Как лечить симптомы зависимости от транквилизаторов и седативных препаратов?
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Как лечить симптомы зависимости от транквилизаторов и седативных препаратов?

Зависимость от транквилизаторов: причины и лечение пагубной привычки

Проживание в условиях повышенного стресса в крупных городах способствует развитию многих эмоциональных и психических расстройств. Для борьбы с депрессией и другими заболеваниями врачи нередко назначают транквилизаторы.

Кратковременное применение в согласии с рекомендациями доктора не принесет вреда. Нарушение норм приема средства ведет к зависимости от транквилизаторов. Стоит рассмотреть, каковы признаки возникновения состояния и как себе помочь.

Причины возникновения зависимости от применения лекарств

Транквилизаторы – это лекарственные препараты, оказывающие непосредственное влияние на центральную нервную систему. Они способны снимать чувство страха, успокаивать и справляться с эмоциональным напряжением. Когда врач назначает подобное лекарство, пациент хочет понять, как влияют на организм транквилизаторы.

Принцип работы в том, что после всасывания действующих веществ в кровь происходит угнетение активности некоторых структур мозга, которые отвечают за контроль эмоций человека. Современные специалисты чаще всего назначают бензодиазепиновые транквилизаторы, механизм действия которых связан со снижением возбудимости нейронов за счет влияния на ГАМК рецепторы.

Некоторые средства этой категории применяются как успокоительные и снотворные составы. Нельзя забывать, что такие медикаменты способны спровоцировать зависимость от транквилизаторов.

Иногда о зависимости сообщают пациенты среднего и старшего возраста, когда говорят, что без очередной дозы снотворного не могут уснуть. Транквилизаторы вызывают привыкание, и чаще всего в настоящей ловушке оказывается молодежь и подростки.

Основная причина зависимости от транквилизаторов кроется в эффекте, который может принести их применение. Молодежь стремится ощутить эйфорию, чувство легкости и вседозволенности. Для этого они принимают препараты разной продолжительности действия, нередко совмещая их между собой или с алкоголем.

Постепенно мозг привыкает к этому чувству. Чтобы самостоятельно справиться со стрессами и переживаниями, у него не хватает сил. И человек продолжает принимать таблетки, лишь сильнее втягиваясь в медикаментозную зависимость. Важно заметить тревожные симптомы как можно скорее и оказать качественную помощь.

Симптомы развития привыкания к лекарствам

Зависимость от транквилизаторов развивается постепенно, поэтому симптоматика бывает по-разному выражена.

Основные признаки того, что привыкание уже началось, следующие:

  • непреодолимая потребность принять очередную дозу медицинского средства;
  • снижение эффективности от привычной дозы и необходимость в ее увеличении;
  • эмоциональная зависимость от привычного лекарства, активные поиски средства;
  • чувство физической зависимости от приема медикаментозного препарата.

Выраженным симптомом физической зависимости от данных медикаментов является возникновение абстинентного синдрома или признаков интоксикации.

Зависимость от транквилизаторов проявляется постепенно и выражается синдромом отмены

Абстинентный синдром встречается разной силы. Степень выраженности зависит от вида принимаемого препарата, длительности использования и дозировки. Когда лекарственное средство принималось недолго и в соответствии с назначениями врача, синдром протекает в легкой форме и не вызывает тяжелого состояния.

Основные признаки абстинентного синдрома следующие:

  1. чувство тревожности;
  2. страх;
  3. тошнота и рвота;
  4. паника;
  5. повышенное потоотделение;
  6. анорексия;
  7. бессонница;
  8. тремор рук;
  9. снижение давления.

В особо тяжелых случаях возникают приступы эпилепсии и делирий. Пациент может остро реагировать на яркий свет и громкий звук. Может наблюдаться повышение температуры тела, нарушение сердечной работы.

Отравление транквилизаторами способно вызвать состояние глубокого сна, хотя больного можно разбудить. Возникает атаксия, дизартия, грубый нистагм и снижение рефлексов. Реже пациент выражает агрессию, враждебность и протест. Могут отказываться от оказываемой им помощи, социальной поддержки и назначений врача.

Передозировка транквилизаторами и побочные эффекты

Передозировка транквилизаторами развивается стремительно. На смену желаемому состоянию эйфории и легкости приходит сильная заторможенность процессов, замедленность мышления. Привычно мыслить становится невозможным. В редких случаях из-за приема лекарственных препаратов в больших дозировках случались обмороки.

При передозировке транквилизаторами поражаются функции моторики и проявляется заторможенность

Если случилась передозировка транквилизаторами, последствия могут появиться не сразу.

Возможны следующие неблагоприятные симптомы:

  • сильное снижение артериального давления;
  • замедление частоты сердечных сокращений;
  • снижение частоты дыхания;
  • аритмия;
  • ацидоз;
  • нарушение кровообращения вплоть до полной остановки;
  • коматозное состояние.

В самых тяжелых случаях наступает смерть больного. Когда происходит передозировка транквилизаторами, последствия будут тяжелее, если лекарства принимались одновременно с алкогольными напитками. Больше риска и при совмещении разных медикаментов, например, сочетание транквилизаторов с нейролептиками или антидепрессантами.

Помощь при передозировке стоит оказывать быстро. Если с момента приема средства прошло не более часа, стоит провести промывание желудка, вызвав рвоту. За такой промежуток времени еще не все действующие вещества успеют всосаться в кровь. Если есть хроническая передозировка транквилизаторами, симптоматика слабо выражена.

Когда принимают транквилизаторы, побочные эффекты развиваются часто. Их выраженность зависит от типа препарата, дозы и длительности лечения. Побочные действия транквилизаторов следующие:

  1. мышечная слабость;
  2. вялость;
  3. недержание мочи;
  4. замедление реакции;
  5. запор;
  6. тошнота.

Если проявились побочные действия транквилизаторов, стоит проконсультироваться с врачом. Иногда терапию прекращают.

Лечение медикаментозной зависимости от транквилизаторов

Лечение зависимости от транквилизаторов требует терпения и квалифицированной помощи специалистов. Терапия состоит из двух основных этапов: прекращение приема медикаментозных средств, к которым развилось привыкание, и пройти курс реабилитации.

Постепенное снижение дозировки препаратов и работа с психологами помогут справиться с зависимостью

Когда у пациента сильная зависимость от транквилизаторов, резко отменять препарат нельзя. Это может вызвать абстинентный синдром и многие другие осложнения. Поэтому реабилитологи рекомендуют постепенно снижать дозировку, пропускать приема лекарства, чтобы организм отвыкал постепенно.

Чтобы прекратить прием средства из группы бензодиазепинов, можно временно назначить пациенту другое лекарство из этой группы. Важно грамотно подобрать дозу и длительность применения, чтобы не возникло привыкание к следующему препарату.

Дальнейшее лечение зависимости от транквилизаторов включает реабилитацию. Курс подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, возникших заболеваний и особенностей организма. Применяется психотерапия.

Заключение

Хотя во время лечения человек будет чувствовать недомогания, справиться с пагубной зависимостью можно. Чем раньше будет начата квалифицированная терапия, тем быстрее пациент вернется к полноценной жизни без лекарств.

Видео: Зависимость от лекарств: симптомы и последствия

Как лечить симптомы зависимости от транквилизаторов и седативных препаратов?

Применение транквилизаторов (анксиолитиков), седативных и гипнотических препаратов в медицинских целях распространено достаточно часто. В результате использования данных препаратов велика вероятность проявления интоксикации, которая обычно сопровождается нарушениями психики и физическими недостатками. Чрезмерное употребление может привести к росту зависимости.

Ярко выраженные когнитивные, эмоциональные и поведенческие нарушения, развиваются не всегда, даже у тех, кто употребляет препараты систематически.

Все зависит от дозирования и эффектов, которые дает препарат. В какой-то степени существует терпимость между алкоголем и барбитуратовыми и небарбитуратовыми транквилизаторами, а также седативными препаратами, в том числе и класс бензодиазепинов. Алкоголь и барбитураты схожи по виду зависимости, симптомам и интокискации, которую они способны вызвать. При снижении потребления транквилизаторов и седативных препаратов, до уровня ниже критического, начинает свое развитие синдром отмены. Обычно он прерывается самостоятельно.

Признаки зависимости от седативных средств

Острая интоксикация. Симптомы развивающейся интоксикации седативными средствами и анксиолитиками являются удушение поверхностных реакций, незначительных нистагм во время взгляда в сторону, намного повышенная чувственность с быстрым и грубым нистагмом, атаксия, неразборчивая речь, неустойчивость во время поддержания позы. Будущее развитие выражается нистагмом при взгляде вперед, сомноленцией, которая выражается атаксией со спутанностью, глубочайшим сном, уменьшенными зрачками, удушью и в итоге может привести к погибели человека. Пациенты, которые принимают огромные дозы седативных препаратов, зачастую получают затруднения в мышлении, более медленную речь и восприятие в сочетании с дизартрией, нарушение мыслительных процессов и памяти, снижение внимательности и эмоциональную лабильность.

Хроническое потребление. У слишком чувствительных пациентов возможно быстрое возникновение зависимости к препарату, даже после небольшого срока употребления; при попытке отмены употребления препарата, возможно развитие инсомнии, которая обычно проявляется частым беспокойством, плохим сном, регулярными пробуждениями и напряженными чувствами по утрам. Стадия физической зависимости определена дозой лекарства и сроком его употребления. Например, известный фенобарбитал в дозе двести миллиграмм за сутки, употребляемый большое количество месяцев и недель, может не вызвать толерантности, но при трехсот миллиграммах за сутки за более чем три месяца, или пятьсот миллиграмм за сутки в течении одного месяца, может привести к синдрому отмены.

В результате отмены барбитуратов, которые принимались в огромном дозировании, может возникнуть острый синдром отмены, имеющий форму тяжелого и угрожающего для жизни расстройства, похожий на алкогольный делирий. Зачастую при корректной терапии отмены одну или две недели могут появиться судороги. В первые двенадцать часов после отмены барбитуратов при отсутствии терапии больной превращается в слабого и немощного, происходит нарастание тремора. На протяжении двух суток тремор становиться ощутимым. Возможно повышение глубоких сухожильных рефлексов, происходит ослабевание больного. После двух или трех суток у семьдесят пять процентов больных, которые принимали по восемьсот миллиграмм барбитуратов в сутки, появляются судороги, которые могут привести к эпилепсии и смерти. Если лечение отсутствует от двух до пяти дней, то отмена может проявиться в виде делирия, бессонницы, путанностью, которая может быть угрозой появления слуховых и зрительных галлюциногенных реакций. Зачастую проявляется обезвоживание и геперпирексия.

Читать еще:  Причины появления, симптоматика, диагностирование и лечение болезни кошачьих царапин

При отмене бензодиазепинов происходит развитие синдрома, очень похожего на отмену, но он нечасто является трудным и угрожающим для жизни. Начало зачастую достаточно медленное, ведь бензодиазепины способны очень долго находятся в организме. Синдром отмены разной тяжести был установлен у людей, которые принимали терапевтические дозы. Хотя распространение такого явления неизвестна. Отмена часто проявляется у тех, кто принимает лекарства с быстрым процессом абсорбции и упадком сывороточной концентрации (к примеру, лоразепам, триазолам, альпразолам). Больные, которые слишком часто употребляют бензодиазепины, зачастую любят употреблять алкоголь, и во время прекращения синдрома отмены бензодиазепинов возможно появление состояния отмены алкоголя.

ВИДЕО

Лечение зависимости от седативных средств

Лечение острой интоксикации в ряде случаев требует только наблюдения. Часто требуется также поддержание функции дыхания. При выраженной седации в результате передозирования бензодиазепинами возможно лечение антагонистом бензодиазелиновых рецепоторов флумазенил. Его эффективность однозначно не определена, ведь большая часть больных с передозировкой бензодиазепинами оправляются без лечения.

Процесс терапии зависимости от седативных средств, в частности барбитуратов, заключается в их ограничении по строжайшей схеме и контроле симптомов отмены. Лучший вариант – это присоединение составляющих, которые действуют долго, и которые легче отменять. Перед тем, как начинать отмену, необходимо произвести оценку седативной толерантности при помощи теста пробной порции фенобарбитала двухсот миллиграмм, которые дают перед едой больному без интоксикации. При отсутствии толерантности у пациента, доза способна вызывать дремоту и сое в течении одного или двух часов. Если у больного умеренная толерантность, то проявляется незначительная седация. У больных с толерантностью меньше девятьсот миллиграмм не наблюдается признаков интоксикации. Отсутствие эффекта при дозе двухсот миллиграмм говорит о том, что значение толерантности может уточняться другим аналогичным тестом через три часа с большей порцией препарата.

Преобладающая тревога и ажитация быстро повышают толерантность пациента. Суточная доза, которая назначается по показаниям толерантности, обычно состоит из четырех приемов в течении двух или трех дней, для стабилизации положения больного, но затем уменьшается на десять процентов в сутки. Процесс отмены обязательно происходит в стационаре. При начале синдрома отмены, возвратить состояние к прежнему уровню достаточно тяжело, но во время точного контроля симптомы могут быть уменьшены. Для того, чтобы восстановить стабильную работу центральной нервной системы потребуется не менее одного месяца.

Как альтернатива возможно использование фенобарбитала. Этот препарат не способен вызывать наркотического опьянения в отличии от других субстанций быстрого действия. Барбитураты быстрого действия, другие седативные препараты, не сильные анксиолитики могут замещаться порцией фенобарбитала, которая эквивалентна третьей части средней дневной порции препарата, от которого зависит больной. К примеру, для тысячи миллиграмм в сутки препарата секобарбитала доза для стабилизации – это доза фенобарбитала около трехсот миллиграмм в сутки, назначаемая по семьдесят пять миллиграмм через каждые шесть часов. Она принимается перорально (через рот) четыре раза, а начальная его доза уменьшается до тридцати миллиграмм за сутки, до полнейшей отмены.

Поскольку первоначальную дозу лекарства устанавливают на основании анамнестических показаний, возможно появление ошибки. Потому пациент должен находиться под наблюдением еще семьдесят два часа. При сохранении тревоги и ажитации доза должна повышаться. Если у пациента наблюдается сонливость, дизартричность или нистагм, то дозу уменьшают. При прохождении детоксикации нужно миновать другие седативные и психоактивные препараты. При одновременном приеме антидеприсантов, в особенности трициклических, не рекомендуется внезапно обрывать их прием. Порция должна снижаться систематически за три или четыре дня.

Лечение зависимости от седативных средств процесс трудоемкий и длинный, поэтому требует большого времени лечения. Следует с большой серьезностью отнестись к терапии, ведь от нее может завесить не только состояние здоровья пациента, но а также полностью его жизнь.

Злоупотребление седативно-снотворными препаратами

Злоупотребление седативно-снотворными препаратами – зависимость от медикаментов, оказывающих снотворное, успокаивающее и противотревожное действие. В настоящее время является достаточно распространенной проблемой, что обусловлено доступностью и широкой сферой применения этих лекарственных средств. Эйфория возникает при приеме дозы, в несколько раз превышающей терапевтическую. В зависимости от вида препарата при употреблении возможна сонливость, заторможенность или, напротив, расторможенность, улучшение настроения, ощущение невесомости и другие эффекты. При злоупотреблении развивается абстинентный синдром, наблюдаются изменения личности.

Общие сведения

Злоупотребление препаратами из группы снотворных, успокоительных и противотревожных средств становится все более актуальной проблемой, что связано с широкой распространенностью препаратов данной группы. Особенно широко используются бензодиазепины. По статистике, в конце прошлого века в Америке и Европе транквилизаторы регулярно принимали более 10% населения. В настоящее время ситуация существенно не изменилась, в некоторых странах отмечается рост этого показателя. В Канаде и США бензодиазепины выписывают 14-17% населения, во Франции – 15%, в Италии – 18%. В России, по различным данным, транквилизаторы принимает от 3 до 5% населения, преобладают женщины.

В общей структуре токсикоманий и наркоманий зависимость от снотворных и успокоительных частично вытеснила злоупотребление барбитуратами, что связано с жесткими ограничениями медицинского применения барбитуратов и переходом на бензодиазепины и другие снотворные небарбитурового ряда. Обе группы зависимостей имеют сходную клиническую картину. В группе риска развития барбитуромании и зависимости от успокоительных из-за сходных медицинских показаний находятся одни и те же пациенты. Лечение зависимости от успокоительных и снотворных средств осуществляют специалисты в области наркологии.

Успокоительные, снотворные и развитие зависимости

Снотворные и успокоительные средства – лекарственные препараты, входящие в разные фармакологические группы и обеспечивающие снотворный, седативный и противотревожный эффект: бензодиазепины, барбитураты и ряд медикаментов из других групп. После ограничения медицинского использования барбитуратов самыми популярными успокоительными стали бензодиазепины. Эти препараты в настоящее время широко применяют при лечении нарушений сна, тревожности, повышенного уровня стресса, психосоматических расстройств и т. д.

Возможно внутримышечное и внутривенное введение, но чаще снотворные и успокоительные препараты принимают перорально. Это обусловлено тем, что в амбулаторных условиях врачи обычно выписывают таблетки, а не средства для парентерального введения. Кроме того, большинство пациентов считают такой способ приема более удобным и психологически приемлемым. При употреблении внутрь медикаменты быстро всасываются. Максимум концентрации в крови отмечается через 40-60 минут после приема. В течение нескольких часов препараты распределяются по организму. Психоактивное вещество метаболизируется в печени и в течение нескольких дней выводится из организма.

Действие снотворных и седативных средств связано с их способностью воздействовать на определенные рецепторы головного мозга. При постоянном приеме толерантность к таким препаратам увеличивается, для достижения желаемого эффекта (в том числе и необходимого с медицинской точки зрения) требуется увеличение дозы. В первую очередь становится менее выраженным успокоительное действие, через некоторое время уменьшается миорелаксация, а затем – и противотревожный эффект. Отмечается перекрестная толерантность с алкоголем, барбитуратами и некоторыми другими средствами.

Стимулом к злоупотреблению бензодиазепинами и другими успокоительными препаратами становится эйфория, напоминающая опьянение при приеме барбитуратов. Особенности эйфории зависят от конкретного лекарственного средства. Возможно опьянение в сочетании с заторможенностью или, напротив, повышенной двигательной активностью. При приеме некоторых медикаментов отмечается выраженный подъем настроения и ощущение невесомости. Для достижения подобных эффектов достаточно нескольких таблеток (доза, в 5-10 раз превышающая терапевтическую).

Из-за неравномерного повышения различных видов толерантности уже через месяц после регулярного приема больших доз уменьшается снотворный и успокоительный эффект. После употребления пациенты становятся более добродушными, собранными, готовыми к активным действиям, чувствуют легкость и приятное тепло. Дальнейшее повышение толерантности побуждает больных увеличивать дозу. Через некоторое время развивается психическая, а затем и физическая зависимость. Эйфория при приеме препарата уменьшается, и основным побудительным мотивом употребления зачастую становится желание избежать абстинентного синдрома.

Читать еще:  Признаки ветрянки у детей и подростков

Симптомы злоупотребления седативно-снотворными препаратами

На начальной стадии употребление всех препаратов вызывает состояние, сходное с алкогольным или барбитуровым опьянением. После приема радедорма расслабляются мышцы, возникает сонливость и заторможенность. На фоне употребления диазепама возникает эйфория, а иногда и ощущение полета. Прием феназепама провоцирует желание двигаться и психическую расторможенность. Перечисленные эффекты сочетаются с болтливостью и нарушением координации движений. Речь становится неразборчивой. Зрачки расширены, кожа бледная, тонус мышц снижен. Через некоторое время на смену опьянению приходит вялость, апатия и резкая слабость. Нередко больные засыпают.

При постоянном приеме психоактивного вещества расстройства координации движений становятся менее выраженными или исчезают. При ослаблении действия препарата на первый план выходят подавленность, слабость, плаксивость и раздражительность. Возможны короткие вспышки гнева. При употреблении больших доз возможны нарушения сознания, иногда в сочетании с иллюзиями и галлюцинациями. Передозировка сопровождается сопором, переходящим в кому. В отдельных случаях возможен летальный исход вследствие нарушений в работе сердца и легких.

При абстиненции отмечаются выраженные расстройства настроения, беспокойство, тревога, подавленность, внутреннее напряжение, вялость или приступы возбуждения. Возникают нарушения сна (бессонница, ночные кошмары). Наблюдается потливость, учащение сердцебиения, расстройства аппетита, тошнота, рвота, головные боли, головокружения и дрожание пальцев. Кожа бледная, зрачки расширены. На 2-3 день могут появляться судорожные подергивания мышц. Иногда появляются нарушения восприятия: повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам и прикосновениями, а также парестезии, ощущения холода и жара.

В отдельных случаях развиваются психозы, сопровождающиеся помрачением сознания по типу делирия. Возможно преобладание ажитации, галлюцинаторно-параноидный вариант, психоз с выраженной тревогой и элементами депрессии, а также психоз с деперсонализацией и изменением ощущения собственного тела. Длительность абстинентного синдрома после прекращения приема бензодиазепинов обычно составляет 2-3 недели. Описаны случаи, когда некоторые симптомы абстиненции сохранялись в течение 3 и более месяцев.

Лечение зависимости от снотворных и седативных препаратов

Существует три варианта лечения зависимости от седативных и снотворных лекарственных средств. Первый – постепенное уменьшение дозы. Второй – замена препарата другим лекарственным средством, к которому существует перекрестная толерантность. Третий – единовременная полная отмена препарата в сочетании с устранением проявлений абстинентного синдрома. При первом способе бензодиазепин обычно заменяют другим бензодиазепином, подбирая дозу с учетом привычных доз лекарственного средства, вызвавшего зависимость.

Назначают бензодиазепины длительного действия. Если зависимость вызвана препаратом средней продолжительности действия, дозу уменьшают в течение 7-10 дней. Если больной злоупотреблял средством длительного действия, уменьшение дозы производят в течение 10-14 дней. Терапию абстинентного синдрома осуществляют, используя вальпроевую кислоту, карбамазепин и другие медикаменты. Возможно как лечение в условиях наркологического стационара, так и амбулаторное наблюдение, однако в последнем случае повышается риск срыва.

После отмены психоактивного вещества и устранения явлений абстиненции пациент наблюдается у нарколога. Больного направляют на групповую или индивидуальную психотерапию. При необходимости проводят социальную реабилитацию. Иногда эффективным оказывается участие в группах взаимопомощи, однако такие группы существуют далеко не во всех городах.

Прогноз при злоупотреблении снотворными и успокоительными средствами более благоприятный, чем при зависимости от барбитуратов, что обусловлено менее грубыми нарушениями настроения и нерезко выраженными изменениями в интеллектуальной сфере. Однако при длительном приеме возможно формирование своеобразного дефекта личности, который по своей структуре и симптомам напоминает органическое поражение головного мозга. Наблюдаются нарушения памяти, снижение интеллекта, эгоистичность, грубость и черствость. Возникает склонность к нарушению моральных и нравственных норм. Работоспособность при таких изменениях снижается, прогноз в отношении полного излечения от зависимости ухудшается.

Зависимость от успокоительного и седативных препаратов

Успокоительные средства – обширная группа лекарств, которая используется для нормализации психического состояния, уменьшения эмоционального напряжения. Успокоительные средства производятся из натурального или синтетического сырья. Успокоительные средства также называют седативными препаратами (от латинского «sedatio» — успокоение). Поэтому эффект от использования данной группы препаратов также называется седативным действием.

Чаще всего в качестве успокоительных средств применяют растительные препараты на основе валерианы, мяты, пустырника. Такие вещества не вызывают дополнительных эффектов, например, сонливости и могут быть использованы пациентом самостоятельно. Однако в случае депрессии или других тяжелых психических расстройств обычно назначают психоактивные вещества с более выраженным действием. Показания для использования успокоительных средств очень обширны. Их можно использовать при нарушениях настроения, различных маниях, ощущениях неконтролируемой тревоги, страха, волнения.

В окружающем мире человек очень часто сталкивается с различными источниками стресса, которые становятся причиной этих ощущений. Успокоительные средства также используют при острых психозах, нарушениях восприятия реального мира и дезорганизации поведения.

Большинство успокоительных средств характеризуются различными побочными явлениями, включая нарушение сна, изменение настроения, заторможенность реакции. Побочных эффектов могут быть лишены седативные препараты на растительной основе. Именно поэтому использование успокоительных средств разрешается только после консультации с врачом.


Признаки стресса, требующие использования успокоительных препаратов

Выделяют следующие признаки, при наличии которых стоит задуматься какие эффективные успокоительные принимать:

  • периодические бессонницы и прерывистый, нездоровый сон;
  • постоянное чувство недоедания или, наоборот, резкое снижение аппетита;
  • вялость, апатичное состояние, усталость;
  • внезапные, частые головные боли;
  • проблемы с запоминанием информации;
  • раздражительность без повода;
  • депрессивные состояния;
  • потеря интереса к происходящим вокруг событиям;
  • постоянное желание жалеть себя;
  • плаксивость, чувство тоски;
  • неспособность думать о чём-то хорошем, наличие только негативных мыслей;
  • трудности в общении, недоверие к людям;
  • навязчивые идеи и привычки;
  • непроизвольное подёргивание верхнего века (тик).

Организм женщины постоянно подвергается испытаниям: беременность, роды, менструации, уход за детьми – все это оказывает влияние на нервную систему. От здоровья нервов зависит работоспособность всего организма. Поэтому женщины чаще мужчин принимают успокоительные препараты.

Механизм формирования зависимости

Зависимость от успокоительных и снотворных средств развивается постепенно, от нескольких недель или месяцев до нескольких лет. Сначала наступает привыкание, когда препарат в принимаемых ранее дозах не оказывает терапевтического действия. Для достижения лечебного эффекта необходим дополнительный прием препарата.

В результате пациент начинает принимать лекарство в дозировках в 2–3 и более раз превышающих стандартные рекомендуемые дозы. Форма приема тоже изменяется. Если ранее лекарство принималось только перед сном, то после формирования привыкания и зависимости человек начинает пить таблетки систематически, неоднократно на протяжении дня.

Неконтролируемый прием больших доз сильнодействующего снотворного препарата опасен для здоровья, может привести к летальному исходу.

Развитие привыкания к бензодиазепинам можно распознать по нарушению ритма сна–бодрствования: выпив снотворное перед сном, человек просыпается ночью, и засыпает только после приема очередной таблетки. Наряду с привыканием развивается психическая, а затем и физическая зависимость от препарата.

Длительный прием транквилизаторов и снотворных средств приводит к зависимости, характеризующейся свойственными для наркомании симптомами:

  • Изменение толерантности (выносливости)
  • Психическая зависимость
  • Физическая зависимость

Зависимость от транквилизаторов и снотворных развивается постепенно: вначале отмечаются однократные приёмы препаратов.

Первым переломным моментом в развитии зависимости является открытие эйфорического эффекта больших доз лекарственных препаратов. На этом этапе развития зависимости у больного формируется предпочтение к злоупотреблению каким-либо средством, появляется патологическое влечение к нему и возникает психологическая зависимость.

Постепенно растет толерантность: если первоначально эффект возникал от дозы, превышающей терапевтическую в два-три раза, то на пике — может увеличиться до десятка раз. Изменяется форма потребления препарата: больные переходят на систематический и неоднократный в течение дня прием. Вне опьянения больной ощущает неудовлетворенность и беспокойство.

Через 5–6 месяцев от начала злоупотребления развивается физическая зависимость от потребляемого препарата. Систематический прием продолжается для избежания абстинентного синдрома. Больные перестают ощущать эйфорический эффект и могут начать совмещать прием снотворных, транквилизаторов и алкоголя, усиливать эффект питьем теплой воды…

Осложнения со стороны организма появляются уже на первой стадии злоупотребления в виде токсических гепатитов, жировой дистрофии печени, цирроза, миокардиодистрофии, токсической энцефалопатии, поражения нервной системы.

Симптомы передозировки успокоительными

Рассмотрим основные клинические признаки отравления седативными препаратами в целом. Итак, что будет, если выпить много успокоительного?

  • Головная боль и головокружение;
  • Слабость, усталость и сонливость;
  • Изжога, тошнота и рвота;
  • Боль и дискомфорт в области живота;
  • Расстройство стула (диарея);
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Аллергические высыпания на коже;
  • Жажда и чувство сухости во рту;
  • Нарушение координации движений;
  • Неконтролируемые мышечные сокращения (судороги);
  • Нарушение зрения и слуха;
  • Заторможенность и дезориентация в пространстве и времени;
  • Бред и галлюцинации;
  • Угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до их остановки.
Читать еще:  Достоверные симптомы воспаления почек

Тяжесть негативных проявлений зависит от формы лекарственного средства и принятого количества препарата, возраста и общего состояния здоровья человека. Таблетки дольше рассасываются и поступают в кровь медленнее, чем капли или растворы для инъекций, поэтому у пострадавшего симптоматика передозировки развивается менее интенсивно. А это увеличивает шансы на его спасение. У старшего поколения, а также у больных с обширным перечнем патологий обмен веществ чаще всего замедлен, что также снижает риск смертельного исхода при условии своевременного оказания помощи.

Меры первой помощи при передозировке успокоительными

Если человек отравился успокоительными таблетками, приняв достаточную дозу, о чём показывают характерные симптомы, то следует вызвать скорую помощь. Врач определит степень токсемии и решит вопрос о необходимости госпитализации.

Если пострадавший спокойный и в сознании, то до приезда медиков необходимо произвести ряд стандартных мер, алгоритм которых аналогичен при любом медикаментозном отравлении:

Выпить водный раствор активированного угля

  • дать выпить водный раствор активированного угля в целях очищения кишечника;
  • вызвать рвотный рефлекс;
  • наложить холодный компресс на лоб (при наличии высокой температуры) вместо жаропонижающих препаратов;
  • при необходимости произвести лёгочно-сердечную реанимацию;
  • укрыть одеялом, чтобы согреть больного в случае озноба, и успокоить;
  • дать тёплый некрепкий чай.

Дальнейшее лечение будет проходить в условиях стационара, если потребуется госпитализация. Больному введут антидот (в зависимости от отравляющего вещества), проведут промывание ЖКТ с помощью гибкого зонда, форсированный диурез и симптоматическую терапию.

Лечение

Лечение злоупотребления успокоительными

Лечить зависимость от успокоительных препаратов рекомендуют в амбулаторных условиях, в стационаре.

Курс медикаментозной терапии определяется врачом. Ведется постоянный контроль состояния пациента, корректируется назначение выбранных средств для оказания помощи.

Уменьшение дозы

При приеме пациентом бензодиазепинов, оказывающих действие средней продолжительности, уменьшение дозы проводится на протяжении 7 – 10 дней.

Если в лечении использовались препараты с продолжительным действием на организм, период уменьшения дозы возрастает до 2-х недель.

Транквилизаторы — что это и зачем они нужны? Действие и применение транквилизаторов в медицине

Ежедневный стресс давно стал реальностью для большинства россиян, живущих в мегаполисах. Повышенный темп жизни, неприятности на работе, недостаток сна и отдыха приводят к появлению раздражительности, тревоги и беспокойства, эмоциональному напряжению. В результате снижается работоспособность, возникают проблемы со сном, а отдых не приносит полноценного расслабления. Уменьшить действие стрессовых факторов, снизить уровень тревожности и обрести эмоциональную стабильность помогают транквилизаторы… Но какой ценой?

«Афобазол» — современный препарат, способствующий восстановлению естественных механизмов нервной системы и позволяющий справляться со стрессовыми нагрузками.

Разбираемся в понятиях

Свое название транквилизаторы получили от латинского слова tranquillo — «успокаивать». Транквилизаторы относятся к психотропным препаратам, то есть оказывают влияние на центральную нервную систему. Они имеют успокаивающее действие, уменьшают тревожность, страхи и любое эмоциональное напряжение. Механизм их действия связан с угнетением структур мозга, отвечающих за регуляцию эмоциональных состояний. Наиболее полно изучено действие средств, являющихся производными бензодиазепина, — именно к ним относится большинство транквилизаторов, представленных сегодня на рынке (есть и препараты, не относящиеся к данной группе, о них мы поговорим далее).

Бензодиазепины — вещества, снижающие возбудимость нейронов за счет воздействия на рецепторы ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Большинство соединений из группы бензодиазепинов являются транквилизаторами, некоторые используются как снотворные средства. При долговременном использовании могут вызывать привыкание и физическую зависимость.

Часто транквилизаторы путают с антидепрессантами, считая эти термины синонимами. В чем же разница между транквилизаторами и антидепрессантами? Антидепрессанты относятся к психотропным средствам, стимулирующим нервную систему, тогда как транквилизаторы — к угнетающим. То есть антидепрессанты повышают эмоциональную активность и улучшают настроение, а транквилизаторы — успокаивают.

Успокаивающие средства делятся на 3 основных группы (классификация транквилизаторов):

  • Нейролептики, или «большие» транквилизаторы, — антипсихотические препараты, которые применяются в основном при шизофрении и других тяжелых психических заболеваниях, сопровождающихся чувством тревоги, страха и двигательным возбуждением.
  • Анксиолитики (от латинского «anxietas» — тревожное состояние, страх, и древнегреческого «. » — ослабляющий), или «малые» транквилизаторы, — сейчас именно они чаще всего понимаются под транквилизаторами, а нейролептики перестают считаться таковыми.
  • Седативные средства — препараты, действие которых главным образом направлено на торможение нервной системы и улучшение качества сна.

В данной статье под термином «транквилизаторы» мы будем понимать только препараты из группы анксиолитиков, как и принято в современной медицине.

Основное действие транквилизаторов

Анксиолитики могут обладать различными эффектами, выраженность которых варьируется у разных препаратов. Некоторые анксиолитики, например, не обладают снотворным и седативным действием. В целом препараты данной группы оказывают следующие действия:

  • Противотревожное — уменьшение тревоги, страха, беспокойства, устранение навязчивых мыслей и излишней мнительности.
  • Седативное — уменьшение активности и возбудимости, сопровождается снижением концентрации, заторможенностью, сонливостью.
  • Снотворное — увеличение глубины и длительности сна, ускорение его наступления, в первую очередь свойственно бензодиазепинам.
  • Миорелаксантное — расслабление мускулатуры, которое проявляется слабостью и вялостью. Является положительным фактором при снятии стресса, однако может оказать отрицательное действие при работе, требующей физической активности, и даже при работе за компьютером.
  • Противосудорожное — блокирование распространения эпилептогенной активности.

Кроме того, некоторые транквилизаторы оказывают психостимулирующее и антифобическое действие, могут нормализовать активность автономной нервной системы, однако это, скорее, исключение, чем правило.

Первый транквилизатор, синтезированный в 1952 году, — мепробамат. Широкое применение анксиолитики получили в 60-е годы XX века.

Преимущества и недостатки приема анксиолитиков

Общие показания к применению транквилизаторов следующие:

  • Неврозы, сопровождающиеся тревожными состояниями, раздражительностью, страхами и эмоциональным напряжением, неврозоподобные состояния.
  • Соматические заболевания.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Уменьшение влечения к курению, алкоголю и психоактивным веществам (синдром «отмены»).
  • Предменструальный и климактерический синдромы.
  • Расстройство сна.
  • Кардиалгия, ишемическая болезнь сердца, реабилитация после инфаркта миокарда — в составе комплексного лечения.
  • Улучшение переносимости нейролептиков и транквилизаторов (для устранение их побочных эффектов).
  • Реактивная депрессия.
  • Эпилепсия — в качестве вспомогательного средства.
  • Спазмы, ригидность мышц, судороги, тики.
  • Психотические и подобные состояния.
  • Профилактика эмоционального напряжения.
  • Вегетативные дисфункции.
  • Функциональные расстройства ЖКТ.
  • Мигрени.
  • Панические состояния и др.

Нужно учитывать, что большинство анксиолитиков не назначаются (!) при повседневном стрессе, их прием имеет смысл только при острых стрессовых состояниях и в экстремальных ситуациях. Бензодиазепиновые транквилизаторы нельзя употреблять во время беременности и кормления грудью. Помните: лечение транквилизаторами может проводиться только под наблюдением врача.

Противопоказаниями к приему транквилизаторов бензодиазепинового ряда являются: печеночная и дыхательная недостаточность, атаксия, глаукома, миастения, суицидальные наклонности, алкогольная и наркотическая зависимость.

К минусам бензодиазепиновых транквилизаторов также относится формирование зависимости. Возможно возникновение синдрома отмены при прекращении приема. В связи с этим Согласительная комиссия ВОЗ не рекомендовала (!) применять транквилизаторы бензодиазепинового ряда непрерывно более 2–3 недель. При необходимости длительного лечения по истечении 2–3 недель следует прекратить прием на несколько дней, после чего возобновить его в той же дозировке. Синдром отмены можно уменьшить или избежать его полностью, если перед прекращением приема транквилизаторов постепенно снижать дозу и увеличивать интервал между приемами.

Транквилизаторы — достаточно эффективные препараты, имеющие тем не менее существенные противопоказания и недостатки. Именно поэтому они, как правило, отпускаются в аптеках строго по рецепту. В связи с этим современная медицина продолжает поиск успокаивающих средств с минимальными побочными действиями, более эффективных и безопасных, не вызывающих зависимости.

Безрецептурный препарат как альтернатива транквилизаторам

Безрецептурных транквилизаторов, включенных в международную систему классификации лекарственных средств, зарегистрированных на территории России, очень мало. Один из таких препаратов, принадлежащих к последнему поколению, — «Афобазол». Это уникальная альтернатива транквилизаторам при тревожных состояниях, различных соматических заболеваниях, при нарушениях сна, предменструальном синдроме, алкогольном абстинентном синдроме, при отказе от курения и возникновении синдрома отмены.

Афобазол — небензодиазепиновый анксиолитик и при его приеме не возникает привыкания. Он оказывает противотревожное и легкое стимулирующее действие, не вызывает сонливости и заторможенности, а значит, может применяться в рабочее время. Также «Афобазол» не вызывает мышечной слабости, не влияет на концентрацию внимания. После окончания приема не возникает синдрома отмены. Препарат имеет минимальные побочные действия, которые могут заключаться в аллергических реакциях и временной головной боли. Препарат имеет некоторые противопоказания, а потому перед его приемом следует проконсультироваться со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector