Аденофлегмона: причины, симптомы, диагностика, лечение
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Аденофлегмона: причины, симптомы, диагностика, лечение

Аденофлегмона: причины, симптомы, диагностика, лечение

Флегмона представляет собой процесс воспаления, имеющий гнойный характер и острое течение. Локализуется флегмона, как правило, под кожей в жировой клетчатке, четких границ данный процесс не имеет.

Аденофлегмона, являющаяся разновидность флегмоны, располагается только в районе лимфатических узлов.

Проявляется аденофлегмона выраженным воспалением этой области абсцедирующего характера. Наиболее характерной локализацией такого воспалительного процесса, считается надчелюстные лимфатические узлы, подчелюстные лимфатические узлы, а также лимфатические узлы подбородочной и ушной области.

Причины аденофлегмоны

Главным этиологическим фактором, приводящим к возникновению аденофлегмоны, считается резкое ослабление защитных сил организма, вследствие, например, перенесенного серьезного заболевания или выраженного авитаминоза. При этом барьерные функции лимфатической системы нарушаются. Это ведет к тому, что отдельные патогенные микроорганизмы, которые должны уничтожаться именно в лимфатических узлах, выживают и приводят к развитию острого воспалительного процесса. Отток лимфатической жидкости из узла полностью прекращается на фоне развития воспалительного процесса, а микробы, выделяя свои токсины, могут свободно проходить через стенки узла и попадать в близлежащие ткани, в которых и начинает формироваться абсцедирующий очаг воспаления.

Можно отдельно выделить несколько основных причин, которые могут приводить к возникновению аденофлегмоны:

  • травматическое повреждение мягких тканей;
  • тяжелое инфекционное заболевание в анамнезе;
  • воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • воспалительные и инфекционные поражения зубов и десен;
  • воспалительный процесс в области лимфоидного глоточного кольца;
  • заболевания, относящиеся к мочеполовой системе;
  • несоблюдение гигиенических правил при выполнении инъекций.

Таким образом, причин у этой болезни может быть несколько, но приводят они все к одному результату, а именно, к образованию очага гнойного воспаления в структуре лимфатического узла из-за занесенного извне инфекционного агента.

Симптомы аденофлегмоны

Очень важно обнаружить аденофлегмону на самых ранних ее этапах и своевременно обратиться к специалисту, который сможет поставить окончательный диагноз и назначить правильную терапию.

Итак, к ранним признакам аденофлегмоны относятся:

  • быстропрогрессирующие признаки интоксикационного синдрома (слабость, вялость, снижение или полное отсутствие аппетита);
  • формирование опухоли в месте предположительной локализации лимфатического узла (сначала припухлость будет едва заметна, но уже через короткое время, станет хорошо видна);
  • при ощупывании (пальпировании) припухлости, будет ощущаться довольно сильная болезненность;
  • покраснение начнет увеличиваться, начиная с центра опухоли по направлению к ее краям;
  • на ощупь, припухлость будет плотной консистенции, а также иметь признаки флюктуации (наличия внутри припухлости определенного количества жидкости, чаще гноя);
  • на кожных покровах и слизистых оболочках, можно обнаружить кровоизлияния маленького размера;
  • дети при аденофлегмоне быстро становятся очень вялыми, у них резко повышается потоотделение;
  • наблюдается повышение температуры тела, вплоть до фебрильных значений.

В более поздние сроки, абсцесс часто прорывается наружу через отверстие в кожном покрове.

По мере прогрессирования воспаления, возрастает возможность развития разнообразных осложнений, так как патологический процесс разрастается, и может захватывать соседние участки и поражать органы, относящиеся к жизненно важным. Среди самых серьезных осложнений аденофлегмоны, можно выделить заболевание сепсис, энцефалиты, менингиты, а также сердечно-легочную, почечную и печеночную недостаточность.

ВИДЕО

Аденофлегмона у детей

В большинстве случаев, аденофлегмоной страдают дети в возрастном промежутке от трех до семи лет. Особенностью аденофлегмоны у детей является то, что среди осложнений данного процесса доминирует остеомиелит челюсти. У детей в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет, аденофлегмона развивается вследствие травм этой области или занесения патогенных микроорганизмов через имеющиеся ранки на коже.

Основными возбудителями аденофлегмоны у детей считаются стафилококки, стрептококки и диплококки. Однако не стоит забывать, что и другие микроорганизмы, являющиеся патогенными для человеческого организма, могут вызвать развитие воспаления в лимфатическом узле.

К клиническим проявлениям этого патологического процесса у детей относятся:

  • резкое повышение температуры тела, порой даже до 40 градусов;
  • выраженный интоксикационный синдром (слабость, потеря аппетита, нарушения сна);
  • болезненность в области лимфатического узла.

При первых указанных признаках, родителям необходимо показать ребенка врачу, который поставит диагноз и назначит терапию. Чаще всего, в данном случае потребуется небольшое хирургическое вмешательство и курс медикаментозных процедур в условиях стационара.

Диагностика аденофлегмоны

Этапы постановки диагноза врачом-специалистом:

  • опрос пациента по наличию каких-либо жалоб, другими словами, сбор анамнеза;
  • клинический осмотр;
  • ультразвуковое обследование пораженной области, позволяющее поставить диагноз и определить точную локализацию абсцедирующего процесса;
  • рентгенография пораженной области (проводится чаще всего для исключения других диагнозов со схожей клинической симптоматикой (опухоли челюсти и лимфатических узлов, киста челюсти и т.п.);
  • оценка данных лабораторных анализов (общий анализ крови, биохимический анализ крови и т.п.), которые играют лишь вспомогательную роль, указывая на наличия в организме очага воспалительного процесса.

Необходимо отличать аденофлегмону от таких заболеваний, как актиномикоз, туберкулез или простая флегмона. Главным отличием, считается острейший воспалительный процесс, локализующийся конкретно в области лимфатического узла, сопровождающийся ухудшением общего состояния и выраженными болевыми ощущениями в области пораженного лимфатического узла.

Лечение аденофлегмоны

Аденофлегмона требует обязательного лечения в условиях стационара, причем курс лечения должен проходить в несколько последовательных этапов.

Взрослые обычно переносят хирургическую процедуру под местным обезболиванием, а вот детей приходится вводить перед операцией в общий наркоз. Для начала нужно обнаружить источник инфекции, если это зуб, то его либо пломбируют, либо просто удаляют. Затем производится разрез кожи и подкожной клетчатки, после чего, как правило, гной сам выходит из капсулы под давлением. Обычно, потребности в дополнительном очищении области нет. После завершения операции, на место разреза накладывается стерильная повязка, которую меняют каждый день.

Терапия лекарственными средствами

Консервативная терапия проводится комплексно, в нее обычно входят такие препараты, как антибиотики, противовоспалительные средства и общеукрепляющие компоненты.

Ежедневная обработка места разреза специализированными растворами, обладающими антисептическим действием.

Профилактика аденофлегмоны

Главным компонентом профилактических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения аденофлегмоны, является своевременность обнаружения и лечения любого заболевания, инфекционно-воспалительного характера.

Хороший эффект оказывает укрепление системы иммунитета, как у детей, так и у взрослых, особенно после перенесенных тяжелых заболеваний.

Читать еще:  Каковы причины и симптомы заболевания орхоэпидидимит?

Регулярная диспансеризация у соответствующего специалиста с целью обнаружения минимальных изменений в лимфатическом узле.

Аденофлегмона

Аденофлегмона – это очаг острого нагноения в подкожно-жировой клетчатке с размытыми контурами, развивающийся на фоне абсцедирующего лимфаденита. Чаще всего аденофлегмона встречается в околоушной и подчелюстной областях у детей. Клинически проявляется манифестной опухолью, флюктуирующей при надавливании, с гиперемированной в центральной части кожей, достаточно плотной, болезненной при пальпации. Общее состояние пациента характеризуется симптомами интоксикации. Диагностика с учётом типичной клиники не вызывает трудностей, дополнительно проводят УЗИ мягких тканей, исследования крови, бакпосев пунктата. Лечение аденофлегмоны заключается в немедленном оперативном вмешательстве.

МКБ-10

Общие сведения

Аденофлегмона – острое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки абсцедирующего характера, тесно связанное с гнойными процессами в регионарных лимфатических узлах (лимфаденит). На долю аденофлегмоны приходится более 21% всех челюстно-лицевых патологий, другая локализация встречается гораздо реже. Развивается патологический процесс чаще у детей, не имеет гендерной окраски, неэндемичен.

Стоит отметить, что в изучении аденофлегмоны большую роль сыграли учёные, принадлежащие к отечественной школе дерматологии. Стройную теорию возникновения аденофлегмоны в 1938 году дал А. Абрикосов, дополнил и развил теорию патогенеза заболевания в 1960 году И. Руфанов. Актуальность данного вопроса на современном этапе обусловлена остротой гнойного процесса, который поражает новорожденных, детей дошкольного возраста и несёт реальную угрозу их жизни из-за развития септических осложнений. У взрослых пациентов аденофлегмона может явиться причиной развития сепсиса, остеомиелита.

Причины аденофлегмоны

Гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, как и любое другое гнойное воспаление, имеет ясную причину. Это – внешнее или внутреннее инфицирование, чаще всего кокковой флорой. В результате снижения защитных сил организма экзогенно-эндогенного характера (фокальная и перифокальная инфекция, особенно в области миндалин, ротовой полости, почек, перенесённое заболевание, травмирование кожи, чаще постинъекционное, пиококковое поражение дермы) уменьшается противоинфекционный барьер лимфоузлов.

Аденофлегмоне подчелюстной области предшествует стоматологическое вмешательство (например, удаление зуба мудрости), регионарный лимфаденит. Аденофлегмона шеи формируется на фоне общего снижения иммунитета, что приводит к активизации и размножению латентно существующих на коже волосистой части кожи головы и в полости рта болезнетворных микробов, особенно при погрешностях в гигиене. Триггером развития болезни служит накопление критического количества бактерий, переводящее латентный процесс в развитие очага кокковой инфекции.

Развитие аденофлегмон в паху – следствие невнимательного, безответственного отношения к своему здоровью. Они возникают в результате периодических длительных переохлаждений, вызывающих уретрит, цистит, воспаление органов малого таза. Возникшая инфекция настолько резистентна к проводимой терапии, что наступает хронизация воспаления, абсцедирование паховых лимфоузлов. Исходом часто бывает бесплодие.

Локализация аденофлегмоны в подмышечной ямке обусловлена занесением инфекции из очагов воспаления, расположенных на верхней конечности. Усугубить процесс может ссадина от бритья. Скопление лимфоузлов и крупных артерий в подмышечной впадине является причиной, вызывающей миграцию микробов в область подмышки.

Патогенез

Обычно лимфоузлы и лимфатические сосуды вместе с венозной системой обеспечивают естественный отток жидкости из тканей и органов. При воспалении это играет решающую роль, поскольку на ранних стадиях развития процесса лимфоток замедляется, проницаемость сосудов увеличивается, создаются условия для накопления микробов в лимфоузлах, где идёт поглощение патогенной флоры клетками ретикуло-эндотелиальной системы, расщепление остатков микроорганизмов, их выброс в кровеносную систему, где они под воздействием антибактериальной терапии погибают.

Если воспаление нарастает, лимфатические сосуды тромбируются, перекрывают отток, блокируя распространение воспалительного процесса. На этом фоне микробы из лимфоузлов просачиваются в близлежащие ткани, вызывая в них воспаление и формируя аденофлегмону.

Классификация

Аденофлегмоны принято различать по локализации воспалительного процесса. Наиболее значимы по остроте течения и возможным последствиям:

  • аденофлегмона нижней челюсти и подбородка – наиболее распространённый вариант;
  • аденофлегмона шеи – следствие нарушений личной гигиены полости рта, ушной раковины, волосистой части кожи головы;
  • аденофлегмона паховой области – результат переохлаждения;
  • аденофлегмона подмышечной области – следствие инфицирования микротравм кожи;
  • аденофлегмона околоушной области – септическое осложнение.

Симптомы аденофлегмоны

Клинические проявления делят на общие, свойственные всем разновидностям, и местные, характеризующие исключительно ту или иную форму. К общим симптомам относится температурная реакция, ощущение слабости, разбитости, заторможенности, нарастающие признаки интоксикации организма, обострение хронических очагов инфекции. На этом фоне появляется опухоль, расположенная рядом с регионарными лимфоузлами. Она плотная на ощупь, флюктуирующая в центре, болезненная при пальпации. При дальнейшем прогрессировании процесса опухоль абсцедируется, вскрывается, или происходит септическая диссиминация процесса. Часто такая опухоль образуется в месте инъекции.

Симптомы, соответствующие разновидности аденофлегмоны, зависят от локализации процесса и имеют особенности. При формировании подчелюстной аденофлегмоны наблюдаются боль при глотании, открывании рта, нарушается речь. Аденофлегмона шеи проявляется болезненной опухолью в области боковой поверхности шеи, затруднением и болезненность поворота и наклона головы. Аденофлегмона околоушной области чаще всего является следствием септического осложнения флегмоны шеи, характеризуется болевыми ощущениями при глотании и пальпации ушной раковины.

Осложнения

Запущенная аденофлегмона челюстно-лицевой области и шеи может послужить причиной жизнеугрожающих осложнений, среди которых медиастинит, тромбоз кавернозного синуса, менингит. При распространении высоковирулентной инфекции не исключается развитие сепсиса. К особенно быстрой генерализации инфекционного процесса склонны аденофлегмоны у детей, поэтому их лечение должно проводиться только в стационарных условиях.

Диагностика

Клиника и анамнез заболевания типичны. Дополнительно используют УЗИ мягких тканей, рентгенодиагностику с целью исключения остеомиелита, опухоли, кисты. Обязателен ОАК, ОАМ, биохимия крови, анализ крови на стерильность. Для назначения этиопатогенетической терапии используют посевы пунктата гнойного очага на питательные среды с последующим определением чувствительности к антибиотику. Дифференцируют гнойное воспаление с флегмоной (выбор оперативного вмешательства), туберкулёзом, актиномикозом, остеомиелитом, периаденитом, воспалительным инфильтратом, остеофлегмоной. Лечением патологии занимаются гнойные хирурги.

Лечение аденофлегмоны

Терапия заболевания комплексная. Острота процесса диктует необходимость проведения срочного хирургического вмешательства в условиях стационара. Производят вскрытие и дренирование флегмоны. Рану ведут открытым способом с промыванием, введением антибиотиков и ферментов, перевязками. Обязательно назначение постоперационной антибактериальной, противовоспалительной, дезинтоксикационной терапии. Подключают средства для общего укрепления организма (витаминотерапия) и повышения иммунитета (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы). Необходимо провести санацию всех очагов хронической инфекции.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение герпеса на теле

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременной диагностике и лечении благоприятный. В запущенных случаях могут развиваться септические осложнения, в т. ч. фатальные. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении хронических инфекций, укреплении иммунитета. При первых признаках инфекционного воспаления лимфоузлов необходимо обращаться к медицинским специалистам за квалифицированной помощью.

Аденофлегмона: симптомы и лечение

Флегмона – это острый гнойный разлитой процесс в подкожно-жировом слое. Аденофлегмона локализована возле лимфатических узлов, абсцедирующее воспаление которых и является непосредственной причиной патологии.

Обратите внимание: наиболее часто с аденофлегмонами приходится сталкиваться хирургам-стоматологам, поскольку в большинстве случаев поражаются околоушная, подчелюстная и подбородочная области.

Лечение осуществляется только в условиях стационара.

Возможные причины острого процесса

Аденофлегмона развивается на фоне ослабления защитных сил организма. В норме лимфатическая система является барьером на пути распространения инфекции. В лимфоузлах протекает процесс захвата и уничтожения клеток, опознанных как чужеродные. При воспалении узлов отток лимфы существенно снижается, а проницаемость сосудов. Формируется очаг гнойного воспаления (абсцесс), откуда патогенная микрофлора проникает в близлежащие ткани. Как следствие, острый процесс приобретает разлитой характер.

Наиболее частые причины аденофлегмоны:

  • стоматологические заболевания (с хроническими очагами инфекции);
  • травматические повреждения мягких тканей;
  • воспаление миндалин;
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые дерматиты;
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • занесение инфекции в ходе медицинских манипуляций (при нарушении правил асептики и антисептики);
  • кистозные новообразования челюстей;
  • злокачественные опухоли.

К микроорганизмам, которые провоцируют развитие аденофлегмоны, относятся стафилококки (в т. ч. золотистый), диплококки и стрептококки.

Симптомы аденофлегмоны

При развитии патологического процесса в области лимфатических узлов формируется болезненная при легком надавливании припухлость, которая довольно быстро разрастается. У пациента нарастают симптомы интоксикации организма – слабость, головная боль и общее недомогание. Повышается температура тела (в ряде случаев – до 39-40°С).

Важно: если воспаление началось у ребенка, он становится заторможенным, малоконтактным и вялым, жалуется на боль и отказывается от еды.

При осмотре выявляется ярко выраженная гиперемия (покраснение кожи) в центре припухлости. Образование имеет плотно-эластичную консистенцию. В ходе пальпации обнаруживается флюктуация, которая говорит о наличии жидкости в сформировавшихся патологических полостях. На коже или поверхности слизистых оболочек (в области преддверия полости рта) могут быть заметны множественные точечные кровоизлияния. На поздней стадии возможен прорыв гнойника наружу с образованием свищевого хода.

Прогрессирование патологии грозит такими осложнениями, как медиастинит (воспаление средостения), сепсис (заражение крови) и инфекционный менингит. Если при аденофлегмоне не приняты неотложные меры, развиваются угрожающие жизни пациента состояний – сердечной, дыхательной и (или) почечной недостаточности.

Подчелюстная аденофлегмона

Наиболее часто аденофлегмона выявляется в подчелюстной области. Пациенты предъявляют жалобы на ухудшение общего состояния, повышение температуры и наличие припухлости. В ходе сбора анамнеза обычно выясняется, что ранее имело место появление болезненного уплотнения около лимфоузла. При осмотре обнаруживается отечность, гиперемия, инфильтрация тканей и выраженная болезненность. Если гнойное воспаление локализовано в нижнем подчелюстном треугольнике, затруднено глотание и речь. Вследствие болевой реакции пациенты бывает сложно даже приоткрыть рот.

При анализе крови выявляются лейкоцитоз, нейтрофилез и существенное (до 500 мм/ч) увеличение СОЭ.

Обратите внимание: причиной аденофлегмоны подчелюстной зоны может стать ретинированный (непрорезавшийся) или полуретинированный третий моляр (зуб мудрости). Он остается в толще надкостницы и частично скрыт под слизистой оболочкой. Наличие или отсутствие такого очага хронической инфекции легко установить с помощью рентгенологического исследования.

Аденофлегмона шеи

В передней и боковой области имеются анатомические пространства, в которых возможно скопление значительного количества гноя.

Патология развивается на фоне перенесенного инфекционного заболевания и значительного снижения иммунитета. Инфекция может распространяться из поднижнечелюстных лифоузов в глубокие шейные. Аденофлегмона данной локализации часто становится следствием недостаточной гигиены полости рта и волосистой части головы; толчком к началу процесса становится накопление критического количества кокковой микрофлоры.

Аденофлегмона подмышечной области

Первичная флегмона данной локализации в большинстве случаев становится следствием инфицированных ран верхних конечностей. Патогенная микрофлора проникает в подмышечные лимфатические узлы гематогенно. Лимфоузлы увеличиваются в размерах (развивается лимфаденит), объединяясь в «пакеты» плотной консистенции. Затем припухлость утрачивает четкие очертания и появляется флюктуация, однозначно свидетельствующая о развитии флегмоны.

Обратите внимание: к аденофлегмоне может привести банальная ссадина при бритье подмышечной впадины.

Аденофлегмона паховой зоны

Толчком к развитию патологии может стать длительное переохлаждение, на фоне которого ослабляются защитные силы организма, и воспаляются мочевой пузырь или мочеиспускательный канал.

Важно: достаточно часто даже длительная антибиотикотерапия цистита или уретрита не приводит к полному излечению, а переводит острый процесс в хроническое вялотекущее состояние с периодическими рецидивами.

Инфекция из органов малого таза распространяется гематогенным путем (с током крови). Аденофлегмона паховых лимфоузлов имеет свойство быстро прогрессировать.

Диагностика патологии

В большинстве случаев выявление аденофлегмоны не представляет особых затруднений. Врач ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента, а также данных анамнеза, осмотра и лабораторных анализов. Обязательно учитывается динамика процесса.

При необходимости дополнительно назначается ультразвуковое сканирование пораженной области. В некоторых случаях требуется рентгенография для исключения кистозных образований и остеомиелита.

Для установления вида патогенной микрофлоры и степени ее чувствительности к тем или иным антибиотикам делают посев биоматериала (пунктата из очага) на питательные среды.

Дифференциальная диагностика проводится с «классическими» флегмонами, воспалительными инфильтратами, актиномикозом, остеомиелитом, периаденитом и туберкулезом.

Обратите внимание: При остром гнойном процессе отмечается значительное ухудшение общего состояния, а, например, при туберкулезе оно достаточно удовлетворительное.

Лечение аденофлегмоны

При подтверждении диагноза больного госпитализируют в профильное отделение стационара, где проводят комплексное лечение.

На первом этапе осуществляется хирургическое вмешательство под общей или местной анестезией (детям – только под наркозом). Если источником инфекции является больной зуб, то его удаляют. Проводится вскрытие гнойного очага, путем разреза кожи и подкожно-жирового слоя с раздвижением краев раны браншами хирургического зажима. Опорожнение очага происходит легко; гной выходит под давлением. Необходимости в дополнительной ревизии полости нет, если была исключена остеофлегмона. Следующий этап – это антисептическая обработка (промывание раствором из шприца) и постановка дренажа (рана не ушивается). Затем накладывается стерильная повязка, которая меняется как минимум 1 раз в сутки.

Читать еще:  Симптомы желчного полипоза

Пациенту обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы и витамины). При необходимости прибегают к дезинтоксикационной терапии. Место разреза в ходе перевязки ежедневно промывается раствором антисептика; при необходимости меняют дренаж.

Важно: профилактика аденофлегмоны предполагает своевременную санацию хронических очагов инфекции, лечение инфекционных заболеваний до полного выздоровления и укрепление иммунитета.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз при аденофлегмоне вполне благоприятный. Комплексная терапия позволяет добиться полного выздоровления в достаточно короткие сроки. Реальную угрозу для жизни представляет запущенный процесс, сопровождающийся развитием септического состояния.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

9,843 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Внимание! Заболевание лимфатической системы при аденоидитах у детей – аденофлегмона

10.04.2017 admin 0 Comments

Внимание! Заболевание лимфатической системы при аденоидитах у детей – аденофлегмона

К одной из самых опасных форм лимфатических заболеваний относится аденофлегмона. Эта патология, как правило, возникает при острых модификациях аденоидопатогенеза, как последствие либо осложнение не долеченного, как следует, лимфаденита. Заболевание развивается стремительно, с гнойным абсцедирующим фактором. Затрагивает не только, чаще встречаемые в практике, одонтогенные области (челюстно-лицевую, шейную, заушную). Аденофлегмоне подвержены паховые, подмышечные, подколенные неодонтогенные локации.

Родителям детей, имеющих слабый иммунитет, склонных к аденоидоплазии (гипертрофированных миндалин) следует детально ознакомиться с описанием аденофлегмоидного патогенеза. Своевременно полученная информация поможет им распознать грозное заболевание у ребенка и предпринять необходимые меры – обратиться за неотложной медицинской помощью.

В каких случаях возникает аденофлегмона?

Вначале кратко поясним, что такое, вообще – аденофлегмона. В основе аденофлегмоны лежит отдельная патоинвазия, флегмона. Данное название возникающий нарыв получил от греческого словосочетания «Phlegmone» (жар, очаг воспаления). По клиническим характеристикам, это – гнойная инфильтрация жирового внутреннего эпидермиса. Не следует путать с «истинно чистым» абсцессом, который имеет четкие границы гиперемии (фурункул, карбункул). Флегмонная гиперплазия не имеет корневого канала (столбца), присущего фурункулам и карбункулам, она трансформируется в виде полости (мешка).

Микробиологи методом лабораторных анализов (гистологии, биопсии) выявляют разновидную первопричину аденофлегмонного образования:

  • белый либо золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • бактероиды – «Pasturella multoc >

Аденофлегмона, сама по себе, незаразная болезнь, не передается контактным путем. Основной путь интоксикации какого-либо участка тела ребенка – гемолитический (с кровотоком) или лимфатический. В некоторых случаях аденофлегмонное инфицирование провоцируют остеомиелит, фолликулярная ангина, абсцесстирующие стоматиты. Может попасть в детский организм через кожные порезы, раневые ссадины на слизистых оболочках носоглотки, как послеоперационное осложнение после аденоэктомии, удаления зуба.

Первичные признаки аденофлегмоны у детей, что должно насторожить?

Фото ребенка с аденофлегмоной через 5 часов после начала недомогания.

К отличительной черте аденофлегмоны относится то, что заболевание – стремительное, сопровождающееся быстрым отеканием подкожного дерма эпителия (флюктуация). «Fluctuatio» – перевод с латыни – в замкнутой, ограниченной эластичными стенками полости, находится, скапливается гнойный экссудат, секреторная жидкость, продукты распада вирусных токсинов.

Если родители обратили внимание, что ребенок стал:

  • беспричинно капризным, беспокойным;
  • жалуется на головную боль;
  • у него повышается в резкой динамике высокая температура;
  • постепенно перекашивается одна сторона лица (либо сразу две), при этом «заплывает» глаз;
  • или на телесном участке (под мышкой, коленкой, в паху) появилась разрастающаяся красная опухоль;
  • дети ощущают нарывающую боль в этих местах, это – первичные сигналы, симптомы начинающейся аденофлегмоны.

Подобная болезнетворная картина у детей требует срочных действий от взрослых. Независимо, заболевание началось утром, днем, вечером, ночью, немедленно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью, вызывайте «Скорую бригаду».

Не ожидайте, что можно поставить компресс, дать ребенку обезболивающую таблетку (анальгетик) и подождать до утра, потом идти на прием к хирургу. Аденофлегмона не терпит промедлений. Это такая форма гнойной патологии, что распад, инфицирование тканей происходит в течение нескольких получасов. Затем трансформируется в тяжелые сепсис процессы, разносится по всему телу кровеносным руслом, лимфотоком.

У ребенка в случае промедления оказания помощи развивается тахи либо брадикардия, учащенное, неравномерное сердцебиение (аритмия). Болевые спазмы в височной, затылочной области головы. Это говорит о том, что прогрессирует гнойная интоксикация кровеносной системы ребенка, лимфосистемы, серого вещества мозга.

Аденфлегмону «лечат» хирургическим вскрытием. Затем проводится длительная интенсивная программа консервативного лечения.

Послеоперационное лечение аденофлегмоны

Лечебная методика аденофлегмоны превалирована не только на конкретную очаговую зону инфекции, но и учитывает аспект антибактериального воздействия на весь организм ребенка. Если локация воспаления носит серозную, гнойную этиологию – подбираются химиотерапевтические лекарственные препараты, имеющие интенсивный регистр воздействия не менее 7-10 дней. Благодаря такому временному периоду антибиотики некротируют гнойный эпидермис в области поражения и производят дополнительную антибактериальную, противомикробную санацию по всем органическим системам детского тела. Например:

  • При одонтогенной форме стомат-тонзиллярной аденофлегмоне, в стадии абсцедирования приписывается курс внутривенного капельного вливания – «Амоксициллин+ клавулановая кислота — Виал»;

  • В случаях неодонтогенного варианта заболевания (паховая, подмышечная аденофлегмона) наилучшее действие фиксируют препараты – «Линкомицин», «Метранидазол» в сочетании с «Оксациллином»;


В плане дезинфицирующих перевязочных средств используются стерильные повязки, губки которые пропитаны лекарственным составом – «PermaFoam», «Активекс», бактерицидные пластыри «Верофарм», ранозаживляющие салфетки «Мультиферм».

Неравнодушные советы в заключение

Уберечь ребенка от аденофлегмоны можно. Если соблюдать и постоянно помнить полезные и невредные советы, как рекомендации:

  1. Если ребенок страдает на аденоидный патогенез, внимательно следите за чистотой, санитарными требованиями при проведении предписанного домашнего лечения (ингаляция, промывание, закапывание носоглотки лекарственными средствами). В частых случаях ребенку аденофлегмонную инвазию создают случайные повреждения при манипуляциях.
  2. Запретите ребенку расцарапывать прыщики на лице, шее, под мышками. Особенно грязными руками, своевременно и регулярно подрезайте ногти ребенку. Именно под ними скапливаются патогенные пласты микрофлоры.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector