Слабительное средство быстрого действия
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Слабительное средство быстрого действия

Лучшие слабительные

Неправильное питание, постоянные стрессы или другие заболевания приводят к нарушению работы пищеварительной системы. Вследствие этого могут возникать частые запоры, сопровождающиеся болями в животе, тошнотой, головокружениями. Избавиться от такого проявления можно с помощью лучших слабительных, которые воздействуют на кишечник, избавляют от заболевания. Лекарства представляются в разном виде, имеют индивидуальный состав, побочные последствия, противопоказания и другие нюансы. Рейтинг показывает, какие препараты нужно выбирать для безопасного лечения.

Слабительное какой фирмы лучше выбрать

Слабительные средства выпускаются многими фирмами, но не все они являются безопасными для человека, могут иметь противопоказания и последствия приема. Перед выбором желательно просмотреть продукцию проверенных брендов, которые предлагают только безопасные, эффективные препараты. Фирмы лучших слабительных:

  • Дарница – выпускает более 120 лекарственных препаратов, которые наделены безопасными, эффективными компонентами. Фармацевтическая компания расширяет свою продукцию, предлагает лекарства для лечения многих заболеваний.
  • Берингер Ингельхайм – фармацевтическая компания основана в 1885 году, выпускает лекарственные препараты разного действия. Основным направлением являются препараты для лечения сердечнососудистых, онкологических, респираторных заболеваний.
  • Здравофарм – производит диетические добавки и слабительные препараты не только для сетей аптек, но и для лечебных учреждений. Препараты проходят тщательную проверку, их создают дипломированные специалисты.
  • Эвалар – фармацевтическое предприятие, разрабатывает активные добавки с 1991 года. Препараты экспортируются в разные страны, но большая их часть представляется на российском рынке.
  • Марбиофарм – российское предприятие, основанное в 1942 году. У компании есть витамины, органические субстанции, биологически активные добавки. С конца 2005 года она входит в группу «Биотэк». Согласно каталогу «Марбиофарм», большая часть средств изготавливается на основе натуральных растительных компонентов, без рисков для здоровья.
  • Др. Фальк Фарма ГмбХ – выпускает фармацевтические препараты с 1960 года, они поставляются в 68 стран. Продукция направлена на лечение гастроэнтерологических заболеваний, в частности расстройств желудка.
  • Ипсен Фарма – французская фармацевтическая компания, выпускающая лекарственные препараты с 1992 года. Поставляет лекарства во многие страны, имеет большой оборот с продажи, он составляет в среднем 730 млн евро в год.
  • Солвей Фармасьютикалз Б.В. – фирма выпускает средства для устранения болей в желудке, улучшения работы пищеварительной системы. Была основана в Нидерландах, поставляет товар во многие страны.
  • Кревель Мойзельбах ГмбХ – немецкая фирма производит лекарственные средства с 1893 года. Вся продукция сертифицированная, имеет минимальный ряд противопоказаний и побочных эффектов.
  • Cipla Limited – индийская фармацевтическая компания, выпускающая препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лекарства контролируют сердечнососудистые, респираторные нарушения.
  • ООО «Гротекс» — российская фармацевтическая компания, выпускающая лекарственные средства для устранения заболеваний желудка, снижения болевых ощущений, улучшения обмена веществ. Средства препятствуют возникновению запоров.

Рейтинг слабительных

Слабительные средства против запора представляются на рынке в разной форме, дозировке и составе. Понять, какое слабительное средство для быстрого очищения кишечника выбрать, поможет составленный рейтинг. Он формировался по результатам сравнительных тестов, мнения экспертов, отзывов потребителей. Для более точного определения эффективности при составлении рейтинга учитывались следующие характеристики:

  • Форма выпуска;
  • Дозировка;
  • Состав;
  • Длительность курса;
  • Побочные эффекты;
  • Противопоказания;
  • Цена.

Полученные результаты позволили сформировать рейтинг, который показывает, на какие средства стоит обратить внимание, чтобы быстрее избавиться от вздутия, болевых проявлений, запора.

11 лучших слабительных

На фармацевтическом рынке представлен огромный перечень слабительных препаратов, которые применяют при запорах, для выведения токсинов из организма и очистки кишечника перед операциями. Как выбрать хорошее слабительное средство, отличающееся эффективностью и мягким действием одновременно? Ведь любой препарат для очищения кишечника имеет свои недостатки и противопоказания. Определиться с выбором поможет наш рейтинг слабительных средств, составленный на основании отзывов врачей и пациентов.

Все слабительные препараты по механизму действия можно разделить на 3 основные группы: средства раздражающего действия, осмотические слабительные и пребиотики.

Лучшие слабительные раздражающего действия

Раздражающие препараты – это слабительные средства быстрого действия синтетического (натрия пикосульфат, бисакодил) или растительного (касторовое масло, лист сены, кора крушины, плоды жостера) происхождения. Выпускаются в таблетках, каплях, свечах. Терапевтический эффект препаратов достигается за счет раздражения рецепторов толстой кишки, следствием чего становится усиление кишечной перистальтики.

Преимущества

Раздражающие препараты – оптимальные лекарства от запоров для пожилых людей, поскольку они эффективны при вялой перистальтике и атонии кишечника. Еще одним плюсом средств этой группы является быстрое действие – эффект развивается уже через 6–10 часов после приема препарата.

Недостатки

Таблетки слабительные с раздражающим действием имеют множество противопоказаний, вызывают обезвоживание и другие побочные реакции. Прием препаратов дольше 10 дней подряд может спровоцировать атонию кишечника, нарушение электролитного баланса (проявляется слабостью, судорогами), дегенерацию (структурное разрушение) нервной ткани. Негативное воздействие лекарственных средств на рецепторы приводит к развитию привыкания, когда первоначальная терапевтическая доза не оказывает должного воздействия, а опорожнение кишечника без приема таблеток становится невозможным. Поэтому раздражающие препараты показаны лишь для эпизодического приема.

Рейтинг лучших слабительных раздражающего действия

Рейтинг #1 #2 #3
Название
Ренессанс ПУРГОЛАКС

Гутталакс

Сенадексин

Ренессанс ПУРГОЛАКС

Мягкое послабляющее средство из натуральных компонентов, которое способствует очищению кишечника при нарушении моторики. Предназначен для улучшения состояния при хронических и острых запорах.

Форма выпуска – жевательные таблетки (20 шт. )

    Экстракт коры крушины и экстракт сены вызывают усиление перистальтики, размягчают каловые массы, с последующим мягким опорожнением кишечника.

  • Экстракт плодов фенхеля разрушает образовавшиеся при метеоризме пузырьки, снимает спазм и уменьшает боль.
  • Сок плодов сливы и семена подорожника размягчают каловые массы и стимулируют моторную функцию толстого кишечника.

      Способствует мягкому послабляющему действию, которое развивается постепенно через 8-12 часов после приема Содержит сбалансированный состав растительных компонентов для нормальной работы кишечника Способствует опорожнению кишечника при нарушении эвакуаторной функции Облегчает дефекации без боли и спазмов Улучшает состояние при хронических запорах
      Представлен к продаже не во всех регионах Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, склонность к диарее.

    Касторовое масло

    Касторовое масло получают из семян клещевины. Средство обладает выраженным слабительным действием, которое обусловлено раздражением рецепторов кишечника.

    Средство от запора нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, отравлении жирорастворимыми токсичными соединениями, острых воспалительных болезнях органов брюшной полости, беременности.

      Быстро решает проблему запоров, не вызывает болей в животе при правильно подобранной дозировке. Выводит шлаки из организма, может применяться в комплексной программе чистки кишечника и похудения. Низкая стоимость – 57–65 рублей 30 мл.
      При длительном применении может вызвать атонию кишечника. Нельзя пить во время беременности. При передозировке может вызвать резкие спазмы в животе, диарею, головокружение и даже потерю сознания. Очень неприятный вкус, вызывающий сильную тошноту, рвотный рефлекс.

    Глицелакс

    Слабительное на основе глицерина в форме суппозиторий (свечей). Действующий компонент раздражает рецепторы прямой кишки, стимулирует перистальтику кишечника.

    Средство применяется в терапии запоров различного происхождения, в том числе у пожилых людей и детей. У некоторых может вызвать местные реакции раздражения (зуд, жжение), аллергию.

      Помогает при запорах. Выпускается в детской и взрослой дозировках. Детские свечи можно применять малышам с 3 месяцев. Небольшие по размеру, тонкие свечи, удобно использовать. Не вызывает побочных реакций. Приемлемая цена – 100–130 рублей (10 свечей в упаковке).
      В 30 % случаев не помогает. Нельзя использовать беременным, детям до 3 месяцев. Некоторые свечи крошатся у основания. Применять можно только эпизодически. Не каждый ребенок нормально переносит ректальный способ введения лекарства. В инструкции не указано время наступления эффекта.

    Гутталакс

    Быстродействующее слабительное средство в каплях и таблетках на основе натрия пикосульфата оказывает стимулирующее действие на стенки кишечника, способствует размягчению стула (за счет накопления электролитов и воды в просвете толстого кишечника). Капли назначаются при атонических запорах, для нормализации стула при проктите и геморрое, перед обследованием толстого и тонкого кишечника, накануне операции на органах брюшной полости.

      Мягкое слабительное средство быстрого действия (по сравнению с Бисакодилом и препаратами сены). Можно давать детям старше 4 лет (доза – 5–10 капель). Разрешается применять беременным со второго триместра. Выпускается в таблетках и каплях. Жидкая форма выпуска действует быстрее, позволяет подобрать индивидуальную оптимальную дозировку. Капли выпускаются во флаконе с пипеткой, удобно дозировать средство. Не вызывает сильных болей в животе.
      Может вызывать диарею, сильное снижение артериального давления, боли в желудке (обычно при передозировке). При продолжительном приеме вызывает привыкание, нужно увеличивать дозы. Высокая стоимость по сравнению с другими слабительными: 200 рублей (20 таблеток), 300 рублей (капли 15 мл) и 400 рублей (капли 30 мл).

    Сенадексин

    Быстродействующее слабительное на основе сеннозидов А и В (антрагликозиды) – веществ, содержащихся в листьях узколистной и остролистной сены. Может применяться для нормализации стула при проктите и геморрое, от запоров, связанных с вялой перистальтикой, при спастических и атонических запорах.

    Действие препарата развивается через 6–12 часов после приема. При приеме таблеток могут возникать различные побочные реакции – тошнота, диарея, колики, атония кишечника, нарушение электролитного баланса, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).

      Действует быстро, но мягче по сравнению с Бисакодилом. Препарат растительного происхождения. Низкая стоимость – 20–25 рублей за 20 таблеток.
      Вызывает привыкание, не подходит для частого и длительного применения. Иногда может вызвать диарею (чаще – при превышении дозировки).

    Бисакодил

    Слабительное средство быстрого действия в таблетках или в свечах применяется при подготовке кишечника к эндоскопии, назначается при запорах, возникающих после перенесенной операции или на фоне соблюдения диеты. После приема таблетки могут возникать кишечные колики, вздутие, атония кишечника, в редких случаях отмечается появление слизистых или кровянистых выделений после стула.

    Средство может вызывать дисбактериоз, обезвоживание и нарушение баланса электролитов, атонию кишечника. Однако чаще такие последствия возникают при постоянном бесконтрольном приеме Бисакодила.

    Среди противопоказаний – острые нарушения работы пищеварительного тракта, запор, обусловленный кишечным полипозом, неоплазмы кишечника, нарушения водно-электролитного баланса, острые формы геморроя и проктита, цистит.

      Свечи и таблетки быстро оказывают сильное слабительное действие. Свечи Бисакодил можно применять при запорах у детей старше 2 лет. С осторожностью таблетки и суппозитории можно применять при беременности, но не злоупотреблять (действующее вещество не всасывается в кровь, не оказывает негативного влияния на плод, не способствует сократительной активности матки). Дешевизна: 30 таблеток стоит от 18 до 29 рублей, 10 свечей – 35–50 рублей.
      Очень резкое, стремительное действие. Если принять вечером, бессонная ночь обеспечена – препарат начинает действовать уже через 4–6 часов. Часто на фоне приема таблеток возникает сильная боль в животе, тошнота, у некоторых – сильное головокружение. У многих даже при приеме одной таблетки развивается диарея, приходится принимать препараты обратного действия. Из-за сильного слабительного действия препарат можно принимать только в выходные дни, когда не нужно выходить из дома. Выводит из организма много жидкости. Принимая таблетку, нужно очень много пить, чтобы не допустить обезвоживания.
    Читать еще:  Почему каловые массы черного цвета?

    Лучшие осмотические слабительные

    К осмотическим слабительным относятся средства на основе сульфатов натрия и магния, гидроокиси магния, цитрата, карловарской соли, макрогола (полиэтиленгликоля). После приема этих средств в просвете кишечника удерживается вода, в результате чего размягчаются и увеличиваются в объеме каловые массы, возрастает осмотическое давление, достигается слабительный эффект.

    Преимущества

    Отличаются более высоким профилем безопасности по сравнению с раздражающими слабительными. Не вызывают привыкания. Помогают облегчить состояние и вывести токсины при пищевом или лекарственном отравлении.

    Недостатки

    При продолжительном применении могут вызывать нарушение электролитного баланса, обезвоживание, поэтому не подходят для лечения хронических запоров. Основное назначение средств – единовременная очистка кишечника при острой задержке стула.

    Рейтинг лучших осмотических слабительных

    Рейтинг #1 #2 #3
    Название
    Норгалакс

    Фортранс

    Магния сульфат

    Экспортал

    Мягкое слабительное на основе лактитола выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Применяется в лечении запоров, дисбактериоза, печеночной энцефалопатии.

    Нежелательные побочные реакции проявляются дискомфортом в области живота и метеоризмом, обычно возникают в первые дни приема.

      Нормализует перистальтику кишечника, не просто оказывает слабительное действие, а лечит запоры. Действует мягко, без болей и спазмов. Не вызывает диарею и обезвоживание. Восстанавливает флору после антибиотикотерапии. Не вызывает привыкания. Удобно принимать, можно разводить в любимом напитке. Приемлемая стоимость – 300–360 рублей (упаковка 10 пакетов) и 400–500 рублей (упаковка 20 пакетов).
      Некоторые пациенты не заметили положительного эффекта после применения средства. Вызывает метеоризм. Не во всех аптеках можно найти.

    Нормазе

    Легкое слабительное на основе лактулозы применяется для лечения запоров у детей (включая новорожденных), пожилых людей, беременных женщин. Препарат помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору при дисбактериозе, используется в лечении печеночной энцефалопатии.

      Эффективное средство, помогающее нормализовать работу кишечника. Действует мягко, не стремительно, как другие слабительные. Можно применять взрослым, детям, беременным и кормящим женщинам. Сладковатый, приятный вкус. Не вызывает привыкания.
      Для быстрого и полного очищения кишечника препарат не подходит. У многих вызывает метеоризм. Для некоторых пациентов оказался не эффективным. Неудобная крышка флакона – закрывается не плотно, может протекать. Высокая стоимость – 235–290 рублей за флакон 200 мл (взрослому при приеме максимальных разовых доз флакона хватает только на 6 дней).

    Магния сульфат

    Порошок магния сульфата способствует удержанию воды в кишечнике, тем самым оказывая выраженное слабительное действие, также проявляет желчегонные свойства. Применяется при запорах, для очищения кишечника перед диагностическими манипуляциями, при отравлении солями тяжелых металлов (служит антидотом).

    Также средство назначается при холангитах, дискенезии желчных путей.

    Обзор слабительных капель от запора

    Быстродействующее слабительное в каплях поможет справиться с проблемой за несколько часов, но нужно знать, как действует отдельное средство. Чаще данная форма выпуска для приема внутрь используется в педиатрии. Слабительные капли без запаха и вкуса добавляются в еду и ребенок без проблем их принимает. Но и взрослые могут использовать такой способ лечения.

    Действие капель

    Быстродействующее слабительное в виде капель встречается не так часто. Обычно средства начинают давать эффект в течение 6-12 часов. Сильные слабительные средства быстрого действия в каплях – более агрессивные препараты, которые раздражают слизистую кишечника и могут спровоцировать привыкание, когда без дополнительной стимуляции дефекация невозможна. Кроме того, взрослым такое лекарство от запоров не всегда помогает.

    Вещества, содержащиеся в таких растворах, размягчают кал и усиливают моторную функцию. Это происходит при воздействии на слизистую такого вещества, как пикосульфат натрия. Сильное средство быстрого действия в растворе лишь в незначительных дозах попадает в кровоток, поэтому при соблюдении дозировки риски минимальны.

    Слабительные капли при правильном приеме положительно воздействуют на весь ЖКТ, снижая нагрузку на желудок и поджелудочную железу.

    Разный состав капель обуславливает иное фармакологическое действие:

    • раздражение слизистой – происходит стимуляция перистальтики, обычно такой эффект дают сильные слабительные средства быстрого действия в каплях, которые вызывают привыкание;
    • расширение стенок – такие лекарства обладают щадящим, мягким действием, которое начинается не очень быстро – 7-11 часов, после употребления могут возникнуть метеоризм и частое мочеиспускание;
    • задержка жидкости в каловых массах – такое слабительное средство быстрого действия в растворе препятствует всасыванию в стенки кишечника, отчего кал размягчается и выходит, но это имеет риски при интоксикации организма.

    Подбирать слабительное средство быстрого действия в каплях нужно со специалистом (педиатром или терапевтом), особенно для лечения ребенка. Каждое вещество имеет свои ограничения и риск побочных явлений.

    Список средств

    Сложно выделить лучшее слабительное средство в каплях, ведь в терапии важен индивидуальный подход.

    В список распространенных лекарств для борьбы с констипацией входят:

    Большая часть этих растворов не только устраняют запор, но и в целом благоприятно влияют на работу кишечника – предупреждают воспаление, нормализуют микрофлору, убирают вздутие.

    Гутталакс

    Капли при запоре раздражающего действия Гутталакс получают хорошие отзывы, особенно при лечении детей, начиная с 4 лет. Взрослым и после 10 лет средство назначается по 15 капель в сутки, до 10 лет – по 5.

    Средство Гутталакс не рекомендуется применять при обезвоживании и нарушении водно-солевого баланса, но это касается практически всех слабительных препаратов. Также стоит отказаться от лекарства при острой боли в животе. Детям до 4 лет давать Гутталакс нельзя.

    Возможные побочные реакции от приема:

    • диарея, метеоризм, рвота;
    • болезненность в области шеи;
    • аллергические симптомы;
    • схваткообразные боли в животе.

    Это сильное слабительное, но эффект во многом зависит от индивидуальных особенностей микрофлоры. Эффект развивается на протяжении 6-11 часов.

    При беременности и грудном кормлении применение средства не рекомендуется. В первом триместре вынашивания плода препарат противопоказан. В грудное молоко активное вещество не попадает, но во время лечения вскармливание должно на время прекращаться.

    Слабилен

    Сильное слабительное без вкуса и запаха в каплях – Слабилен. Препарат действует за счет раздражения стенок кишечника, поэтому при длительном употреблении вызывает привыкание.

    Нельзя принимать Слабилен при спастическом типе запора, так как препарат усилит болезненные ощущения. Беременным и кормящим лекарство выписывает врач по показаниям.

    Регулакс

    Регулакс – дешёвое слабительное на растительной основе. Препарат может применяться при геморрое и трещинах анального отверстия. Средство хорошо подходит при запорах после родов. Беременными применяется в крайних случаях и только во 2 триместре.

    Эти капли от запора быстрого действия противопоказаны при цистите, грыже, перитоните, спастическом нарушении кишечника, сильном обезвоживании.

    Применяется средство перед сном по 10-15 капель. При стойком запоре может рекомендоваться увеличение дозировки. Детям от 4 лет слабительное назначается по 5-7 капель.

    В редких случаях средство дает побочные реакции в виде тошноты, болезненности в области кишечника и утомляемости. Нужно с осторожностью использовать с диуретиками и антибиотиками.

    Слабикап

    Слабикап – еще одно сильное слабительное быстрого действия без вкуса и запаха в каплях. Что касается скорости наступления эффекта, он не отличается от аналогов. Препарат ускоряет перистальтику, что способствует прохождению кала.

    Показаниями к употреблению служат атонический запор, трещины анального отверстия, геморрой, подготовка к операции и диагностическим процедурам.

    Есть немало противопоказаний:

    • острая боль неясной природы;
    • повышенная чувствительность к веществам в составе раствора;
    • воспалительные болезни мочевыделительной системы;
    • первый триместр вынашивания плода;
    • острые воспаления ЖКТ;
    • ущемленная грыжа;
    • возраст до 4 лет;
    • спастический тип запора;
    • непроходимость кишечника.

    Начальная доза лекарства для взрослых составляет 10 капель, при тяжелом запоре врач может рекомендовать дозировку до 30 капель. После 4 лет назначается до 8 капель.

    Возможными побочными явлениями служат диарейный синдром, понижение давления, сбой водно-солевого баланса, чувство усталости. При передозировке возможно обезвоживание.

    Капли Огаркова

    Капли Огаркова от запора – дорогостоящий препарат с относительно быстрым эффектом. Это сильное слабительное, которое содержит в составе природные элементы. Используется в качестве БАДа. В составе есть экстракты солодки, алоэ, сенны, шиповника, крапивы.

    Взрослым рекомендуется принимать по 30 капель до 3 раз. Перед началом курса следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Капли Огаркова от запора запрещается пить при беременности, грудном вскармливании, при острых патологиях ЖКТ и синдроме раздраженного кишечника.

    Хофитол

    Хофитол хорошо применять для детей. Он состоит из натуральных компонентов, помогает справиться с констипацией и устранить токсины. Его также часто используют женщины после родов. Хофитол относится к желчегонным препаратам, но воздействует на ЖКТ таким образом, что активирует двигательную функцию. Он не только устраняет проблему, но и борется с ее причиной. Рекомендуется применять Хофитол при тяжести, вздутии, тошноте.

    Пиколакс

    Пиколакс – капли от запора быстрого действия, которые раздражают стенки кишечника, усиливая моторику. Нужный эффект можно наблюдать через несколько часов после употребления. Его обычно применяют при запорах и других состояниях, когда есть сложность с дефекацией.

    Взрослым назначается по 10-25 капель раз в сутки, от 4 лет – по 5-12. Не рекомендуется принимать более 3 дней. Курс лечения должен назначать специалист.

    Средство хорошо переносится, не вызывая побочных реакций. При длительном употреблении могут возникнуть неприятные симптомы со стороны ЖКТ – тошнота, колика, метеоризм, диарея. Крайне редко возникают головная боль, судороги, аллергические проявления, нарушение сна. Не рекомендуется применять людям с непереносимостью лактозы. Пожилым назначается с осторожностью, особенно при перенесенных операциях на ЖКТ.

    Беременные и женщины на грудном вскармливании должны предварительно обсудить лечение с врачом.

    Эспумизан

    Эспумизан относится к мягким слабительным растворам, основное действие которого направлено на устранение вздутия. В возрасте после 6 лет и взрослым назначается в комплексной терапии заболеваний ЖКТ. Основные показания – метеоризм, колики.

    К ограничениям относятся полная кишечная непроходимость и непереносимость вещества. Лекарство по назначению врача может использоваться до 6 лет. Редкие побочные реакции – аллергические проявления, реакции гиперчувствительности.

    Читать еще:  Как использовать крем лекарь с мочевиной?

    Взрослым рекомендуется принимать до 50 капель 2-3 раза в сутки, детям – до 25, смешивая с молоком или детским питанием.

    Бэйби Калм

    Детские капли Бэйби Калм предназначены для младенцев. Раствор содержит растительные масла. Это БАД для устранения метеоризма у маленьких детей. Препарат активирует работу кишечника, что способствует устранению вздутия и запора. Также средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное, ветрогонное и выраженное спазмолитическое действие.

    Хилак Форте

    Хилак Форте применяется как вспомогательное лекарство при лечении болезней желудка и кишечника. Они нормализуют микрофлору, предупреждают метеоризм и запор. Лекарство показано при длительном приеме антибактериальных препаратов и при кишечных инфекциях. Это средство нельзя отнести к слабительным, но оно хорошо помогает поддержать здоровье ЖКТ.

    Капли для взрослых и от 12 лет принимаются по 50-60 однократно. От 2 лет назначается по 20-30 капель. По мере улучшения состояния дозировка снижается.

    Есть и противопоказания:

    • тяжелое состояние с повышением температуры;
    • диарея;
    • обезвоживание;
    • наличие в кале крови.

    В редких случаях появляются побочные реакции в виде аллергии и дискомфорта в животе. Средство перед употреблением обязательно разводится с водой или другим напитком, но не молочными продуктами.

    Меры предосторожности

    Запор бывает разных видов и от этого зависит способ лечения. При эпизодическом нарушении применение капель будет хорошим вариантом избавиться от проблемы. Однако лекарства от запоров не должны быть единственным выходом.

    Если регулярно принимать слабительное, кишечник перестанет нормально функционировать, дефекация будет происходить только «по сигналу» – после приема препарата. Это называется привыканием, которое развивается при злоупотреблении лекарством.

    Препараты для лечения детей могут назначаться только педиатром после выяснения причины запора. При вынашивании плода и грудном вскармливании сильное слабительное противопоказано, поэтому нужно рассмотреть альтернативные варианты – микроклизмы, суппозитории.

    Современные слабительные средства

    Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

    Что такое запор?

    О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

    Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

    Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

    У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

    Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

    Слабительные средства

    Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

    Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

    Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

    1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
    2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

    Средства от острого запора

    При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

    • Солевые слабительные
    • Касторовое масло
    • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
    • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
    • Свечи с глицерином

    Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

    Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

    Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

    Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

    Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

    Бисакодил — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

    Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

    Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

    Средства от хронических запоров

    • Морская капуста, Ламинарид;
    • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
    • Лекарственное растительное сырье;
    • Пурсенид;
    • Тисасен;
    • Регулакс;
    • Бисакодил;
    • Гутталакс;
    • Масло вазелиновое;
    • Растительные масла;
    • Свечи с глицерином.

    Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

    Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

    Лекарственное растительное сырьё

    Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

    Антрагликозиды в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

    Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

    Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

    Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

    Плоды жостера, из которых готовят отвар.

    При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

    Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

    Слабительное при беременности

    Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

    • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
    • Фортранс
    • Микролакс

    Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

    О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

    А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

    Заключение

    В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

    Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

    Читать еще:  Простые кисты почек

    Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

    К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

    В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
    Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

    Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

    Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

    Слабительные препараты быстрого и мягкого действия + продукты

    Слабительные средства – это группа лекарственных препаратов, предназначенных для облегчения акта дефекации. Необходимость в такой терапии возникает как для лечения, так и в диагностических целях. Для лечения, чаще всего, они применяются при запорах различного генеза.

    Виды препаратов

    Существует несколько видов препаратов, в зависимости от механизма действия основного вещества:

    • Осмотические. Оттягивают на себя жидкость, тем самым наводняя и размягчая каловые массы. При этом в объеме их становится больше, кишечник растягивается и усиливаются позывы к дефекации. Чаще всего такие препараты синтезируются из различных солей: сульфат магния, цитрат натрия, карловарская соль.
    • Раздражающие. Действие направлено на раздражение рецепторного аппарата кишечника, что вызывает усиление перистальтики и ускорение продвижения каловых масс по кишечной трубке. Чаще всего за основу таких препаратов берут растительные ингредиенты (кора крушины, листья сенны и т.д.), но есть и химические лекарства (Бисакодил, Дульколакс и т.д.).
    • Детергенты. Это средства масляного состава (касторовое, вазелиновое, льняное). Принцип действия основан на стимуляции образования желчи, которая в свою очередь стимулирует перистальтику. Параллельно масло способствует размягчения каловых масс и облегчению их прохождения по кишечной трубке. Необходима осторожность в использовании при заболеваниях желчегонной системы (различные холециститы и холангиты, гепатиты).
    • Пребиотики. Содержат в составе неусвояемые углеводы (лактулоза, целлюлоза, эубикор), которые облают комбинированным действием: оказывают одновременно осмотическое и раздражающее действие. Неоспоримым плюсом является то, что они способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Препараты широко доступны, разрешены для частого использования.
    • Наполнители. Принцип действия средств основан на набухании действующего вещества растительного (льняные семена, пшеничные отруби и т.д.) или синтетического (Мукофальк и т.д.) происхождения. Перерастяжение стенок кишечника приводит к усилению моторики и эвакуации содержимого. При использовании такого вида слабительного необходимо потребление большого количества жидкости (не менее 2,5-3 литра), иначе возрастает риск обезвоживания. Эффект наступает через 4-6 часов. Продолжение воздействия длится около трех суток.
    • Свечи и микроклизмы. Особая форма выпуска препарата, в которую чаще всего входят препараты раздражающего или масляного действия (Глицериновые, Бисакодил, Релиф). Механизм основан на расслаблении ануса, размягчении каловых масс на выходе и раздражении рецепторов прямой кишки. Это стимулирует позыв к дефекации и облегчает эвакуацию содержимого.

    Для детей лучшим выбором являются препараты неусвояемых углеводов, так как они обладают наиболее мягким действием. Использование наполнителей целесообразно в диагностических целях для полного очищения кишечника. В послеоперационный период разрешены препараты либо раздражающего, либо осмотического действия.

    Список препаратов и особенности их применения

    Для удобства, принято условно разделять слабительные средства на:

    • мягкие, которые действуют постепенно и могут использоваться длительное время;
    • быстрые, которые могут за краткий промежуток времени помочь в эвакуации содержимого.

    Быстрые слабительные

    К слабительным, которые могут в короткие сроки ускорить акт дефекации, относят:

    • Свечи и микроклизмы. Наиболее быстрый вид: их действие начинается практически моментально, через 5-10 минут и длится не более получаса.

    Остальные препараты, принимаются внутрь, поэтому их действие всегда отсрочено прохождением по пищеварительной трубке в полость толстого кишечника. Но они все равно относятся к группе быстро-помогающих средств:

    • Раздражающие. Действие препаратов начинается через 5 часов и длится в течение 10-12 часов.
    • Осмотические. Действие начинается через 4-24 часа после приема и носит однократный кратковременный эффект.
    • Детергенты. Эффект наступает через 4-5 часов.
    • Наполнители. Эффект наступает через 4-6 часов. Продолжение воздействия длится около трех суток.
    Препарат Группа слабительных препаратов Особенности приема
    Фортранс Наполнители Рассчитывается доза на массу тела:

    • 1 пакетик на 1 литр;
    • 1 литр на 15 кг веса;
    • Можно разделить на 2-3 приема.
    Лавакол Наполнитель Разрешен после 15 лет;

    • 1 пакетик растворяется в 200 мл воды;
    • 1 пакетик на 4 кг веса пациента;
    • Последняя доза выпивается не ранее, чем за 1,5 часа до необходимости очистить кишечник.
    Касторовый раствор Детергент Старше 12 лет.

    За неделю до очищения необходим диетический рацион.

    • 1 мл раствора на 1 кг веса при однократном употреблении;
    • 15-30 мл перед сном в течение трех дней.
    Глицелакс Свечи Ректальное введение.

    После утреннего приема (через 15-20 мин) пищи 1 раз в сутки.

    Магнезия Осмотическая Дозировка:

    • Дети до 15 лет – 1 г на полный год ребенка;
    • Старше 15 лет и взрослые – 20 г/сутки (1 пакетик).

    Увеличение дозы может привести к развитию дисбактериоза.

    Микролакс Осмотическая, микроклизма Введение в прямую кишку ускоряет эвакуацию, размягчает каловые массы на выходе.

    • Детям до 3-х лет вводится половина флакона;
    • Старше и взрослым – целый флакон.
    Бисакодил Раздражающая Дозировка:

    • Дети до 6 лет – ½ таблетки;
    • Старше 6 лет и взрослые – 1-2 таблетки.
    • Принимается перед сном после еды.
    Мукофальк Наполнители Дозировка:

    Взрослые и дети старше 12 лет – 1 пакетик 2-6 раз/сутки, запивая большим количеством воды.

    Использование этих препаратов должно быть аргументировано. Их длительный прием может привести к неблагоприятным последствиям в виде синдрома ленивого кишечника, когда дефекация невозможна без дополнительной медикаментозной стимуляции.

    Мягкие слабительные

    Единственная группа, которая относится к мягким слабительным – пребиотики. Благодаря постепенному действию, которое зачастую наблюдается на третьи-четвертые сутки после приема препарата, они разрешены к регулярному приему даже детям.

    Использование таких препаратов в лечебных целях длительное, курсовое. Они способны активировать перистальтические процессы. Также основным их плюсом является стимуляция роста нормальной микрофлоры кишечника. Это позволяет закрепить полученный эффект на длительное время.

    Препарат Группа слабительных препаратов Особенности приема
    Дюфалак Пребиотик Дозировка:

    • 15-45 мл ежедневно взрослым;
    • 10-15 мл/сут – дети 7-15 лет;
    • 5-10 мл/сут – дети 1-6 лет;
    • До 5 мл/сут – дети до года.

    Прием не более полугода.

    Нормазе Пребиотик Дозировка:

    • Взрослым 1530 мл/сут;
    • Дети до 15 лет – до 15 мл.

    Есть ли противопоказания?

    Как и любые лекарственные средства, слабительные имеют свои противопоказания. Основными, общими для всех групп, являются:

    • Боль. Острая боль в области живота может свидетельствовать об «аварии», требующей строчной медицинской, иногда операционной, помощи. В таком случае назначение терапии проводится только после консультации хирурга для исключения неотложных состояний: острый аппендицит, внематочная беременность, перитонит, пельвиоперитонит и другие заболевания, которые могут привести к парезу кишечника и, как следствие, к запорам.
    • Гипертермия. Повышение температуры при отсутствии хирургической патологии, требует консультации инфекциониста. Каловая интоксикация сама по себе может дать повышение столбика термометра до субфебрильных-фебрильных (37-38 ˚С) цифр из-за чрезмерного всасывания шлаков. Но высокие гипертермические реакции (свыше 38 ˚C) должны рассматриваться как симптом инфекционного заболевания.
    • Длительное снижение массы тела. В таком случае запор должен рассматриваться как механический, часто его причиной становится разрастание опухолевого процесса в просвет или механическое перекрытие кишечной трубки опухолью извне: онкопатология почек, лимфогранулематоз – разрастание внутрибрюшных лимфатических узлов и другие причины, требующие уточнения. Реже длительное похудение происходит по причине глистной инвазии. Эти заболевания требуют отдельной диагностики.
    • Каловый завал. Крупные плотные каловые камни, образовавшиеся в результате длительного нарушения стула, чаще вследствие пареза кишечника: болезнь Гиршпрунга, долихоколон, инфаркт кишечника и другое. Слабительные не способны размягчить настолько плотные массы. Клинически наблюдается картина полной низкой кишечной непроходимости: живот вздут, урчания при этом часто не наблюдается, отсутствие стула более чем трое суток, на рентгенограмме в положении стоя – чаши Клойбера.
    • Кишечное кровотечение. Любое свидетельство о возможной кровопотере (бледность кожи и слизистых, обострение геморроя, недавняя мелена или наличие крови на перчатке при пальцевом исследовании прямой кишки и т.д.) должно быть показанием для консультации хирурга и активном ведении больных, так как такая ситуация может быть жизнеугрожающей.

    Можно ли принимать слабительные для профилактики?

    Назначение любого слабительного средства должно быть строго по назначению врача. Запоры являются симптомами заболеваний: долихоколон/долихосигма, недостаточность желчевыделительной функции, парез кишечника, обтурация (перекрытие) просвета и так далее. Ранняя диагностика в некоторых случаях, например, частичная непроходимость при онкопатологии, позволяет вовремя начать специализированное лечение.

    Самостоятельный бесконтрольный прием слабительных может привести к развитию побочных действий. Чаще всего это дисбиоз и синдром «ленивого» кишечника.

    Натуральные слабительные средства

    Самостоятельно нормализовать стул лучше при помощи нормализации образа жизни и питания. Активные движения способствуют усилению моторики желудочно-кишечного тракта и нормализации стула.

    Продукты питания также естественным образом могут помочь в облегчении акта дефекации. При запорах рекомендованы следующие натуральные продукты:

    • сухофрукты (чернослив, курага, финики);
    • кисломолочные продукты – кефиры, ряженка;
    • богатые клетчаткой овощи – употребление в сыром виде (огурцы, сельдерей, морковь);
    • рыба жирных сортов – сельдь, скумбрия, семга;
    • цельные крупы – ячневая, овсяная, гречневая;
    • орехи;
    • хлеб зерновой или с отрубями, черный хлеб.
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector