскания свидетельствуют о положительных моментах выполненной циркумцизио (обрезание).

Выполненная операция способствует:
– профилактике инфекций мочевых путей;
– снижению риска заболевания инфекциями, передаваемыми половым путём;
– снижению риска возникновения рака полового члена;
– снижение вероятности преждевременной эякуляции и увеличение продолжительности полового акта.

Так же, некоторые исследователи говорят о снижении риска возникновения рака шейки матки у женщин, половым партнёром которых было выполнено циркумцизио (обрезание).
Операцию рекомендовано выполнять в период, когда неактивен воспалительный процесс.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Предоперационное обследование включает в себя (в скобках указаны сроки годности анализов):
– кровь на группу крови и резус фактор (1 год);
– клинический анализ крови и время свертывания (14 дней);
– глюкоза крови (14 дней);
– АЛТ, АСТ, биллирубин, креатинин, мочевинаю общий белок, К, Na (14 дней);
– МНО, фибриноген (14 дней);
– Ф-50, RW, HBsAg, HCV (30 дней);
– рентгенограмма (флюорограмма) легких (1 год);
– общий анализ мочи (14 дней);
– ЭКГ;
– консультация терапевта (с результатами анализов и ЭКГ).

В день операции необходимо тщательно сбрить волосы в лобковой области и на мошонке.
При выполнении операции под общим наркозом необходимо приехать в клинику натощак. Исключается любой, даже самый незначительный прием продуктов питания, так как при проведении анестезии это может привести к осложнениям, связанным с попаданием рвотных масс в дыхательные пути.

РИСКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Как и любое другое хирургическое вмешательство, операция циркумцизио (обрезание) связана с определённым риском, однако, операция не сложная и процент осложнений совсем невысок.

Осложнения: кровотечение, расхождение краёв раны в следствии прорезания швом тканей, инфекция, нагноение.
Крайне редкие осложнения, практически не встречающиеся при проведении операции в условиях нормально оборудованной операционной: болевой шок, аллергический шок, некроз тканей, рецидив фимоза, косметический дефект.

ВИДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Циркумцизио (обрезание) может производиться как под местной (в настоящее время встречается все реже), так и под общей анестезией. Косметический результат проведенного лечения зависит от методики проведения обрезания и опыта врача.

Рассмотрим наиболее часто используемую технику циркумцизио – классическое обрезание.
Суть обрезания сводится к отведению (оттягиванию) крайней плоти, после чего производится продольный надрез по верхней поверхности, после чего крайняя плоть радиально иссекается, а наружный и внутренний листки сшиваются между собой. После проведенной операции накладывается асептическая повязка. Необходимости в стационарном лечении нет и пациент выписывается с рекомендациями лечащего врача из амбулатории.

Так же возможны и другие виды обрезания, среди которых можно выделить:
Традиционное обрезание.
Как правило, данная методика распространена среди ритуальных обрезаний. В большей части случаев после такой «операции» формируется грубый рубец за счёт расхождения краёв раны и заживления в неправильном положении (листки крайней плоти не сшиваются между собой, вследствие чего смещаются относительно друг друга).

Обрезание с использованием специальных одноразовых приспособлений.
Наиболее распространенные среди них- PlastiBell и PrePex. Есть и другие: (Tomlinson’s) improved Plastibell™, Sunathrone, Tara KLamp™, Smartklamp, Ali’s clamp, Ismail clamp, Zhenxi rings, Shangring™, Accu-circ™.
Суть приспособлений сводится к надеванию его на головку полового члена (под крайнюю плоть), после чего крайняя плоть перевязывается поверх приспособления и, в среднем, в течение 7 дней происходит «омертвление» крайней плоти, которая в дальнейшем безболезненно отсекается. PlastiBell чаще используется в раннем детском возрасте, PrePex – с более старшего возраста.
Данная методика не распространена широко в России, где на сегодняшний день предпочтение отдается классическому обрезанию.

После операции некоторое время сохраняется болезненность или дискомфорт (повышенная чувствительность) в области головки полового члена, которая проходит, так как головка «огрубевает», находясь в постоянном контакте с нижним бельем. До этого момента могут помочь местные анестетики и более плотное (тянущееся) нижнее белье, которое не будет лишний раз натирать головку члена.

Уход за головкой полового члена после операции сводится к выполнению ежедневных перевязок и спустя несколько дней – ежедневных гигиенических процедур. При заживлении раны возможно небольшое расхождение (или прорезывание) швов из-за эрекции.

Первые несколько дней после операции следует воздержаться от тяжелых физических упражнений и ходьбы на большие расстояния. Так же следует избегать попадания мочи на раневую поверхность- она может вызвать местное раздражение и инфицирование раневой поверхности.

Небольшая припухлость головки полового члена и кожи вокруг нее после операции является нормой – не стоит этого пугаться. Полное заживление ран (в ряде случаев с образованием рубцовой ткани) происходит не ранее 7-10 дней после обрезания.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ОПЕРИРОВАВШЕМУ ДОКТОРУ

Наиболее частые поводы:
– кровотечение после операции не останавливается;
– отсутствие мочеиспускания в течение более 6 часов после обрезания;
– расхождение или прорезывание швов;
– покраснение и отёчность вокруг головки не стали уменьшаться к 4-5 дню и (или) стали увеличиваться;
– произошло повышение температуры выше 38°С и (или) появление выделений желтого (или другого) цвета.

В нашей клинике, в Центре амбулаторной хирургии, мы можем выполнить оперативное лечение фимоза любой категории сложности как под местной, так и под общей анестезией.
Обратитесь к урологу для того, чтобы подобрать подходящий метод лечения Вашей проблемы.

Циркумцизия: проведение, показание, отзывы

Циркумцизия (обрезание) – это процедура, суть которой заключается в иссечении крайней плоти мужского полового органа.

Обрезание пользуется популярностью в разных странах, особенно в США, где циркумцизии подвергаются 50% новорожденных.

Некоторые врачи полагают, что проводить обрезание без согласия пациента не стоит, особенно при отсутствии медицинских показаний.

Однако в «очереди на циркумцизию» встречаются не только младенцы, но и взрослые люди.

В таком случае врач не может отказать пациенту, но перед проведением операции следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Что это такое

Циркумцизия представляет собой операцию по удалению крайней плоти либо части кожи пениса, закрывающей головку полового члена. Резекция проводится с помощью ножниц, скальпеля или лазера.

Классификация

Главной задачей циркумцизии является уменьшение размера крайней плоти полового члена, поэтому обрезание считается полноценной пластической операцией.

Циркумцизия может быть:

  • Минимальной. Заключается в иссечении небольшого участка крайней плоти. Применяется при избытке крайней плоти, наличии округлых рубцовых образований.
  • Частичной. Проводится при наличии медицинских показаний, характеризуется частичной резекцией крайней плоти. Результатом такой операции является возможность свободного оголения головки пациентом.
  • Свободной. Характеризуется появлением бороздки в венечной области гениталий. При свободном обрезании головка пениса становится полностью оголенной.
  • Тугой. Подразумевает полное удаление крайней плоти с головки полового члена. Проводится только с разрешения врача.
  • Низкой. Заключается в полном удалении внутренней части крайней плоти. При такой операции послеоперационный шов находится в венечной борозде.
  • Высокой. Цель высокой циркумцизии заключается в удалении большого объема ткани. Характерная черта такого вмешательства – послеоперационный циркулярный шов, находящийся на любой высоте от корня полового органа.

Видео: “Что такое обрезание?”

Показания к проведению операции

Обрезание у детей и взрослых проводится по медицинским, религиозным или гигиеническим показаниям.

У детей

Мальчикам операцию назначают при:

  • наличии воспаления в области головки пениса, вызванного запущенным фимозом;
  • парафимозе (застарелом обычном фимозе);
  • нарушении нормального мочеиспускания.

Часто причина проведения обрезания у детей кроется в религиозных побуждениях (Иудейские верования, Ислам).

У взрослых

Чаще всего циркумцизия проводится при наличии:

  • фимоза (сужения крайней плоти);
  • парафимоза;
  • склероатрофического лишая;
  • остроконечных кондилом;
  • хронического рецидивирующего спаечного баланопостита (воспаления головки пениса);
  • гиперчувствительности, преждевременной эякуляции (цель – увеличение продолжительности половых актов);
  • травм крайней плоти.

Иногда обрезание проводится по гигиеническим показаниям. Дело в том, что в кармане между головкой полового органа и крайней плотью скапливается смегма – благодатная почва для развития инфекции. Во время половых актов застоявшаяся смегма попадает на шейку матки, повышая риск развития онкозаболеваний.

Читать еще:  Что лечит эндокринолог? По каким вопросам стоит обращаться?

Чтобы предотвратить такое развитие событий, мужчина должен регулярно (хотя бы дважды в день) отодвигать крайнюю плоть, удалять смегму. Так поступают далеко не все. Циркумцизия позволяет мужчине отказаться от столь тщательного ухода.

Особенности метода

Циркумцизию не проводят при наличии:

  • анатомической аномалии полового органа;
  • длительно протекающего запущенного парафимоза;
  • язвенных образований в районе пениса;
  • выделений в процессе мочеиспускания системного характера;
  • хронических заболеваний пениса (например, филяриатоза);
  • гемофилии;
  • иных видимых противопоказаний, например, онкологии.

Прежде чем отправить пациента на операцию, врач должен исключить наличие у мужчины противопоказаний, ознакомить его с плюсами и минусами хирургического вмешательства.

Плюсы

К преимуществам обрезания относят:

  • снижение риска развития инфекционных болезней мочевых путей (цистита, пиелонефрита);
  • уменьшение риска заражения ИППП (ВИЧ-инфекцией, сифилисом, генитальным герпесом);
  • улучшение гигиены полового органа;
  • снижение риска развития онкологии полового члена (при выполнении циркумцизии в первые годы жизни ребенка);
  • снижение риска развития рака шейки матки у женщины (передача ВПЧ-инфекции от обрезанных мужчин менее вероятна).

Минусы

Осложнения обрезания встречаются редко. Как правило, их появление связано с недостаточно качественной работой хирурга.

К недостаткам обрезания относят появление:

  • воспалительных осложнений, свойственных любым хирургическим процедурам (риск нагноения раны повышается из-за близкого расположения анальной области);
  • деформации полового органа, связанной с чрезмерным натяжением кожи при избыточной резекции крайней плоти;
  • рубцов и шрамов на мягкой ткани.

Перечисленные осложнения встречаются очень редко, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Техника проведения операции

Первое, что должен сделать пациент, решившийся на обрезание, – записаться на прием к урологу. Далее мужчине потребуется сдать анализы, необходимые для проведения хирургического лечения.

К ним относят:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • биохимический анализ крови (креатинин, глюкоза);
  • инфекционную группу (гепатиты В и С, ВИЧ, RW).

Мужчинам старше 50-ти может потребоваться консультация терапевта и ЭКГ.

Операция по удалению крайней плоти выполняется в операционной. Циркумцизия делается под местной анестезией либо (если пациент настаивает на этом) с применением седации, когда мужчина ничего не чувствует, находится в состоянии медикаментозного сна. Хирургическое вмешательство по иссечению крайней плоти продолжается в течение 25-60 минут.

Видео: “Техника проведения обрезания”

Обратите внимание: если планируется проведение операции с седацией, в день обрезания нужно отказаться от приема пищи.

Процедура проводится в несколько этапов:

  • обеззараживание;
  • резекция крайней плоти;
  • наложение хирургического шва и стерильной повязки с антисептиком.

По окончании операции пациент несколько часов проводит в палате дневного стационара под наблюдением врача. После этого можно возвращаться домой. В этот день желательно отказаться от управления автомобилем, особенно если во время циркумцизии использовались седативные препараты.

Реабилитация и восстановление

Заживление раны длится около двух недель. Чтобы ускорить процесс восстановления и предотвратить развитие возможных осложнений, необходимо исключить половые акты и онанизм на срок до 1,5 месяцев. Обратите внимание: в течение нескольких месяцев после обрезания рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Еще один важный аспект – ежедневная обработка послеоперационных швов на половом члене. Если первая перевязка проводится в больнице, то дальнейший уход за раной ложится на плечи пациента. Перевязки делают в течение 10 дней, после чего швы держат открытыми. В первые дни после операции повязку нужно снимать бережно, чтобы избежать травматизации шва. Для этого ее смачивают отваром ромашки или перекисью водорода.

Определить точный срок заживления невозможно, т.к. он определяется регенерационными и другими особенностями организма. Обычно на заживление раны уходит 14-35 суток, а на полное восстановление – 3,5-4 месяца.

При наличии сукровичных выделений необходима дополнительная обработка шва слабым раствором марганцовки, антисептической мазью «Левомеколь», зеленкой, раствором Фурацилина или Актовегином. Поначалу перевязку делают трижды в сутки, после чего количество ежедневных процедур уменьшают и доводят до однократной перевязки.

При заживлении шва могут возникнуть такие нежелательные симптомы, как:

  • ощущение болезненности в районе шва;
  • высокая чувствительность обрезанного органа;
  • отечность полового органа, паховой области и мошонки.

Данная постоперационная симптоматика абсолютно нормальна. Задача пациента – поддерживать заживающий шов в чистоте и обращаться к хирургу при появлении тревожных симптомов (гнойных выделений, повышенной температуры, сильного покраснения и отека).

Для успешного заживления раны рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Исключите любое давление на пенис.
  • Соблюдайте больничный режим в течение первых четырех дней после вмешательства (ходить разрешается только в туалет и на кухню).
  • В течение 1-й недели после операции откажитесь от прогулок верхом, езды на велосипеде, ходьбы по лестницам.
  • Отдавайте предпочтение удобному и свободному нижнему белью.
  • Занимайтесь сексом не раньше, чем спустя 1,5-2 месяца после обрезания.
  • Если с момента проведения операции не прошло трех-четырех месяцев, занимайтесь сексом только в презервативе.
  • В течение одного-полутора месяцев после циркумцизии избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.

Обратите внимание: обычно швы рассасываются самостоятельно. Если швы причиняют пациенту неудобство или их отхождение затягивается, уролог самостоятельно снимет швы на седьмые-десятые сутки после операции.

Отзывы

Отзывы о циркумцизии на форумах носят положительный характер. Пациенты утверждают, что восстановление после операции было несложным, а выполнять озвученные хирургом рекомендации было просто. У некоторых мужчин возникли сложности с отказом от половых контактов на длительный срок, однако соблюдение данного условия является необходимым для успешного заживления раны. Осложнения после операции возникали редко и были связаны с неправильными действиями хирурга/пациента.

Мой опыт обрезания в 27 лет (советы всем, кто сейчас ищет отзывы о циркумизации)

Меня беспокоила проблема: головка члена туго открывалась, из-за этого всегда был дискомфорт в сексе. Я быстро кончал, и крайняя плоть болела после секса, потому что член в эрегированном состоянии был больше того колечка которое образовывала крайняя плоть при оголении головки.

Еще произошел случай еще на первом-втором курсе университета: в самый разгар секса что-то пошло не так, при сильных фрикциях я почувствовал резкую и сильную боль в головке, побежал в ванную и увидел, что весь член в крови, откуда-то из головки капает, сразу промыл водой и увидел что уздечка надорвалась и фигачит оттуда кровь, девушка нашла дома вату и бинт чтобы перевязать головку, намотали все на член и кровотечение остановилось – так я получил травму крайней уздечки. Вот мне с девушкой тогда повезло, отдельное и огромное ей спасибо за то что помогла быстро найти все необходимое, самое главное что сама не запаниковала и меня успокаивала. К врачу тогда не пошел, потому что «та зачем, все ж заживет, у меня ж зеленка =)»

После этого случая прошло пару лет, и проблема с крайней плотью стала опять актуальной, надорванная уздечка зажила и позволила немного больше оттягивать крайнюю плоть, но давящее колечко все также болезненно давило на член.

Я пытался как-то растянуть крайнюю плоть – пробовал ходить с оголенной головкой, из-за чего в первое время было невыносимо ходить, также иногда появлялся лимфатический отек крайней плоти из-за передавливания, но я терпел эти ощущения в надежде что крайняя плоть привыкнет и растянется.

Могу точно отметить, что улучшения от такого «метода» были и действительно секс стал дольше, дискомфорта стало меньше, но как только перестаешь ходить с оголенной головкой, крайняя плоть принимает первоначальное состояние и все старания за сужаются вместе с крайней плотью =)

На тот момент я не знал что есть такой диагноз, как фимоз и что он лечится путем обрезания крайней плоти члена. Вот значит прогуглил что такое фимоз, какие виды бывают, посмотрел на фото при фимозе, сравнил со своим состоянием и пришел к выводу что у меня он тоже есть.

Начал искать хорошего хирурга, который проведет операцию, во всей это истории это самый долгий и мучительный процесс, потому как «косяк» со стороны хирурга может привести к психологической травме и возможно к тому, что не будет возможности что-то исправить, это же не к барберу сходить постричься =)

Нашел каким-то чудным образом форум, на котором пациенты ведут свои топики с прогрессом лечения, публикуют фотографии процесса заживления, говорят какие проблемы у них есть и врач их консультирует, также есть там отдельная ветка «исправление после лечения в других клиниках», вот там треша я насмотрелся ппц… вот тот форум и стал решающим фактором в выборе хирурга (я кстати на pikabu нашел одну историю человека, который лечился у него, понял по тексту истории и аббревиатуре врача). Назову его также АВ, чтобы не посчитали за рекламу, кому нужны контакты пишите в ЛС – поделюсь.

Консультация у меня была по почте, потому как я не из Москвы, по просьбе врача отправил фото в требуемых ракурсах, после чего мне кратко рассказал, что видит не ярко выраженный фимоз и что операция рекомендована в этом случае, сориентировал по стоимости: обрезание крайней плоти с коррекцией рубцов зоны уздечки – 40 000 руб. (цена на январь 2019)

Дальше у меня наступила стадия принятия решения: делать обрезание крайней плоти или нет. Расскажу свои эмоциональные переживания по этому поводу, которые сложились на основе прочтенных отзывов на разных сайтах и форумах, также собственные ожидания от предстоящей операции.

Парни часто отмечают положительные стороны:

после обрезания продолжительность секса увеличилась,

стал аккуратным на вид.

Девушки часто отмечают положительные стороны:

красивый и аккуратный,

приятно пахнет (точнее отсутсвует запах),

более качественный секс (тут имеют ввиду продолжительность акта).

Из отрицательного пишут скорее о своем неудачном опыте у менее квалифицированного специалиста, например что член стало тянуть в ту или иную сторону, что он уменьшился, что болит при сексе и т.д.

Насчет размера кстати, часто вижу что многих это заботит: так вот обрезание никак на это не влияет, ну никак удаление кожи, не связано с размером самого полового члена. Приведу пример, что путают с «уменьшением размера после обрезания» – это когда ты пришел к хирургу он тебе удалил больше крайней плоти чем нужно, а кожу нужно пришить на место, вот и получается что при эрекции кожи не хватает на члене и она тянет кожу аж от лобка, такое бывает когда операцию проводят не на эрегированном члене «по старинке на глаз».

Читать еще:  Инструкция по применению Креона 10000 для детей

Но сам размер члена какой был такой и остался, просто визуально кажется, что он стал меньше, кстати аналогичная ситуация при ожирении, когда жир от лобка наплывает и визуально уменьшается член, а потом ты похудеешь и он станет визуально длиннее.

Узнал я что оказывается есть виды обрезания:

Умеренное (среднее) обрезание,

6 видов Карл! можете погуглить как выглядит тот или иной вариант, для себя я выбрал полное обрезание, это когда внутренний слой кожи полностью удаляют и кожу пришивают впритык под самую головку. Кстати, если у вас фимоз, то вам не все варианты подойдут, потому как при этом диагнозе нужно удалить тот участок, который образует то самое суживающее кольцо.

Религиозные соображения – вообще никогда об этом не думал и не буду рассматривать этот вопрос.

После того, как я определился с вариантом обрезания, тут уже начинают в голову идти мысли: это же необратимая операция, а вдруг мне не понравится, а вдруг в бане засмеют и окрестят «еврей», а вдруг моей девушке не понравится, а вдруг продолжительность секса не увеличится и т.д… вот с такими вопросами в голове я был не долго, максимум неделю, потом подумал, а че это меня вдруг стало интересовать мнение других людей о своем члене =) так вопросы ушли сами собой.

В назначенный день приехал в Москву, сдал анализы, отправили меня в палату, выдали махровый теплый халат с сказали ожидать врача. Подождал не долго, может минут 10, вот познакомился с АВ уже лично в палате, очень вежливый и тактичный, спросил как самочувствие, осмотрел и спросил какой вид обрезания я хочу, я ему рассказал и показал фотку с форума, мол хочу вот так, чтобы ему максимально было понятно чего я ожидаю, док сказал что такой вид обрезания мне можно сделать, никаких препятствий для этого нет.

Далее сама операция, я лег на операционный стол и расслабился, потому как очень много испытаний прошел, начиная от порванной уздечки, месива на форумах и до поиска нужного врача. Просто ощущал, что сделал все 100% возможного, что зависело от меня и был уверен в правильном выборе. Далее мне сказали скрестить руки на груди, чтобы не мешали и не шевелил ими, потому как воздух вокруг дезинфицирован.

Область вокруг члена дезинфицируют желтой такой жидкостью, член у основания фиксируют резинкой или жгутом (тут я уже описываю то, что чувствую и чуть-чуть то, что знаю), врач говорит что сейчас будет вводить анестезию, мол делай глубокий вдох, вот со вздохом я почувствовал укол в член, совсем не больно кстати, думал будет больнее =) анестезия с физраствором пошла и последующие уколы не чувствовал, чувствовал только как мой теплый член иногда касался живота и ляшек в процессе подготовки к операции.

Физраствор нужен для того, чтобы «эмитировать» состояние эрекции для правильного подбора количества иссекаемой крайней плоти и чтобы потом равномерно пришить обратно.

После введения анестезии я почувствовал тепло в горле и языке и немного звон в ушах, мне док сказал что через пару минут пройдет, началось само удаление крайней плоти, понятное дело что ничего не чувствуешь, но слышишь как работает доктор и можешь понимать какая стадия сейчас идет. После того как все необходимые разрезы сделаны и крайняя плоть удалена, начинают прижигать сосуды, чтобы не кровоточили в дальнейшем. Когда начали пришивать плоть впритык к головке, в какую-то минуту я почувствовал, как игла протыкает кожу, сообщил доктору – добавили анестезии и зашили все безболезненно. После того, как операция прошла доктор все контрольно осматривает все ли ок, потом говорит поднять голову, посмотреть на результат.

Вот настал тот самый момент, когда нужно посмотреть на свой же член по новому))) так вот я поднял голову и то что я увидел меня очень сильно поразило, я просто охуел и затрепетал от восторга, я не ожидал что будет ну прям так все аккуратно и ровно, раньше под головкой было суживающее кольцо из-за фимоза, а сейчас то место не сдавлено и тому участку хватает пространства чтобы быть больше, док показал то место, где была уздечка, сейчас там все гладко и аккуратно, т.е. как таковая уздечка у меня теперь отсутсвует, я просто не мог насмотреться и этот момент я помню до сих пор.

Наложили повязку, потом меня отправили в палату, а там уже следующий пациент ждет своей очереди в халате и через минут 5 пришел еще один, а мне сделали кровоостанавливающий укол, потому как оказалось что у меня не достаточно быстро она сворачивалась.

Вот значит челы там сидят очкуют, я им рассказал о своих впечатлениях от результата и они как-то успокоились =) когда пришел второй парниша, я тоже заметил на нем улыбку )

Рекомендации по послеоперационному лечению огласили в палате нам троим и выдали листок-напоминалку что и как делать. Первые 10 дней нужно пить антибиотики и антибактериальные таблетки, делать 3 перевязки в день, промывая все хлоргексидином и мыться раздельно, т.е. не принимать душ полностью, через 10 дней перевязки 2 раза в день и можно принимать непродолжительный душ. С интервалом 4-5 дней нужно делать фото и отправлять отчет доку или писать все это на форуме в своей теме что да как.

Тут самый важный момент: четко идти по инструкции, никакой самодеятельности в виде: я тут подумал нада зеленкой пройтись или типа я решил снять швы потому что зажило или мне захотелось передернуть и я передернул… если внимательно просмотреть тот форум, то вот именно самодеятельность на стадии послеоперационного лечения приводила к неожиданным результатам: у кого-то что-то начало гноится, у кого-то что-то разошлось и т.д.

Первая ночь после операции прошла нормально, дискомфорта нет, болезненного стояка нет, вообще все нормально. Вот на второй день я уже начал испытывать дискомфорт от эрекции, который заключается в том, что неудобно идти, при этом боли нету, может если только чуть чуть иногда.

Через 20 дней +/- у каждого по разному, АВ разрешает снять швы, есть даже видеоинструкция как это сделать, вот значит вооружаешься пинцетиком, маникюрными ножницами кипятишь все это, потом все обрабатываешь хлоргексидином и снимаешь, я провозился минут 30 с этим, а кажется что прошла вечность.

Через пару дней затягиваются ранки от швов и уже можно оценить полностью внешний вид, но пользоваться по назначению не ранее чем через 29 дней после проведения операции, чтобы избежать деформации рубцов и надрыва крайнее плоти.

Я чувствовал что на 29й день, рубцы еще болят и решил перестраховаться и не начинать так рано пробовать заниматься сексом, подождал пока окончательно все заживет и пропадет боль в области рубцов.

В конце 2го месяца после операции я практически не чувствовал боль в области рубцов, все хорошо затянулось, оставалась только светлая полоска от швов. Решили попробовать заняться сексом с девушкой, отмечу, что чувствительная стала значительно меньше, само ощущение от фрикций другое, раньше чувствительность была сосредоточена от уздечки и ниже по члену по внутренней стороне крайней плоти, то сейчас я чувствую больше область вокруг головки.

Сам момент оргазма наступает немного по другому, если раньше в какой-то момент чувствуешь той областью вокруг уздечки, как очередная отдельно взятая фрикция вызывает семяизвержение, то сейчас фрикции вызывают как-бы «медленно нарастающее жжение» под головкой, уже можно контролировать наступление оргазма, если хочешь дольше продержаться, выбираешь позу или темп, который притормозит это нарастание.

Первые ощущения непередаваемые, вот это «новое приятно-холодное жжение» сбило меня с толку, потому как такого раньше не было, не знаю сколько времени был у нас секс, но точно скажу что мне пришлось постараться чтобы кончить. Само семяизвержение сейчас не наступает резко, как раньше, а более плавно, даже несколько раз вынимал, думал что вот-вот кончу, а нет. Решили перестраховаться презиком и только тогда фрикции смогли доделать свое дело. Опять таки насчет продолжительности самого оргазма, если раньше чувствовал что кончаешь ну там 2-4 секунды, то сейчас это может секунд 10-15 из-за того, что точно не чувствую момент наступления эякуляции и кажется что продолжительность оргазма больше.

Девушка говорит, что точно продолжительность увеличилась по ее ощущениям и сам секс стал более агрессивным. Я заметил что она стала с большим энтузиазмом и желанием делать минет, в общем наша сексуальная жизнь точно изменилась в лучшую сторону.

Сейчас прошло 6 месяцев после операции, я стал лучше чувствовать свой член, точно определяю момент семяизвержения, могу ускорить или оттянуть его наступление.

В заключении хочу ответить себе на вопрос: сделал бы я обрезание, если вернуть время обратно? – Конечно сделал бы, еще в универе или школе, главное как можно быстрее!

Парни, которые сейчас находятся на стадии выбора: нада или не нада – решать вам, я рассказал свою историю, в принципе что-то из нее можно взять на заметку.

Если у вас фимоз как у меня, то не должно быть вопроса: делать или нет, правильный вопрос где делать операцию.

Самое главное: возьмите сами ответственность, за принятие этого решения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector