Обструктивный бронхит у грудничка: симптомы и лечение
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Обструктивный бронхит у грудничка: симптомы и лечение

Обструктивный бронхит у грудных детей

Родители стремятся создать для своего ребенка максимально комфортные условия. В таком случае удается уменьшить вероятность возникновения заболеваний. Обструктивный бронхит у грудничка – это недомогание, во время которого у младенца повышается температура тела, появляется кашель и заложенный нос. На этом фоне ребенок не может хорошо дышать. Мамочки должны знать основные симптомы бронхита. Благодаря этому удастся начать лечение на первом этапе развития недуга.

Обструктивный бронхит у грудничка – это заболевание, которое протекает со скоплением большого количества слизи в грудной клетке. Благодаря этому ребенок не может дышать полной грудью. Дополнительно ситуация усугубляется за счет активного размножения вирусов и бактерий.

Причины возникновения патологии

Заболевание у младенцев развивается на фоне негативного влияния нескольких внешних и внутренних факторов. Чаще всего бронхит проявляется в качестве осложнения после ОРВИ или аллергии. В таком случае у малыша достаточно часто фиксируются бронхиальные приступы. Если вовремя не лечить недуг, то возможно развитие опухоли или формирование ожога на слизистой оболочке.

У грудного ребенка заболевание развивается под воздействием следующих негативных факторов:

  • Непосредственное воздействие вирусов на иммунную систему.
  • У ребенка была выявлена склонность к развитию аллергии.
  • Дыхательные пути имеют слишком чувствительную структуру.

Бронхит у грудничка может возникнуть на фоне переохлаждения. Ситуация усугубляется в период прорезания зубов. Однако достаточно сложно установить однозначную причину данного негативного проявления. Вероятность заражения увеличивается в том случае, если малыш находится на искусственном вскармливании или постоянно в контакте с другими дошкольниками. Среди дополнительной степени риска следует выделить детей с аллергией, астмой и частым поражением вирусными заболеваниями.

Основные признаки болезни

При обструктивном бронхите у детей возникает чрезмерная сухость в ротовой полости. Дополнительно родители смогут заметить бледность кожного покрова. Малыш может отказываться от еды и питья. Наблюдаются изменения в поведении: ребенок начинает сильно капризничать и плохо спать. Во время бронхита температура может меняться от 37 до 40 градусов в зависимости от особенностей организма человека.

Данный вид бронхита имеет ряд черт. Во время его развития у малыша явно выражены хрипы и свист. Они возникают во время вдоха и выдоха. Кашель присутствует не постоянно, а проявляется приступами. В органах дыхания периодически слышны характерные бульканья. Дополнительно у молодых пациентов можно обнаружить одышку. Если болезнь находится в прогрессирующей форме, то ребенок начинает кашлять после каждого отдельного вдоха.

Особенности течения болезни у грудничков

Заболевание достаточно часто проявляется у детей до года и представляет большую опасность. Именно поэтому лечить его дома без предварительной консультации врача категорически не рекомендуется. Недуг начинает свое проявление с сильной слабости ребенка.

Он становится раздражительным. Ситуация усугубляется за счет кашля и насморка. При этом выделения могут быть очень обильными.

Острый кашель приводит к тому, что приступы проявляются надрывно. Особенно сильно это происходит в ночное время. Лечение должно быть начато своевременно. В противном случае увеличивается риск возникновения серьезных проблем с дыханием. Со временем ситуация может привести к одышке.

Влажным кашель становится через несколько дней. В таком случае у ребенка дополнительно появляются вязкие выделения.

В таком случае у новорожденного фиксируется переход на следующую стадию. Родители должны обязательно получить консультацию и полное обследование у врача. Болезнь переходит в острую форму максимум на шесть дней. При этом у малыша выделяется полностью прозрачная мокрота.

Лечение обструктивного бронхита у грудничка должно быть начато своевременно. В данном вопросе не допускается самолечение. Если ребенку еще не исполнилось два месяца, то родители не должны предпринимать никакие меры без консультации у специалиста в данной области. В противном случае увеличивается риск образования отека в области гортани. В таком случае у грудничка меняется цвет губ и пальцев. При внимательном изучении можно рассмотреть, что они имеют синий оттенок.

Первая медицинская помощь

Данное заболевание представляет большую опасность для грудного ребенка. Его избежать можно только в том случае, если не допускать осложнений от ОРЗ и аллергии. При необходимости дополнительно следует устранить контакт с раздражителем, который приводит к обструкции.

Точно сказать, сколько лечится болезнь, сможет только врач. Для устранения обструкции из бронхов рекомендуется в комнате малыша использовать ионизатор воздуха и лампы из соли. Положительное воздействие оказывают также ингаляторы, которые необходимо использовать вместе с лекарственными смесями. Об их составе следует также проконсультироваться с лечащим врачом.

Для ингаляции допускается использовать «Фликсотид» и «Вентолин». Эти препараты облегчают состояние пациента сразу после процедуры. Ребенок получает возможность дышать полной грудью. Однако такое улучшение наступает лишь на определенное время.

Лечение недуга

Обструктивный бронхит необходимо начинать лечить с первых дней, пока он протекает без температуры. В таком случае удастся предупредить развитие воспаления и минимизировать вероятность осложнений. Именно поэтому следует немедленно получить консультацию врача, который сможет правильно оценить состояние пациента.

Реальная причина болезни – первый шаг к ее устранению. К примеру, если бронхит развивается на фоне аллергии, то целесообразно исключить контакт с аллергеном и принимать антигистаминные препараты. Правильно подобрать их сможет только врач.

Другой курс выбирается в том случае, если природа заболевания носит вирусный характер. В истории болезни обязательно должна содержаться информация об антибиотиках, которые назначаются юному пациенту. В таком случае в дальнейшем педиатр сможет подобрать наиболее действенный вариант лечения и устранения вредных вирусов. Помните, что бактерии – первая причина развития воспаления легких.

Медикаментозное лечение

После анализа состояния пациента ему предлагается продолжить лечение в домашних условиях или в стационаре. Последний вариант необходимо использовать в обязательном порядке, если у младенца фиксируется наличие осложнений. К примеру, достаточно часто ситуация усугубляется повышением температуры тела или пневмонией.

В данном проявлении чаще всего используются бронхолитики. Благодаря препаратам удается устранить обструкцию из легких. «Сальметерол», «Аскорил», «Кленбутерол» – сиропы, которые помогают малышу дышать намного легче. Для ингаляции целесообразно также покупать специальные растворы. В детской педиатрии используются аэрозоли. Для лечения некоторых заболеваний должны применяться спазмолитики.

Благодаря им удается устранить спазмы с бронхов. Среди них особой популярностью пользуется «Но-шпа», «Дротаверин» или «Папаверин». Устранить мокроту помогают мукорегуляторные препараты. Их подобрать также должен врач на основании анамнеза пациента. Для лечения проявлений аллергии целесообразно применять антигистаминные средства. Среди них большой популярностью пользуется «Зодак», «Парлазин» и другие.

Процедуры для устранения бронхита

В современной медицине для лечения бронхита с обструкцией используются не только лекарственные препараты и ингаляции. Большой популярностью пользуется также дренажный массаж. Его действия простые. С ними вполне справится один из родителей. Для этого достаточно затрагивается область шеи, груди или спины. Все манипуляции должны быть плавными. Рекомендуется предварительно сложить руки в лодочку, а грудничка положить на животик. На выполнение массажа будет вполне достаточно потратить пятнадцать минут.

С помощью простых манипуляций удается облегчить состояние пациента за счет выведения мокроты. Гормональная терапия назначается только в случае тяжелого течения болезни. В таком случае препараты необходимо употреблять вместе с ингаляцией. Свою эффективность физиотерапия проявляет только на ранней стадии. В некоторых случаях устранить недуг помогает только оперативное вмешательство. В период реабилитации и восстановления целесообразно пройти курс электрофореза и УВЧ.

Народные методы лечения

Данный вариант также допускается использовать только после консультации у лечащего врача. Для устранения обструктивного бронхита целесообразно использовать корень первоцвета, лук, мед, девясил и редьку. Отвары обладают потрясающим отхаркивающим эффектом. Регулярное использование заметно облегчает дыхание крохи.

Врач сможет подсказать наиболее действенный вариант лечения. К его консультации необходимо прислушаться в обязательном порядке. В противном случае увеличивается риск аллергической реакции.

Если грудничок заболел, то необходимо немедленно посетить кабинет педиатра. Самолечение не только не даст нужного результата, но и может усугубить клиническую картину.

JMedic.ru

Бронхообструкция — крайне тяжелое состояние, особенно у детей в первый год жизни. Сужение бронхиального просвета ведет к недостатку воздуха, а соответственно гипоксии органов ребенка. Именно поэтому врачи так боятся такого заболевания, как обструктивный бронхит у грудничка в первый год, и стараются ни в коем случае не допустить его возникновения.

Причины возникновения бронхита

  1. Обструктивный бронхит может возникнуть у новорожденных как осложнение в раннем постнатальном периоде. Причинами его появления могут стать инфекционные агенты, которые передаются новорожденному при прохождении через родовые пути матери.
  2. Также бронхообструкция может развиться, если новорожденный имеет недостачно развитую легочную ткань, либо имеет место аспирация верхних дыхательных путей ребенка.
  3. У детей в первый год жизни обструктивный бронхит развивается после недолеченной острой инфекции дыхательных путей.
  4. Так как иммунная система ребенка еще не сформирована, то контакт с аллергенами может спровоцировать тяжелейший приступ бронхообструкции. Это, так называемая, аллергическая форма обструктивного бронхита. Ребенку первого года жизни необходимо больше времени проводить на свежем воздухе. Это благотворно влияет на развитие дыхательной системы в целом. К тому же, снижается вероятность контакта с аллергеном (исключая время цветения и «тополиного пуха»). Иммунная система ребенка настольно податлива, что даже запах табачного дыма от человека может привести к развитию брохоспазма. Именно поэтому, в доме, где живет ребенок, следует ограничить использование ароматических веществ, духов, освежителей воздуха и прочих аэрозолей. Рекомендуется чаще проводить влажную уборку.
  5. Врожденные аномалии развития дыхательной системы также могут привести к развитию хронического обструктивного бронхита.

Возбудители бронхита

  1. Наиболее часто этиология бронхита вирусная. Здесь важную роль играют: вирус гриппа, парагриппа, аденовирус.
  2. Возможно присоединение бактериальной флоры: стрептококк, стафилококк, менингококк. Бактериальные бронхиты встречаются гораздо реже, зачастую они возникают у детей с иммунодефицитом.
  3. Грибковое поражение имеет место, но также как и бактериальный бронхит, встречается крайне редко.
Читать еще:  Симптомы и лечение сухой лунки

Патогенетические особенности обструктивного бронхита

В патогенезе главную роль играет сужение просвета бронха. Происходит оно за счет воспалительных процессов, вызываемых инфекционным агентом. Когда вирус или бактерия попадают в кровоток, запускается процесс, в ходе которого появляется отек слизистой бронха, увеличивается секреция густой слизи, и в результате происходит бронхообструкция. У детей до года этот процесс протекает очень быстро в связи с недостаточной зрелостью факторов местной и общей защиты организма.

Симптомы возникновения бронхита

Симптомы бронхита имеют неспецифический характер, поэтому окончательный диагноз в первый год жизни ставится только врачом после проведения полноценного обследования. Заподозрить обструктивный бронхит у грудничка можно по следующим признакам:

  1. Ребенок капризничает, плачет.
  2. При прикладывании к груди или бутылочке, во время еды малыш часто прерывается, для того чтобы вдохнуть воздух. Следует напомнить, что дети до четырех месяцев не должны отрываться во время еды, так как они могут кушать и дышать одновременно.
  3. Дыхание ребенка становится свистящим и глубоким.
  4. Кожные покровы ребенка имеют бледную окраску с участками цианоза (синюшности) в носогубном треугольнике, на кончике носика и ушках.
  5. При дыхании наблюдается раздувание крыльев носа.
  6. Возможно включение в акт дыхания межреберных мышц, мышц пресса, шеи, спины.

К общим симптомам можно отнести повышение температуры тела до 39-40 о C , непродуктивный кашель со «свистящими репризами», слабость, апатию, отсутствие аппетита.

Диагностика заболевания

Важное значение в постановке ребенку в первый год жизни такого диагноза, как обструктивный бронхит, имеет тщательный сбор анамнеза. Врач должен обязательно выяснить причину развившегося заболевания, иначе может быть назначено неправильное лечение, в результате чего возможно развитие осложнений.

Следующим этапом врач должен прослушать легочные поля ребенка. При обструктивном бронхите будут выслушиваться сухие хрипы и свистящее дыхание. Также будет наблюдаться увеличение времени вдоха и выдоха.

Лабораторные исследования

  1. Общий анализ крови

В нем будут отмечаться признаки воспаления: нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Если присутствует аллергический компонент, то будет отмечаться повышение уровня эозинофилов.

  1. Биохимический анализ крови

В нем определяется С-реактивный белок, или белок острой фазы, свидетельствующий о наличии воспаления в организме.

  1. Бактериологический анализ мазка из зева

Этот анализ собирается очень тщательно при помощи стерильных инструментов и в течение получаса доставляется в бактериологическую лабораторию. При помощи этого анализа возможно выделить возбудитель и определить его чувствительность к антибиотику для подбора правильного лечения.

Инструментальные исследования

Детям в обязательном порядке делается рентген органов грудной клетки для исключения развития пневмонии и других легочных осложнений.

В особо тяжелых случаях рекомендуется проведение бронхографии для исключения попадания инородного тела в бронхиальное дерево.

Лечение бронхита

Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. Далее можно скорректировать терапию в зависимости от вида выделенного в мазке возбудителя и степени его устойчивости к антибактериальной терапии. Лечиться рекомендовано антибиотиками из класса пенициллинов, в основном Амоксициллин в суспензии. В ряде случаев возможно назначение другого антибиотика.

Профилактика бронхообструкции

Для предотвращения развития обструктивного бронхита у малышей в первый год жизни, принимаются специальные меры.

  1. Если есть риск преждевременного рождения ребенка, то матери предварительно назначается сурфактант, для того чтобы легкие ребенка быстрее подготовились к выполнению своих непосредственных функций, и при первом вдохе новорожденного произошло расправление легочной ткани. Подобные меры применяются и для профилактики респираторного дистресс-синдрома новорожденных.
  2. Если произошла аспрация дыхательных путей ребенка, то врач-неонатолог отсасывает слизь при помощи специального прибора-аспиратора, для того чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Эти действия направлены на нормальное функционирование респираторного тракта новорожденного, и как следствие на профилактику и предотвращение возникновения обструктивного бронхита у грудничка.

Для детей первого года, а также для годовалого ребенка, рекомендуют более частые прогулки на свежем воздухе. Следует ограничить контакты с потенциальными аллергенами, животными, летучими аэрозолями, табачным дымом.

Если не удалось предотвратить развитие ОРВИ у ребенка на первом году жизни, необходимо начинать лечиться противовирусными средствами в первые часы заболевания. Принимать лечение необходимо независимо от степени подъема температуры. Лекарства необходимо давать ребенку под контролем врача, даже в том случае, если температуры нет. Таким образом, в большинстве случаев, удается избежать развития осложнений, в частности, такого последствия, как обструктивный бронхит.

Видео: Острый бронхит у детей

Обструктивный бронхит у грудничка: симптомы и лечение

Иммунитет новорожденного ребенка является несовершенным и гораздо сложнее справляется с вирусами, микробами и другими чужеродными микроорганизмами. Воспалительные процессы в его организме, в том числе и в бронхах, развиваются стремительно. Родителям важно вовремя разглядеть симптомы опасного заболевания и при отклонениях в поведении малыша незамедлительно обратиться к врачу. В нашей статье расскажем о том, что собой представляет обструктивный бронхит у грудничка. Симптомы и лечение этого заболевания у детей первого месяца жизни характеризуются рядом особенностей, с которыми рекомендуется ознакомиться родителям новорожденных.

Что такое обструктивный бронхит?

Представленное заболевание верхних дыхательных путей среди новорожденных детей является одним из наиболее распространенных. По тяжести протекания обструктивный бронхит уступает первенство лишь пневмонии. Главная сложность заключается в том, что заболевание носит рецидивирующий характер и на первом году жизни может повторяться неоднократно.

Итак, обструктивный бронхит у грудничка представляет собой воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся обструкцией (закупоркой, сужением) их просвета. В качестве возбудителей заболевания могут выступать и вирусы, и микробы.

Обструктивный бронхит, перенесенный несколько раз в грудном возрасте, часто имеет серьезные последствия. Наиболее опасным среди них является бронхиальная астма.

Причины заболевания у новорожденных детей

Дать однозначный ответ на вопрос о том, почему развивается обструктивный бронхит у грудничка, будет достаточно сложно. Существует целый ряд причин. Наиболее распространенными можно назвать следующие:

  • вирусные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, аденовирусная инфекция, грипп, респираторно-синцитиальный вирус);
  • выявленные в организме бактерии-возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, хламидии и другие);
  • воздействие аллергенов на слизистые оболочки у детей, склонных к аллергическим реакциям.

Помимо основных причин, спровоцировать заболевание могут и сопутствующие факторы:

  • попадание инородных предметов в дыхательные пути малыша (крошек пищи, мелких деталей игрушек);
  • вдыхание загрязненного воздуха, паров бензина, сигаретного дыма;
  • наличие гельминтов в организме;
  • генетическая предрасположенность, врожденные пороки дыхательных путей.

Симптомы обструктивного бронхита у грудничка

Чаще всего у грудничков причиной возникновения заболевания являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей. В этом случае обструктивный бронхит сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°;
  • покраснением горла;
  • обильным выделением слизи из носа и затруднением дыхания.

По самочувствию малыш может быть либо вялым, либо, наоборот, слишком капризным.

Характерные симптомы обструктивного бронхита у грудничка наблюдаются и со стороны органов дыхания:

  • при выдохе воздуха появляется своеобразный свист;
  • дыхание больного затрудняется, возникает одышка;
  • хрипы в легких прослушиваются даже на расстоянии, без стетоскопа;
  • сухой или влажный непродуктивный кашель приобретает приступообразный характер.

Болезнь у младенцев часто затрудняется тем, что грудные дети не могут качественно откашляться. В результате этого в просветах бронхиального дерева скапливается еще больше слизи. Одним из симптомов такого состояния является цианоз (посинение) носогубного треугольника.

Диагностика заболевания

На основании перечисленных выше признаков обструктивного бронхита, а именно затрудненного, ослабленного дыхания, характерного кашля, свистящих хрипов в легких, врач может поставить правильный диагноз. Подтвердить его можно рентгеновским снимком.

Нередко врач назначает сдачу общего анализа крови. Это позволяет точно определить природу и причину развития заболевания. Если обструктивный бронхит носит аллергический характер, общий анализ крови покажет повышенное содержание в клетках эозинофилов. При заболеваниях вирусной или бактериальной природы в крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов и рост лейкоцитов.

Течение обструктивного бронхита

Как правило, одним из первых симптомов заболевания является повышение температуры до 38° и выше. Поскольку при обструкции происходит спазм бронхов с нарушением прохождения мокроты, при наличии других признаков болезни врач может точно диагностировать острый обструктивный бронхит у грудничка.

Однако у младенцев иммунная система является незрелой. Именно по этой причине часто наблюдается протекание обструктивного бронхита у грудничка без температуры. В этом случае врач должен поставить диагноз по наличию других симптомов заболевания. Также без температуры протекает обструктивный бронхит, вызванный аллергическими факторами. При этом при воздействии аллергенов болезнь развивается стремительно, а состояние младенца требует незамедлительной помощи.

Вне зависимости от причины болезни и ее характера, родители должны срочно обратиться к врачу, чтобы купировать приступы кашля и избежать удушья.

Терапевтическое лечение в стационаре

Медикаментозная помощь малышу должна быть оказана сразу же после обнаружения первых симптомов болезни. Учитывая особенности здоровья младенца, лечение обструктивного бронхита у грудничка (без температуры протекает недуг или с ее повышением – не суть важно) проводится в условиях стационара под наблюдением врача-пульмонолога. Детей возрастом до 1 года настоятельно не рекомендуется лечить самостоятельно, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму.

Высокую эффективность имеет медикаментозная терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Малышу назначаются:

  • ингаляции через небулайзер лекарственными препаратами, способствующими расширению просвета в бронхах при спазмах (“Беродуал”, “Вентолин” и другие);
  • антибиотики;
  • противовирусные препараты.

При необходимости врачом-пульмонологом может быть назначена гормональная терапия в виде ингаляций через небулайзер препаратом “Пульмикорт”. Дозировка и длительность лечения определяется специалистом.

Муколитические и отхаркивающие препараты грудничкам назначаются с большой осторожностью. В большинстве случаев младенцы не могут нормально откашливаться, что приводит к скоплению слизи в бронхах.

Ускорению выздоровления способствуют и физиотерапевтические процедуры:

Лечение заболевания в домашних условиях

Если вы только обнаружили у малыша симптомы обструктивного бронхита, вам следует незамедлительно обратиться к врачу и дождаться постановки диагноза. До этого времени следует обеспечить больному условия, которые смогли бы облегчить его состояние:

  • обильное питье (грудь по требованию для детей, которые находятся на естественном вскармливании, или вода для искусственников);
  • постоянное проветривание помещения для обеспечения доступа свежего воздуха;
  • освобождение носа от отделяемой слизи с помощью аспиратора;
  • исключение из питания матери (для малышей на грудном вскармливании) возможных аллергенов.
Читать еще:  Каковы причины и симптомы заболевания орхоэпидидимит?

Представленные выше рекомендации являются обязательными для выполнения при лечении обструктивного бронхита у грудничка как дома, так и в стационаре.

Сколько длится обструктивный бронхит у новорожденного?

При своевременном обращении к врачу болезнь протекает благоприятно. Но один из главных вопросов, который волнует родителей, заключается в том, сколько лечится обструктивный бронхит у грудничка. Следует отметить, что обычно уже через 2-3 дня терапии удается снять симптомы обструкции, при этом кашель становится влажным и продуктивным. Дальше сложности могут возникнуть с отхождением мокроты у грудничков. В целом курс терапии длится обычно около трех недель. Малыша выписывают из стационара после того, как его дыхание становится чистым, а температура тела нормализуется.

При несвоевременной терапии обструктивный бронхит переходит в хроническую форму и приобретает рецидивирующий характер. Если же не остановить инфекцию в бронхах, то воспалительный процесс проникает в легкие, в результате чего развивается пневмония.

Массаж при обструктивном бронхите у грудничка

Физиотерапевтические процедуры являются необходимым условием для успешного лечения заболевания. Наиболее эффективным для грудничков считается массаж. Он способствует облегчению отхождения слизи, улучшает кровоснабжение. Для детей грудного возраста массаж является незаменимой процедурой, поскольку откашлять мокроту самостоятельно они не могут. При этом при его проведении следует соблюдать следующие правила:

  1. Отхаркивающие препараты необходимо принимать перед массажем.
  2. Процедура проводится не ранее чем за 2 часа до сна.
  3. Длительность одного сеанса массажа составляет 30 минут. Грудничкам процедуры рекомендуется проводить 2-3 раза в день в течение недели.
  4. Массажные движения (поглаживания, растирания) выполняются в направлении снизу-вверх.

Доктор Комаровский об обструктивном бронхите у младенца

Молодые мамы с удовольствием прислушиваются к простым, но эффективным рекомендациям знаменитого педиатра. В случае с обструктивным бронхитом у грудничка доктор Комаровский дает родителям следующие советы по лечению заболевания:

  1. Соблюдение питьевого режима. Поить малыша следует как можно чаще, чтобы облегчить отхождение мокроты.
  2. Обеспечение доступа свежего воздуха к дыхательным путям. При отсутствии температуры рекомендуется часто гулять на улице, при сильном морозе или неблагоприятных погодных условиях – систематически проветривать помещение.
  3. Нормализация температуры и влажности воздуха в комнате. Это необходимо для того, чтобы не допустить пересыхания слизистых у малыша. Температура воздуха должна поддерживаться на уровне 18-20°, а влажности – 40-60%.

Указанные выше меры должны дополнять медикаментозное лечение, назначенное специалистом. Это позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление ребенка.

Профилактические мероприятия по предупреждению заболевания

Обструктивный бронхит, перенесенный в грудном возрасте, нередко носит рецидивирующий характер. Чтобы предупредить повторение заболевания, следует обеспечить выполнение следующих профилактических мероприятий:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе (желательно вблизи водоемов, у моря);
  • влажная уборка и проветривание помещения – каждый день;
  • отсутствие контакта с шерстью домашних животных.

Важно обеспечить малышу доступ к свежему воздуху, без табачного и другого дыма, следить за его питанием и пищей, которую употребляет кормящая мама, чтобы исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Особенности бронхита у грудничков: причины, симптомы, течение и лечение

Бронхит – заболевание, к сожалению, довольно часто встречающееся у грудничков и проявляющееся опасными симптомами. Имеет сезонный характер с пиком в осенне-зимний период. Болезнь протекает остро, тяжелее, чем у взрослых.

Когда возникают такие проявления, как затрудненное дыхание, кашель, свист, хрипы, необходимо срочно обратится к специалисту.

Только врач сможет определить, насколько тяжелое состояние у ребенка, и назначить правильное лечение.

Бронхит у грудного ребенка

Бронхит у грудничка — это воспалительный процесс в тканях бронхов. Патология имеет инфекционную природу, и ее возникновение обусловлено анатомическими особенностями дыхательных путей ребенка до года.

У малышей в таком возрасте слабая иммунная система и еще плохо развитый респираторный тракт, поэтому вирусы и микробы, попадая в дыхательные пути, быстро проникают в слизистую бронхов.

Там они активно начинают размножаться, а слизистая воспаляется, отекает и выделяет слизь. На проникновение в дыхательные пути чуждых неокрепшему организму элементов ребенок реагирует кашлем.

Кашлевой рефлекс – это функция защиты и удаления инородных частиц.

Виды бронхита

Болезнь имеет две основные классификации: в зависимости от продолжительности болезни и причин, вызывающих ее.

По особенностям течения бронхит у грудничка подразделяют на острый, хронический, обструктивный.

Острый бронхит с симптомами общего недомогания и повышенной температурой у грудничка длится 2-3 недели. Хронической патологии у малышей до годика практически не бывает, но если она появляется, то лечится около двух лет.

Очень опасен третий вид – обструктивный. Он характеризуется тем, что при воспалении просвет бронхов может сужаться, и развивается обструкция.

Возникший в результате нарушения проходимости синдром приводит к дыхательной недостаточности, нарушению вентиляции легких.

Этиологические типы бронхита:

  1. Вирусного происхождения.
  2. Бактериальная форма.
  3. Астматический, или аллергический. Возникает при контакте грудничка с аллергенами.
  4. Токсический – вследствие отравления ядами.
  5. Пылевой. Развивается, когда в дыхательную систему младенца проникает пыль, вызывая раздражение и воспалительный процесс.

Часто у малыша острое респираторное заболевание начинается с воспалительного поражения слизистой оболочки трахеи и бронхов. Патология носит название «трахеобронхит».

Причины бронхита у грудничка

Главными причинами возникновения бронхита у детей до года являются вирусы. По данным медицинской статистики, известно больше 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов.

Самые часто встречающиеся из них: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция.

Бактериальный вид заболевания развивается вследствие проникновения в бронхи микроорганизмов — пневмококков, микоплазмы и хламидий.

Аллергический бронхит у новорожденного провоцируют пыль, пыльца растений, химические вещества. Хроническая форма может возникнуть, как следствие недолеченного острого бронхита.

Также болезнь могут провоцировать повышенная влажность воздуха, воздействие жары или холода, загрязненный воздух, ослабление иммунитета.

Симптомы и течение заболевания

Можно выделить такие главные признаки бронхита у грудничка:

  • повышенная температура тела (от 38 °С до 39 °С);
  • вялость, общее недомогание, плохой аппетит;
  • кашель, хрипы, заложенность носа.

Эти симптомы бронхита у грудничка могут напоминать ОРВИ, но отличием является тип кашля. Когда воспаляется слизистая верхних дыхательных путей, возникает першение в горле и сухой кашель. Если воспаляется трахея и бронхи, то кашель влажный.

В медицинской терминологии он называется еще продуктивным, поскольку способствует выведению мокроты. При бактериальном характере болезни выделяется гнойная слизь. Если ее вызвали вирусы – откашливается прозрачная слизь.

Наиболее подвержены бронхиту дети от 6 месяцев и до года, реже он наблюдается у 3-месячного ребенка.

На фоне острой респираторной вирусной инфекции на 3-4-й день может развиваться острый обструктивный бронхит у 6-месячного ребенка или малыша более старшего возраста.

Он проявляется шумным свистящим дыханием и одышкой, одиночными хрипами в легких. Этот вид заболевания тем, что до трехлетнего возраста может давать рецидивы. Поэтому диагностика с проведением всех необходимых анализов обязательна.

Диагностика

Только врач-педиатр может определить бронхит у грудничка.

Он должен обследовать ребенка — прослушать бронхи и легкие с помощью стетоскопа, назначить лабораторный анализ крови и мокроты, иногда — рентгенографию.

Возможные осложнения

Если бронхит у младенца не лечить, он может вызвать негативные последствия – пневмонию, обструкцию бронхов, затяжную хроническую форму бронхита.

На фоне болезни может развиться сердечная недостаточность. Поэтому, если вы заметили у грудничка посинение в области носогубного треугольника, одышку, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Лечение

Самое главное – никогда не стоит заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу. При появлении первых симптомов болезни необходимо перезвонить участковому педиатру и вызвать его на дом.

Только он может дать рекомендации, как лечить бронхит у детей до года.

Соблюдение режима

Во время лечения бронхита очень важно соблюдать режим питания. У грудничков должно быть обильное теплое питье, в рацион необходимо включить овощные или фруктовые пюре, соки.

Кроме этого, необходимо делать влажную уборку комнаты несколько раз в день и проветривать ее. Сухой воздух вреден малышу. Влажность помещения должна быть примерно 50-60%, температура воздуха̶ — 20-21°С.

Если дети болеют, не нужно изменять их обычный распорядок дня:

  • ограничивать двигательную активность. Когда ребенок машет ручками, ножками и смеется, бронхи лучше очищаются от мокроты. Грудничка также можно просто похлопывать по спине и переворачивать;
  • исключать прогулки на свежем воздухе. Если нос не заложен и нет высокой температуры, чистый воздух улучшит дыхание, уменьшит одышку. Многие маленькие дети на улице быстро засыпают;
  • отменять ежедневное купание. При купании раскрываются поры, и быстрее выводятся токсины.

При лечении важную роль играет позитивный психологический настрой родителей и забота. Необходимо, чтобы домашняя обстановка способствовала выздоровлению.

Медикаментозное лечение

Установив причину заболевания, педиатр выбирает наиболее эффективную схему терапии. Лечение бронхита у детей до года включает прием различных препаратов.

При вирусной форме назначают противовирусные лекарственные средства на основе интерферонов. Бактериальный бронхит отличается более тяжелым течением и лечится в стационаре.

Для детей до 6 месяцев терапия антибиотиками обязательна на протяжении 5-7 дней. Одновременно препараты для восстановления микрофлоры.

При температуре выше 39 °С показаны жаропонижающие свечи. При заложенности носа применяются назальные капли. Для снятия отека и разжижения мокроты назначают антигистаминные препараты и сиропы с муколитическим действием.

В отличие от таблеток, сиропы на вкус сладкие, быстрее растворяются в желудке. Сиропы от кашля детям удобнее давать, нежели таблетки. В каждой упаковке лекарства предусмотрена мерная ложка.

Читать еще:  Лимфатический отек симптомы, диагностика и лечение

При назначении того или иного препарата врач учитывает:

  • состав лекарства;
  • возраст ребенка;
  • тип кашля;
  • общее состояние больного.

По характеру воздействия лекарства от кашля делятся на такие категории:

  1. Против непродуктивного кашля (сухого).
  2. От продуктивного кашля — ускоряют откашливание мокроты.
  3. Муколитические средства – разжижают мокроту. Слизь становится светлее и менее густая. Но назначают их на короткий срок, поскольку у грудничков очень слабая дыхательная система, им трудно откашливать мокроту. Необходимо применять точно по инструкции.

Эффект после приема ребенком муколитического лекарственного препарата наступает через несколько минут, накопленная слизь активно разжижается и быстро выходит.

Растворяется мокрота посредством аккумуляции компонентов лекарства и активизации работы бронхиальной системы, при этом улучшается дыхание за счет образования сурфактантного альвеолярного комплекса.

Для грудничков лучшим вариантом являются препараты, содержащие амброксола гидрохлорид.

Массаж

Когда у грудных детей плохо отходит мокрота, лечение бронхита сопровождается массажем. Процедура проводится после принятия отхаркивающего сиропа.

Малыша кладут на живот и начинают легкое пощипывание кожи, постукивание в верхней части спины. Ладони смазываются жиром или мазью Вишневского. Нельзя делать массаж в области сердца.

Народные методы

Народные методы в борьбе с воспалением бронхов применяются давно. Их польза доказана многолетней практикой. Народные средства при лечении бронхита дают положительный результат:

  • стимулируют иммунитет;
  • снижают интенсивность кашля;
  • разжижают и выводят мокроту;
  • воздействуют на возбудителей болезни;
  • влияют на организм мягко;
  • редко имеют противопоказания.

Хорошо смягчают кашель травяные отвары ромашки, алтея, солодки, шалфея, календулы, чабреца. В домашних условиях можно делать щелочные и травяные ингаляции. Они эффективны, когда заболевание имеет хроническую форму течения.

Но многие врачи не рекомендуют лечить детей до года многими народными средствами: нельзя ставить горчичники и компрессы, делать ножные ванночки, прогревать ребенка в горячей ванне с лекарственными травами, чтобы улучшить отхождение мокроты.

При применении горчичников, компрессов ребенок может получить ожог. Принятие ванны – это нагрузка на слабое сердце.

Ответ на вопрос, как лечить бронхита у грудничка — народными средствами или медикаментами – однозначен: методы лечения определяет только врач.

И терапия должна быть комплексной, с применением лекарств, массажа, ингаляций, при необходимости — в условиях стационара.

Профилактика бронхита

Чтобы у грудного ребенка никогда не было столь серьезного заболевания, как бронхит, необходимо придерживаться правил профилактики, которые помогают его избежать, а именно:

  • в холодное время года ограничить долгие прогулки;
  • предотвращать контакт с больными людьми;
  • тщательно следить за температурой и влажностью воздуха в помещении, где находится ребенок;
  • не допускать, чтобы в детской комнате был сырой холодный воздух и появилась плесень – это наибольшие враги малыша;
  • хорошее питание, ежедневное купание, крепкий сон и отличное настроение утром – залог крепкого здоровья наших любимых мальчиков и девочек.

Бронхит у грудничков

Бронхит у грудничков протекает тяжело, нередко требует госпитализации и стационарного лечения. При долгом течении и при отсутствии адекватной терапии быстро развиваются осложнения в виде обструкции дыхательных путей, очаговой пневмонии, пневмоторакса.

Бронхит – инфекционное поражение слизистых и толщи бронхиальных структур. Заболевание может быть как изолированным первичным, так и следствием хронических инфекций иной природы. При повреждении слизистых бронхов нарушается секреция слизистого компонента и процесс очищения бронхиального дерева, возникает обструкция.

Возможные причины

Основная причина – попадание патогенных сред в респираторный тракт ребенка. Воспаление бронхиальных оболочек протекает в зависимости от типа возбудителя инфекции. В педиатрической практике известно несколько типов возбудителя:

Течение бронхита у грудничка зависит от типа возбудителя воспаления

  1. Вирусный. Бронхит у грудничков спровоцирован вирусными инфекциями, ОРВИ, ОРЗ, насморком, аденовирусом, гриппом.
  2. Токсический. Раздражение с последующим воспалением возникает по причине воздействия химических веществ на носоглотку ребенка.
  3. Бактериальный. Распространенный тип бронхита, вызванный патогенной активностью кокковыми инфекциями, хламидиями.
  4. Аллергический. Такой бронхит вызван аллергенами, к которым чувствителен организм ребенка в возрасте до года. Раздражителями могут быть пыль, химические вещества.

В случае с аллергическим бронхитом важно вовремя обращаться за врачебной помощью, постоянно контролировать состояние ребенка. Отек гортани и генерализованные аллергические реакции возникают спонтанно, быстро, отличаются стремительным течением. Состояния опасны, способны спровоцировать удушье и гибель малыша.

В отличие от взрослых у грудничков частым осложнением бронхита становится обструкция бронхиального просвета и быстрое развитие воспаления легких. Это обусловлено коротким респираторным трактом ребенка, обилием кровеносных сосудов в подслизистом слое, нежностью слизистых оболочек ротоглотки. В группе риска – младенцы с отягощенным клиническим анамнезом, часто болеющие, с низким иммунитетом.

Симптоматика

Симптомы острого бронхита у грудничка способны определить внимательные родители уже на ранних стадиях воспаления. Классическими признаками обструктивного бронхита у детей до года являются:

Постоянный кашель – один из основных признаков бронхита у грудничка

  • частый лающий кашель;
  • нарушение дыхания;
  • посинение носогубного треугольника;
  • свистящий вдох, появление одышки;
  • хрипы в груди (их можно услышать во сне, при кормлении, приложив ухо к грудине).

Высокая температура – относительный симптом, так как возникает не у всех грудных детей. При этом ребенок остается активным, улыбается, не проявляет особенного беспокойства. По мере развития воспалительного процесса состояние ребенка первых месяцев жизни ухудшается, нарушение дыхания обретает постоянный характер, он больше хочет лежать. Повод для обращения к врачу – регулярный кашель длится в течение 1-2 суток, появляются нетипичные для ОРЗ признаки у грудничка.

Особенностью симптоматического комплекса является характер кашля. У младенцев до 3 месяцев кашель напоминает квакающие звуки. У детей постарше кашель отличается, напоминает более характерный лающий звук.

Диагностика

Диагностика бронхита в педиатрии не представляет сложностей. После изучения жалоб родителей на состояние ребенка, оценки внешних проявлений болезни проводится аускультация легких, сердца. Опытный врач практически без ошибки распознает локализацию воспалительного очага.

Для уточнения диагноза могут назначить рентген грудной клетки

Для уточнения диагноза по симптоматике и жалобам, а также исключения осложнений, проводят:

  • рентген грудной клетки (для исключения пневмонии);
  • анализ мокроты (редко применяется из-за возраста малыша);
  • анализы мочи, крови.

Обычно этих данных достаточно для постановки окончательного диагноза. При сопутствующих патологиях и заболеваниях ребенка проводят дифференциальную диагностику согласно соответствующему лечебному профилю.

Лечение

Лечение бронхита направлено на устранение симптоматического комплекса, предупреждение осложнений и рецидивов. Детей в возрасте до года практически всегда госпитализируют в педиатрические отделения больниц. Во-первых, это требуется для регулярного динамического контроля над состоянием ребенка. Во-вторых, мера позволяет комплексно обследовать грудничка и назначить правильное лечение.

Медикаменты

Классическая схема медикаментозного способа купирования воспаления стенок бронхиального дерева (осложненного или неосложненного) у новорожденных и детей до года предполагает назначение следующих лекарств:

Антибиотик Супракс

  1. Антибиотики. Антибактериальная терапия предупреждает развитие застойных явлений в легких, купирует дальнейшее распространение патогенных сред по респираторному тракту. Основными антибиотиками для лечения грудничков являются: Супракс, Сумамед, Цефтриаксон (внутримышечно). Антибиотики предупреждают трахеобронхит, пневмонию.
  2. Иммуномодуляторы и противовирусные средства. Эти лечебные средства улучшают сопротивляемость организма к инфекционным средам, облегчают течение болезни, улучшают результаты лечения. Доктора назначают их в качестве комплексной терапии. Популярными средствами являются: Виферон, Кипферон, Интерферон, Лаферобион.
  3. Жаропонижающие и НПВС. Эта группа лекарственных средств необходима для снижения температуры тела, облегчения болезненности во время глотания. Детские формы отпускаются в виде суспензий, ректальных суппозиторий, инъекций: Нурофен, Ибупрофен, Цефекон.
  4. Ингаляции. Основная задача ингаляторного лечения при бронхите у малышей – восстановление дыхания, устранение отека и воспаления на глубоком уровне. Популярными препаратами для ингаляций при бронхите считаются Бисолвон, Пульмикорт, Беродуал, Амброксол.

Противоаллергическое средство Тавегил

Дополнительно назначают капли в нос для сужения сосудов, восстановления носового дыхания. По улучшению состояния младенца часто выкладывают на живот, носят на руках, как самолетик, для облегчения выхода застойной мокроты. При инфантильности кашлевого рефлекса у новорожденных мокрота имеет свойство спускаться вниз по респираторному тракту и провоцировать осложнения на легочные структуры.

Нередко к основному лечению добавляют общеукрепляющие гомеопатические препараты при условии отсутствия аллергических реакций.

При аллергическом бронхите обязательно исключают раздражающий фактор, проводят интенсивную терапию антигистаминными препаратами: Тавегил, Фенистил, Фенкарол, Супрастин детский. Лечить самостоятельно можно только после осмотра врачом-педиатром.

Народная медицина

Эффективных методов лечения в домашних условиях нет. Нетрадиционные методы лечения в отношении грудничков недопустимы, приводят к неожиданным негативным последствиям, вплоть до летального. Родители могут лишь облегчить состояние до оказания профессиональной медицинской помощи:

Грудничку при бронхите показано обильное питье

  • проветривание помещений;
  • оптимальная влажность;
  • комфорт и тепло;
  • обильный питьевой режим (при отсутствии противопоказаний).

Использование рецептов народной медицины дома может усугубить ситуацию, ускорить развитие осложнений и ухудшить состояние ребенка первых месяцев жизни. Вылечить бронхит травками у грудничка невозможно.

При хроническом рецидивирующем бронхите показаны периодические курсы физиотерапии: соляная пещера, минеральные ингаляции, прогревания.

Профилактика

Профилактика частого бронхита у новорожденных заключается в охранительном режиме, усилении иммунитета и создании благоприятных условий для жизни ребенка. Среди основных рекомендаций выделяют:

Рекомендуется регулярно делать малышу массаж грудной клетки

  • регулярное проветривание комнат;
  • поддержание нормальной влажности в помещении;
  • одевание ребенка по погоде, прогулки в благоприятное время;
  • регулярный массаж грудной клетки.

При появлении первых признаков поражения респираторной системы рекомендуется обращаться за помощью к педиатрам, не нужно начинать самостоятельное лечение «бабушкиными» методами. В лучшем случае они окажутся бесполезными в этот возрастной период. Важно понимать, что течение любых воспалений в респираторном тракте протекает стремительно, уже через 3 дня бронхита возможно развитие осложнений.

Прогноз при бронхите у грудничков, преимущественно, благоприятный при условии своевременного обращения к врачу. Именно адекватная терапия и охранительный режим предупреждают осложнения, хронизацию патологического процесса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector