Зачем и когда это нужно подрезать уздечку языка?
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Зачем и когда это нужно подрезать уздечку языка?

Зачем подрезать уздечку под языком у детей и когда это лучше делать

Подрезание уздечки под языком у детей является довольно распространенной процедурой в раннем возрасте. Справиться с проблемой весьма просто, поэтому некоторые врачи предлагают исправить дефект еще в роддоме, чтобы потом не было проблем с питанием и речью. Проводится процедура быстро, и дети не успевают ощутить дискомфорт. Подрезание уздечки можно сделать и в более позднем возрасте, уже при выявлении дефектов речи.

Что такое уздечка

Уздечка под языком располагается на нижней поверхности органа и внешне напоминает продолжение его срединной линии. Это образование получило нарицательное название, поскольку оно словно удерживает язык при его подъеме кверху. Начинается уздечка с середины языка, там, где есть граница перехода слизистой, а затем она дугой спускается практически до основания самых десен возле центральных нижних резцов.

Это расположение уздечки нормально, поэтому она не мешает движениям языка в ротовой полости. В среднем у взрослого человека ее длина может достигать трех сантиметров.

Впервые врачи обращают внимание на уздечку еще в роддоме, сразу после появления малыша на свет. Такое пристальное внимание связано с тем, что очень часто уздечка имеет дефекты и подрезать ее нужно как можно раньше. Самая распространенная патология – ее укорочение и смещение: она находится у самого кончика языка, а при подъеме языка принимает вид желоба.

При высовывании языка наружу, уздечка с патологией не дает языку полностью выдвинуться, из-за чего он лишь немного прикрывает край нижней губы. Обычно такой дефект не сопровождается истинным укорочением размеров, но ненормальное расположение приводит к таким же признакам, как и при короткой уздечке, поэтому ее приходится подрезать.

У некоторых детей уздечка действительно имеет меньшие размеры, нежели необходимо, но на функцию языка такая особенность может и не повлиять. Но так везет не всем малышам – по наблюдениям врачей детки, с аномалиями все же испытывают проблемы с сосанием материнской груди, поэтому родители все равно обращаются к врачу для подрезания, ощущая первые проблемы с захватом соска и движениями ребенка во время кормления.

Признаки короткой уздечки можно заметить по следующим проявлениям:

  • проблемы с кормлением возникают уже в самом начале процесса – ребенок не может захватить и подолгу удерживать сосок, движения при кормлении вызывают у него заметные трудности;
  • дети не наедаются после кормления;
  • на голодный желудок малыш не засыпает, он становится беспокойным и капризным;
  • дети с аномалией могут недобирать в весе, пока не провести пластику уздечки языка.

В дальнейшем, если не сделать подрезание, слишком короткая уздечка может мешать произношению звуков. Обычно дети испытывают трудности со звуками -л, -с, –р. Язык располагается примерно посередине между зубными рядами, причем как при разговоре, так и с закрытым ртом.

Из-за этого формируется неправильный прикус, при разговоре появляются посторонние просвистывающие звуки, наблюдаются и проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи: проглатывается слишком грубый пищевой комок по причине недостаточного измельчения.

Когда лучше подрезать уздечку ребенку

Врачи рекомендуют подрезать уздечку языка в раннем возрасте, но ничего страшного не случится, если провести операцию немного позже, в дошкольный период. Обычно существенные проблемы у ребенка обнаруживаются уже в первый год жизни, если слизистая под языком не подрезана. Родители жалуются на проблемы педиатру, и доктор после осмотра дает направление к врачу-стоматологу, который и проводит подрезание.

Детки до годика имеют довольно тонкую слизистую уздечки. В ней практически нет нервных окончаний, а в период новорожденности они и вовсе отсутствуют. Поэтому в столь раннем возрасте пластика уздечки языка проводится без анестезии, а кровотечение минимальное.

Если ребенку не сделали подрезание в раннем детском возрасте, то врач порекомендует это в дальнейшем. Ведь если проблемы с уздечкой не проявились в кормлении грудью, то следующим этапом становится произношением звуков – при короткой уздечке у ребенка возникают типичные проблемы, и родители обращаются к логопеду.

На раннем этапе доктор порекомендует консервативное лечение – специальные упражнения для растягивания уздечки, но при отсутствии позитивного результата логопед все равно дает направление на пластику уздечки языка. Проводит подрезание так же врач-стоматолог, но уже с использованием местной анестезией, а также наложением швов после операции.

Оптимальное время для выполнения операции по подрезанию уздечки языка – возраст до одного года. В этот период вмешательство происходит наиболее безболезненно, малыши даже не вспомнят о том, что когда-либо перенесли процедуру подрезания. Слизистая заживает быстро, а при раннем прикладывании к груди после операции уздечка сразу же разрабатывается в процессе добывания молока.

Не все врачи поддерживают раннюю процедуру подрезания уздечки. Если ребёнок хорошо кушает в первый год жизни, то это совсем не означает, что проблемы с уздечкой могут проявиться по части логопедии в возрасте четырех-пяти лет. Поэтому нет смысла подрезать уздечку ради профилактики в раннем возрасте, чтобы лишний раз не травмировать малыша.

Если же логопед определил показания к подрезанию, то уже в этом возрасте можно проводить вмешательство.

Подготовка к вмешательству

Обычно подрезание уздечки проводят без каких-либо серьезных подготовительных этапов. Это вмешательство относится к малотравматичным и практически у всех маленьких пациентов проходит без осложнений. В редких случаях, когда есть соматические патологии или риски при проведении процедуры, врачи могут назначить перед операцией следующие анализы и обследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • флюорографическое обследование.

Способы проведения операции

Есть несколько способов, которыми проводится пластика уздечки языка – при помощи скальпеля и при помощи лазера. Скальпелем подрезали уздечку всегда, это классический способ избавиться от аномалии. Лазер – новинка последних лет, которая отлично показала себя при проведении подобного рода вмешательств.

Операция при помощи скальпеля в среднем занимает около двадцати минут. За это время делается надрез на слизистой, останавливается кровотечение, при необходимости накладываются швы. После проведения такого вмешательства у детей в области языка формируется отечность и остается некоторое время незначительный дискомфорт.

При помощи лазера справиться с уздечкой можно гораздо быстрее – время проведения вмешательства занимает примерно десять минут. Процесс подрезания безболезненный, крови практически не появляется, поскольку она сразу же «запекается» лазером. Сразу же затягивается и ранка, поэтому нет необходимости накладывать швы.

В качестве анестезии можно применять спрей или гель, причем делается это больше в целях успокоения, поскольку даже после проведения операции дискомфорт несущественный. Рубец заживает в течение одного-двух дней.

Различия между методиками существенные, хотя и результат одинаковый – так или иначе, раневая поверхность заживает и у ребенка решается проблема с длиной уздечки. Лазерное лечение стоит дороже, но и процедура более щадящая, поэтому врачи рекомендуют выбирать именно ее.

Возможные осложнения

После проведения процедуры у детей могут появиться некоторые осложнения. Особенно реагируют на процедуру груднички – они могут отказаться от еды, становятся плаксивыми и беспокойными, плохо спят – это нормальная реакция организма на вмешательство.

Такой стресс детки получают нечасто, поэтому в это время важна поддержка родителей. Большинство осложнений вполне устранимы. Среди них врачи отмечают:

  • незначительные болезненные ощущения после процедуры, которые обычно проходят через пару дней;
  • повышение температуры тела, что может быть индивидуальной реакцией организма на вмешательство. Если же температура не понижается, то необходимо повторно посетить доктора – возможно, была занесена инфекция и начался воспалительный процесс;
  • появление послеоперационного рубца, что иногда заставляет делать пластику повторно.

Полная реабилитация после операции занимает от семи до десяти дней. За это время исчезают все негативные последствия после проведения операции, дети начинают нормально кушать, выговаривают все звуки, возвращаются к привычному ритму жизни.

Послеоперационные рекомендации

После того как пластика уздечки у детей проведена, врачи дают рекомендации по скорейшему восстановлению:

  • родителям нужно самим следить за гигиеной ротовой полости ребенка, поскольку малыш может щадить пораженный участок, плохо чистит зубки.

При появлении белого налета в месте проведения вмешательства не стоит паниковать – это не гной, а начальный этап формирования рубца, в это время необходимо продолжать полоскания ротовой полости;

  • детям не рекомендовано давать твердую пищу, которая требует длительного пережевывания, чтобы не провоцировать болезненности под языком;

  • грудничкам можно давать пищу из ложечки, небольшими дозами, а сразу после проведения процедуры малыша можно покормить грудью – молоко будет как нельзя лучше воздействовать на рубец;
  • деткам нужно меньше разговаривать, чтобы не разошлись швы.

Как только послеоперационный рубец заживет, можно начинать упражнения для растягивания слизистой.

Подрезание подъязычной уздечки у ребенка

Многие люди слышали о такой операции, как подрезание уздечки под языком у детей, но не все понимают, зачем и когда это необходимо. Проблема с несовершенством строения подъязычной уздечки может проявиться в разном возрасте, и родители действительно должны проявлять к этому должное внимание. Несмотря на то что эта часть тела кажется совсем незначительной, она связана с процессом приема пищи и воспроизведением речи. Ее аномалия косвенно может повлиять на жизненно важные явления в организме.

Суть проблемы

Фото: так выглядит нормальная уздечка во рту у ребенка

Язык прикрепляется к основанию рта своей корневой частью. Между языком и нижним краем рта находится маленькая складка кожи – уздечка. В норме она должна быть такой длины, чтобы человек без труда мог шевелить языком, слегка высовывать его за пределы губ, прикасаться к передней поверхности зубов, произносить звуки.

Укороченная уздечка языка сильно ограничивает его подвижность, речевые возможности и способность к нормальному питанию, особенно у детей. Такие же проблемы возникают при неправильном ее прикреплении, когда она находится в непосредственной близости к кончику языка.

Фото: так выглядит неправильно расположенная уздечка

В период грудного вскармливания малыш неспособен нормально сосать грудь, так как язык ограничен в движениях. Из-за этого дети проявляют сильное беспокойство, плачут, недобирают вес.

  • Недостаток питания может оказать негативное воздействие на любую развивающуюся систему организма, проявляются болезни желудка.
  • У малыша с короткой уздечкой образуется неправильный прикус, из-за чего возникают заболевания зубов, происходит их смещение.
  • После прорезывания зубов, при попытке высунуть кончик языка, малыш будет травмировать ее о нижние резцы.
  • У старших детей короткая подъязычная уздечка усложняет формирование звуков: им трудно выговаривать слова, процесс обучения речи затягивается.
  • Изменяется механизм дыхания: малыш привыкает дышать ртом.Симптомы патологии
  • Уздечка у новорожденных в норме имеет длину около 8 мм и более, а у пятилетних детей увеличивается до 17. Но произвести измерения в домашних условиях мамам удается далеко не всегда, особенно если малыш очень активный. И понять, правильно ли все расположено в ротовой полости, под силу только специалистам.

    Читать еще:  Кагоцел или Арбидол — что лучше?

    Определить, есть ли у ребенка короткая уздечка, можно по некоторым внешним признакам:

    • У грудничков из-за низкой способности сосать молоко проявляется громкое чмоканье, цоканье.
    • Малыш неправильно прикладывается к груди, не охватывает ртом ареолу, поэтому часто прикусывает сосок, который потом воспаляется.
    • Грудничок нервничает, выгибается, сучит ручками и ножками при кормлении, часто бросает и прикладывается к груди вновь. Не набирает вес или даже теряет его.
    • Кончик языка в связи с укорочением перегородки может быть раздвоен. Как выглядит раздвоенный язык ребенка при короткой уздечке, смотрите на фото справа.
    • У старших деток заметны речевые дефекты, голос гнусавый и тихий.
    • Выделение слюны повышается.
    • Возможны приступы апноэ.
    • Из-за недостаточной обработки пищи бывают проблемы с пищеварением.

    Если родители заподозрили проблему, нужно обратиться к педиатру или стоматологу. Но во многих случаях дефект устанавливается неонатологом в роддоме.

    Причины дефекта

    Короткая уздечка языка у новорожденного – врожденная аномалия, закладывающаяся в первые месяцы развития плода, когда происходит образование всех органов. Для ее появления существует несколько причин:

    • Наличие наследственной предрасположенности: если у родителей была такая особенность, она может наследоваться.
    • Чем старше будущая мать, тем вероятнее появление у ее ребенка укороченной уздечки из-за повышения риска развития аномалий.
    • Дефект может развиться, если женщина при беременности перенесла инфекцию или страдает от хронических болезней.
    • Сильный ранний токсикоз способен привести к нехватке питательных веществ, из-за чего органы плода формируются неправильно.
    • Воздействие любых тератогенных факторов: радиации, токсических веществ, тяжелых для организма лекарственных препаратов, алкоголя, табака и наркотиков.
    • Несчастные случаи с получением травм беременной.

    Некоторые из этих причин не зависят от действий будущих родителей, особенно генетическая предрасположенность. Остальные факторы риска следует избегать: беременная не должна работать на вредном производстве, пить, курить, заниматься самолечением, подвергать себя риску падений при занятиях спортом.

    Способы решения проблемы

    На данный момент существует несколько способов коррекции:

    • Подрезание уздечки у детей скальпелем.
    • Подрезание уздечки под языком лазером.
    • Растягивание посредством упражнений.
    • Удаление дефекта с помощью массажа.

    Хирургические вмешательства могут выполняться по-разному, основные способы – это:

    • Френулопластика – удаление лоскута из ткани дефектной перемычки, который подшивается к образовавшейся ране для повышения подвижности языка. Необходим местный наркоз, но поврежденная слизистая оболочка заживает очень быстро. Используется для детей дошкольного возраста.
    • Френулотомия: длина уздечки условно делится на три части, между нижней и средней долями выполняется разрез, края слизистой оболочки ушиваются. Этот метод подходит для грудничка.
    • Френулэктомия – такие же манипуляции, но уздечку зажимают инструментами. Метод подходит для пятилетних детей.

    В более современных клиниках выполняется подрезка с помощью лазера. Рассечение проводится после обработки анестетиком: гелем, спреем. Для пациентов такая подрезка менее травматична, повреждение кровеносных сосудов минимально – лазер одновременно надрезает слизистую оболочку и вызывает спайку затронутых капилляров.

    Регенерация тканей после лазерной подрезки проходит в течение нескольких дней, к привычному образу жизни можно вернуться через час после процедуры. Но сколько нужно оставаться в клинике, решает доктор. Осложнения встречаются реже, чем после устранения дефекта скальпелем.

    Оптимальный возраст для операции

    Стоит ли проводить манипуляции с уздечкой под языком и в каком возрасте лучше ее подрезать – такие решения зависят от того, когда обнаружили аномалию, каковы индивидуальные особенности. Если в роддоме неонатолог определяет, что у младенца дефектная подъязычная уздечка, лучше делать подрезание сразу.

    Малыш еще не так подвижен, чтобы помешать процедуре, а сама перепонка маленькая, тонкая и не содержит кровеносных сосудов. Благодаря этим факторам для проведения манипуляций будет достаточно местной анестезии, а успокоить кроху можно, приложив после операции к груди.

    Подрезание уздечки языка у детей в возрасте после 6 месяцев связано с некоторыми сложностями. Малыш становится подвижным, и родители не могут дисциплинировать его уговорами. Из-за неосторожных движений хирургическое вмешательство может произойти некорректно, вот почему операцию откладывают до пятилетнего возраста.

    В этот период дети разговаривают, доктор может определить, есть ли дефекты речи, мешает ли ребенку уздечка под языком, нужно ли подрезать или можно растянуть ее гимнастикой.

    Если у младенца рассечение уздечки языка не выполнили, а через много лет у него появились дефекты речи, развились проблемы с дыханием и пищеварением, значит, нужно выполнить ее обрезание во взрослом возрасте. Но чем человек старше, тем плотнее у него становится перепонка, она обрастает капиллярами и нервными окончаниями – вот почему рассекать ее намного больнее, чем в случае с грудничком. Для выполнения разреза нужна анестезия.

    Обследования перед операцией и противопоказания

    Любые хирургические действия в полости рта – риск для организма. Чтобы не допустить осложнений после операции, надо обязательно пройти предварительные обследования, которые назначает врач. Наиболее значимы анализы крови, мочи, определение коагуляции крови и флюорография.

    Противопоказаниями для френулопластики являются инфекции горла, ротовой полости, воспалительные процессы в любой части тела, так как в надрез слизистой оболочки могут попасть патогенные микроорганизмы. Вот зачем проводят обязательное обследование перед вмешательством. Нельзя оперировать пациентов с онкологическими болезнями, пониженной свертываемостью крови.

    Послеоперационный период

    Слизистая оболочка во рту восстанавливается быстро. Но обрезание уздечки может вызвать осложнения:

    • Образование твердого рубца в месте, где выполнялся надрез.
    • Развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.
    • Повышение температуры. Проявляется как признак развития инфекционного процесса или своеобразная реакция на проведение операции.

    Грудничок может реагировать на осложнения постоянным беспокойством, отказом от пищи. Дети трех лет и старше сами могут рассказать, что их беспокоит. При любых дискомфортных ощущениях надо обращаться к врачу, только специалист правильно оценит состояние малыша и назначит лучшее лечение.

    Во избежание осложнений нужно следить за чистотой ротовой полости. Пятилетние малыши уже чистят зубы и могут ополаскивать рот водой. В течение нескольких дней после того как удалили дефект, нельзя жевать твердую пищу и много разговаривать, сколько именно следует соблюдать ограничения, нужно спросить у врача. После контрольного осмотра лечащий доктор порекомендует специальные упражнения для развития эластичности уздечки.

    Коррекция с помощью гимнастики для языка

    Определить, стоит ли делать операцию на короткой уздечке языка у ребенка или лучше убрать дефект с помощью упражнений, способен только врач. Поэтому даже если родители не настроены на хирургическое вмешательство, им все равно необходимо идти к педиатру, стоматологу для консультации и проведения операции или корректного индивидуального подбора упражнений.

    Возможность проведения гимнастических занятий появляется, когда малыш уже может повторять какие-то заданные действия. Но существуют простые упражнения даже для новорожденных: им дают облизывать ложечку из серебра, капают молочко на верхнюю губу, отчего они пытаются ее облизать, чуть в более старшем возрасте мажут варенье.

    Когда малыш в силах понять просьбы мамы повторить те или иные действия, можно заняться более сложной гимнастикой:

    • Закрыть рот и ощупать боковые стенки языка, небо и нижнюю часть рта.
    • Открыть рот и дотягиваться как можно дальше до внешней поверхности губ.
    • Щелкать языком.
    • Положить язычок на нижнюю губу и удержать в таком положение на 10 секунд.
    • Высунуть язык как можно дальше и задержать на 10 секунд. Можно и грудничка в игровой форме попросить показать, какой у него длинный язычок.

    Разрыв уздечки

    У некоторых детей при неудачном падении случается разрыв уздечки языка. Такую травму можно получить из-за тесного контакта перегородки с нижними зубами. Если ребенок рассек уздечку, у него может начаться кровотечение и отек в ротовой полости, малышу становится больно жевать, разговаривать.

    Нельзя полагаться на самолечение, сразу стоит обратиться к врачу. Иногда приходится зашивать образовавшуюся рану из-за опасности обильного кровотечения.

    Нельзя недооценивать важность такой части тела, как уздечка. Существует много способов удлинить небольшую перегородку, чтобы освободить язык для свободной речи и приема пищи. Перед тем как предпринять определенные меры, нужно обязательно консультироваться со специалистом и сделать предоперационные анализы, если необходимо подрезать уздечку.

    Если аномалия вызывает нарушения работы органов, значит, френулопластика необходима, и ее лучше провести в том возрасте, который посоветует доктор. Игнорирование такой проблемы означает подвергание ребенка риску частых заболеваний органов дыхания и пищеварения, проблеме в произношении звуков.

    Видео: короткая уздечка языка

    Подрезание уздечки языка и губ

    Когда требуется пластика уздечки языка и губ – техники выполнения процедуры

    В полости рта располагается сразу три уздечки: под верхней и нижней губами, под языком. Все они выполняют ряд важных функций, среди которых обеспечение корректного воспроизведения звуков и правильного функционирования слизистой, формирование прикуса и поддержание мышц лица. Но нередки случаи, когда требуется подрезание уздечки языка или губ, если она слишком короткая и нарушает работу челюстного аппарата. Это простая процедура, которая чаще всего проводится в раннем детстве, однако актуальна и для взрослых людей, которым по каким-либо причинам ее не сделали в детстве. Подробнее о том, что это за аномалия, как называется и как выполняется операция, читайте далее в этой статье.

    Почему уздечка формируется неправильно

    Уздечка под языком – это небольшая эластичная связка, которая соединяет орган с дном полости рта. Аналогичные связки присутствуют под верхней и нижней губой посередине. Укороченная подъязычная уздечка – аномалия, получившая название анкилоглоссия. На самом деле эта проблема широко распространена, и основной ее причиной считается наследственность. Стоит заметить, что у мальчиков подобный дефект встречается на порядок чаще, чем у девочек.

    На заметку! Если ребенку назначают пластику уздечки, это вовсе не означает, что у кого-то из родителей обязательно должна была быть аналогичная проблема. Возможно, с подобной неприятностью сталкивался кто-то из ближайших родственников. То есть речь идет скорее о генетической предрасположенности.

    Еще одной частой предпосылкой к некорректному формированию уздечки языка и губ являются проблемы со здоровьем матери во время беременности. В этом вопросе сложно выделить конкретные факторы, гарантированно приводящие к развитию дефекта. Но подобная проблема сегодня встречается повсеместно, и чаще всего детям проводят коррекцию сразу после рождения, в роддоме.

    Некоторые болезни, перенесенные еще в утробе матери, могут стать причиной проблемы

    Описание клинической картины

    Если патология ярко выражена, она может сопровождаться характерными признаками. Среди особенностей клинической картины эксперты в области стоматологии выделяют следующие моменты:

    • не удается высунуть язык за границы полости рта, поскольку он плотно прикреплен к ее дну,
    • при попытке вытянуть язык он заметно изгибается, приобретая форму дуги,
    • при попытке прижать орган к небу его кончик словно слегка раздваивается из-за чрезмерного натяжения,
    • при складывании получается щелкающий звук, а орган принимает форму желоба.

    На фото показана укороченная уздечка языка

    Диагностику проблемы лучше доверить опытному детскому терапевту или врачу-стоматологу. Обычно бывает достаточно визуального осмотра, чтобы поставить диагноз.

    Читать еще:  Какие заболевания лечат с помощью можжевельника?

    Зачем требуется коррекция и в каком возрасте ее лучше проводить

    Укороченную уздечку нельзя оставлять без внимания, и тому есть несколько веских причин. Если речь идет о младенце, то здесь крайне важно обеспечить правильное вскармливание малыша, а для корректного функционирования его челюстного аппарата необходимо, чтобы все уздечки во рту соответствовали норме. Язык и губы играют непосредственную роль в процессе захвата соска или соски, а это, в свою очередь, отражается на правильности формирования всей зубочелюстной системы ребенка.

    Вот только несколько возможных проблем, к которым может привести рассматриваемая патология:

    • ребенок не может надолго захватить сосок, из-за чего нарушается процесс питания в целом,
    • появляются сложности с всасыванием молока или питательной смеси. В результате младенец сильно сдавливает губы, что доставляет матери сильный дискомфорт,
    • в процессе питания ребенку приходится заглатывать слишком много воздуха, что приводит к отрыжкам и коликам,
    • малыш недополучает достаточное количество молока или питательной смеси. Приходится кормить ребенка дольше обычного, он медленно набирает вес и может тормозить в развитии.

    При укороченных уздечках нарушается процесс питания

    Но пластику уздечки проводят не только в детском возрасте. Если по каким-либо причинам коррекция не была проведена в младенчестве, можно пройти процедуру, вне зависимости от возраста. Оптимальное время для операции (если ее не провели в роддоме) – 5-6 лет.

    Куда обратиться – где проводят подобные процедуры

    Если проблему обнаружил терапевт, он направит маму с ребенком к стоматологу, ортодонту или челюстно-лицевому хирургу. Если же у родителей закрались соответствующие подозрения, можно смело везти малыша к дантисту или логопеду для выявления конкретных показаний к пластике. Вот на что стоит обратить внимание:

    • проблемы с приемом пищи у новорожденного,
    • нарушения дикции в чуть старшем возрасте,
    • неправильный прикус,
    • искривленное положение зубов, в частности наклон резцов внутрь.

    Такая проблема может привести к неправильному прикусу

    Проблема может быть разной степени тяжести – ее разделяют по пятибалльной шкале. Незначительные отклонения от нормы у детей в возрасте от 1 года зачастую можно устранить с помощью особых логопедических упражнений и гимнастики.

    Методики коррекции анкилоглоссии

    Процедура может проводиться в отношении пациентов разных возрастных групп. Тем не менее, технология ее проведения в каждом отдельном случае может отличаться. Далее рассмотрим варианты устранения анкилоглоссии, в зависимости от возраста пациента.

    1. Пластика уздечки в младенческом возрасте

    Сегодня подобную операцию выполняют новорожденным еще в роддоме или чуть позже в стоматологической клинике. Это простая процедура, которая занимает совсем мало времени и носит название френулотомия 1 . У маленького ребенка уздечка – это пока еще совсем тонкая перепонка с минимальным количеством нервных окончаний. Используя специальные ножницы, врач делает незначительный поперечный надрез. Иногда ранку обрабатывают местным анестетиком, а в других случаях даже этого не требуется.

    «Когда сыну было 4 месяца, никаких отклонений от нормы врач не обнаружила. А потом, когда ему уж год был, на очередном приеме выяснилось, что уздечку нужно подрезать. Если честно, меня это слегка напугало, хотя врач и объяснил, что операция очень простая и безболезненная. Тогда про лазеры я вообще не слышала, и никто мне про них не рассказывал. Доктор подрезал обычным скальпелем, буквально пару секунд и все…»

    Olga33, г. Новороссийск, из переписки на форуме woman.ru

    2. В возрасте до 5-ти лет

    В год и до 5 лет операция практически ничем не отличается – проводится аналогичная пластика, однако в этом случае требуется обязательное применение анестезии. Для детей данной возрастной категории процедура может оказаться болезненной, и во избежание неприятных ощущений прибегают к помощи местных анестетиков.

    Детям до 5 лет во время процедуры требуется обязательное применение анестезии

    3. Дети подросткового возраста

    Если не исправить проблему сразу или до возраста 5 лет, то в последствии уже придется применять другой хирургический метод – френулопластику. Это уже более серьезная процедура, которая в обязательном порядке требует предварительного введения анестезии и последующего наложения швов – используются специальные рассасывающиеся нити.

    Существует 3 различных варианта проведения такой операции, и выбор конкретной методики напрямую зависит от степени сложности проблемы:

    • удаление – врач делает надрезы в форме треугольника сверху и снизу, одновременно зажимая уздечку с помощью особого инструмента. Производится удаление, и рану ушивают,
    • перемещение – врач делает два надреза, которые позволят придать перемычке правильное положение. Затем немного ушивает расстояние между краями раны и фиксирует там выделенный фрагмент,
    • разрезание – специалист рассекает складку, после чего стягивает ее края с помощью швов.

    Выбор методики коррекции уздечки придется оставить на усмотрение специалиста. В целом, операция достаточно простая и быстрая, а применение анестезии делает ее совершенно безболезненной.

    На фото показана уздечка губы до и после операции

    Лазерное подрезание уздечки

    Сегодня в стоматологии активно применяется лазер в рамках проведения различных процедур. Его часто используют в том числе для подрезания укороченной уздечки. В этом случае не требуется наложение швов, ведь в момент разрезания тканей лазер буквально запаивает края раны. Среди бесспорных достоинств лазерного подрезания эксперты выделяют следующие моменты:

    • отсутствие крови,
    • дополнительная стерилизация травмированных тканей,
    • запаивание краев раны,
    • отсутствие необходимости в наложении швов,
    • быстрое заживление тканей,
    • снижение риска инфицирования раны,
    • отсутствие неприятных ощущений после операции.

    Последнее время все чаще применяется лазер для коррекции уздечек

    Нужно заметить, что применение лазера в рамках пластики уздечки несколько повышает стоимость процедуры. К тому же не все стоматологические центры располагают необходимым оборудованием.

    Какие могут быть осложнения

    Как уже было сказано выше, операция простая и быстрая, практически никогда не приводит к осложнениям и негативным последствиям. Однако это не означает, что можно игнорировать наставления врача по поводу послеоперационного периода. Следует внимательно выслушать, что можно и нельзя делать после подрезания. В противном случае можно спровоцировать развитие воспалительного процесса, ведь пластика всегда предполагает нарушение целостности мягких тканей. Важно поддерживать гигиену и соблюдать рекомендации по питанию.

    Еще одним неприятным последствием операции у пациентов постарше может стать довольно крупный рубец или складка. Подобная ситуация встречается крайне редко и требует повторной процедуры для удаления дефекта.

    Стоимость операции

    Цена операции варьируется в диапазоне от 2 до 5 тысяч рублей. Многое в этом вопросе будет зависеть от ценовой политики стоматологической клиники и методики коррекции. Но это что касается традиционных способов подрезания. Стоимость процедуры с применением лазера начинается от 4500 рублей. Если же патология слабо выражена, и справиться с ней можно посредством логопедических упражнений, то стоимость одного занятия со специалистом обойдется примерно в 300-500 рублей.

    1. Степанов А.Е. Пластика уздечки языка, 1999.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Пластика уздечки языка: зачем и как подрезают ребенку, взрослому

    Уздечка языка – это соединительная ткань между языком и нижней челюстью, которая отличается по эластичности, длине и месту крепления. Именно от этих показателей зависит произношение звуков, здоровье полости рта и способность принимать пищу: у младенцев – сосательная функция, у детей постарше и взрослых – жевательная.

    Аномальное расположение называют анкилоглоссией. При выявлении отклонений в строении или месте расположения уздечки языка необходимо подрезание, но не во всех случаях. Патологию могут выявить в роддоме или позже на осмотре стоматологом.

    Как проверить подъязычную уздечку

    Определить патологию можно самостоятельно. У новорожденного ребёнка надо слегка оттянуть нижнюю губу, чтобы он открыл рот, и сравнить расположение уздечки со снимками на фото в сети. Также надо обратить внимание на поведение малыша во время кормления. При анкилоглоссии он плохо сосёт грудь или смесь из бутылочки, быстро устаёт, часто плачет. Ребенок старше 4-х лет должен свободно дотягиваться кончиком языка до верхнего нёба.

    Когда необходимо подрезание уздечки под языком

    Если аномальное расположение уздечки влияет на произношение, вызывает не критичные дефекты речи, исправляют проблему комплексом упражнений для растяжения перегородки. Но есть случаи, когда подрезать уздечку необходимо:

    • Сложность при кормлении новорожденного ребёнка. Это важно при грудном и искусственном вскармливании.
    • Формирование неправильного прикуса у малыша и, как следствие, пародонтоз во взрослом возрасте.
    • Смещение зубов у детей и взрослых.
    • Серьёзные дефекты речи.
    • Скованность лицевых мышц.

    Иногда младенцу нужна пластика уздечки губы и языка. Без хирургического вмешательства ребёнок не может нормально питаться, теряет вес.

    Виды аномалий языковой уздечки

    Врачи различают серьёзность аномалии по 5-балльной шкале. Правильным расположением уздечки является такое, которое не ограничивает движений языка. У младенцев длина соединительной ткани должна быть не меньше 8 мм, у взрослых – 2,5 см.

    Незначительные отклонения хорошо лечатся без пластики уздечки языка у детей проведением гимнастики. Если соединительная ткань слишком короткая или расположена ближе к кончику языка, без операции она доставляет проблемы разного характера.

    Причины короткой уздечки под языком

    Основной причиной аномалии является генетическая предрасположенность. Но есть множество других факторов во время беременности, влияющих на строение подъязычной плёнки у плода:

    • употребление алкоголя;
    • химическое, токсическое отравление;
    • ушиб живота;
    • сильный токсикоз;
    • обострение хронических заболеваний;
    • вирусы;
    • плохая экология в месте проживания;
    • нервный срыв, стресс.

    Симптомы укороченной уздечки

    О патологии свидетельствуют основные признаки:

    • сложно двигать языком, его кончик крепится к нижней челюсти.
    • при попытке сложить язык желобком слышны щелчки.
    • невозможность достать языком до верхнего нёба.

    У новорожденного малыша об анкилоглоссии свидетельствуют:

    • плач и выгибание во время сосания;
    • прикусывание груди;
    • длительные и частые кормления;
    • слабый набор веса.

    Если операция не была проведена в раннем детстве, можно подрезать уздечку взрослому. Об аномалии могут свидетельствовать:

    • неправильный прикус;
    • невозможность фиксации зубных имплантатов или протезов;
    • нарушение произношения некоторых звуков;
    • проблемное пережёвывание твёрдой пищи;
    • «горбатый» или раздвоенный на кончике язык.

    Осложнения короткой уздечки

    Чаще всего об аномалии родители узнают, когда ребёнок маленький, но не всегда понимают, для чего делать операцию, и не соглашаются с врачом. В результате со временем патология вызывает дополнительные осложнения:

    • нарушение дыхания и храп во сне;
    • слюнотечение;
    • гнусавый и тихий голос;
    • неправильный прикус;
    • нарушенная дикция;
    • практически неизбежны пародонтит, гингивит;
    • плохое пищеварение;
    • сложность в пережевывании пищи;
    • сколиоз.

    Пациенты часто спрашивают, можно ли взрослому подрезать язычок, чтобы от храпа избавиться. Ответ неоднозначный, потому что не всегда такой дискомфорт вызывает укороченная уздечка, и могут быть другие причины.

    Как подрезают уздечку языка: виды операций

    Проводят процедуру обычно классическим способом с применением скальпеля или же с помощью лазера.

    В первом случае операция длится полчаса-час в два этапа:

    • Для обезболивания вводят анестетик местного действия или обрабатывают ротовую полость гелем, спреем.
    • Врач делает надрез и накладывает швы.
    Читать еще:  Что делать, если у ребенка маленький рост?

    После операции возможно небольшое кровотечение. Первые 10 дней будет небольшая отёчность и болезненность. След от швов со временем полностью исчезнет.

    Пластика уздечки языка у детей в роддоме проходит без обезболивания поперечным надрезом. Кровь останавливается сама после прикладывания малыша к груди.

    Лазерная пластика уздечки языка

    Пластика уздечки языка лазером относится к микрохирургии и длится меньше 10 минут практически без крови и боли. Предварительно ротовую полость обрабатывают анестезирующим гелем или спреем.

    Шов во время операции не накладывают, потому что сосуды спаиваются лазерным лучом. Отёчность проходит на вторые сутки.

    Пластика уздечки языка: проведение операции

    Если операция не была проведена в роддоме, назначают её по достижении ребёнком 4-х лет. Проводит подрезание уздечки языка у детей хирург по направлению логопеда, ортодонта или стоматолога. Исправление анкилоглоссии в основном проходит одним из трёх способов:

    1. Френулоэктомия. Врач рассекает складки по бокам и стягивает их поперечными швами. Этот способ считают самым простым.
    2. Френулотомия. Хирург фиксирует уздечку зажимом и делает разрезы вверху и внизу, края полученного треугольника сшивает.
    3. Френулопластика. Доктор делает два надреза, чтобы отделить полоску, потом подшивает её к уздечке. Таким образом крепление смещается.

    Врач решает, каким лучше способом – скальпелем или лазером – подрезать уздечку языка ребенку или взрослому, учитывая степень нарушения, индивидуальные противопоказания.

    Противопоказания для подрезания уздечки языка

    Перед проведением подрезания уздечки языка у взрослых и детей, следует учитывать противопоказания:

    • острые инфекционные болезни;
    • хронические патологии при рецидиве;
    • заболевания крови;
    • злокачественные опухоли;
    • заболевания полости рта (после устранения очагов кариеса и других проблем можно сделать операцию).

    Поведение после пластики уздечки языка

    Реабилитационный период проходит легко и в некоторой степени зависит от того, в каком возрасте подрезают уздечку.

    У младенцев рассечение скальпелем и лазером не вызывает боли, их сразу можно прикладывать к груди. Малыш активно сосёт, меньше плачет, начинает набирать вес.

    Пластика уздечки языка у взрослых и детей постарше, проведенная скальпелем, требует кратковременной реабилитации и соблюдения условий:

    • полоскание рта раствором фурацилина, отваром ромашки или календулы;
    • питание тёплой жидкой едой с минимальным количеством соли;
    • выполнение упражнений, рекомендованных врачом.

    В первый день может понадобиться приём обезболивающих препаратов. После операции врач пропишет необходимое лекарство.

    Осложнений подрезка подъязычной уздечки не вызывает. В редких случаях рана может воспалиться, если была плохо обработана во время процедуры, и дома не проводилась гигиена.

    Как и в каком возрасте детям делают подрезание уздечки под языком и зачем нужна пластика?

    Короткая уздечка – частый диагноз у младенцев, который мама может услышать еще в роддоме. Там же эту патологию надо сразу устранить, ведь новорожденный малыш будет испытывать трудности в сосании материнской груди или при кормлении из бутылочки. Уздечка успешно поддается коррекции, процедура проходит быстро, практически безболезненно и хорошо переносится, поэтому не стоит переживать, если такое случилось с вашим малышом. Это распространенная операция в практике детских хирургов. Гораздо опаснее те последствия, которые может вызвать эта аномалия в запущенных случаях.

    Аномально короткая уздечка встречается у многих новорожденных, но если вовремя провести оперативное вмешательство, в будущем ребенок не вспомнит об этой проблеме

    Зачем ребенку подрезают уздечку, и действительно ли это нужно?

    Уздечка языка – это перепончатая перемычка, которая соединяет язык и нижнюю челюсть (см. также: что делать, если грудничок высовывает язык?). Благодаря ее наличию язык удерживается в нормальном положении. Она отвечает за многие важные функции в организме человека:

    • питание, в младенчестве – сосание груди;
    • правильное произношение;
    • нормальный прикус;
    • работу лицевых мышц.

    Когда уздечка имеет патологии развития, нарушается нормальное функционирование ротовой полости. В норме она располагается посредине языка и имеет длину около 2,5-3 см, у малышей до года – 8 мм. Обычно аномалии уздечки заключаются в укорочении длины или прикреплении ее к кончику языка. Такое отклонение называется анкилоглоссией, или короткой уздечкой. Характерное для этой аномалии расположение уздечки во рту показано на фото.

    Чем опасна для малыша анкилоглоссия? Она вызывает отклонения в развитии челюсти и нарушение прикуса. Понять, что у грудничка короткая уздечка, можно сразу после рождения. Малыш плохо сосет грудь, быстро устает, плачет и часто прикладывается к материнской груди. Во время кормления слышатся характерные цокающие звуки, а молоко выливается изо рта. Такие детки медленно растут и набирают вес, ведь их язык малоподвижен, а сосание доставляет дискомфорт, больно двигать языком. То же самое наблюдается и у малышей-искусственников.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector