Антибиотики при воспалении кишечника
Prosimptomy.ru

Медицинский портал

Антибиотики при воспалении кишечника

Антибиотики для кишечника

Кишечные инфекции являются вторым по распространенности заболеванием. Первое место традиционно занимает ОРВИ. Но для лечения кишечника антибиотики используются лишь в 20% от всех диагностированных случаев.

Показанием к назначению препаратов становится развитие следующей симптоматики:

  • значительное повышение температуры тела;
  • боли в животе режущего характера;
  • диарея, возникающая больше 10 раз в сутки;
  • неукротимая рвота;
  • признаки развития обезвоживания.

Препараты из категории антибиотиков могут назначаться при дисбактериозе, колитах и расстройстве стула (поносе).

Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.

Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.

Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • аминопенициллины.

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:

  1. Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
  2. Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
  3. Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
  4. Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
  5. Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
  6. Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
  7. Амоксициллин.

Применение антибиотиков при дисбактериозе

Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны.

Также может назначаться Метронидазол.

Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.

Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
  2. Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
  3. Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
  4. Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.

При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:

Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.

Антибиотики при колите

Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В процессе терапии патологии могут использоваться:

  • группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
  • средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.

С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.

При колитах могут назначаться следующие лекарства:

  1. Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
  2. Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
  3. Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.

Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.

Антибактериальные средства в лечении диареи

Средства из категории антибиотиков при диарее могут быть показаны только в одном случае: если происхождение расстройства кишечника имеет инфекционное происхождение. При вирусном характере препараты ожидаемого терапевтического результата не дадут.

Какие препараты можно начать принимать еще до консультации с медиками? Если человек уверен, что причиной расстройства стала инфекция, а стул не содержит примесей крови, то разрешен прием следующих средств:

Антибиотики для кишечника

На данном этапе развития медицины широко используются таблетированные и инъекционные формы антибактериальных средств для лечения инфекционных заболеваний тонкого и толстого кишечника.

Тонкий кишечник состоит из 3-х отделов:

  • двенадцатиперстная кишка;
  • тонкая кишка;
  • тощая кишка.

Инфекционное воспаление тонкого кишечника называется энтерит.

Толстый кишечник состоит из 6-ти отделов:

  • слепая кишка с червеобразным отростком (аппендикс);
  • восходящая ободочная кишка;
  • поперечная ободочная кишка;
  • нисходящая ободочная кишка;
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка.

Инфекционное воспаление толстого кишечника называется колит.

Антибактериальное лечение применяется при остром инфекционном воспалении вышеперечисленных отделов кишечника.

Возбудителями энтерита и/или колита могут выступать такие микроорганизмы как:

  1. Бактерии:
    • Escherichia coli (кишечная палочка);
    • Campylobacter (кампилобактер);
    • Clostridium difficile (клостридии);
    • Yersinia enterocolitica (иерсинии);
    • Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella sonnei (шигелла);
    • Salmonella (сальмонелла);
    • Proteus (протей);
    • Klebsiella (клебсиелла);
    • Morganella (морганелла);
    • Helicobacter pylori;
    • paratyphi A, B, C (парагрипп).
  1. Вирусы:
    • аденовирус;
    • Rotavirus (ротовирус).
  1. Простейшие
    • Lamblia (лямблии);
    • histolytica (дизентерийная амеба).
Читать еще:  Чем и когда стоит колоть уколы от воспаления легких?

Лечение антибиотиками

Лечение антибактериальными препаратами кишечных инфекции уже с первых дней дает положительный эффект. Для лечения данных заболеваний пользуются антибиотиками широкого спектра действия или антибиотиками с повышенной чувствительностью к грам-отрицательной флоре, которая и является в большинстве случаев причиной инфекционного колита или энтерита.

К антибиотикам выбора при кишечной инфекции относят:

  1. Бета-лактамы:
    • аминопенициллины:
    • ампициллин или амоксициллин таблетки по 0,5 – 0,1 г 2 раза в сутки;
    • защищенные пенициллины (амоксициллин + клавулановая кислота) – аугментин или амоксиклав таблетки по 625 – 1250 мг 2 раза в сутки;
    • карбапенемы:
    • имипинем по 0,25 – 1 г на 1 кг массы тела внутривенно 3 раза в сутки или по 500 – 750 мг внутримышечно 2 раза в сутки (данное лекарственное средство является антибиотиком резерва – назначается либо при отсутствии эффекта от лечения другими антибактериальными препаратами, либо при крайне тяжелой форме кишечной инфекции);
    • меропенем по 0,5 – 1г внутривенно 3 раза в сутки (антибиотик резерва);
    • цефалоспорины:
    • цефамезин по 0,5 г внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки;
    • цефтриаксон по 1 – 2 г внутривенно или внутримышечно 1 – 2 раза в сутки;
    • цефепим по 0,5 – 1 г внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки. Антибиотик резерва.
    • монобактамы:
    • азтреонам по 0,5 – 2 г внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки. Антибиотик резерва.
  1. Макролиды:
    • азитромицин таблетки по 0,5 г 1 – 2 раза в сутки.
    • кларитромицин таблетки по 0,5 г 2 раза в сутки.
  1. Аминогликозиды:
    • Тетрациклин таблетки по 0,25 – 0,5 г 4 раза в сутки.
  1. Нитрофураны:
    • нифуроксазид таблетки по 0,2 г 4 раза в сутки.
  1. Фторхинолоны
    • ципрофлоксацин таблетки по 0,25 – 0,5 г 2 – 3 раза в сутки, внутривенно капельно по 200 мг 1 – 2 раза в сутки;
    • левофлоксацин таблетки по 0,25 – 0,5 г 1 – 2 раза в сутки, внутривенно капельно по 0,25 – 0,75 г 1 раз в сутки;
    • гатифлоксацин таблетки по 0,4 г 1 раз в сутки. Антибиотик резерва.
  1. Гликопептиды:
    • ванкомицин в таблетках или внутривенно по 0,5 – 1 г 2 раза в сутки. Антибиотик резерва.
    • Метронидазол таблетки по 0,5 г 3 – 4 раза в сутки.

Кратность приема, доза препарата и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке Вашим лечащим врачом!

Антибактериальное лечение назначают после определения возбудителя кишечной инфекции путем посева на питательную среду рвотных масс или кала.

Возбудитель инфекции Наиболее чувствительная группа антибактериальных средств
Кишечная палочка Фторхинолоны Макролиды Метронидазол
Кампилобактер Макролиды Фторхинолоны
Клостридии Пенициллины Фторхинолоны Аминогликозиды Гликопептиды
Иерсинии Цефалоспорины Карбапенемы Монобактамы
Шигелла Фторхинолоны Карбапенемы Монобактамы Тетрациклины
Сальмонелла Фторхинолоны Цефалоспорины Нитрофураны
Протей Метронидазол Цефалоспорины Фторхинолоны Гликопептиды
Клебсиелла Карбапенемы Монобактамы Аминогликозиды Тетрациклин
Mорганелла Метронидазол Монобактамы Макролиды Нитрофураны
Хеликобактерная инфекция Пенициллины Метронидазол
Парагрипп Цефалоспорины Макролиды
Аденовирус Пенициллины Карбапенемы Тетрациклины Фторхинолоны
Ротовирус Нитрофураны Пенициллины Макролиды
Лямблии Метронидазол Карбапенемы Цефалоспорины
Дизентерийная амеба Метронидазол Макролиды Гликопептиды Аминогликозиды

Антибиотики для детей

  1. Амоксициллин таблетки по 500 мг 2 раза в сутки.
  2. Меропенем по 10 – 40 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
  3. Цефамезин по 10 – 20 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
  4. Цефтриаксон по 20 – 80 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
  5. Цефепим по 50 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
  6. Азтреонам по 50 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
  7. Азитромицин таблетки по 0,125 – 0,25 г 1 раз в сутки.
  8. Кларитромицин таблетки по 0,25 г 2 раза в сутки.
  9. Гентамицин по 5 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно. Данный антибактериальный препарат назначается детям только по строгим медицинским показаниям.
  10. Амикацин по 5 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
  11. Нифуроксазид суспензия по 220 – 660 мг (1 – 3 мерных ложечки) 2 – 4 раза в сутки.
  12. Левофлоксацин таблетки по 0,25 г 2 раза в сутки, внутривенно капельно по 250 мг 1 раз в сутки.
  13. Ванкомицин по 50 мг на 1 килограмм массы тела ребенка внутривенно 2 раза в сутки.
  14. Метронидазол таблетки по 0,125 – 0,25 г 2 раза в сутки.

Кратность приема, доза препарата и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке Вашим лечащим врачом.

Антибиотики и алкоголь

Во время курс антибактериальной терапии прием алкогольных напитков крайне не желателен. Алкоголь снижает активность антибиотиков, и проводимое лечение остается не эффективным.

Так же идет дополнительная нагрузка на печень и почки, которые выводят лекарственные вещества и алкоголь из организма, вследствие чего может нарушиться их нормальное функционирование.

Антибиотики и микрофлора кишечника

При лечении антибактериальными препаратами кишечных инфекций наряду с патогенной флорой гибнет и микрофлора кишечника. Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза с антибиотиками одновременно назначают пробиотики – препараты, которые содержат микроорганизмы микрофлоры кишечника.

Лактив по 1 пакетику, растворенному в ½ стакана теплой воды 2 раза в сутки через 1 час после приема пищи.

Линекс по 1 капсуле 4 раза в сутки между приемами пищи.

Совместно с препаратами кишечной микрофлоры назначают лактулозу – вещество, которое стимулирует развитие необходимой среды в толстом кишечнике, способствующей заселению ее микроорганизмами.

Нормазе, Лактив или Дуфалак по 25 мл утром натощак 1 раз в сутки.

Антибиотики при воспалении кишечника у взрослых препараты

Кишечные инфекции являются вторым по распространенности заболеванием. Первое место традиционно занимает ОРВИ. Но для лечения кишечника антибиотики используются лишь в 20% от всех диагностированных случаев.

Показанием к назначению препаратов становится развитие следующей симптоматики:

  • значительное повышение температуры тела;
  • боли в животе режущего характера;
  • диарея, возникающая больше 10 раз в сутки;
  • неукротимая рвота;
  • признаки развития обезвоживания.
Читать еще:  Какие капли использовать для детей при воспалении уха?

Препараты из категории антибиотиков могут назначаться при дисбактериозе, колитах и расстройстве стула (поносе).

Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.

Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.

Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • аминопенициллины.

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:

  1. Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
  2. Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
  3. Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
  4. Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
  5. Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
  6. Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
  7. Амоксициллин.

Применение антибиотиков при дисбактериозе

Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны.

Также может назначаться Метронидазол.

Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.

Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
  2. Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
  3. Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
  4. Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.

При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:

Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.

Антибиотики при колите

Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В процессе терапии патологии могут использоваться:

  • группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
  • средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.

С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.

При колитах могут назначаться следующие лекарства:

  1. Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
  2. Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
  3. Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.

Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.

Антибактериальные средства в лечении диареи

Средства из категории антибиотиков при диарее могут быть показаны только в одном случае: если происхождение расстройства кишечника имеет инфекционное происхождение. При вирусном характере препараты ожидаемого терапевтического результата не дадут.

Какие препараты можно начать принимать еще до консультации с медиками? Если человек уверен, что причиной расстройства стала инфекция, а стул не содержит примесей крови, то разрешен прием следующих средств:

Что принимать для кишечника вместе с антибиотиками

Какой антибиотик следует выбрать для лечения кишечных инфекций, в каких случаях оправдана антибиотикотерапия и как определить ее эффективность?

Особенности физиологии пищеварительной системы, понимание которых необходимо для грамотного подбора антибиотикотерапии

Кишечник человека устроен таким образом, что каждый из его отделов строго выполняет свою функцию – в тонкой кишке происходит расщепление поступающих в организм человека белков, жиров и углеводов (соответственно, до аминокислот, глицерина, жирных кислот и глюкозы) с последующим их всасыванием (усваиванием организмом); а вот в толстом кишечнике происходит накопление переработанных пищевых масс. В связи с этим, микрофлора (то есть условно-патогенные бактерии-симбионты) этих двух отделов (разделенных между собой илеоцекальным клапаном) совершенно отличается друг от друга.

Для чего это важно понимать?

Все очень просто. Подавляющее большинство инфекционных процессов, происходящих в кишечнике человека, вызваны именно условно патогенной флорой. То есть, получается, что микроорганизм, который при условии нормально функционирующей иммунной системы не вызывает воспалительного процесса, становится инфекционным агентом. Это происходит при пищевых отравлениях, снижении защитных сил организма, неправильно проведенной антибиотикотерапии и некоторых других условиях. То есть, в зависимости от того, какой компонент флоры будет являться инфекционным агентом, будут предопределены нарушения и клиника патологического процесса.

Читать еще:  Как лечить воспаление глаз с помощью народных средств?

Помимо этого, применение антибактериальной терапии вполне оправдано при различных инфекционных заболеваниях, вызванных именно патогенными микроорганизмами. К таким заболеваниям относятся сальмонеллез, иерсиниоз, холера, брюшной тиф, дизентерия и лямблиоз. В данном случае будет иметь место конкретный возбудитель, который попал в организм человека извне и по определению не может он быть компонентом микрофлоры кишечника.

Однако, вне зависимости от того, какой именно микроорганизм стал причиной заболевания (хоть это условно-патогенная флора, хоть патогенная бактерия), назначение антибиотика необходимо в виду того, что именно эти лекарственные средства являются этиотропной терапией. То есть, именно тем лекарством, которое воздействует на непосредственную причину заболевания (в данном случае, болезнетворный микроорганизм). Но есть некоторые исключения. Во-первых – это вирусные инфекции (энтеровирус), клиника которых проявляется выраженной диареей и всеми прочими симптомами кишечной инфекции. В данном случае применение антибактериальной терапии не имеет значения по той простой причине, что вирусы нечувствительны к действию антибиотиков. Еще одним исключением являются заболевания кишечника, вызванные простейшими. В данном случае рекомендовано назначать антипротозойные препараты (их некоторые исследователи также именуют антибиотиками, однако это не так).

Какие антибиотики назначаются при кишечных заболеваниях?

В лечении кишечных инфекций актуальна (как и во всех остальных случаях) эмпирическая антибиотикотерапия – то есть, назначается антибиотик широкого спектра еще до получения результатов посева и проведения каких-либо дополнительных методов исследования. В исключительных случаях возможен бактериоскопический метод – то есть, определение окраски клеточной стенки по Грамму, позволяющее определить, грамположительные или же грамотрицательные микроорганизмы стали причиной заболевания. Это позволяет внести определенные коррективы при выборе антибиотика, однако по сути дела ничего не меняет.

В подавляющем большинстве случаев, антибиотики широкого спектра действия при кишечных инфекциях – это фторхинолоны (ципрофлоксацин – специальный, кишечный препарат этой группы лекарственных средств). В тяжелых случаях можно использовать L-флокс внутривенно капельно (препарат из той же группы).

Однако следует отметить то, что эти лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, самое главное из которых заключается в том, что его нельзя использовать детям, младше четырнадцати лет.

Также нельзя их использовать беременным. В таких случаях рекомендуется назначить цефтриаксон внутримышечно (или же любой другой антибиотик, относящийся к цефалоспоринам третьего поколения).

Высокоэффективным современным антибактериальным средством является Альфа Нормикс. Его следует использовать из расчета одна таблетка трижды в сутки и запивать большим количеством воды. Альфа Нормикс – антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия, его использование оправдано при отсутствии каких-либо дополнительных исследований. Разрешен Альфа Нормикс к использованию только у лиц, старше двенадцати лет. Единственный недостаток заключается в том, что Альфа Нормикс стоит дорого.

Многие люди считают, что при кишечных отравлениях (по сути дела, при самом обычном поносе) следует использовать фталазол или же левомицетин. Это ошибочное мнение – микроорганизмы уже очень давно выработали к этим препаратам фармакологическую резистентность (попросту говоря, данные антибиотики уже просто-напросто не эффективны), а кроме того – имеют множество противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, которые могут развиться даже при самом непродолжительном их употреблении.

Так что, об их использовании лучше просто забыть – тем более, что сейчас есть современные, эффективные и относительно безопасные препараты, которые и по цене не особо отличаются.

Сочетанное применение антибиотиков с другими препаратами

В отличие от лечения респираторных заболеваний, где можно в принципе ограничиться использованием одного антибиотика, терапия кишечных инфекций не ограничивается применением одних антибактериальных препаратов, что имеет принципиальное клиническое значение. Более того, несмотря на то, что антибиотик является препаратом, устраняющим непосредственно причину заболевания, в лечении инфекционных процессов желудочно-кишечного тракта зачастую даже большее значение, чем элиминация возбудителя, имеет устранение симптомов болезни. В данном случае речь идет об обезвоживании – понятное дело, что данная симптоматика имеет место только лишь в тяжелых клинических случаях, которые сопровождаются потерей большого количества жидкости, и медикаментами номер один будут растворы для инфузионной терапии, позволяющие восстановить водно-электролитный баланс организма и предотвратить гиповолемический шок.

Еще один момент следует учитывать при назначении антибиотиков (в любом случае, неважно, в каком органе находится воспалительный процесс). Он заключается в том, что при действии антибиотика на клетку бактерии, последняя разрушается, и это сопровождается выбросом в кровь токсичных веществ, которые, в свою очередь, значительно усиливают признаки общего отравления организма. Естественно, в данном случае просто невозможно будет обойтись без препаратов, предназначенных для восстановления водно-электролитного обмена (то есть, имеется в виду инфузионная терапия). Более того, применение препаратов именно этой группы является гарантией того, что не произойдет у больного остановка сердца из-за гиперкалиемии – при снижении жидкости в организме повышается концентрация калия в крови.

При использовании антибактериальных препаратов нельзя также будет забывать и про употребление пробиотиков – лекарственных препаратов, содержащих живые культуры лактобактерий (нормальной микрофлоры кишечника). Их использование позволяет в дальнейшем избежать возникновения дисбиоза кишечника.

Выводы

Антибактериальные препараты при инфекционных заболеваниях кишечника использовать необходимо, так как только они позволяют элиминировать возбудителя. Лучше всего для этой цели использовать фторхинолоны (ципрофлоксацин), а при наличии противопоказаний к использованию препаратов этой группы – цефалоспорины третьего поколения (цефтриаксон или же цефоперазон). В педиатрической практике используются только лишь цефалоспорины, так как фторхинолоны нельзя им давать в виду возрастных ограничений.

Однако принципиально важным моментом в лечении инфекций кишечника является инфузионная терапия – она позволяет купировать интоксикационный синдром, развившийся из-за массового размножения и разрушения бактериальных клеток. Именно солевые растворы, а не антибиотики, при этих заболеваниях являются лекарственными средствами неотложной медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector