Таблетки для прекращения лактации Достинекс
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Таблетки для прекращения лактации Достинекс

«Достинекс» для прекращения лактации: как правильно принимать

Дата публикации: 23.09.2018 | Просмотров: 25276

В России грудное вскармливание предпочитают 62% женщин (по состоянию на 2014 г.), но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок [1] [2] .

Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко, и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?

Состав и назначение препарата

Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые гипоталамусом . Пролактин запускает производство молока, а окситоцин проводит его по протокам и доставляет к наружной части железы.

Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.

Действие

Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.

Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.

Показания

  • Остановка послеродовой лактации (до кормления).
  • Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
  • Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
  • Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
  • Эндокринное бесплодие (ановуляция).
  • Пролактиномы гипофиза.
  • Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).

Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.

Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция

Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.

Схема приёма

Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:

  1. Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
  2. Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.

Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.

Нужно ли сцеживать молоко?

Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики. Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать. Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.

Через сколько пропадает грудное молоко?

Можно ли кормить во время приёма Достинекса

Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.

Что делать, если не помогает?

В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.

Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:

  • Эфирное масло лекарственного шалфея.
  • Настой мяты, мелиссы.
  • Экстракт толокнянки, базилика.
  • Плоды брусники, петрушки.

Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.

Достинекс при лактостазе

В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан. Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы. Обычно через 4-6 недель соотношение выработки и потребления малышом молока восстанавливается, проблема исчезает самостоятельно.

Комплексное лечение включает:

  • Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
  • Димексид, для снятия отёка и воспаления.
  • Амоксиклав – этиотропная терапия.
  • Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
  • Ручной массаж грудей.

Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.

Восстановление лактации после Достинекса

Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.

Рекомендации:

  • Ежедневно делать массаж груди.
  • Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
  • Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
  • Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
  • В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
  • Избегать сквозняков.

Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа. Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.

В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).

Побочные эффекты

При правильном назначении Достинекс действует наверняка, однако имеет побочные эффекты, которые часто беспокоят мам. При появлении неприятных симптомов лечение рекомендуется прекратить.

После приёма Достинекса, у каждой 6-ой женщины отмечаются побочные реакции, которые затухают после отмены таблеток. В 3% случаев лечение продолжилось со сниженной дозировкой, остальным пациенткам приём препарата не рекомендуется из-за личной непереносимости.

Реакции:

  • Тахикардия.
  • Снижение АД.
  • Головная боль, головокружение.
  • Слабость, сонливость.
  • Деконцентрация внимания.
  • Нервозность.
  • Парестезия – покалывание, мурашки на коже.
  • Астенический синдром.
  • Нарушение функций пищеварения – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Риниты.
  • Спазмы, судороги мышц.

В течение 3-6 часов после приёма проявляется сосудосуживающее действие, что провоцирует покалывание, охлаждение конечностей. Недомогание, сонливость, раздражительность обусловлены резкой переменой гормонального фона. После адаптации организма к новому состоянию побочные эффекты должны угаснуть. При назначении для угнетения лактации препарат отменяется редко из-за краткосрочного курса.

Противопоказания

Перед назначением препарата требуется проверка пациента на отнесение к группе риска побочных реакций. Изменение гормонального фона в первую очередь сказывается на психической, сердечно-сосудистой системах, вызывает необратимые осложнения.

Группы риска:

  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к алкалоидам спорыньи).
  • Фиброз сердца, лёгких.
  • Патологии сердечного клапана (при наличии) – утолщение створки, стеноз, сужение просвета.
  • Психические заболевания в активной стадии.
  • Лактазная недостаточность.
  • Непереносимость лактозы.
  • Мальабсорбция глюкозы – галактозы.
  • Пациентки до 16 лет.

Сниженная доза назначается при почечной, печёночной недостаточности, психических расстройствах в анамнезе. Достинекс не рекомендуется для одновременного применения с препаратами, провоцирующими снижение АД.

Заключение

Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша. Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний. Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.

Достинекс для подавления лактации: особенности приема

Завершение грудного вскармливания у каждой женщины происходит индивидуально. Если не удается сделать это естественным путем, то мамочки прибегают к использованию лекарственных средств. Часто специалисты рекомендуют Достинекс от лактации – дофаминомиметик, являющийся производным алкалоидов спорыньи.

Действие гормона пролактина при ГВ

Грудное вскармливание – сложный физиологический процесс, который выполняет несколько основных функций – полноценное питание ребенка, защита от инфекций, восстановление организма женщины после родов.

Важная роль при выработке молока отводится гормону пролактину, который принимает участие в стимуляции секреторного аппарата молочных проток, стабилизирует уровень молока в грудных железах. В первые сутки после рождения ребенка количество пролактина в крови женщины уменьшается, а через 2-3 недели показатели приходят в норму. Однако в грудных железах уровень гормона сохраняется повышенным, что обеспечивает необходимую выработку молока.

Если сложилась такая ситуация, что нужно «насильно» прервать лактацию, то препарат Достинекс поможет в этом.

Описание и принцип действия препарата

Препарат Достинекс подавляет выработку гормона пролактина, который отвечает за выделение молока в грудных железах. Лактация приемом Достинекса может быть остановлена на любом сроке после родов.

Лекарство также используется при гормональных расстройствах, когда высокий уровень пролактина не дает возможности забеременеть, при появлении доброкачественных опухолей.

Выпускается препарат в таблетках белого цвета, расфасованные во флаконы по 2 и 8 шт. Для удобства разделения имеется насечка. По цене от 650 до 1700 рублей. Действующий элемент лекарства – каберголин, дополнительные компоненты – лактоза и аминокислота лейцин.

Препарат действует сразу после применения, уже через 30 минут уменьшается количество выработки молока в железах, через 2-3 часа снижается уровень пролактина в крови. Эффект накопительный, действие лекарства сохраняется около 3 недель.

Если после завершения приема Достинекса, по тем или иным причинам женщина решает продолжить грудное вскармливание, то врач может рекомендовать принимать сниженную дозу препарата и при этом регулярно сцеживаться для поддержания уровня пролактина.

Показания для приема Достинекса

Лекарство выпускается по рецепту доктора, выписывается схема приема согласно конкретным показаниям. Препарат Достинекс применяется для подавления лактации в определенных случаях:

  • остановка ГВ по медицинским показаниям;
  • отказ матери от кормления грудью;
  • после аборта;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при доброкачественных заболеваниях груди;
  • при синдроме поликистоза яичников.
Читать еще:  Капли при лопнувшем сосуде в глазу

Препарат Достинекс обладает мягким действием, легко всасывается в кишечнике, выводится почками, в редких случаях вызывает побочные эффекты. Дозировка назначается лечащим доктором.

Особенности правильной дозировки

Для подавления лактации препарат Достинекс принимается по следующей терапевтической схеме: 4 приема по 0,25 мг в течение 2 дней через 12 часов.

Если лактация еще не началась, то принимается однократная доза в 1 мг на следующий день после родов. При избыточном количестве пролактина в крови, пьют по 1 таблетке в неделю или разделяют прием на 2 раза, по полтаблетки 2 раза в неделю.

Возможно потребуется индивидуальная дозировка при приеме дополнительных препаратов или биологических добавок, которые способны снизить действие основного элемента Достинекса.

Важно не превышать установленную доктором дозу, а если нет результата, то повторно обратиться к специалисту и пройти дополнительное обследование. Максимальное количество таблеток в неделю – 9 шт, это 4,5 мг каберголина.

Запрещено кормить ребенка при приеме препарата, чтобы не подвергать неокрепший организм безосновательному риску. В этот период нужно создать для него комфортную обстановку, во избежание негативного влияния стрессового фактора на малыша.

Каберголин нельзя использовать одновременно с антибиотиками-макролидами, например, Эритромицином.

По совету доктора Комаровского, прием препарат лучше всего осуществить в выходные, чтобы родные смогли побыть с ребенком. Возрастает риск появления головокружений у матери на фоне снижения артериального давления. Ей показан покой и благоприятная атмосфера в доме.

Противопоказания

Лекарство не используется при индивидуальной чувствительности на компонент каберголин. А также при фиброзном поражении легких, забрюшного пространства, гипертонии, почечной недостаточности, болезнях вегетососудистой системы, нарушениях гормонального фона, в возрасте до 16 лет.

При передозировке или неправильном приеме лекарства возможны побочные действия:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • тремор конечностей;
  • расстройство сна;
  • головокружение, вплоть до потери сознания.

Препарат оказывает непосредственное действие на гормональный фон женщины, а потому при планировании зачатия важно прекратить прием Достинекса за месяц до оплодотворения.

Если зачатие наступило в процессе лечения, то нужно отказаться от лекарства и поставить в известность гинеколога, чтобы минимизировать негативное влияние медикамента на развитие плода.

Нужно ли сцеживаться, прекращая лактацию Достинексом

Действующее вещество каберголин накапливается в организме, постепенно снижая действие гормона пролактина. Часто возникает вопрос, нужно ли сцеживать грудное молоко после приема Достинекса.

Полностью обойтись без этого процесса не удастся, тем более, если железы нагрубевают, возникает уплотнение, болезненность при пальпации. Сцеживаться нужно даже через боль, но только не прикладывать ребенка к груди.

Полностью опустошать молочные железы не нужно, а только для устранения дискомфортных ощущений. Для снятия болевого синдрома рекомендуется принять Нурофен или Но-шпу. Выполнять процедуру сцеживания под теплым душем, затем приложить к груди холодный компресс.

Аналоги Достинекса

Если Достинекс по объективным причинам не может использоваться женщиной для прекращения выработки молока, то можно попробовать его аналоги (выбор и дозировку осуществляет лечащий врач).

  1. Бромокриптин – оказывает аналогичное действие, также используется для лечения бесплодия. По цене в несколько раз дешевле Достинекса.
  2. Агалатес – идентичное действующее вещество, однако побочных действий и противопоказаний больше. При передозировке возможен запор, обострение хронического гастрита, сонливость, спазмы сосудов.
  3. Берголак – существенной разницы между препаратами нет, состав одинаковый при разных производителях.
  4. Бромкамфора – действие пролактина снижается медленно, при этом нет побочных эффектов. Основное вещество лекарственного средства – бром.
  5. Парлодел – используется для восстановления менструального цикла, контроля пролактина в организме женщины. Уменьшает объем злокачественных образований.

Достинекс применяется для предотвращения или прекращения лактационного процесса, действующее вещество — каберголин — характеризуется выраженным пролактинснижающим действием. Принимается внутрь в виде таблеток, быстро абсорбируется из желудочного тракта. Назначается доктором и при правильном применении минимизируется риск осложнений при подавлении лактации.

Прекращение лактации

Прекращение лактации

Вырезки из разных статей.

Перетягивание груди — когда-то очень популярный метод остановки лактации. Уже много лет его никто не рекомендует, поскольку именно перетягивание дает наибольший процент маститов. Все дело в том, что перетягивание груди само по себе не способствует уменьшению количества молока, но вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека. Пользы от перетягивания мало, а вот риск осложнений очень велик!

Ограничение еды или питья, как это нередко советуют, мало сказываются на количестве молока, поскольку количество молока зависит исключительно от количества гормона пролактина в мамином организме. К заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а если мама старается не пить — она рискует серьезным обезвоживанием собственного организма, к тому же при этом повышается вероятность лактостаза. Как ни странно, исследования доказали, что если кормящая мама пьет больше 2,5 литров жидкости в день, то это значительно уменьшает вероятность развития лактостаза и вместе с тем само по себе уменьшает выработку молока. Но питье должно быть только прохладным, потому что горячее стимулирует прилив молока — а женщина, рассчитывающая прекратить лактацию, в этом совершенно не заинтересована! (http://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/380301)

В настоящее время безопасное эффективное подавление лактации осуществляется только с помощью лекарственных препаратов. Такие старые методы, как стягивание груди бинтами (тугое бинтование), снижение употребления жидкости и др. строго противопоказаны ввиду их неэффективности и большого риска возникновения осложнений.

В наше время широко распространены препараты для прекращения лактации, действие которых основано на подавления выработки пролактина. Пролактин – это гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока. Основные препараты этой группы:
Бромкриптин (Парлодел) – снижает выработку пролактина в гипофизе, что прекращает выделение молока в молочных железах. Парлодел выпускается в таблетках по 2,5 мг.

Доза препарата зависит от изначальной степени выработки молока (чем интенсивнее лактация, тем большее количество препарата назначается). Длительность приема Парлодела составляет от 3 дней до 2 недель. При появлении побочных эффектов Парлодела (головная боль, головокружение, тошнота, рвота) лечение не отменяют. Препарат имеет противопоказания, поэтому самостоятельное лечение не рекомендуется.
Каберголин (Достинекс) – это мощный препарат, который прекращает выработку пролактина в гипофизе и вызывает подавление лактации. Достинекс выпускается в таблетках по 0,5мг. Для подавления установившейся лактации Достинекс принимают по половине таблетки каждые 12 часов в течение 2 суток. Достинекс имеет побочные эффекты и противопоказания к применению, поэтому перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом. (http://www.polismed.ru/brestfeeding-post005.html)

Медицинские (химические) препараты. Есть масса различных препаратов, которые могут назначаться врачом для подавления лактации в различных ситуациях, которые этого требуют. Все эти препараты имеют гормональный состав, который воздействует на работу мозга, вернее, на переднюю долю гипофиза, заставляя его работать в заторможенном (приостанавливается) состоянии. Курс, в зависимости от препарата, может иметь продолжительность от 1 до 14 дней. Вот некоторые названия таких лекарств: бромокриптин, парлодел, достинекс, микрофоллин, норколут, туринал, ацетомепрегенол, оргаметрил, дюфастон, примолюта-нор, утрожестан, каберголин. Все они созданы на разных гормонах и в разных концентрациях, именно этим объясняется такой интервал времени для их приема. Выпускаются эти препараты, как в виде таблеток, так и в виде растворов для инъекций.
Поскольку это гормональные препараты имеется ряд побочных эффектов и вредных последствий для организма женщины, решиться на их применение можно только после консультации с врачом и под строгим его наблюдением. Для некоторых препаратов имеются противопоказания: гипертония, варикозное расширение вен, болезни почек и печени, сахарный диабет, тромбофлебит, а также различные заболевания и отклонения в работе детородных органов женщины.
Хочу обратить также ваше внимание на то, что длительные болезненные ощущения в области молочных желез, не рассасывающиеся уплотнения в период прекращения ГВ могут быть признаком мастита. Если есть какие-либо сомнения или подозрения, незамедлительно обратитесь к своему лечащему гинекологу для проверки, именно в таких случаях чаще всего рекомендовано применять перечисленные выше препараты для подавления лактации.

Народные средства. А теперь поговорим о средствах, которые может применить каждая женщина самостоятельно в период завершения лактации. До того, как были придуманы специальные таблетки, для подавления лактации к ограничению в жидкостях добавлялась такая простая процедура, как прием мочегонных препаратов. Нет необходимости пить химикаты и таблетки, ведь существует масса трав, которые обладают этим эффектом.
Ваша задача при прекращении лактации избавляться от излишков жидкости, тем самым прекращая и выработку молока, способствую его «перегоранию» или «рассасыванию». Пить мочегонные травы следует начинать в первый же день и продолжать в течение 5-7 дней, далее по необходимости, но, скорее всего, этого будет достаточно. Я начала прием настоя мочегонной травы на 4 сутки (до этого, просто не знала о том, что можно что-то предпринять), через 2-3 часа прекратились приливы, а буквально через 5-7 часов ощущения от приловов сменились на ощущения «перегорания» молока. Грудь стала мягче, уплотнения и болезненные ощущения стали ослабевать.
Вот перечень некоторых трав, которые обладают мочегонным и потогонным эффектами: медвежьи ушки (толокнянка), брусника, базилик, бобы русские, хвощ зимующий, марена красильная, петрушка огородная, девясил. В общем-то, найти такие травы труда не составит, они есть в каждой аптеке.
Но самое интересное, что есть травы, способствующие именно прекращению лактации. Наиболее часто для этих целей упоминается шалфей лекарственный. Одним из его целебных свойств является прекращение лактации у кормящих матерей. Для этого делается чай и пьется в течение нескольких дней, знахари утверждают, что достаточно 2-3 дней, чтобы полностью остановить этот процесс. Кроме того, он оказывает полезное воздействие на здоровье женщины, лечит от бесплодия и укрепляет организм. Другие травы: лапчатка белая, жасмин, белладонна обыкновенная.
Я обошлась только мочегонной травой, но поскольку после прекращения кормления выработка молока может возобновиться еще в течение 6 месяцев, то думаю можно при желании пропить и травы для торможения лактации. МирСоветов предупреждает, что, если вы обнаружите молоко в железах после шестимесячного периода от последнего кормления грудью, следует обратиться за консультацией к врачу, так как это может быть признаком какого-либо заболевания. (http://mirsovetov.ru/a/housing/family/no-lactation.html)

Читать еще:  Первая помощь гипотермия

Однако существует еще один способ, пожалуй, самый безопасный для материнского организма — это постепенное снижение лактации.

В самом начале, когда Вы прекратите кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Чаще всего это происходит на второй-третий день после отлучения, но если кормление было активным, то может и раньше. Основной Вашей задачей в это время будет уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Постарайтесь относиться к груди как можно более бережно: оптимально тугое, хорошо поддерживающее, но не сдавливающее белье.

Потребуются и сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Но! Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения! Если же Вы постараетесь опустошить ее «до последней капли», это, напротив, простимулирует грудь на выработку нового молока.

Чтобы уменьшить отек и дискомфорт в груди, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной молочной сывороткой) .

На снижение выработки молока подобным способом уходит, как правило, около двух-трех недель — за это время грудь перестает нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления.

Как принимать Достинекс, чтобы остановить выработку молока

Как правило, выработка молока постепенно уменьшается и к возрасту малыша 2-3-летнего возраста прекращается совсем. Такое отлучение проходит наиболее безболезненно для мамы и ее ребенка. Но бывают ситуации, когда необходимо остановить кормление немедленно. Тогда врачи часто назначаются специальные препараты, например, таблетки Достинекс для прекращения лактации.

А нужно ли резко прекращать лактацию

Резкое отлучение ребенка от груди становится причиной сильного стресса, причем не только для малыша, но и для мамы. Поэтому гораздо более предпочтителен физиологический способ завершения лактации – постепенное уменьшение количества прикладываний и время сосания, отказ от ночных кормлений. Благодаря этому выработка грудного молока снижается постепенно, не принося вреда здоровью мамы и ребенка, как физическому, так и психологическому. Тогда и таблетки не понадобятся.

Чтобы запустить процесс физиологического завершения ГВ, нужно скорректировать режим малыша по следующей схеме:

  • заменить одно из дневных кормлений на бутылочку со смесью, сцеженным молоком или детским питанием. Лучше, если малыша будет кормить кто-нибудь из родственников – бабушка или папа. Нужно дать понять ребенку, что существует и другая пища, кроме молока.
  • Через три дня прикормом заменяют еще одно кормление. Еще через три дня – следующее. Постепенно все доводят до того, что ребенок прикладывается к груди только перед сном и ночью.
  • После этого начинают заменять прикормом «предсонные» кормления – или днем или вечером. Начать лучше с вечерних, иначе ребенок может отказаться от дневного сна.
  • При совместном сне, маме нужно вставать сразу, иначе малыш успеет повиснуть на груди.

От ночных кормлений также лучше отказаться как можно раньше – именно они больше всего стимулируют выработку пролактина и, соответственно, молока. Если ребенок просыпается и требует грудь, можно попробовать заменить ее бутылочкой с компотом, соком, обычной водой или сцеженным молоком.

Кроме того, чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, можно изменить образ жизни мамы. Доктор Комаровский рекомендует следующие пункты:

  • включить в режим дня активные занятия спортом;
  • отказаться от сцеживания;
  • уменьшить время сосания груди;
  • убрать из рациона продукты, стимулирующие лактацию;
  • сократить количество выпиваемой жидкости (но без фанатизма).

Когда при завершении ГВ действительно нужны таблетки

Но бывают случаи, когда ждать естественного завершения ГВ нет возможности, и приходится обратиться к специализированным медикаментам. Это может быть связано с болезнью мамы и необходимостью принимать лекарства, недопустимые при грудном вскармливании.

Также причиной может стать ее длительный отъезд или ряд болезней, при которых кормление грудью противопоказано.

Также прием Достинекса показан при:

  • необходимости не допустить прихода молока после родов;
  • потребности прекратить налаженное ГВ;
  • при нарушениях и болезнях, связанных с избыточной выработкой гормона пролактина;
  • прерывании беременности на большом сроке.

При правильном применении молоко пропадает уже через несколько дней. Эффект длится от 2 до 4 недель, в зависимости от дозировки.

Многим мамам удается обойтись без лекарств при отлучении. Перевязывать грудь не нужно – это старый варварский метод, из-за которого ухудшается кровообращение и усиливается лактостаз. Нужно только сцеживаться в первые дни, постепенно уменьшая количество сцеживаний. Но этот путь неизбежно связан с болью и дискомфортом. В некоторых случаях он даже может стать причиной мастита. Поэтому многие мамы все-таки прибегают к гормональным средствам.

Как правильно принимать Достинекс против лактации

Препарат Достинекс гормональный, поэтому его нужно принимать, только если его назначил врач и руководствуясь вложенной инструкцией. Существует две схемы приема, в зависимости от причины прекращения лактации:

  • если нужно подавить уже налаженную лактацию, принимают полтаблетки дважды в день двое суток, в общей сложности 1 мг препарата;
  • чтобы предотвратить начало лактации, принимают Достинекс сразу после родов однократно. Дозировка – 1 мг (2 таблетки) на второй день после родов;

Действие Достинекса обеспечивается его активным веществом – каберголином. Он вызывает повышенную секрецию дофамина и подавление секреции пролактина, поскольку является его антагонистом. Состав препарата – актив каберголин и два вспомогательных вещества (лейцин и безводная лактоза).

Снижение концентрации гормона пролактина в крови после таблетки происходит очень быстро. Эффект от приема каберголина вы почувствуете буквально через пару часов. Инструкция по применению сообщает, что каберголин остается в крови от семи дней до месяца после того, как вы выпьете последнюю таблетку. Чем дольше до этого продолжался прием, тем дольше сохраняется эффект. Единичный прием небольшой дозы вызывает непродолжительный эффект, что может становиться причиной негативных отзывов.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку Достинекс серьезно влияет на гормональный фон женщины, подавляя выработку пролактина, у него есть ряд противопоказаний:

  • возраст до 16 лет;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, вспомогательных компонентов или алкалоидов спорыньи.

Также негативные последствия могут наблюдаться при следующих проблемах со здоровьем:

  • проблемы с печенью;
  • пептические язвы, желудочные или кишечные кровотечения;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, болезнь Рейно;
  • повышенное давление;
  • тяжелые психические или интеллектуальные расстройства.

Побочные действия у препарата довольно обширны и были замечены у многих женщин. Их выраженность также напрямую зависит от принятой дозы лекарства. При этом исследования показали, что процент ощутивших побочные эффекты растет вместе с длительностью приема Достинекса.

Чаще всего замечается понижение артериального давления. Оно наступает практически у всех женщин, но проявляется в разной степени – от почти незаметного до предобморочного состояния. При однократном приеме лекарства давление понижается на 5-6 часов, после чего приходит в норму.

Все побочные эффекты можно разделить на четыре группы:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – боль и «бурление» в животе, тошнота, рвота, запор;
  • сонливость, плохое настроение, потеря сознания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость;
  • снижение давления;
  • прочие – сыпь, дыхательная недостаточность и другие нарушения дыхания, приливы крови к лицу, судороги ног, спазмы сосудов в пальцах, кровотечения из носа, фиброз, мастодиния, отеки, диспноэ, нарушение работы печени, гемианопсия, мании, мастодиния, вальвулопатия и др.

Не рекомендуется сочетать Достинекс и алкоголь, поскольку такой союз оказывает очень негативное воздействие на работу ЦНС, а эффективность препарата становится в разы меньше.

Достаточных исследований о влиянии препарата на течение беременности и развитие плода до сих пор не проводилось, поэтому Достинекс при беременности назначается только в самых крайних случаях. А в случае ее возникновения на фоне лечения препаратом, его прием отменяют.

Часть отзывов говорит о том, что еще одним, условно побочным эффектом, можно считать небольшое похудение при приеме Достинекса. Есть мнение, что это связано с торможением пролактина. Однако официальных данных, подтверждающих подобное воздействие на вес у Достинекса нет. Большинство медиков считает, что короткие курсы, которыми назначают этот препарат, не могут никак повлиять на вес и подобная реакция организма – скорее индивидуальная особенность, чем правило.

Одним из эффектов от приема Достинекса является восстановление фертильности (овуляции и всего менструального цикла) при гиперпролактинемии (избытке пролактина). Месячные после Достинекса налаживаются не сразу – организму нужно время, чтобы подстроиться под новые условия. Поэтому задержка после приема препарата – обычное дело. Но на всякий случай все же стоит сделать тест на беременность.

При аденоме гипофиза Достинекс, как правило, устраняет неприятные симптомы – головные боли, проблемы со зрением. Но часть отзывов говорит о том, что через некоторое время эти симптомы возвращаются, а иногда еще и сильнее, чем прежде.

Если препарат не помог

Бывает так, что назначенный препарат не помогает – нужный эффект не достигнут, проявились только побочные эффекты. В этом случае необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу. Возможно, достаточно будет скорректировать дозировку. Если же и тогда после Достинекса не пропало молоко, врач может назначить другие препараты-аналоги.

Также можно обратиться к народной медицине, которая предлагает воспользоваться отварами трав. Лучше всего для этой цели зарекомендовал себя шалфей лекарственный. Также хорошо справляются с остановкой лактации настои базилика, мяты, толокнянки, брусники и петрушки. Отвар шалфея можно заменить спиртовой настойкой, экстрактом или эфирным маслом – тогда эффект от его приема будет заметен довольно быстро.

Нужно ли сцеживать молоко после приема Достинекса

Лекарство Достинекс призвано остановить лактацию, оно снижает уровень пролактина и уменьшает выработку молока. Как правило, сцеживаться после или до приема препарата нет необходимости, но если молока очень много и в груди появляются болезненные ощущения, нужно сцедить ее до состояния облегчения, чтобы не спровоцировать развитие лактостаза.

Читать еще:  Бромгексин Берлин Хеми применение

Также сцеживать молоко нужно в том случае, если лактация прерывается временно, например, на время лечения, и в дальнейшем женщина планирует продолжить грудное вскармливание.

Аналоги Достинекса

Существует несколько препаратов, являющихся аналогами Достинекса, – это Берголак, Бромкриптин, Агалатес и Каберголин. Выбирать один из препаратов и назначать его при необходимости может только врач! Самостоятельно заменять одно средство другим, опираясь на то, что они аналоги, чревато для здоровья!

Бромокриптин или Достинекс

В составе Бромокриптина такой же активный компоненты, как у Достинекса – каберголин, поэтому принцип действия и эффективность у них примерно одинаковый.

Каберголин или Достинекс

Еще один препарат, содержащий такое же действующее вещество, как и Достинекс. Стоимость препарата довольно высокая, но при этом отзывы у него хорошие. Хотя многие женщины отмечают проявление побочных эффектов в виде головной боли и тошноты.

Берголак или Достинекс

Берголак является дженериком Достинекса – препаратом с таким же активным веществом, доказанной эквивалентностью с оригиналом (терапевтической, фармацевтической и биологической), но выпускаемым другим производителем и под другим названием.

Агалатес или Достинекс

В этих двух препаратах также одинаковое активное вещество, при этом есть два отличия – Достинекс отличается более высокой ценой, но при этом, согласно отзывам, вызывает меньше побочных эффектов.

При правильном назначении и дозировке Достинекс довольно эффективный препарат для экстренной остановки лактации. Однако у него довольно много побочных эффектов, которые не всегда достаточно безобидны. Поэтому, при возможности, лучше завершать грудное вскармливание более мягко – дождавшись естественного затухания или при помощи народных средств и смены образа жизни.

Достинекс – таблетки для прекращения лактации

Предназначение таблеток Достинекс – быстрое снижение концентрации пролактина — гормона, отвечающего за образование молока в грудных железах.

Чем меньше синтезируется пролактина в организме, тем скорее прекращается лактация. Целесообразность употребления Достинекс, согласно инструкции по применению, возникает только в исключительных случаях: когда грудное вскармливание противопоказано из-за серьезных проблем со здоровьем у мамы или младенца.

Прекращение лактации

Медикаментозное экстренное отлучение младенца от грудного вскармливания с помощью таблеток Достинекс обусловлено следующими обстоятельствами:

  1. Наличие у мамы опасных бактериальных, грибковых, вирусных, других паразитарных инфекций, которыми младенцы могут заразиться через молоко.
  2. Прием кормящими женщинами сильнодействующих высокотоксичных для детей лекарственных препаратов.
  3. Наркозависимость матери.
  4. Обнаружение галактоземии у младенца или если он не переносит лактозу.
  5. Рак грудной железы, мастит у мамы.
  6. Самостоятельный отказ малыша от грудного вскармливания.
  7. Патологии развития младенца.
  8. Назначается лечение Достинексом при мастопатии, часто возникающей у матерей после рождения умершего в чреве (либо при родах) ребенка.

Во всех других ситуациях следует останавливать лактацию естественным образом: увеличивать интервалы между прикладываниями к груди. А также снижать порции потребляемого малышом молока, уменьшая время кормления.

Таблетки Достинекс для прекращения лактации

Активным действующим веществом лекарства является каберголин — ингредиент алкалоида спорыньи, быстро и надолго снижающий концентрацию в крови гормона пролактина (вследствие активного угнетения его синтеза).

Поэтому образование молока под воздействием таблеток непосредственно после родов приостанавливается буквально через 3 часа.

А процесс прекращения устоявшейся лактации при постоянном кормлении продолжается от 14 суток до месяца (в зависимости от принятой дозировки). Затем Достинекс постепенно выводится из крови.

Однако любое медикаментозное вмешательство небезопасно для здоровья кормящих женщин, а также детей. Поэтому пить таблетки, содержащие каберголин, с целью коррекции гормонального фона и для подавления лактации необходимо строго по предписаниям врача.

Схемы приема препарата

Формы отпуска таблеток Достинекс: в упаковке по 2 шт. или 8 шт. с содержанием 0,5 г. каберголина (дополняющие ингредиенты: лейцин, лактоза). Что выбрать?

В каких нормах обычно назначается лекарство, способы применения:

  • С целью предотвращения образования молока лучше купить коробку с 2 таблетками. И выпить их сразу в день начала родов (однократно).
  • Прекращение лактации зрелого периода необходимо начать с деления 2 таблеток на 4 дозы. Принимать через 12 час. по 1⁄2 шт. на протяжении 2-х суток.
  • В случаях повышенного пролактина из-за гиперпролактинемии, в аптеке приобретается упаковка с 8 таблетками, поскольку дозировки Достинекс варьируются: от 1 (2) мг до 4 мг за неделю. Определение схемы приема препарата – прерогатива докторов.

Внимание! Как только начинается лечение таблетками с каберголином, грудное вскармливание следует немедленно прекращать. О результатах специальных исследований влияния алкалоидов на младенцев в инструкции к Достинекс не упоминается, но, понятно, что токсины способны причинить им немалый вред.

Эффективность препарата

Уровень пролактина начинает возрастать в периоды беременности, это продолжается и в процессе кормления после каждого прикладывания младенца к груди.

  • Наибольшая эффективность действия Достинекс (в плане прекращения лактации) отмечается при употреблении его непосредственно в день родов, а также на протяжении 10 – 12 суток после них.
  • Далее на образование молока (вследствие увеличения пролактина) влияют другие механизмы: частота и интенсивность стимуляции ротиком малыша или рукой (молокоотсосом) сосков.

Вот почему таблетки для прекращения целесообразно применять на ранних этапах формирования лактации, и практически бесполезно, даже вредно без медицинских показаний снижать с помощью Достинекс объем выделяемого молока после длительного периода вскармливания (если маме надоело это дело).

Противопоказания

Главное ограничение назначения препарата – факт наступившего зачатия младенца.

Прием Достинекса и беременность – варианты обычно несовместимые, поскольку принудительное снижение пролактина, необходимого для нормального формирования малыша и благоприятного течения беременности, крайне опасно.

В каких ситуациях не следует использовать таблетки:

  • При индивидуальной непереносимости ингредиентов Достинекс.
  • В периоды сердечной недостаточности.
  • При фиброзе легких.
  • В случаях дисфункции печени, наличии холецистита.
  • При выявлении симптомов послеродового психоза.
  • Если маме нет 16 лет.
  • С осторожностью препарат назначается женщинам при выявлении признаков артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых патологий, а также кровотечений в органах ЖКТ.
  • Опасно одновременного потребления каберголина с лекарствами, предназначенными для понижения давления: может развиться ортостатическая гипотензия.

Не следует совмещать прием Достинекс и алкоголя, поскольку под влиянием спирта значительно увеличивается токсичность алкалоидов спорыньи.

Побочные эффекты

Негативные реакции на таблетки, употребляемые с целью прекращения лактации, отмечаются довольно редко, поскольку в организм поступает невысокая дозировка Достинекс.

Последствиями длительного приема (во время лечения гиперпролактинемии, возникающей по причине патологий) могут быть следующие неприятные проявления:

  • Тахикардия, аритмия, гипотензия, носовые кровотечения.
  • Головокружение, обмороки, головная боль, слабость, мышечные спазмы, судороги, бессонница.
  • Рвота, метеоризм, боли в области печени, низа живота, желудка. Запоры, диарея, пересыхание слизистых во рту.
  • Зудящая сыпь крапивницы, отечность, гиперемия на слизистых и кожных покровах, ринит.
  • Лактостаз, мастодиния (болит грудь).
  • Кратковременное понижение остроты зрения, затуманенность видимых очертаний.

Для устранения подобных реакций врачи обычно снижают дозировки, либо меняют интервалы приема Достинекс. Самостоятельно отказываться от лечения не рекомендуется.

В чем опасность таблеток для прекращения лактации

Хотя в инструкции к лекарству указано, что действие каберголина очень избирательно: Достинекс не оказывает негативного влияния на синтез других гормонов, некорректное употребление таблеток таит угрозу нарушения функций эндокринной системы.

Это приводит неприятным патологическим состояниям:

  • Проблемам с цикличностью и обильностью менструаций, потере либидо.
  • Появлению новообразований в области репродуктивных органов, в грудных железах.
  • Аллопеции, старению кожи, чрезмерной худобе (или напротив, ожирению).
  • Возникает риск бесплодия, выкидышей.
  • Обостряются хронические болезни.
  • Появляется риск деструктивных изменений органов тела.

Как определить надвигающуюся угрозу для здоровья? Если уровень пролактина ниже нормы после Достинекса, значит, в организме начинается гормональный дисбаланс. Либо это последствия травматического повреждения гипофиза, какой-то скрытой инфекции, др. патологии.

Планирование беременности после Достинекса для безопасности развития, роста будущего младенца рекомендуется начинать спустя месяц от окончания лечения таблетками. Обязательно потребуется сдача анализа на определение уровня пролактина.

Нужно ли сцеживаться, прекращая лактацию Достинексом

Такие манипуляции проводить не рекомендуется. Обычно потребление лекарства способствует значительному снижению образования молока за короткий период времени.

Но если выявляются признаки лактостаза:

  • уплотнения,
  • напряженность грудных желез,
  • болезненность от распирания,
  • лучше небольшие порции изредка сцеживать. Это предотвратит риск развития мастита.

Популярность Достинекса обусловлена его быстродействием, высокой эффективностью в плане понижения пролактина, а также свойством безболезненности прекращения лактации. Поэтому сцеживание требуется лишь у 5% женщин.

Аналоги

Стоимость препарата высокая. За 2 шт. нужно заплатить около 790 руб., за 8 шт. – больше 2400.

Имеются ли у итальянского лекарства Достинекса аналоги дешевле, импортные и отечественные?

Да, конечно. В числе иностранных дженериков: Бромокриптин Рихтер (Венгрия), Агалатес (Чехия).

Список российских не менее эффективных аналогов:

Наименование Активный ингредиент Цена (рубли) Производитель в России
Бромокриптин бромокриптин 197 Озон
Каберголин каберголин 259 (2 шт.); 800 (8 ед.) ХФК Обнинская
Берголак каберголин 325 (2); 1049 (8) Верофарм

Курсы лечения этими препаратами назначаются, если Достинкс не помог, либо стоимость его не по карману. А также при аллергии на ингредиенты оригинального лекарства.

Восстановление лактации

При некоторых женских болезнях прекращать лактацию требуется временно. Как возобновить после выздоровления вскармливание малыша грудным молоком после лечения Доксинексом:

  • Прежде всего, просчитать с врачом период полного выведения лекарства из крови. Чем больше таблеток принято, тем длиннее будет перерыв в кормлении (от 14 суток до месяца).
  • Далее производить манипуляции сцеживания молока, а также прикладывать малыша к груди насколько можно чаще (особенно в ночные и предутренние часы – время активизации гипофиза).
  • По совету доктора подобрать средства, стимулирующие образование молока (Млекоин, Апилак, др.).

Не нужно расстраиваться, если на протяжении первых 2 – 4 дней попыток восстановления лактации выделяться будет лишь по капельке. В итоге постоянных (не болезненных, а приятных) раздражений рецепторов сосков пролактин неминуемо возрастет до нужного уровня. Так устроена природа каждой матери.

При желании воспользоваться таблетками Достинекс при отсутствии медицинских показаний, а лишь с выгодой сохранить девичью упругость груди (либо из-за лени вставать к малышу по ночам), нужно помнить: искусственное питание смесями значительно ослабляет сопротивляемость малыша к различным инфекциям. Раннее прекращение кормления натуральным молочком создает риск дефицита у ребенка жизненно необходимых полезных веществ, важных для умственного и физиологического его развития.

Берегите своего зайчика сыночка или лапочку дочку.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector